DrGimly
-
Постов
355 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
3
Сообщения, опубликованные DrGimly
-
-
Ну нужно было "в стол" писать - счас бы выложили на главную "Приключения врача скорой на льдине или "Мишка на Севере"." А то обидно будет когда вас в следующей экспедиции акула съест - льды то говорят совсем растаяли.
P.S. И, простите, чисто практический вопрос - вы спирт морской водичкой разбавляли ? Должно быть прикольно - сразу со вкусом солёного огурца .
"В стол" написано довольно много, но нуждается в систематизации, литературной обработке и подготовке - соберусь - выложу обязательно.
А вот акуле меня не съесть по многим причинам!
Во первых (и в главных) - акулы в северном ледовитлм океане - это нонсенс - холодно им там... Другое дело - Косатки, но они плотоядные дельфины, весьма хитрые и умные, но дышат воздухом, и соответственно под обширные ледовые поля не лезут...
Так что с этим пунктом позвольте категорически не согласиться!!!!Во вотрых - я неплохо плаваю и главное - быстро вынириваю и выпрыгиваю после падения в трещину обратно на льдину (сказывается опыт общения с пингвинами в Антарктиде)
В третих - я на зимовке НИ РАЗУ даже в туалет не вооружённым не ходил...
В четвёртых - льды в арктике тают постоянно, впрочем и наростают после этого они тоже постоянно, это знаете-ли циклический процесс. А все серьёзные климатологи, гляциологи, метеорологи и т.д. при задавнии им вопроса о ГЛОБАЛЬНОМ потеплении и ПОЛНОМ исчезновении льда в полярных областях начинают себя вести так, как вы сам поведёте себя услышав вопрос, допустим о вашем отношении к копротерапии в условиях ОРИТ
P.S.Спирт разбавляли талой водой, иногда в обычной пропорции (1:1,5) а при прохождении льдиной ЦЕЛОГО значения градуса северной широты - ПО ГРАДУСУ. Разводить же шило океанской водой - получается НЕВКУСНО. Горчит она знаете-ли...
А вот то, что казённое спиртное и шило закончились в начале мая, а поменялись мы в конце сентября.... Это было плохо и неприятно... Особенно, когда на станции закончился сахар и дрожжи. Крайняя порция самогонки выгнанная мной и аэрологом была из смеси карамелей "Дюшес" и "Колокольчик", томатной пасты, зелёного горошка и плесневого хлеба вместо дрожжей. Эффект зубодробителен, аромат - УЖАСЕН... А что прикажете делать после бани, раз в 10 дней???? Душа же требоват!!!!
-
1
-
-
В смысле,как представляю?оборудование есть,аппараты УЗИ и т.д.оснащения+знания.или думаете врут буржуи?
У меня 3 семейных пары друзей с гражданствами Великобритании, Германии и США. ВСЕ они и многие из их друзей, круга общения и знакомых рускоязычных семей в один голос утверждают, что УЗКОСПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ и ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ помошь в странах их проживания лучше чем в России. А вот уровень поликлиники (семейного врача), общетерапевтический уровень и акушерство-гинекология (для ОБЫЧНЫХ граждан, а не для толстосумов с Unlimited страховками) не просто оставляет желать лучшего а во многих случаях - кошмарен. Что интересно, девчёнки из этих 3 семей, у 2 из которых по 3 детей, а у одной 4 ездили рожать в ПИТЕР!!! Так что знаете, не надо идолопоклонничества перед западом, ага???
-
2
-
-
Отличия в том, что у кардиологов допустим есть провода для ВЭКС и они чаще делают кардиоверсии. Правда очень не любят, когда их посылают на массовые авто, драки или аварийные посадки в Пулково. Неврологи (IMHO) отличаются тем, что делают 2-3 вызова в сутки, и позвать их в помщь - практически НЕРЕАЛЬНО. Но это - политика центра. А на самом деле реальные отличия найти сложно... Я вот по началу пытался выбить из руководства провода для ВЭКС к Primedic-у, которые лежали в сейфе у старшего фельдшера. Но после нескольких мпопыток, услышав раздражённое "Не фиг!!!" клянчить перестал.
-
Судя по ссылке, и нам хватает подобных чудес. Не увидел отличия от обычных АРБ.
Вы не поверите! В Питере есть РКБ (реанимационно-Кардиологические бригады), РНБ (неврологические) а такж токсикологические, гематологические и наркологичечская бригада. Хотя и поднималась НЕОДНОКРАТНО тема нормальной, поливалентной реанимационной бригады, но воз как говорится и поныне там.
-
Я вам лучше ссылочку кину: http://www.03spb.ru/50years_reanim.html
Там кстати на 2 нижних фотографиях машинка на которй я отработал 5 лет и фельдшера из моего экипажа.
-
Я конечно не Портос, и не отец Тук из "Айвенго", но 18 литров пива за 6 часов первого схода на берег, по дороге из Антарктиды домой - осили ЛЕГКО!!!
А блог со льдины не вёл по единственной, но весомой причине. Я участник РОССИЙСКОЙ высокоширотной экспедиции. А у ВАЭ денег на спутниковый интернет - в бюджете НЕТ! Был у нас телефон, по 1,5 доллара за минуту. Звонил домой и родителям одни раз в неделю, и то уходило по 4-5 т.р/мес. Недешёвое удовольствие, учитывая тот факт, что зарплата порядка 90 т.р/мес. И на эти деньги моей половине нужно было жить на большой земле с мамой, тремя детьми (3,5 и 15 лет) + овчарка и кошка...
А ВайФай у нас был, в пределах станции и с перебоями. Потому что в качестве радиста у нас зимовал 21 летний сисадмин из геймклуба
А в очередную экспидицию??? Не знаю... Пока не очень хочется... Я тут во ВЦЭРМ устраиваюсь, пока и этого думаю хватит. По деткам очень скучал... Правда...
-
Тогда, вопросов нет. Только, причем тут проблемы скорой?
Помимо всего вышеперечисленного я, в недавнем прошлом, врач реанимационно-хирургической бригады 12 п/ст ГУЗ ГССМП г. Санкт Петербург.
И проблемы скорой помощи тут наверно действительно не причём. Общаемся мы тут коллега, вы заметили???
-
Это все хорошо, но, только, в каком качестве Вы все это делали?
В качестве врача анестезиолога-реаниматолога передвижного медицинского отряда дрейфущей станции "Северный полюс - 39" Российской Высокоширотной Экспедиции ФГБУ ААНИИ Росгитромета. Это официальное название моей должности.
Или вы хотели спросить о КАЧЕСТВЕ выполненных операций?
Ну и на этот вопрос могу ответить - на большой земле, после осмотров и консультаций пациентов в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена - всё отлично.
-
Да это не запой, а так себе, легкая прогулка. Вот помню мы с товарищем, будучи студентами, на двоих за вечер 17 (семнадцать) бутылок шампанского выпили.
Хилый нынче народ пошел(((
Ну насчёт лёгкой прогулки - позвольте не согласиться... Ибо за время запоя, мойй персонаж В ОДНО лицо усиживал не менее 150 бутылок шампсика, а это довольно серъёзная цифра, особливо для пенсионера "утомлённого нарзаном".
А вот насчёт вас со товарищем, милостивый государь, это ДА!!! Респект, как говориться, и уважуха
Хотя и слегка жутковатл делается за ваши организмы И - да, ныне - народец хиловат-с...
-
Про Вас кино надо снимать!
Не надо про меня кино снимать... Я вообще журналистов и массмедиа не очень люблю.
И то, что я описал - это прискорбно на самом деле. Потому что ТАК происходить не должно.
Напоминает кстати историю Петровских времён, когда на флоте, матрос плохо закрепивший пушку
перед боем, во время боя героически закрепил свою пушку и подбил вражеский корабль. За это получил отпуск
домой, денежную премию и 10 ударов палкой...
А работая на платной скорой на киносъёмках общий язык находил только с каскадёрами,
да с операторской группой (сам фотографировать люблю).
-
Так это получается, Вы МОС делали?! Ни хрена себе, под пропофолом... Респект! Я, зная расклад, в такую экспедицию втихаря хотя бы 5-6 ампул стадола прихватил бы...
А как говорилось в одном ХАРОШЕМ фильме - Жить зохочешь, не так раскорячишься...
