Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

reg4803

Пользователь
 Профиль  Обзор контента

  • Постов

    879

  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    4

 Тип контента 

Сообщения, опубликованные reg4803

  2. Что за Экономия?!

    в Официальные новости 03

    Опубликовано

    Ну, допустим, что старший фельдшер, старший врач и начмед - "наши родные" на скорой, а вот страховая компания, фомс, зам по страховой - это уже привнесённые извне для обслуживания ОМС. Их то как сократить? Они, типа ответственные за финансовое обеспечение МО СМП! *79

    Ну как-то скорая без зама по страховой до этого жила, и без страховой-жила, и ничего...так же обслуживались вызова и ничего, скорая работала! Ааааа про линейный контроль забыл....Итого: СЕМЬ МОРД на одну карту вызова!!!

  3. Что за Экономия?!

    в Официальные новости 03

    Опубликовано

    Вот я тоже думаю... Не сократить ли на 03 зав. округами, заместителей Главного по всяким вопросам и т.д.? Нахрен они в таком количестве нужны?

     

    Всех этих..давно пора. А то у нас на одну карту приходится 5 проверяющих. Старший фельдшер, старший врач, зам по страховой, начмед, страховая компания, фомс...Ан нет, шесть проверяющих.

  4. 103

    в Официальные новости 03

    Опубликовано

    У нас крест на капоте уже отодрали...Клеим как всегда на заднюю правую или левую дверь и на капот "03". Плюс гаражный номер размером намного меньше в левом верхнем углу на капоте и на задней двери. Пока не убили и дай Бог! Только вот реанимацию давно в зеркальном отражении не пишут.

  7. Очередное нападение на бригаду "03"

    в Происшествия

    Опубликовано

    Вот потому-то и сходит с рук. Подонки в очередной раз убеждаются в безнаказанности.

     

    Согласен, с Вами! Но пока законодатель не решит проблему, такие случаи будут продолжаться. и оскорбления, и у грозы, и нападения.

  8. Очередное нападение на бригаду "03"

    в Происшествия

    Опубликовано

    У нас уже много в свое время было таких случаев, слава Богу было больше двух лет затишье и вот снова. Те, кто писал заявления, проклинали всё. Это отнимает кучу времени и сил. Люди у нас работают на 1,5 ставки и после суток идти день через день в полицию, а потом к следователю в СК на протяжении месяца, а то и двух. отнимает очень много времени и сил. Да и потом суд, а это тоже время и нервы. Но это не мое утверждение, что если не отреагировать, то спустя какое то время эта же родственница, зная, что ей сошло уже с рук, не пырнет ножом бригаду, полагая, что снова все сойдет. Просто это очень муторно бегать по повесткам как по кругу ада...

  9. Очередное нападение на бригаду "03"

    в Происшествия

    Опубликовано

    Вообще фельдшер, которая оказывала помощь более 20 лет отработала в БИТах. Спасла своего врача, у которого на вызове случился ОИМ с кардиогенным шоком. Сама вытащила... Для нее ОИМ это как семечки, да и признаться она не сутяжница, и вообще заявление писать в первый день не хотела...Только когда старший врач смены настоял и коллеги...

  10. Очередное нападение на бригаду "03"

    в Происшествия

    Опубликовано

    Ну вообще-то инф. доставляется непосредственно в ОРИТ минуя приёмник. Двери там как правило прочные и никакие родственники не вломятся. Что пошло не так ?

     

    В Липецке - нет. У нас все и вся через приемник....

  11. Очередное нападение на бригаду "03"

    в Происшествия

    Опубликовано

    Пенсионерка умерла в приемном покое больницы от обширного инфаркта

    Инцидент произошел в приемном покое сосудистого центра БСМП-1 в Липецке, куда доставили в тяжелом состоянии 76-летнюю женщину, с предварительным диагнозом обширный инфаркт. Все реанимационные действия врачей приемного отделения родственники снимали на видео. А когда действия врачей не принесли никакого результата, и пациентка умерла, родственники скончавшейся с криком: "Врачи-убийцы!" избили сотрудницу экипажа скорой помощи.

    Как стало известно LipetskMedia, пострадавшая от побоев подала заявление в полицию, а родственники подали жалобу на врачей.

    В пресс-службе областного УМВД от комментариев относительно инцидента воздержались.

    http://www.lipetskmedia.ru/news/view/43236-V_Lipyetskye_rodstvyenniki.html

    Липчанка обвинила врачей "скорой" в гибели матери

    В ночь с 29 на 30 октября 2014 года в приемный покой сосудистого центра Липецкой городской больницы СМП №1 с подозрением на инфаркт на автомобиле скорой медицинской помощи была доставлена 79-летняя пенсионерка, которая там же и скончалась.

