NE3NAIKA

Да кто Вам сказал коллега, что я преднизолон на отёк делала?? Вовсе нет...Исключительно за другое преперат ентот люблю...За то, что обладает противошоковыми свойствами, усиливает действие катехоламинов и восстанавливает чувствительность рецепторов к катехоламинам ну плюс -выраженное антиэкссудативное, антипролиферативное действие, но это не суть... Прошу прощения , если тема вызвала негативную реакцию и споры на повышенных тонах...Если администрация считает нужным-тему можно закрыть, тем более, что никаких существенных разногласий по терапии и нет, У всех своё мнение... и хорошо. А критика моих действий кстати очень даже заслуженная.

На счёт чд чсс, помощник,затормозивший рядышком, бросился ко мне и лежачему со словами"я врач--пустите...я не стала спорить...он так рьяно начал вертеть бедному дядьке голову,что я всё ж уточнила"вы чего лечите то??" ответом мне было гордое "я стоматолог-ортодонт!!!! " Вот я и направила энергию Спасателя на подсчёты...Он честно считал, заодно и успокоился... Мочегонные не рискнула,похоже что внутренне кровотечение в пузе намечалось, да и голень кровила изрядно,а вот физуху делала,потому как ещё давно давно помнила, что глюкоза не катит в этом случае. про наркоту уже усё понято! Только вот неясно, что делать,когда свой от болевого шока загибается? Можно хотя бы что -то ввести??? Да, на счёт торможения...Дедок этот не просто дорогу перебегал,он метался как рыба селитёрная..за секунды, а встречка пустая, а у меня знаете ли дети дома и муж рядышком,очень не хотелось мужика этого переезжать, да и простите за жадность-зад у моей тойоты не казённый,чтобы его водителю позадиидущему подставлять, вот и от греха рванула на газу на встречку...А "маздовладелец" вообще неясно куды смотрел,шёл от меня метрах в 30-40, не понимаю до сих пор как он его на себя нанизал????

Вот тут как то раз сынульку (совсем плохого и синенького) переводить надо было срочно в реанимацию из роддома....Так вот папенька евойный пред бригадой нашей форд с мигалками и сиреной запустил, чтобы мы значитца с ветерком домчали и ребетёнок поскорее лечение принял. И гнали мы и по встречке и без разбора цвета светофоров.... Только вот на всех то сопровождающих не напасёшься....Получат наши "небожители"....по самые гланды....помощи неотложной....Да и население ИМХО не промолчит...Когда время доезда бригады будет равняться пешему доходу пациента до приёмного покоя.....(если силов хватит...) Ужас и мрак!! Что делать будем-не представляю...

Всё усвоила.... Только шины,жгуты-повязки...вену хоть не запретили.... Анальгин -жертве...корвалол-виновному.... Больше без врачеваний ,оно и к лучшему..Правы Вы.... P.s. А у меня ещё одеяльце спасателя есть!!!!

Спасибо огромное,что откликнулись. Муж всё таки прав опять оказался... . Ну хорошо-это яный БОМЖ, а если не дай то Бог своё???? Тоже стоять что ли???? Про трамал поняла, выклянчила сибазон, кеторол и аминазину, на всяк случай . Отдельный респект за подробный ответ в личку...Автор знает.

Доброго времени суток уважаемые коллеги. За советом вот решила обратиться...Ехала вот тут из гостей вечерком....из области. Почти доехала до города И на трассу мужик какой то безумный и полураздетый (в носках!!) выскочил.. я успела вывернуть на всречку, а вот идущий за мной на приличной скорости "маздовладелец" не успел и сшиб дядьку. В общем остановилась я- вернулась- мы с водилой этим над живым телом долго не думали , любимую 03 и нелюбимую 02 вызвалии.И решили оказать помощь на ДГЭ.Это вступление было..Теперь факты. У мужичка-Лет 60-65,похоже что ассоциальный,но алкоголем не пахнет,в сознании, стонет, зрачки на свет реагируют, симметричные(были), кожа на голове рассечена,кровищи натекло!!!кости вроде целы,кровотечение из левого уха.Началась(через 5-7 минут рвота),пульс 60 в минуту,чд 37,дышит с трудом "со свистом", пены изо рта нет,живот мягкий,болезненный и напряжён в правом подреберьи и позже почти весь живот, брюки мокрые, но без крови (не знаю,когда? до или после ДТП?), переломы голеней (справа открытый),таз цел.Рёбра справа 8-9?? Я немножко в динамике написала,так как наблюдала это "чудо " 45 минут. У меня ледянка огромная в багажнике дочкина была,ну мы его аккуратненько на неё и чуть наклонили набок и головной конец приподняли.Накрыли (одеяло спасателя-вещь!)Остальное как обычно. Жгуты, побинтовала.У меня аптечка немножко "расширенная".В общем я 2 вены поставила, с физраствором, преднизолон, кордиамин, трамал (другое только анальгин и седуксен-побоялась чего то ), пока возилась-бригада приехала,я ей всё рассказала,ампулы показала, За жгуты и повязки,а отдельно за "бронюльки" спасибо было ,а вот за трамал и кордиамин отругали причём здорово!!! Я согласная-неча лезть наверное было, но они умчались сразу, а потом ехала и думала,а как надо было??? Подскажите, положу в аптечку, мало ли чего на дороге...это не город -а вдруг не дай Бог конечно, а пригодится....Если на форуме нельзя, то может в личку хоть ссылку бросите. Спасибо.