В бытность мою хирургом на станции "Восток" в 50 РАЭ, пришлось вытаскивать острогранную баранью кость, вставшую в сагитальной плоскости, в I физиологическом сужении пищевода у повара (ну блин, НЕ ВЕЗЁТ, мне на поваров в экспедициях) при помощи фибробронхоскопа БЕЗ осветителя. Просто ФБС на станцию привезли, а ящик с осветителем остался на береговой станции, ввиду сокращения количества рейсов на "Восток" по метеоусловиям. Вместо галогенового осветителя - прмотал лейкопластырем к световоду лампочку от ларингоскопа, подал на неё 9 вольт, вместо положенных 3, а вместо щипчиков - в канал отсоса засунул петлю из стальной провлоки с импровизированными ручками на концах. Петлю накинул на верхний край косточки, затянул и... С божей помощью - вытащил...
-
Так и я не собирался. Жизнь она такая непостоянная. Приехал я в райцентр весь такой весь АО из себя, всякие умные слова знал типа ЭОП и т.д. И понял что ничерта я не знаю.
ВОТ-ВОТ! Мой одногрупник, поехал из 1 меда в интернатуру в Псков, где через 2 месяца был отправлен в ЦРБ - ЕДИНСТВЕННЫМ хирургом. Через 2 месяца работы - сделал по ЛИТМАНУ (подсматривая на столике в опреационной) ФУНКЦИОНИРУЮЩУЮ клешню Крукенберга. И это НИ РАЗУ не видев этой операции, а только ЧИТАВ о ней...
-
Это Петроградка, сто пудов))).
Не факт.
Это вполне может быть "Перцев" дом на Лиговском, либо Рубинштейна 15/17, либо МНОГО адресов в центральном районе (М. Достоевская и м. Владимирская).
-
А сколько таких случаев когда не "справился"?
За 12 лет врачебной практики, случаев когда я реально "не справился" - 1, подробности ЭТОГО вызова я помню с первой минуты, до последней минуты городской ЛКК. И не дай вам бог коллега, испытать на себе всё это...
Здорово! Михаил, расскажите, как проводили репозицию - под местной анестезией или под общим наркозом? На предплечье еще можно проводниковую сделать, а вот обе кости голени? Очень интересно.
В связи с ОТСУТСТВИЕМ по прямому воздействию УФКСН наркотических анальгетиков на А/Л, экспедиционных судах, а так же СП и в Российской Антакрктической Экспедиции - операция проводилась под Пропофоловым наркозом + фоновое а/о пациента + м/а + анальгин + кетанов. Повара оперировал врач "СП-40" - в прошлом травматолог по специальности, я работал одновременно за анестизолгоа-реаниматолога и ассистента травматолога + фельдшер а/л "Россия" за опер/сестру, перевязочную сестру, ассистента и санитарку. Спасибо ей кстати ОГРОМНОЕ!!! Анечка! если прочитала это - ещё раз Земной поклон тебе милая!
-
Не далее как 6 месяцев назад, мне, по первичке - врачу хирургу, по клинорде - врачу сосудистому хирургу, а по жизни ещё и врачу скорой помощи + первичка по анестезиологии-реаниматологии пришлось в условиях станции "Северный полюс - 39", БЕЗ рентгена, проводить репозицию и иммобилизацию спирального перелома средней трети плечевой кости 23 летнему метеорологу нашей станции. А спустя 3 месяца в таких же условиях лечить оскольчатый перелом обеих костей левой голени повару нашей станции. И ничего - справился...
-
Слава богу, уже дома. Правда в этот раз я был в Арктике, а не в Антарктике
-
Во времена оные, бытности моей врачом "Coris" ездил выводить из запоя пациента - бывшего лётчика морской дальней авиации. Со слов жены - не пьёт в течение 10,5 месяцев в году. Начиная с католического рождества и до китайского нового года - запой ТОЛЬКО шампанским. Средняя норма - 2- 3 бутылки в день. И так - уже 10 лет, как на пенсии. Человек вполне себе адекватен, только похмелен и утомлён "нарзаном". В углу комнаты - МОНБЛАН пустых бутылок (выносить не даёт, сдаёт оптом после окончания запоя). Вот это я понимаю - закалка организма!!!!
-
Унитиол, Тиосульфат натрия - 100% работают, унитиол - быстрее и переносится проще... Главное помнить - одежда и волосы нехило адсорбируют, ну, а потом - отдают
С унитиолом и Тиосульфатом - согласен, работают. Но на себе не проверял, только на пациентах - правда, работают.
