Mikhail

Ну, что Вы, ivkoko, максимум - рацпредложение лентяя. А что, и в вертолет с палубы лебедкой в такой сетке поднять можно и в узких коридорах развернуться. И к любой части тела доступ, и буйный ни ногой, ни рукой не врежет! Сами-то, как безобразие родного начальства в поисках крайних оцениваете? Неужто, бревна в глазу не видно? Ситуация-то давно вопиющая, как и неспособность осуществить в здравоохранении, хоть, что-то позитивное. Впрочем, в изобретателях на Руси проблем меньше, чем в организации финансирования и качестве руководства.

Никак, в моей стране, проблема транспортировки до машины и перекладывания пациентов, последние 33 года не решалась. Констатирую. Это, вечный позор медицинского руководства всех рангов. От Минздрава до заведующего отделением. Мое предложение, использовать специальную грузовую сетку со шнуровкой, для переноски и фиксации пациентов, и не рассматривали.

Неужели, пятнадцати лет не прошло...

Пародия на идею введения счёта за лечение. Видите ли, бухгалтерия - дело точное и очень конкретное. Баловаться ею противопоказано.

Фактически - приказ начальства. Кое-где, правило внутреннего распорядка. У нас могут оштрафовать, если нет. Но, пока, не слышал. На Западе, в частности, в Штатах, бейдж играет роль пропуска! При этом, иногда, цвет рамки, служит указанием, где и в какое время сотрудник может находиться, например, красный-реанимация, в любом отделении и в любое время. Полицейская охрана, просто, не пропустит, если нет соответствия или задержит для выяснения.

Ага, хотел купить многоразовые электроды. Зашел в магазин "Медтехника". Лежат четыре грудных электрода в пакетике и цена 550 рублей. Без задней мысли спрашиваю, почему четыре и не забыли ли еще два? Нет, отвечают. Цена за штуку! К слову, одноразовые липучки стоят 10 руб.50 коп. за штуку. Так что, готов и дальше работать над усовершенствованием качества одноразовых электродов: найти или сделать латунные или медные кнопки, соответствующие пластины и материал для пайки(сварки). Можно и гальванику освоить. Спасибо за наводку. Уйду из анестезиологов, открою собственное производство. Шучу, конечно.

С тыльной стороны имеется отсек для двух обычных батареек или аккумуляторов типа АА. Другого питания не предусмотрено, но и этого хватает надолго. Пользуюсь больше месяца без замены. Оно и понятно. Энергопотребление скромное. Как-то, за кадром остаётся программное обеспечение, представляющее, на мой взгляд, главную суть, безграничную в перспективе, поскольку определяется операционной системой и характеристиками, сопряженного с "Москитом" компьютера.

Пожалуйста, сфотографировал. Аверс. Реверс. Фирма "Tredex"

Ну. вот, прошло немного времени и я познакомился с прибором "Москит". Ладно бы, только приставка! К ней имеется бесплатное программное обеспечение как под "Android", так и под "Windows". Плюсы: прибор ультракомпактен, заменяет современный цифровой двенадцатиканальный электрокардиограф (синфазная, синхронная регистрация), приспособлен для дистанционной передачи ЭКГ. Помехоустойчивый (отлично работает, даже, с кустарными электродами из монет, лишь, кнопки припаять). Программа под "Windows" превращает любой компьютер с этой ОС в дистанционный диагностический центр со многими, многими функциями от распечатки ЭКГ на обычном принтере под А4, до создания электронной компьютерной базы ЭКГ и написания заключений.. С "Android", позволяет просматривать ЭКГ в проекции сетки с увеличением и без, на любом планшете или смартфоне с версией ПО 4.х. и выше. Заточено для передачи ЭКГ по любым каналам дистанционной передачи, включая телефонный звуковой и электронную почту. Многократные установки программного обеспечения на компьютеры , смартфоны и планшеты, прошли без осечки. Само устройство "Москит" управляется одной кнопкой и очень надёжно. Ни одного сбоя регистрации и передачи ЭКГ!!! Минусы: Отсутствует программа автоматической расшифровки ЭКГ. Прибор невозможно использовать в качестве интраоперационного монитора. Дело в том, что процесс регистрации ЭКГ протекает фазно. Регистрация - Передача на компьютер. В момент регистрации ЭКГ не визуализируется. Визуализация только в момент передачи на компьютер в ускоренном (через микрофонный вход по шнуру) или обычном (через микрофон компьютера) режимах и в ограниченный передачей, период времени. Анализ и повторный, в том числе, многократный просмотр ЭКГ после сохранения её на компьютере.