     

    Дочь пенсионерки обратилась в следственные органы СУ СК России по Липецкой области с заявлением о том, что смерть ее матери наступила в результате недобросовестного и небрежного отношения к выполнению своих должностных обязанностей врачами станции скорой медицинской помощи, прибывшими по вызову.

    По данному факту СО по Советскому округу г. Липецка СУ СК России по Липецкой области проводится доследственная проверка, по результатам которой действиям должностных лиц будет дана правовая оценка, сообщает пресс-служба Следственного управления.

     

    http://gorod48.ru/news/278912/

  12. Про липецкую скорую и медицину катастроф

    в Липецк

    Опубликовано

    «Новый липецкий РЕПОРТЁР» №42 (89) 15 октября 2014 года

     

    Гости к Светлане нагрянули неожиданно – давние друзья, пожилые супруги из Усмани. Надежде необходимо было срочно сделать МРТ: у неё сильно болел позвоночник.

    Полгода назад Надежда перенесла тяжёлый инсульт, теперь каждый её день – это преодоление. Превозмочь себя, чтобы сделать шаг. Одеться, несмотря на то, что руки немеют и не слушаются. Вытереть слёзы и продолжать жить.

    Поездка в Липецк и почти часовая процедура дались Надежде очень нелегко: разболелась голова, спина отказывалась держаться ровно. Светлана, которой позвонил муж Надежды, была категорична: немедленно к нам, перед возвращением в Усмань Надежде надо отдохнуть, а ещё лучше – переночевать в Липецке. У Светланы мама гипертоник, поэтому тонометр всегда под рукой. Измерила Надежде давление и ахнула: 200 на 110!

    Тут же бросилась звонить в «скорую». Объяснила, что давление зашкаливает, рассказала про перенесённый инсульт. Светлану выслушали и пообещали приехать. Надежде становилось всё хуже. Её напоили таблетками. Прошёл час, второй. Несколько звонков диспетчеру результатов не дали: Светлану заверяли, что машина уже выехала и вот-вот подъедет. Но не приехала и через три часа. Зато подействовали таблетки: давление значительно снизилось. Когда Светлана сообщила об этом диспетчеру «скорой», там не удивились и не извинились – просто спросили, могут ли они теперь отменить вызов, если помощь уже не нужна.

    К сожалению, подобные истории случаются с завидной регулярностью. Практически каждый липчанин может рассказать о подобной ситуации, в которой оказался он сам или его родные-знакомые. Хотя на бумаге у чиновников от здравоохранения всё хорошо: зарплата медиков растёт, лекарств и машин в избытке, экипаж «скорой» прилетает по вызову за считаные минуты. Прежде чем обращаться за официальными комментариями, «РЕПОРТЁР» решил изучить ситуацию изнутри, посмотреть на неё глазами рядовых сотрудников «скорой».

    «Развели пожиже»

    Сотрудник «скорой помощи» Николай ситуацию в городе считает катастрофической. Вместо положенных на город 53 бригад на линию выходят в лучшем случае 22-24. Есть спецмашины, есть оборудование, есть ГСМ. Но нет людей, желающих работать. У водителей зарплата около 12 тысяч рублей. Только что отучившийся фельдшер получает около 8 тысяч. Деньги унизительные, а нагрузки колоссальные. Естественно, никто не рвётся трудоустраиваться в «скорую».

    – Места общественного пользования обслуживаются в первую очередь, это у нас негласное правило такое, – рассказывает Николай. – По закону все граждане у нас равны: кто первый позвонил, к тому и должны выехать. Однако если будет стоять выбор, ехать к бабушке 89 лет, или, скажем, к сотруднику прокуратуры, выбор будет сделан в пользу последнего. Кому нужны проблемы?

    Если было бы хотя бы 40 бригад на город, задержек не было бы. Если мы говорим о бригаде интенсивной терапии, она должна состоять из пяти человек. Это водитель, врач-реаниматолог, фельдшер, медсестра и санитар. На самом же деле на вызовы приезжают бригады из трёх человек. И без того меньше половины экипажей, и те развели пожиже. Если речь о фельдшерской бригаде, то это должен быть водитель, врач и два фельдшера. Но на деле водителей больше, поэтому фельдшеров разъединяют и направляют в другие бригады. Всё это приводит к тому, что на город остаётся два педиатрических и два реанимационных экипажа.

    По словам Николая, у нас на весь город две психиатрических бригады, только в одной смене есть педиатрическо-реанимационная. Работают день-ночь, два дня дома. Больше детских реаниматологов нет, и если с ребёнком случится что-то серьёзное, приедет обыкновенный педиатр или вообще фельдшерская бригада.