После этого случая медсёстры категорически!!! не ставят более никакие катетеры,даже "бабочку", я лично после постановки каждого,подробно описываю всё! место ,попытки,время...Это катастрофа,у нас в ПРИТе может быть до15 малышков,а ты дежуришь и плюс родблок! Ещё родители,которые узрев "эту трашную штуку" категорически ---требуют убрать... до скандала доходит...жлоб уже понастрочили...всё-таки наша судебная система-это уродство, конечно за небрежность надо наказывать,но не раздувать кадило... Особенно "респект" за то,что подняли нам авторитет у населения...."врач-убийца" с "купленным дипломом"- я тут в драку чуть не влезла с ######м-муж вовремя ухватил....Держитесь,коллеги,проверяйте и себя и коллегу (по-дружески) на дежурстве--лучше уж перебдеть...

А вот нельзя ли так, чтобы в дальнейшем -обслуживающие эту ублюдочную семейку медики---знали, что там произошло???? Очень хотелось чтобы при поступлении в стационар--- сволочи этой малолетней ( на операцию видимо по ВСД???), было ясно сказано в приёмнике--" О! А это не ваш ли уродец-супружничек нашего коллегу чуть не убил???" думаю, что выводы будут сделаны! таким нелюдям нужен бойкот от общества, никто не отказывает им в помощи, но пусть знают, что про них помнят и будут помнить!!! может хамья то и поубавится. "...На руках он видите ли её носил, а она синела..."- теперь пусть она ему передачи носит...

я работаю в стационаре, но поверьте---довольно нескучном , каждый раз с надеждой и радостью жду бригаду реанимации- поконсультировать али вывезти..., в бытность свою почти всю ординатуру 1,5 года работала именно с ними, это ж как родненькие.... Они приезжают---грудь колесом "полулюди-полубоги" походят , побурчат обязательно "чаю" попьють!!! и к себе. Каждый раз даю себе слово, что наверное соглашусь перейти на бригаду, и всё никак бросить отделение со своими попингусами не могу, может хоть на 0,5 ставочки попробую, тянет ужасно... кто бы мог подумать, что так прикипеть можно... Наверное я тоже "вирусом 03 " заразилась, тогда в молодости,это организм ещё видимо неустоичивый был, восприимчивый такой Мой друг-однокурсник после училища ушёл на скорую, и работал всю учёбу в универе....не мог уйти, тянуло.... а потом всё же решил пойти в травматологию в ординатуру ... и знаете- когда он на дежурстве в приёмнике встречает своих коллег с "подарками", он потом всё же немнооожко больше "любит" именно этих пациентов, привезённых ими... ностальгия....

Программа обучения одинакова с обычными леч. и пед., экзамены на курсах мы тож вместе сдавали, но разница в том,что после окончания универа (РГМУ) Выпускник московского фак-та идёт в интернатуру по общей педиатрии и обязан отработать в полуклинике 3 года по контракту... Откосить от рабства нельзя,только если умереть ещё в процессе обучения . Но многие соглашаются на эту кабалу при поступлении, вступительные намного лояльнее проходят . Да и за всё время обучения---ни одного студента из "них" не отчислили....

Слова "педиатор"-в природе не существует!!!!! ААААА! Пойду убьюся аб стену-у-у-у-!!! Ну во-первых поступить на пед.фак проще , чем на лечебный. На московский факультет ещё проще.Вечернее отделение самое лояльное к приёму экзаменов. В общем по шкале трудностей поступления: леч.фак день,пед.фак день,леч.фак вечер,пед.фак вечер, московский факультет день,московский -вечер. (это по убыванию проблем на экзамене). Перевестись с факультета на факультет практически невозможно,очень много надо доставать дисциплин по часам....Но с другой стороны-нет ничего невыполнимого... Может новый ректор будет более лояльным...Удачи в поступлении. Но и работать после леч.фака педиатром тоже низзя,даже после переучивания, да и не советую, за 4 месяца разве можно выучить всё для работы???? Лучше готовиться и биться за поступление на понравившийся факультет,чем потом жалеть...