Несколько коробит борзость родственников усопшего, вера коллеги-реаниматолога в свои силы и активность СМИ. Последний, озвученный диагноз, нормально вписывается в цепочку этого безумства. А сообщения большинства участников этого форума, радуют, прежде всего, тем, что не имеют симптомов, проявившейся через СМИ и официоз, болезни. Так, жалкие попытки установить справедливость и навести порядок в беспорядке оказания экстренной помощи.

Вся суть в деталях. Думаю, совет адвоката по трудовому законодательству Вам нужен, в плане правомочности перевода без Вашего согласия, взамен увольнения по сокращению штатов. Успехов!

Да, старайтесь избегать шаблонных фраз и ярлыков. Преступление всегда конкретно. Оно имеет состав, обстоятельства, адрес и имя. Боитесь обнародовать, хотя бы, помните об этом.

Требовать что-либо, имеет смысл, если осознаете, в чем конкретно и на каком уровне, прокол руководства. Большое значение имеет тактика действий. Пьеса должна разыгрываться сознательно и планомерно. Как ни странно, коллеги часто затрудняются определить или назвать свои цели. В результате, имеют неожиданные, часто неприятные, для себя, последствия. Еще одной ошибкой является ставка, исключительно, на симметричные действия, особенно, в вопросе оплаты труда. Не даром, эта сфера во власти произвола, при общем курсе на экономию. Бросать ссылку, в надежде, что материал (сырой, кстати) прочтут и вникнут, наивно, если это не начало, продуманных и разнообразных, планомерных действий.

Обратите внимание на линейку устройств Sony Xperia Z3 (tab., tab. compact, Z3 и Z3 compact). Это планшет, планшет 8", смартфон и уменьшенный смартфон. Для всех типов устройств - лучший вариант. Огрызок отдыхает.

Именно, эти аспекты, правда, в масштабе всего здравоохранения, а не "скорой", я рассматривал в своей работе. Вывод следующий: "Без государственного финансирования нормального здравоохранения быть не может." Передачу всей службы в руки частников, иначе, чем преступлением одних и глупостью других, назвать не могу. Даже, посредник - ФОМС, наносит "скорой" огромный вред. Если развал будет продолжаться, функции "скорой" и экстренной медицины вынуждено будет взять МЧС.

Смысл поста понял только по комментариям. Выражайте, пожалуйста, мысли яснее.Ногами массаж сердца? Не удивлён нисколько. Допускаю в этом рационализм. Ноги намного сильнее рук и поза более удобная. Не случайно автомобилисты предпочитают ножные насосы. Ноги можно использовать попеременно. Травма, так это дело навыка. Думаю, смогу должным образом дозировать усилие. Другое дело, что медицина консервативна и как, такая техника будет воспринята свидетелями. Рекомендую её использование в крайнем случае, когда длительный ЗМС по классической методике непосилен или вызывает боли в спине у реаниматора. Или, когда у Вас повреждены руки.

Ситуация напоминает мне эпизод из первого года работы врачом, когда врачи и пациенты десятками голосов не могли убедить чиновников облздрава, что у одного из моих коллег имеются явные признаки психического заболевания. "Он же обязан смотреть внимательно, поэтому всех и раздевает" - говорили в ответ. Итак, вопрос прежний: "Доколе?!" Доколе, дефекты воспитания и образования, будут восприниматься, как оригинальность мышления и новаторство?

