Острый приступ консультации (переведите сокращения, жаргон и аббревиатуры)

[Тыблоко]

Пользовался и обильно тк больница инфекционная и после каждого снятия перчаток было строго сказано обрабатывать руки. Перчатки были резиновые, с присыпкой которая влагу "впитывает". Витаминку буду принимать спасибо за совет, а а крем как раз с глицерином и использую...

[Видящий_ясно]

почему диабетический кетоацидоз может давать картину острых болей в животе?

Ай, росомаха, хитрый вопрос задаёте. Ну я то не верю, что ответа не знаете. Причина в обезвоживании.

[росомаха]

Тыблоко, от присыпки можно избавляться, промывая перчатки под краном. а спирта не жалейте! руки можете еще жирным кремом намазать

и, кстати,про оксолиновую мазь интраназально не забудьте. но это так, вам коллеги и так всё раскажут.

 

Видящий_ясно, правда не знаю. не задумывался как-то. нашел в справочнике молодого кентавра неотложных хирургических состояний , там диабетическая прекома рядом с абдом.ОИМом стояла по важности, а гугль ересь всякую выдает

[Тыблоко]

Росомаха, без нее перчатки на руки не налезают тк чуть меньше моего размера.. оксовинка вещь замечательная, но у меня на нее приступы чихания с самого детства. Но намордник (синяя масочка) во время проведения манипуляций всегда на мне, так же как и колпак... Из кожи по всему телу видна только шея и глаза, остальное скрыто... После выполнения манипуляций маску снимаю и меня начинают узнавать люди =)

[Видящий_ясно]

а гугль ересь всякую выдает

Это не ересь. Ищите ещё, информации море.

[росомаха]

нуууу, так не интересно. )))))

 

вообще, по идее, он должен выдавать клинику динамической ОКН по причине гипокалиемии. а какое звено патогенеза дает болевой синдром?

[Тыблоко]

Вопросик, а какие в/к инъекции можно выполнять на ОКИ отделении? А то было всего пару раз, и то только колоть давали, набирала м/с... что именно кололи времени спросить не было, бегали капельницы ставили и выполняли поручения... а теперь дневник писать нужно, по этому надо какой нибудь препарат вписать (хотя бы один) который может применяться на ОКИ отделении и делается п/к. Помогите плиз...

[Видящий_ясно]

а какое звено патогенеза дает болевой синдром?

Если просто и коротко: сухость, отсутствие смазки.

[росомаха]

Тыблоко, кофеин, адреналин, гепарин, инсулин.

 

Видящий_ясно, так значит, будет тот самый сухой слипчивый перитонит? с шумами трения? про корорые вообще никто не вспоминает и не выслушивает?

[Видящий_ясно]

Видящий_ясно, так значит, будет тот самый сухой слипчивый перитонит? с шумами трения? про корорые вообще никто не вспоминает и не выслушивает?

Да. И помнить обязаны.

[росомаха]

ха!

нам на хирургии когда-то сделали ата-та за то, что вся группа в истории написала "шума трения брюшины нет".сказали, что его и не будет, что перитониты экссудативные и что мы далба .

Изменено 26 Марта, 2009 в 20:38 пользователем docent
Мат

[Тыблоко]

Тыблоко, кофеин, адреналин, гепарин, инсулин.

 

Спасибо!!! =) А кофеин разве не в/в? =) (Для общего развития...)

[росомаха]

п/к перед операцией, в/в на острые состояния

[docent]

Господа, читая вышеописанное, мне кажется, что я нахожусь под действием кетамина! Вы бредите?!

тот самый сухой слипчивый перитонит? с шумами трения? про корорые вообще никто не вспоминает и не выслушивает?

- это что за такой перитонит?

"шума трения брюшины нет"

- обо что она там трется? Об кишки?

п/к перед операцией, в/в на острые состояния

Это что за новая премедикация кофеином???

Кстати, Росомаха, пока письменное предупреждение за мат!

[росомаха]

так это были ВЫ!!?

[docent]

Я реаниматолог.

[Видящий_ясно]

- это что за такой перитонит?

Речь шла о сухом асептическом "перитоните".

М.б я отстал, но

Причины сильнейшей абдоменалгии и псевдоперитонита при диабетическом кетоацидозе до сих пор окончательно не установлены. Для их объяснения выдвинут ряд гипотез. Одни авторы связывают боль в животе с раздражением узлов солнечного сплетения и спазмом сосудов брюшины. Другие полагают, что в условиях кетоацидотической дегидратации развивается асептический перитонит. Третьи авторы объясняют боль спастическим состоянием привратника и кишечника. Существует мнение, что причиной острой боли в животе может быть быстро прогрессирующая жировая инфильтрация печени с увеличением ее объема и растяжением капсулы. Несомненно, что в части случаев болевые ощущения связаны с растяжением желудка в связи с токсическим гастритом и транссудацией в его полость большого количества жидкости. Появляющаяся в последующем гипокалиемия может вызвать парез желудочной стенки.

 

Ваше мнение, docent, приму как единственно правильное.

[docent]

Я о том, что встречается понятие "сухой" перитонит. Именно в кавычках. Это значит имеется клиническая картина перитонита без выпота или с крайне незначительным количеством выпота в брюшную полость. Но это не значит, что мы будем слышать "шум трения брюшины". В норме брюшная полость тоже "сухая".

[росомаха]

тогда почему в методичке кафедры общей хирургии л/ф etc черным по белому написано: "шум трения брюшины"? и это не опечатка.

скан опуса могу предоставить.

[docent]

Да, это не опечатка. Теоретически его можно услышать при фибринозном перитоните. Теоретически. В практическом аспекте я не слышал упоминания о нем. Как правило, когда брюшина покрывается фибрином, это настолько злой и запущенный перитонит, что скорее мы там услышим плеск или "гробовую" тишину. И, разумеется, что говорить о таком перитоните, как причине абдоминальных болей при диабетическом кетоацидозе неправильно.

[росомаха]

а кто об этом говорит?

[эмилия]

Пользовался и обильно тк больница инфекционная и после каждого снятия перчаток было строго сказано обрабатывать руки. Перчатки были резиновые, с присыпкой которая влагу "впитывает".

 

Попробуйте перчатки без талька и будете приятно удивлены (первые такие мне подарили, подруге из Германии прислали, а сейчас сама в аптеке покупаю). Это дешевле, чем тратится на дорогой крем и все равно ходить с потрескавшимися и шелушащимися руками 

[malish]

Люди!, поможите. Имеется ли при менингококцемии этапность высыпания, какая? а то никак не найду, а нада.

этапность высыпания сыпи на чинается на ягодицах. запомните раз и на всегда. когда я училась нам профессор говорил всегда в первую очередь (сорри за банальность) снимать больным трусы поворачивать к свету и осматривать складки. а потом уже сыпь может высыпать на голенях, животе и т.д. НО! в первую очередь на ягодицах.

[Dr.Suvorowww]

...этапность высыпания сыпи на чинается на ягодицах. запомните раз и на всегда. ...

Если бы всё было так просто... об этом было бы написано везде!

[Тыблоко]

Попробуйте перчатки без талька и будете приятно удивлены...

 

Практика в ББ закончилась, так, что с перчатками временно покончено. =) А там посмотрю какие выдадут, а то в двойке были без талька... Если, что то так и буду поступать - покупая свои =)

 

Кстати за практику 5 =)