Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

k03aap

Пользователь
  • Постов

    4
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Репутация

0 обычный
  1. Выходит я отреанимировал по ошибке Хотя нет- асистолия перешла в фибрилляцию : значит при аситолии я применил фебрилляцию ,а уже при фибрилляции- дефибреляцию Если серьезно, в основном в руководствах дефибрилляция при асистолии не возбраняется, хотя эффективность не доказана . Встречаются правда суждения типа вагус раздражает - но тогда выходит и ИВЛ нельзя чтоб вагус не раздражать Буду признателен за ссылки, в которых приводятся разумные доводы против д-и при асистолии.
  2. Эндокардит мог замаскироваться под ОРВИ . Согласен , версия пневмонии тожь имеет право на существование
  3. Инфекционный эндокардит. Острая левожелудочковая нед-ть.? А боли в пояснице могут быть от эмболии почечной артерии.
  4. Гладко у тебя все получаетсяБ,-Доктор Зло- , не по русски все это . Мой случай наглядней отражает особенности национальной ЭКС 30. 11. 08 вызов : муж. 50 лет , ударило током возле жел. дороги. Диспечер мне - твой водитель ремонтирует машину - ну ниче ,беру другую. Подъезжаем - столпились люди ,проводят массаж сердца. Спрашиваю когда ударило -минут 15 назад . Вытаскиваю ДФР -слава богу заряжен( тока у всех у них в последнее время горит красная лампочка тревоги и форму разряда не биполярный показывает ,как прежде , а прямоугольник однофазный , и электрод один на моем отпадает.) Рявкнул фельдшеру :"адреналин " , поплевал на электроды , приложил , взглянул на монитор ДФРа - асистолия . Ну постучал нескоко раз по 200 кдж -ну нет эффекта . Начали непрямой массаж сердца и ИВЛ , амбушки нет -зато стажер со мной попался небрезгливый . … Вижу фельдшер брюки уже ему подправляет (?) - Я :Адреналин сделала ? Она: - ну да.... в ягодицу. Ладно, думаю, не к спеху сейчас вены искать : делаю " внутрисердечно " обыкновенной иглой ( ну может хоть на перикард немножко накапает , и публике нравиться) .. Устал я давить на грудину , дай думаю отдохну . постучу пока . Постучал пару раз - думаю, все уж ,пора остановиться, почитать наблюдающим лекцию о биолгической смерти . Только публика попалась тупая по части физиологии : ,- ну давай браток еще!! . Ладно . Сделал еще раз - смотрю волны пошли на мониторе - трепещут желудочки , два- есть синусовый . Дышит . Поставил катетер , адреналин медленно капаю . Лейкопластыря нет чтобы зафиксировать . Ну при погрузке я катетер хотел попридержать чтобы не выскочил . а носилки мне больно въезжают в ноги, падаю , выдергиваю за собой катетер . Ну ниче , больной и так дышит . Пока едем ,кислордом хотел его побаловать - вентиль балона заело . Ниче , обойдемся… Машина встала у перекрестка . Я водителю -чего стоим , на скорость вся надежда ? А он - красный горит - а сирена не работает . ….Ну ниче , довезли почти ,больной дышит . За 10 метров до дверей реанимации, катящие в спешке забывают об особенностях ландшафта полов в приемном и больной с грохотом падает . Подняли -дышит .Ну ниче, сдали . . Говорят ,на третий день пришел в сознанаие , жизни радуется .
×
×
  • Создать...