Marik

а я вот серьезно подумываю заняться экспертизой какчества... хорошее место для уставших лечить.

Будет-будет))) А хто контактное лицо? На случай ежели заблужусь и/или никого не узнаю за давностию лет?

Особенно прекрасны разведенные мосты, когда в карете сзади кто то стонет... ))))

А что, в Солидарности разве стенты сейчас не ставят?

Ежели не в среду или тяпницу, то поучаствую с удовольствием, в вышеуказанные дни снимаю с больных порчу, что наши хирурги навели...

Лучше не скажешь. Причем - именно с годами, потому что в начале ведь тоже говорили, говорили старшие и опытные, а не верилось, потому что не хотелось, зато хотелось спасать человечество в целом и отдельно взятого пьяного м...ка у ларька. Почти никто из моих коллег, покинувших СМП, из медицины не ушел. Значит, можно продолжать помогать человечеству, но в гораздо более комфортных (что главное - психологически более комфортных) условиях. А вообще в жизни существует масса интересных вещей помимо работы. Отдыхать тоже надо уметь. Тем более при такой работе, от которой, простите, не только кони дохнут...

позвонить, чтоль, прямо с утра, прикинуться населением, Света пар выпустит, и с остальными будет добрая

Наберет. Но, увы, уже далеко не специалистов...

Ах, меня б какой Форд ждал, не обязательно желтый))) лучше - черный, желательно Мондео. А мой самый последний вызов был молодой суицидник, повешение, до прибытия...

ЫЫЫЫЫЫЫЫЫЫ! Фраза повеселила до колик))) Миша, удачи тебе!

То, что мы обсуждаем, качество не национальное, а общечеловеческое. И везде всякого хватает.

Миш, а чего, поехали? Если что, так я уже измеряю среднюю температуру по больнице в больнице, и тебя прихватим))) Больница у нас хорошая, да ты сам знаешь ;) А я перед увольнением же была вызвана на беседу с главным врачом, свое мнение излагала, да только вряд ли к нему прислушались.

А вот пообщалась я с лицом информированным, так сказали мне, что приостановили набор врачей на скорую и чуть ли не подстанции закрывать собираются, вот. А неотложная на все ездит с дикими задержками вызовов. Какой то бред. А на спецбригады наезд - мало делаете вызовов. Будто они сами себе вызова ищут, а не центр направляет. Вовремя я свалила, такое у меня создается впечатление.

Похоже, что вот так, ненавязчиво, потихоньку, с научным и экономическим (главное!!!) обоснованием воплощаются в жизнь мечты нашего уважаемого дмн, руководителя ГССМП Санкт-Петербурга. Ежели кто читал его диссертацию об организации скорой помощи в мегаполисе (опять таки - научное обоснование!), тому все будет ясно.

Интересно стало мне вдруг... чем руководствуется госпитализация, направляя скорую с больным в вечернее время в больницу, которая еще с утра находится в отзвоне? Я все могу понять, у нас олимпиада грядет, всякие международные форумы и т.д., на медицину просто нету денег у государства. В больнице, рассчитанной на 500 мест лежит 700 пациентов, и это не предел. Просто вот как мне принимать в 12-коечную реанимацию 16-го по счету больного? Кровать ладно, откуда нибудь с отделения притащат, ну наконец каталку железную специфического назначения можно застелить. Но если свободного монитора нет, не говоря уже о том, что единственный незанятый аппарат ИВЛ - это мешок Амбу? К сожалению, стены лечат только дома. В реанимации для этого еще нужны некоторые девайсы. Ну не бюро госпитализации же будет виновато, если больной погибнет от того, что не удастся ему обеспечить адекватную вентиляцию. А ответ один - МЕСТ НЕТ НИГДЕ. Куда катимся.

И скока же было предложено атропину сделать? Мне довелось посещать пациентку, которой до нас по рекомендации кардиолога честно было сделано 8 мг атропина по 1 мг каждые 15 минут (худощавая 55-летняя женщина с полной ав-блокадой на фоне весьма вероятного ОИМ). Причем мы все это время на станции были, почему сразу не послали - не понятно. Чего то я смотрю, к лучшему ничего не меняется на скорой, а жаль... Ну пусть хоть у нас изменится. С наступающим!!!!

Больница больнице рознь, и я вот лично знаю, к примеру, одну, где в приемном покое нормальных врачей по пальцам одной руки пересчитать можно, причем они часто перемещаются на отделения работать. А те, кто остается, у всех больных находят ОКС и тащат в кардиореанимацию, никаких других болезней в природе нету, или у врачей в ПО не хватает сил, времени или еще чего, чтобы разбираться. Последний перл - бабушка 93 лет с ОКС, стенокардия впервые возникшая! Причем направление ОСМП таких слов не содержало, а содержало абсолютно соответствующее истине ИБС. ПИКС. Декомпенсация ХСН. Бабушка, типа, задыхается, надоть в реанимацию ее, считает дежурный терапевт, хотя задыхается она последние 20 лет. Сорри за оффтоп, но бесит страшно. А что касается ГССМП, так с сослуживцами бывшими общаюсь, составилось впечатление, что ничего хорошего не происходит, а жаль... Менять в системе много надо чего. И кого. ИМХО.

Скучает, скучает))) я же любила свою работу! И не только я из тех, кто ушел.

Так а может это уже Равшан с Джамшутом на скорую работать пришли?

Уж скоро год, как основным местом работы стала больничка... пока не пожалела ни разу.

Ну как чем, многочисленными увольнениями. Я вот ходила туда по этому вопросу в удобное мне время.

Все, наверное, в карете ездят, в кабине помереть можно было и при более низких температурах. А вот в палате реанимации +31,7 и никакого движения воздуха, вот это ужасссс ((( только больному все равно, пока спит и не согрелся.

А я все же хочу вернуться к оргвопросам. Повторюсь. В мое время на скорой помощи по поводу предполагаемого отравления токсичными веществами обязательно требовалась консультация токсиколога. Может, сейчас этого уже не требуется, и доктор отвезла пациентку в токсикологию по собственному почину и с самостоятельно сформулированным диагнозом? Была ли консультация?

Что и говорить, уровень врачей скорой и неотложной помощи, к сожалению, катастрофически снижается. Каких то поползновений руководства исправить ситуацию я не видела, идиотический ежегодный экзамен по навыкам, естественно, таковыми считать нельзя. Обидно. Я ведь любила свою работу... Насчет предыдущего поста... Мне помнится, что госпитализация в токсикологию непрофильными бригадами осуществлялась исключительно после консультации с токсикологом, диспетчера даже запрашивали номер консультации перед тем, как дать Будапешт...

Вечная память... Дима, насчет рока, ты, пожалуй, прав. Как то страшно мне теперь за друзей.