    Зато в проверяющих недостатка нет. На одну карту вызова фельдшера их семь: старший фельдшер смены, старший врач смены, зам. главврача по страховой медицине, начмед, страховая компания, которая запрашивает эту карту, и фонд ОМС. А еще и линейный контроль на станции скорой помощи из числа её же сотрудников.

    – Им бы не карты проверять, а на линии помочь, – сетует Николай.

    Потеря «золотого часа»

    Ситуация усугубляется тем, что с 1 января будущего года по инициативе управления здравоохранения произойдёт слияние «Скорой помощи» и центра медицины катастроф. Когда в 1999 году была создана эта служба, все экипажи были прикреплены к районным ЦРБ.

    – По сути, услуги экипажа медицины катастроф, в силу их специализации, стоят в восемь раз дороже, чем услуги «скорой помощи», – говорит сотрудник центра Игорь. – И если вызов «скорой» стоит 1200 рублей, то вызов экипажа медицины катастроф обходится в 8 тысяч.

    По его словам, с июля 2014 года служба медицины катастроф зарублена на корню.

    – До этого времени бригады службы дежурили в Грязинском, Данковском, Становлянском, Усманском, Хлевенском и Чаплыгинском районах. Теперь же они есть только в Ельце и в Липецке, – говорит Игорь. – По документам – две бригады на город, по факту – одна. Нет специалистов. Если что-то произойдёт в Лебедяни, то к моменту нашего приезда из Липецка или Ельца пострадавшие или помрут, или их развезут по больницам своим транспортом. Выезжать в районы смысла нам нет, поскольку будет потерян «золотой час», в течение которого ещё можно спасти человека с тяжёлыми травмами. На вызов приедет местная «скорая» с фельдшером на борту. К сожалению, фельдшеры ездят без дефибриллятора. Фельдшер не сможет интубировать больного, дать наркоз. Это другой уровень профессионализма и ответственности.

    А в Липецке в нашей работе смысла почти нет, поскольку в наших больницах есть реанимационные отделения. С 1999-го по 2014-й год наших бригад в Липецке вообще не было. Мы нужны были там, где оживлённое движение и где возможны серьёзные происшествия. ДТП прогнозировать трудно, сами понимаете. Ляжет первый снег на асфальт, а вместе с ним и трупы, – говорит Игорь.

    «Вы недостаточно компетентны»

    Но, видимо, в областном управлении здравоохранения считают иначе и видят какие-то плюсы в слиянии этих служб. «РЕПОРТЁР» решил выяснить это у первого заместителя начальника управления Татьяны Шмитковой.

    – А вы считаете себя компетентным, чтобы разбираться в таком специфичном вопросе? – сразу перешла в наступление Татьяна Ивановна.

    «РЕПОРТЁР» решил не обращать на это внимания и задал вопрос о количестве экипажей и сотрудников «скорой». Чиновница заявила, что кадры – это общероссийская проблема и что молодежь не хочет работать. Информацию по поводу зарплат сотрудников «скорой помощи» Татьяна Шмиткова считает непроверенной. По её словам, есть зарплаты и по 18 тысяч рублей, и по 20, и даже больше.

    По поводу предстоящего слияния двух служб у Татьяны Шмитковой своё мнение. В городе «скорая» зашивается, а в Становлянском районе экипаж сидит и ждёт вызова. А он у них бывает два раза в месяц. Кто будет зарплату платить и за что?

    «РЕПОРТЁР» дозвонился до главного врача Центральной станции скорой медицинской помощи. Александр Игнатовский нам ответил, что по поводу сложившейся в городе ситуации мы сможем получить комментарий только с разрешения управления здравоохранения. Разрешение мы получили, но больше дозвониться до главного врача не смогли.

    P.S.

    Да, я не специалист. Наверное, недостаточно компетентен. У меня нет фундаментальных знаний, чтобы судить о тончайших материях инновационной медицины. Их у меня не было и тогда, когда полтора года назад у матери случился инсульт, а «скорая помощь» ехала почти три часа. Через четыре дня мамы не стало.

    Знаний не прибавилось, когда два месяца назад у отца случился инфаркт мозга, и я ждал «скорую помощь» около часа. Отец промучился 15 дней. Помню утро, когда я принёс в реанимацию памперсы, а в обед позвонили и сказали, что папа умер. И я почувствовал на своей голове ледяные пальцы. Они так крепко стиснули мой затылок, что я чуть не заорал.

    И я знаю точно, чья это была рука.

    Тарас ЛЕОНОВ

     

    http://gazeta.report...ravookhraneniya

  15. Медицина катастроф

    в Взаимодействие с...