-
И
А "штатные" средства? Представьте, вы прибыли на вызов на что-то подобное
Из штатных средств:
- оксигенотерапия
- в глаза сульфацил натрий (думаю что "Визин" вряд ли у кого сыщется в укладке
)- на поражённые участки кожи либо рыхлую салфетку с 0,25% Новокаином либо Пантенол
- при наличии небулайзера - терапия бронхоспазма (беротек, беродуал как вариант)
Из личного опыта, БЕЗ рекомендаций к отражению следующего пункта в КАРТЕ вызова:
- промывание глаз мочой (сразу оговорюсь - Уринотерапию не переношу на дух, но эффективность от CN и хлорпикрина единожды проверил на себе, как ни противно было)
-
Ну, вот и разобрались кто и почему работает на коммерческой скорой
Знаете уважаемая, лично я НЕ ПОНЯЛ, причём здесь дети, избиения и работа/не работа на коммерсах.
Сам я работал и на городе, и на коммерсах одновременно, некоторое время одновременно на РХБ и в 2 коммерческих СП.
В конце концов, ушёл с коммерческой скорой, и возвращаться туда не собираюсь. Хотя ездить в дальнобои на Украину, в Белорусию или Кёнигсберг с Мурманском нравилось (особенно премиальные после таких поездок). Но ещё раз повторюсь - ушёл и скорее всего - не вернусь. А вот стиль вашего общения, мне несколько не импонирует, выразимся так. Какой-то налёт закомплексованности ощущается... Прошу прощения если обидел. Честно, так и не понял - причём тут ДЕТИ???? Собственно это и зацепило.
-
1
-
-
"Дети вносят в семью дружбу:
если в бездетных семьях муж и жена бьют друг друга, то в семьях с детьми они дружно бьют детей" (с)
Бредятину вы какую-то пишете...
Так, к слову - у меня трое детей... Мы с женой их НЕ БЬЁМ!!! И друг друга не бьём, а любим...
Верите, нет? А у вас, уважаемая, детей сколько??? Или вы с мужем
???-
1
-
-
Один так вот встречал - из Москвы в Путинбург попал по ошибке.
Ходить в баню 31 декабря можно и даже НУЖНО!!!! Просто если идёшь в компании - заранее договариваешься, что НИКТО в МОСКВУ не летит... И всё нормально. Неоднократно проверял на собственной шкуре...
Кстати...
Пойду-ка я протоплю баньку...
-
Трубить" не стал, основная причина того- время доставки в профильный стационар 4 минуты...
Если бы время доставки составляло больше 10 минут- перевел бы на ИВЛ
Я бы заинтубировал. Хотя ПРЯМЫХ показаний к переводу пациентки на ИВЛ в описанный вами момент нет, всегда остаётся риск аспирации, от которой правильно проведённая интубация трахеи спасает полностью. Да и в стациолнар пациентка будет доставлена уже подготовленная к лечению в условиях ОРИТ.
-
1
-
-
Задачка 1: Проще то вызвать "03", пока штрафы за необоснованные вызовы не введут...
Задачка 2:
Вопрос- что мне с ним делать? Ответ - отвезти в травмпункт на другой конец города, а домой пусть топает сам.
Доп. вопрос: почему в диспетчерской решили, что попал под "камаз", хотя реально была "мазда?" - плановая консультация диспетчера у ЛОР врача.
Задачка 3: Вопрос- а Вам нравятся "воронцовские"? А "славянские"?
Ответ - Воронцовские нравятся больше, потому что я и сам - ВОРОНЦОВ (вот только отчисления за использование фамилии выбить не могу...)
Задачка 4: Вопрос- где девушке найти парня?
Ответ: Мальчики по вызову, круглосуточно - телефон "02" - найдутся очень быстро, или желание искать парня столь экстремальным способом отпадёт...
Задачка 5: Вопрос: Что делать ребенку, находящемуся в комнате, если горшок занят, а пописать охота?
Ответ: пописать на папу, желательно на голову - и ребёнку облегчение и папа может проснуться... Но тогда надо быстро ретироваться в недоступное папе место.
Насколько наша медицина отстала?
в О нас пишут...
Опубликовано
Я конечно дико извиняюсь, и сугубо IMHO, но практически в каждом в вашем посте ощущается именно то, о чём я и написал. У НИХ - всё круто, у нас - всё ПЛОХО... Потому так вам и ответил...