Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

antal

Пользователь
  • Постов

    4 179
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    74

Сообщения, опубликованные antal

  1. Ну я не про заминировано, тут ФСБ на раз найдет и на чукотке. Я про непристойные предложения и угрозы убийства, последние кстати у нас не являются поводом для возбуждения уголовного дела, потому как нет материальной базы на это дело.

     

    Вот и остается только что запись разговоров нужна только самим сотрудникам 03 для решения технических и спорных вопросов. А сообщать кому то что его записывают что на воду дуть, неадекватам с не пристойными предложениями это только керосина в огонь добавить.127.gif

  2. ..........Подонков нужно наказывать. ..................

    А можно пример, если есть таковой, когда запись телефонного разговора помогла такого подонка посадить, ну или хотя бы найти его?90.gif

  3. Да и как я понимаю, пишутся разговоры не столько для какой то там не понятной безопасности, а для уточнения данных. Диспетчер - он тоже людь и может что-то не услышать, что-то не понять, а тут раз включил запись прослушал еще раз в спокойной обстановке и все понял. Сколько раз бывало вызов на ДТП, там вообще спокойно мало кто говорит, а чего там наорали ни всегда поймут, и пока бригада собирается еще раз прослушали и выдали место ЧС.

  4. А можно узнать какой безопасности? Что по телефону и кому может грозить пациенту или диспетчеру?90.gif

    И потом звонит человек на скорую позвать помощь а ему вместо : "Скорая слушаю Вас!"

    ответят

    "В целях безопасности все переговоры записываются".

    Лично я от такого ответа бы решил, что попал куда то в ФСБ или минимум 02 и положил трубку.127.gif

  5. Ну да лежит человек умирает, звонят в скорую, а там: "Уважаемый пациент, мы рады, что у Вас появился повод позвонить нам. В целях уточнения Ваших данных при передаче вызова бригаде и решения спорных вопросов в суде все разговоры записываются. Также мы хотели бы знать, как Вы оцениваете качество обслуживания Вас диспетчерами СМП, поэтому после окончания разговора оставайтесь на линии и оцените это качество. Вам ответит первый же освободившийся диспетчер................................ Время ожидания ответа более трех минут пожалуйста оставайтесь на линии"127.gif

    Вы это так себе представляете?103.gif

  6. ........Пока другие по 20 штук за сутки делают !!!!!! Это для Московской скорой!!!!

    Вот сразу видно, опытный товарищ. Диагноз как семечка глянул и готово. 127.gif

    А простите меня, если не уложитесь Вы в 20 минут, как тогда? И передача ЭКП вроде как больше зависит от принимающего, а не сдающего? У нас например не в Москве передача дело 1 минуты, кратко рассказал что и как и готово.

    И еще вопросик: а если положен лизис по тем же чокнутым стандартам пациенту то как быть? Ну есть показания к лизису у пациента, или надо уточнить 1 бригада -1 лизис в смену, остальные так себе аспиринчик и бегом в машину, нас ждут на финише. Ведь не будет доктор врать, что провел лизис, не делая его. Ему же это в сопроводиловке писать и карте.

    Или же как быть если показания есть, а лизис не провел? Потом тебя же и начнут81.gif, а этими "20 минут на вызов" скажут подтереть одно место.127.gif

  7. А зря не читаете. Мы однажды не провели ДФБ дяде по той простой причине, что провод в месте крепления к аппарату от контакта APEX был оголен. Так и указали, что аппарат не исправен, им не пользовались. Когда нам начальник заявил, что мы трусы и он лишит нас премии (кстати говоря 300 в квартал), мы принесли аппарат и сказали: "Включай!" Он округлил глаза и заявил, что хочет жить и он не дурак (сильно сомневаюсь в последнем). На том вопрос и исчерпали. А так дернет Вас на вызове 160 Дж, и Вы еще крайним останетесь, вот тогда я думаю у Вас появится желание прочесть, когда к аппарату ЗАПРЕЩЕНО приближаться и тем более включать.127.gif

  8. Ну мы уже к счастью работаем на АКСИОНах, которых хватает на смену. Хотя90.gif. Если имелось ввиду 2 минуты на нажатие кнопки и ожидание выхода пленки из аппарата, то да! 2 минуты. Ну подготовка к процедуре подольше займет.83.gif

  9. Сколько же Вам нужно времени на снятие ЭКГ? *76 Мне около 2-х минут.

