orion 5 Жалоба Опубликовано 24 января, 2008 Мужчина 37лет доставлен в хирургическое отд. по СМП с д-зом: о.кишечная непроходимость. На экстренной лапаротомии выявлена обтурация сигмы опухолью, прорастающую в стенку кишечника, признаков метастазирования регионарных лимфоузлов на операции не выявлено, проведена резекция сигмы в обьёме, требуемом, при злокачественном течении, выведена колостома через переднюю брюшную стенку. На гистологии аденокарцинома 2ст. Отдалённых метостазов нет Какая дальнейшая тактика лечения ? Сколько может находиться данный пациент в этом стационаре ? Когда и показана ли лучевая и химиотерапия ? Где это лучше сделать ? Коммерческие пути вполне приемлимы, но только в России. Зарубежные предложения, стоимостью в 2 московские квартиры, уже предлогались... , с последующими отсюда выводами, без комментариев. Больной находится сейчас в хир. отд. одной из ведомственной клиники Московской обл. Увожаемые коллеги помогите пожалуйста советом или конкретным предложением Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dr.Nathalie 3 Жалоба Опубликовано 24 января, 2008 Вам сюда. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
orion 5 Жалоба Опубликовано 24 января, 2008 Вам сюда. Спасибо, я впринципе и начал от туда, но там пока только лечение за рубежом предлагают Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
AN 0 Жалоба Опубликовано 24 января, 2008 Лечение в 2х.о. данного стационара до заживления ран (14 дней). Направление на МСЭК для решения вопроса о 2 группе инвалидности. Показана химиотерапия в условиях онкологического стационара (схемы и количество курсов определяет лечащий врач). В России лечение онкологических больных бесплатное, используются эффективные схемы и препараты. Закрытие колостомы через 6 месяцев. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 24 января, 2008 В ГОНЦ РАМН самый оптимальный вариант (ИМХО). Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
orion 5 Жалоба Опубликовано 24 января, 2008 В ГОНЦ РАМН самый оптимальный вариант (ИМХО). Это на Каширке ? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 24 января, 2008 Ага. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dr.Nathalie 3 Жалоба Опубликовано 25 января, 2008 Спасибо, я впринципе и начал от туда, но там пока только лечение за рубежом предлагают Я не про рекламные баннеры, я про консультацию онколога. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
нарколог 22 Жалоба Опубликовано 27 января, 2008 Попробуйте решить проблему через НИИ Проктологии или ГКБ№67. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 27 января, 2008 Попробуйте решить проблему через НИИ Проктологии или ГКБ№67. Там хирурги, а в данном случае нужен грамотный онколог (химиотерапевт, радиотерапевт), чтобы остальные компоненты комбинированного лечения начать в оптимальные сроки и оптимальным составом. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
orion 5 Жалоба Опубликовано 2 февраля, 2008 Попробуйте решить проблему через НИИ Проктологии или ГКБ№67. С НИИ проктологии как то близко к теме, а вот ГКБ№67... просто нет информации... Чем там смогут помочь ? А хирурги не спешат почему то избавиться от данного пациента в той клинике, и не спешат его передать онкологам, и через 3 месяца планируют реконструктивную операцию Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
DoctorV 0 Жалоба Опубликовано 2 февраля, 2008 Если проростает только стенку кишки и не проростает в ближлежащие органы и ткани (Т3) и сделана радикальная операция (не циторедуктивная) и нет метастатического поражения и поражения регионарных лимфоузлов то можно обойтись и без химиотерапии. Химиотерапию можно сделать в онкодиспансере по месту жительства бесплатно (ну или за умеренную плату (это вполне реально - есть достоверные данные)) - на Каширке или в институте колопроктологии это будет стоить заоблачных денег. В плане выписки - если послеоперационный период протекает гладко - то выписывают со снятием швов - 8-10 день после операции. Закрытие колостомы - через 3-6 месяцев (разные клиники придерживаются разных тактик. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты