orion Опубликовано 24 января, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 января, 2008 Мужчина 37лет доставлен в хирургическое отд. по СМП с д-зом: о.кишечная непроходимость. На экстренной лапаротомии выявлена обтурация сигмы опухолью, прорастающую в стенку кишечника, признаков метастазирования регионарных лимфоузлов на операции не выявлено, проведена резекция сигмы в обьёме, требуемом, при злокачественном течении, выведена колостома через переднюю брюшную стенку. На гистологии аденокарцинома 2ст. Отдалённых метостазов нет Какая дальнейшая тактика лечения ? Сколько может находиться данный пациент в этом стационаре ? Когда и показана ли лучевая и химиотерапия ? Где это лучше сделать ? Коммерческие пути вполне приемлимы, но только в России. Зарубежные предложения, стоимостью в 2 московские квартиры, уже предлогались... , с последующими отсюда выводами, без комментариев. Больной находится сейчас в хир. отд. одной из ведомственной клиники Московской обл. Увожаемые коллеги помогите пожалуйста советом или конкретным предложением Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Nathalie Опубликовано 24 января, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 января, 2008 Вам сюда. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
orion Опубликовано 24 января, 2008 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 24 января, 2008 Вам сюда. Спасибо, я впринципе и начал от туда, но там пока только лечение за рубежом предлагают Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
AN Опубликовано 24 января, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 января, 2008 Лечение в 2х.о. данного стационара до заживления ран (14 дней). Направление на МСЭК для решения вопроса о 2 группе инвалидности. Показана химиотерапия в условиях онкологического стационара (схемы и количество курсов определяет лечащий врач). В России лечение онкологических больных бесплатное, используются эффективные схемы и препараты. Закрытие колостомы через 6 месяцев. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
docent Опубликовано 24 января, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 января, 2008 В ГОНЦ РАМН самый оптимальный вариант (ИМХО). Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
orion Опубликовано 24 января, 2008 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 24 января, 2008 В ГОНЦ РАМН самый оптимальный вариант (ИМХО). Это на Каширке ? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
docent Опубликовано 24 января, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 января, 2008 Ага. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Nathalie Опубликовано 25 января, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 января, 2008 Спасибо, я впринципе и начал от туда, но там пока только лечение за рубежом предлагают Я не про рекламные баннеры, я про консультацию онколога. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
нарколог Опубликовано 27 января, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 января, 2008 Попробуйте решить проблему через НИИ Проктологии или ГКБ№67. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
docent Опубликовано 27 января, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 января, 2008 Попробуйте решить проблему через НИИ Проктологии или ГКБ№67. Там хирурги, а в данном случае нужен грамотный онколог (химиотерапевт, радиотерапевт), чтобы остальные компоненты комбинированного лечения начать в оптимальные сроки и оптимальным составом. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
orion Опубликовано 2 февраля, 2008 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 2 февраля, 2008 Попробуйте решить проблему через НИИ Проктологии или ГКБ№67. С НИИ проктологии как то близко к теме, а вот ГКБ№67... просто нет информации... Чем там смогут помочь ? А хирурги не спешат почему то избавиться от данного пациента в той клинике, и не спешат его передать онкологам, и через 3 месяца планируют реконструктивную операцию Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
DoctorV Опубликовано 2 февраля, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 2 февраля, 2008 Если проростает только стенку кишки и не проростает в ближлежащие органы и ткани (Т3) и сделана радикальная операция (не циторедуктивная) и нет метастатического поражения и поражения регионарных лимфоузлов то можно обойтись и без химиотерапии. Химиотерапию можно сделать в онкодиспансере по месту жительства бесплатно (ну или за умеренную плату (это вполне реально - есть достоверные данные)) - на Каширке или в институте колопроктологии это будет стоить заоблачных денег. В плане выписки - если послеоперационный период протекает гладко - то выписывают со снятием швов - 8-10 день после операции. Закрытие колостомы - через 3-6 месяцев (разные клиники придерживаются разных тактик. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.