    Ну я, конечно, не засекал. Ну пока размотаешь провода, спутанные предыдущей бригадой таким образом, что им бывалый моряк позавидует. Пока объяснишь тете с 3 размером бюста, что ее бюст уже сотый за сегодня и ни чем меня не смущает, пока к этому бюсту прицепишь контакты с пробитыми грушами. Ну думаю на все минут 10-15 уходит.90.gif

  10. Вот еще одно о статистике. Не знаю может у всех такое в регионах. Ну в Шадринске, Курганской области получение инвалидности сейчас сравни зачислению в отряд космонавтов в СССР. Как-то сказал дядя Путин В. В.: "Надо бы снижать уровень инвалидности." Ну он то, наверно имел ввиду, улучшить уровень медицинской помощи, чтобы инвалидов меньше стало. Ну наши чинуши просекли фишку, ему на стол ляжет статистика, а как она сделана он и не спросит. Вот и подняли планку, ездил к безногой бабушке, которая под себя ходит после ОНМК - инвалид 3 группы, и ту говорят еле дали.

  11. .... Теперь вот 15-30 минут, что дальше?

    А дальше мы все станем Цезарями: пришел, увидел, констатировал.

    И три дела сразу спрашиваешь, слушаешь, пишешь. Смотреть и тем более лечить на это просто нет времени.

    2 минуты

    1минута: здравствуйте, что случилось? знаете доктор что-то.........

    2 минута: до свидания не болейте! Вы же меня даже не дослушали! Некогда нам, знаете сколько еще нам надо посетить народу и сказать, чтобы они не болели?127.gif

    • Поддерживаю! 1
  12. Коллега,не так все страшно.Просто через 20 минут надо сообщить на регион ,чем занимаемся(передача ЭКГ,Терапия и т. д. и т.п.).Ну или через 30 минут тебе будет звонить центр и истерить с тем же вопросом).Про 15 минут слышала,но не видела(документ).А увольнение-это чье-то регионарное самодурство;)

    Одного не пойму зачем этот контроль? Чтобы чаи на вызове не гонять? А что мне мешает, откусывая кусок торта и помешивая сахар в чае, позвонить и сказать: "Снимаю ЭКГ."?127.gif Какая то логика у начальства не понятная, даже блондинки из анекдотов порой умнее их103.gif

    • Поддерживаю! 1
  13. Коллеги вы слышали что теперь увольняют если за 20 минут не посмотрел больного поставил не правильный диагноз и на всех ли подстанций такой норматив 20 минут на осмото больного. и Вообще был ли такой приказ. Что 20 минут. Потому что теперь как посмотреть не важно на больных важно время и статистика

    Ну что теперь реанимация 15 минут, не повезло пациенту. А у меня вот такой вопрос, в трудовом договоре указано, что Вы должны проводить вышеуказанное за 20 минут? Если нет, то на каком основании и кто Вас уволит?83.gif

    У нас начальник ОСМП тоже подобный бред частенько сочиняет, то ему надо в машину за минуту запрыгнуть со всеми чумаданами, и с криками егегей умачаться на боль в животе, которая уже неделю длится. То еще что нибудь.

    Спасает только одно, он такой же наемный работник как и мы, благо главврач нашей БСМП человек адекватный и часто ему за такие причуды мозг моет81.gif. Сам как то у нас в отделении работал.

  14. ......................... В принципе и во время операции можно выключить сознание гипнотиком, парализовать реляксантом и выровнять АД и ЧСС блокаторами и прочими гипотензивными, но почемуто это считается плохим тоном :)

    Простите а от блокаторов бронхоспазм не стукнет при операции?129.gif

     

    Т.е. "болевой" шок бытовое понятие. А зачем тогда выносить это в диагноз? По сути это то же самое, что в сопроводке написать "ножевое ранение....". Сорри за офф.

