Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Bembis

Пользователь
  • Постов

    3 366
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    20

Сообщения, опубликованные Bembis

  1. В 11.03.2021 в 22:55, vedmed сказал:

    если в правом подвздохе шрам, то уточните от какой операции,  и если таки апендектомия была не пишите "апендицит"...

    ?Бывает всякое в жизни...

  2. В 13.03.2021 в 19:28, MicDoc сказал:

    Зачем описывать то что создаёт залёт на ровном месте, при отсутствии необходимости вообще что-то по теме залёта писать? (например про дачу метапролола при брадикардии и нормотензии на ОКС, или залив нитратами ОКС который без давления)

     

     

    Согласен со всем, окромя нюанса — ежели использовали парадоксальные схемы с медикаментом (дали блокер на нормальном давлении или дали нитрат вместе с инотропом при (CНСВ) это нельзя не указать. Откровенная фальсификация тоже криминал. Тогда уж лучше воздержание от нестандарта.
    Или я не правильно понял и имелась ввиду автоматическая установка галочки?

  3. Так отвезите в участок полиции таких пяниц, это их клиент, и это нарушение правопорядка. Ибо создаёт опасность для жизни и здоровья также. А значит — административное правонарушение, которое прекратить обязаны полицейские. Фактически — для бригад работающих на улице (общественном месте) по идее должны быть расписаны правила действий и хорошей практики в вопросах не имеющих прямого отношения к СМП (инструкции, приказы).
    Сочинения же — это конечно несамая красивая практика.
    пысЫ ... Однако сочинить всегда можно правильно и практически без лжи. ?

  4. В 14.06.2020 в 07:58, Taravan сказал:

     

    ...В общем мы с друганом  протрахались с этой машиной полгода . Калибровали  и настраивали до собственного посинения благо нам никто не мешал. И ничего не смогли из машины выжать.

    Видел подобное на складе старой аппаратуры в 1988. Размером в двухдверный шкаф. Вместо экранов - стрелочные приборы, как у аналоговых вольтметров. И люминисцентные цифры (табло) тоже вроде как. Имел гордое название - комплекс для оценки гемодинамики, по моему - Салют. Или Союз. Что то космическое было в названии точно. Настройка перед использованием, говорят, сложная былa. И ломалось часто. Где то на старых фотках есть, не могу найти правда.

    • Поддерживаю! 1
  5. Дык молодое поколение 24 часа в сутки с airpods в ушах живут. Удобные они и не выпадут так просто. В отличии от тех же Sony. Смены там по 3 часа - в начале смены практически все одевают, кто музыку послушать чуток а кто - чтоб на звонок ответить.

  6. Да кто жеж говорит что говно?

    Я только о том, что использование рук/глаз/ушей и прочих «датчиков» персонала вкупе с процессором в их головах не должно отменяться оксиметрами. В первый план - понимание патофизиологии, а уж потом - гаджеты в помощь.

  7. Пульсоксиметр конечно прикольная штука, кто то использование пульсоксиметра даже называет гордым словом - инструментальный метод. Что в принципе верно - на равне с аускультацией при помощи стето/фонендоскопа, даже утренней газетой свёрнутой в трубку.

    По мне - инспекция и пальпация в 99,9 % случаев полностью информативна и исключает необходимость в пульсоксиметрии, и вместе с другой находкой позволяет правильно оценить состояние пациента. А уж если у доктора голова на плечах - то информативность на все 100%. 
    ...Что не всегда можно сказать об «инструментальных методах»

     

  8. 5 часов назад, чУмNick сказал:

     

    А как собственно осуществлять аускультацию? 

    EKO core digital attachment и иже с ними.

    Наверное для тех кому в кайф гаджеты и наушники, сам естественно не пользовал.

    https://www.youtube.com/watch?time_continue=2&v=ToOzFClXUD0&feature=emb_logo

  9. Про головные уборы - может и аутентично. С точки зрения музыкального исполнения - бред, хуже наверное некуда, постыдились бы такое показывать. Жесть, даже  если это пародисты. Остальное мне не доступно, перевёл бы кто в двух словах.

  10. 2 часа назад, SazMed сказал:

    ...Архитектура медицинской эвакуации зависит от общей обстановки, характера ЧС, текущих и мобилизационных возможностей местного здравоохранения, наличия необходимых сил и средств. ...

    Абсолютно точная формулировка. Но слабо (не) доступная для бюрократии.

     

    В 2018.04.4. в 00:23, Slava сказал:

     

    Для этого и были в наличии бригады медразведки (с целью эвакуации самых тяжелых). А сортировочный пункт, надеюсь, объяснять не надо для чего.

    Кстати да - как справедливо заметили, разведка и эвакуация это немного разные задачи на разных этапах.

     

    1 час назад, SazMed сказал:

    необходимости бы не было.

    Ибо такое не имеет отношения к медицине катастроф, т.к. Нет проблемы с дефицитом медресурса.

    Далеко не каждая ЧС есть медицинская ЧС

     

    В 2018.04.4. в 03:17, Taravan сказал:

     

    Это обстоятельство наводит на мысль, что к ЧС в принципе нельзя подготовиться. 

    Безусловно так. Но из этого не надо делать выводов в принципе :)

  11. 10 минут назад, лир-ик сказал:

    Я понял что у Вас оплачивается 23 часа ?! а ещё час пополнения и прочего - нет?! У нас в России на скорой приняты 2 основных графика, это 12 часовой и 24 часовой, НИКАКИХ 23 ЧАСОВЫХ нет.

     

    Нет, оплата за 24 часа. И работа 24. Просто последний час без выездной работы.

    • Поддерживаю! 1
  12. 3 часа назад, лир-ик сказал:

    Полный бардак и ЕРЕСЬ...

    А в чём бардак Вам кажется? Бригада на линии 23 часа, последний 24 час - работает на подстанции, пополнение, карты, сдача смены. 

  13. По разному решалось у нас. В одном варианте на СП суточные бригады на линию планировались 23 часа в сутки, в тоже время оплачиваемое и рабочее время - 24. Т.е. час на пересменку. Кто то начинал в 8-00, кто то в 9-00, а кто то в 10-00. И работу на линии заканчивали соответственно через 23 часа, а потом сдача.

    В стационарах ( в ОРИТ) опять же есть примеры, когда вчерашняя смена один час работает с сегодняшней сменой вместе и оплачиваемое время за сутки - 25 часов.

  14. 16 часов назад, чУмNick сказал:

     

    Мне идти на МРТ или за противопролежневым матрасом?

    С лёгкой руки Таравана - на люмбальную пункцию, для исключения Африканского эээ... трипо..., триперо..., тфу, трипаносомоза.

  15. Причин много.

    Главная причина тривиальна - это образ жизни пациента, сопутствующие патологии определяющие прогрессирующую КБ.

    Опять же, то, что пациенту сделали АпИрацию, вовсе не означает, что его вылечили.

    Другие причины - мало или неэффективное лечение после стентирования, неверно определены показания к оптимальному методу реваскуляризации (стент вместо шунта и на оборот), низкое качество стентов (и/или не верный выбор), криво установлены и.т.д.

    От сюда современные подходы - расширенный Харт Тим (Heart Team)...

     

    11 часов назад, antal сказал:

    Тот же аспирин обязательно данный при ОКС на вызове подействует через цать часов, к чему эти заморочки на вызове...

    Принято считать так - чем раньше назначен препарат снижающий смертность, тем меньше риска.

    • Поддерживаю! 1
  16. В 2017.09.21. в 08:21, Лис сказал:

    Насколько я помню, катетеризация центральной вены не регламентирована на ДГЭ. ....считается малоинвазивным оперативным вмешательством и проводится в стационаре АиРами, по соответствующему протоколу (обработка зоны, техника, швы). ...

    1. Для примера - вазотропная и инотропная подержка по идее должна быть реализована в ЦВ и через насос. Всё остальное - по моему, примеры не очень хорошей практики. Проведение ТВ ТЭКС. Уже упомянутый тяжёлый геморрагический шок. Так называемая Малообьёмная реанимация (SVR). И.т.д.и.т.п

    2. Про какие такие швы речь? Не уж то про фиксацию катетра?

×
×
  • Создать...