Деньги потерял - ничего не потерял. Ум потерял - всё потерял! Маразм крепчает. Цензурных слов нет. Массовая криминализация, однако. Ясное дело, под вывеской повышения качества обслуживания.

Попробуйте не подставиться, поступить в соответствии со здравым смыслом и не обидеть больного человека. В маленьком районном городке, где люди знакомы, это проще. Авторитета районного терапевта хватало. В крупном городе - не суйтесь не в своё дело.

Кто пилит, обычно, в доле с теми, кто спрашивает. Талант нужен не для того, чтобы спрашивать. Он нужен, чтобы не замечать.

Хороший плакат: красочно, со смыслом, вежливо и человека не обидели. "На Вы и по фамилии".

Если серьёзно: "Мне удалось увидеть счёт пациента американского госпиталя. Вот некоторые цифры: стоимость подачи кислорода 180$ в сутки, стоимость одной таблетки аспирина 0,6$; а таблетки амиодарона (кордарона) 64$. Общая сумма за восемь суток консервативного лечения в палате интенсивной терапии 7250$. Первая мысль после ознакомления со счётом - мы конкурентоспособны и только неурегулированность вопроса с оценкой лечения, мешает привлечению средств в отрасль." Надеюсь, понятно, что стоимость работы медиков, этого госпиталя, заложена в стоимости медикамента, полученного пациентом в его стенах? Во-первых, на здравоохранение в США тратится в разы больше, чем у нас. Во-вторых, неоплата стоимости лечения в американском госпитале клиентом или страховой компанией, подразумевает целую систему мер от судебного иска до работы коллекторов и чёрных списков. Там, деньги считают и бесплатно, против своей воли, не работают.

Не думаю, что медики. Медики - слабое звено. Они вынуждены возмутиться. Их будут использовать, как водителей грузовиков в Чили 1973 года. Я очень не хочу майдана, поэтому не могу спокойно смотреть, как власть рубит сук на котором сидит. Сильная, развитая система государственного здравоохранения - залог безопасности государства. И, уж, по крайней мере, без государственного финансирования здравоохранения, нормальной медицины быть не может. При этом, считаю, что ФОМС является чёрной дырой нашего здравоохранения и организатором его развала.

К тому же, оперативнее обновляется, перепрошивается, приспосабливается под себя. Сегодня, внимание обращаю на самые совершенные устройства, например, Samsung Galaxy Tab S 8.4. Недавно приобретённый по дешёвке, Explay 9.72 передам ребёнку. Для чего используется? 1.Справочная база. 2. Навигатор. 3. Средство коммуникации. 4. Средство фото, аудио и видеофиксации. 5. Для видеоконсультации. 6.Калькулятор и конвертор. 7. Таймер, секундомер и будильник. 8. Для развлечений (в основном, видео, аудио). Сожалею, но устройства на Андроид пока плохо сочетаются с принтерами, поэтому, работу с документами провожу на нетбуке под Виндос. Хорошо, ещё, без проблем, соединяются с Виндос по USB и беспроводной связи, имеют слот расширения, в отличиеот Apple. Приставка для регистрации ЭКГ, при наличии программного обеспечения, должна идеально вписаться в функционал врачебного планшета. Вопрос защиты от внешних воздействий (солнце, мороз, вода, удар или сдавление) проблем для меня не представляет. Надо будет, сделаю защитный контейнер.

Несколько лет назад на форуме была тема про коммуникаторы. Помнится, выражал сомнение по поводу целесообразности закупки специальных моделей для СП. Закупили, использовали в Москве. Интересно, как обстоит дело сегодня? Пишу с планшета. На дежурстве. Уже, позвали на экстренную операцию. До скорого.