    Опубликовано

    Уверен, что с 1 января когда будет объединение и многочасовые задержки, то все вызовы т.е. упал в сугроб и лежит тело будет обслуживать бригада (если её конечно сформируют) медицины катастроф на базе СМП, а это будет не экстренная бригада, а обычная типа БИТ

  16. Медицина катастроф

    в Взаимодействие с...

    Опубликовано

    В Липецкой области ТЦМК занималось не только обслуживанием ЧС, но и перевозила тяжелых реанимационных больных из ЦРБ районов Липецкой области в Областную больницу, выполняла тем самым функцию санитарной авиации.

  17. Медицина катастроф

    в Взаимодействие с...

    Опубликовано

    Спасибо за интерес к данной проблеме. Произошло это в Липецкой области. Все время до 1 июля 2014 года все восемь бригад ВБСПАР располагались при центральный районных больницах, по основным федеральным трассам. Все бригады финансировались на счет бюджета. Доезды бригад к месту ДТП составляли от 5 до 22 минут в зависимости от местности.

    Но с 1 июля наши умненькие дяденьки и тетеньки из администрации и управления здравоохранения решили, что такие бригады содержать очень затратно. И провели сокращение бригад. Потом все же этих "оптимизаторов" посетила "гениальная мысль" создать четыре бригады по две на каждый крупный город (Липецк и Елец) где уже есть в составе станций скорой помощи бригады реанимации, которые до этого и справлялись в обслуживанием ДТП. И что на сегодняшний день получилось. Все ФАДы и трассы открыты, теперь эти участки трасс отдали обслуживать районной скорой которая, кстати, может уехать лечить бабушку с давлением на 60 км по бездорожью или уехать на вызов к ребенку и госпитализировать в областную больницу. Те, кто работал в составе ВБСМПАР при ЦРБ и обслуживал ДТП на трассах, увы, в Липецк и Елец ездить на работу не захотели.

    На сегодняшний момент созданы лишь две бригады ВБСМПАР (Липецк, Елец) вместо четырех, т.к. нет врачей, а те, что созданы, это я повторюсь по одной бригаде в Липецке и в Ельце созданы только из внешних совместителей врачей станции скорой помощи и то, что бывают дни, когда нет даже врача, а есть два фельдшера.

    Ну, а теперь самое главное, с 1 января Липецкий территориальный центр медицины катастроф ждет реорганизация. Соответствующее постановление уже подписал вновь избранный в десятый раз губернатор ОП Королев и пришел приказ с управления здравоохранения о реорганизации и присоединении Липецкий территориальный центр медицины катастроф к областной станции скорой помощи. И с первого января 2015 года новое название: "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" . Убирают оперативного дежурного, учебный центр....в общем развал полный. То к примеру. у нас врачи приходили со скорой подрабатывать после ночи своей и к нам на сутки (мы работали по суткам), то теперь вряд ли они придут т.к. по суткам скорая помощь работать не будет, только по 12.

    Да и в Липецке, вместо 53 бригад выходит максимум 20-24 бригады!!!! Если уже сейчас задержки к 3 часам приближаются, все с ужасом ждут новогодних и эпидемии гриппа..... Да и посадить в бригады с 1 января медицины катастроф будет некого.

    Друзья, извини за сумбурность, просто сердце кровью обливается. Если есть вопросы-задавайте!

     

    Да, сегодня звонили в "Защиту" они сказали, что это все на откуп региона

    • Поддерживаю! 1

  24. оплата вызова страховой компанией

    в Организация работы скорой

    Опубликовано

    Скажу про нашу СМП. Мы на вызовах только спрашиваем страховой полис. Если больной является жителем не только города, а области, то мы просто переписываем число месяц и год рождения больного, уточняем его ФИО и все. Остальное делает статистик. Каждый месяц база данных в нашей АСУ обновляется, ее присылает нам ТФОМС. При наличии ЧЧММГГГГ и ФИО система находит больного и по итогам месяца выставляет счет медицинской организации.

    Другое дело и иногородними. Приезжаем на вызов пишем и название страховой медицинской компании, номер серия полиса, дата его выдачи и самое главное серия и номер паспорта, кем когда выдан и место регистрации больного. После этого в нашей подсистеме АСУ по итогам месяца передаем данные тоже в ТФОМС, где через месяц после выставления счета ТФОМС перечисляет деньги станции

     

    Ну а не идентифицированные (Иваны, Сашки и т.д.) это нам не оплачивают вообще в том числе и бюджет, т.к. мы уже относимся к ТФОМС. также не оплачиваются вызов отменен, больного нет на месте и т.д.По цене вызова скажу одно, что сумма вызова одинаковая, независимо от тяжести и расходования медикаментов. Кстати, уже два месяца стали снимать 10% с оплаты каждого вызова если есть задержка вызова на ожидании более 2 часов.

×
×
  • Создать...