    Ну я примерно за то и доказываю, что это народные названия. А в номенклатуре они по другому величаются и при других делах обычно бывают. При остром животе вроде как перетониальный шок бывает вооооот129.gif, если не ошибаюсь. Просто возможно коллега решил, что болевой он при всех проявлениях болевого синдрома будет.90.gif

  15. в номенклатуре нету) но мы же о нём знаем и остерегаемся!!!

    Ну ладно если пошла такая конкретика, вот посмотрите хотя бы тут. Как видите "болевой" шок это синоним травматического шока. Ну и при чем же здесь О. живот? Конечно, если это не ушиб паренхиматозных органов брюшной полости, при тупой травме живота с перитонитом.90.gif

    Все таки мне кажется, что понятие болевой шок при о. животе довольно таки не верно. Ну это мне так думается может и не правый я129.gif

  16. Нецивилизованные террористические арабы обстреливают территорию Израиля неуправляемыми ракетами, часто самодельными.

    В один из прошлых разов это привело к полноценной войне.

    Спасибо за пояснение, а то я было подумал, что уже у нас на юге опять беспредел пошел по-новой.

    Держитесь там будем надеяться что это не надолго

  17. Прям шифровка какая то. Чем попали, куда попали, и куда целились? что за сирены, и почему именно 140, а не 139 и не 141?127.gif

    Шифровка Юстас Алексу: грузите апельсины бочками. Мысленно с вами и все такое.

    Афтор Вы о чем? Можно попонятнее?90.gif

  18. Это организация которая организует лечение негритосов и папуасов. Так у нас не Африка слава Богу. Это та организация ,которая придумала МКБ-10. ..................

    Мда у нас не Африка, ну как ни странно в мире по развитию некоторые республики Африки стоят выше России.103.gif

    И почему организация которая лечит целую Африку не может Вам навязать свое мнение?90.gif Она прекрасно занимается вопросами здравоохранение и других стран в том числе и нашей многострадальной.

     

     

     

    Кстати про ВОЗ, а зачем нам членство в этой мутной организации, что оно нам даёт и конкретно мне как практикующему врачу? Африке понятно они помогают, а мне то с этого что? *90

    Лично Вам может с этого ни чего? А если случится эпидемия средневековой болячки? Вы думаете наше правительство в состоянии будет быстро и адекватно начать действовать, тем более с таким министерством как у нас, где сидят одни экономисты. Они сначала прикинут чем бы подешевле полечить и кому бы потом бесплатно трупы закапать.

     

    Шизотипическое расстройство личности и шизоидное расстройство личности, разные вещи или одно и то же?

    Мне кажется разные. Точно почему и как не скажу ну наверно шизоидное будет тяжелее шизотипического 129.gif83.gif

    • Поддерживаю! 1
    • Фууууу.... 1
  19. Болевой шок)

    А таковой есть в номенклатуре? Просто хирурги у нас смеются от такого диагноза, поясняя, что существуют виды шока одним из пусковых механизмов, которых является выраженный болевой синдром. Чаще всего это бывает у кардиогенного и травматического шока.129.gif Ну может не правый90.gif

  20. Ну не уж то 40мг анаприлина под язык так серьезно осложнят начавшийся после этого шок, тем более у гипертоника который каждый день его кушает?83.gif

     

    И еще вопрос (прощу прощения за оффтоп), а при синдроме белого халата можно ли как то снизить АД. Просто есть у нас тетя, ну приходится накидывать на себя ее х\б халат (благо она чистоплотная), чтобы провести осмотр. АД при виде медицинской формы 250/130 и ни чем не снижается, а тете то плохо, один раз с ОКС возили. Она там говорит еле выжила из-за своей болячки.

  21. А у меня вот такой еще, глупый наверно, вопрос: повышение АД на время это одна из стадий шока, как я понимаю (выброс гормонов, защитная реакция организма и все такое на сколько помню из реанимации), ну ведь тут уже будет наблюдаться клиника шока. Разве не так? Тахикардия появляется уже в этой стадии, да и АД поднимается на короткий период времени, вроде.129.gif

    А если Вы имели ввиду, что потом катастрофа в брюхе разовьется, то наверно такая катастрофа и в других органах может развиться при их болезни с повышением АД.83.gif

×
×
  • Создать...