Скоропомощников правда люблю, преклоняюсь перед моментальной оценкой и оказанием помощи, труд Ваш почётный,тока жаль,зачастую бескорыстен. Хотя я до последнего не колюсь ,что врач, во первых-замечала ,что после этого меняется отношение (чаще в худшую сторону,спасибо санитаркам и другим косящим под медиков). Во-вторых- не люблю нарываться на фразу типа " ну и чего вы от нас хотите,Вы же сами с усами и т.п."-ведь специализация это одно, а когда своё болеет,почему то тупить начинаешь.Единственное о чём прошу-"свои " стационары, за любую денежку. Только один раз был у меня неприятный случай со скорой: Вызвала я бригаду на круп собственной дочери, на хороший такой 2 потянул,пока они ехали усугубилось всё до 3, всё что можно (ванна с содой, пипольфенчик, мукалтинчик, попить боржомки- безрезультатно, я скрепя всем,чем можно гормоничик подключила.Приехавшая бригада, осмотрев дите-отругав меня за гормоны!!!!решила везти в "Морозы",Пока решали дитё моё засинело, совсем плохо-интубировать надоть-а врач,крутит ларингоскоп в руке и мнётся, я не выдержала-сознаюсь,что реаниматолог, а она мне говорит---НЕ ПОЛОЖЕНО!!! Я предлагаю помощь снова-отказ.Делает-не вышло,ещё раз,ещё-Никогда не материлась (про себя) я как тогда, опять же говорю -давайте я сделаю, она бросает на стол ларингоскоп-" делайте" и села на стул.Я затрубила",ни слова плохого вслух не произнесла, сама знаю как трудно,особенно если не каждый день делаешь, но от помощи отказываться из-за принципов глупых??? и что Вы думаете--мы когда до больнички ехали-всю дорогу она обсуждала мой "выпедреж"-а резюме её было-раз такая деловая,брала бы тачку и ехала в больницу сама,не ждала ухудшения-чего скорую ждала??? В приёмнике-первым делом демонстративно заявила, что не она интубировала, и гормоны тоже не она. Хорошо я со всем согласна бумажки- отписки,никаких претензий, но по человечески разве можно так??? Наверное тяжёлая смена была или жизнь, надеюсь,что это казуистика. Никаких репрессий с моей стороны не было. Жизнь- она всё сама расставит. Дитё моё хорошо доехало и выздоровело-а это главное.

Н-да... Болезнность при пальпации,кровянистые выделения,которые мама только недавно заметила-похоже на что то травматичное,ребёнко-рукотворное,скорее всего ушиб. Дитё хныкало,а мама в исследовательских целях-может "намяла" этот сосок уже до посинени. Нельзя исключить и нечто сочетанное- вот была ,например, внутри папиломка в протоке (б-нь Минца возможно) при травме стала кровить... Маму убедить подождать до утра и отвесть дитё на УЗИ. На скорой я бы не отправила в стационар-зачем? А маме объяснила,что кровотечение несильное,ребетёнок не страдает,а в стационаре на ночь глядя-врач тока дежурный,УЗИ будет утром,а в худшем случае по записи неизвестно когда и плюс ко всему-не везде дети лежат с мамами,разлучать попингуса с мамкой-ради уточнения клинически явно не острой ситуации-резона нет. А вообще-если бы "своё-родное" то по максимуму-УЗИ точно и плюс проверить хорошо бы на гормоны(эстроген,пролактин,лг,ттг),если чего вылезет-поглядеть гипофиз и надпочечники.

Уважаемый Dwinky. Я не уверена, что за 1,5 часа проведённых на форуме, Вы смогли сделать реальный жизненный выбор. Может Вы и подчерпнули обилие информации, тока для вас пока "непереработанной и в пищу не совсем пригодной". Попытайте всё же себя в реале, а не в уютном кресле перед компом,в тепле и вблизи от холодильника и кровати. Искренне желаю вам удачи: выстоять в отборе в универ, отучиться, пробиться в ординатуру, и найти себе место работы. И дай Вам Бог, чтобы цепочка эта не прервалась ни на одном незаменимом звене.

Я думаю, что погулявши по темам форума, Вы более,чем ответите на все свои вопросы, надеюсь,что сможете отделить хорошее от плохого, дать свою оценку всему происходящему. Но тока мне не ясно, если Вы хотите стать врачом, зачем Вам плюсы и минусы Вашего выбора???? Ведь это Ваш выбор, подстраховаться что ли решили, что если плохо,тяжело и бедно, то не пойдёте???? Тогда начните с санитара хоть в больнице,хоть на скорой ,может поймёте чего...