Doctr

"Все это было бы смешно, Когда бы не было так грустно..." https://www.youtube.com/watch?v=b4-b-YgILfs

Гаспинг-дыхание

2. Может ревматизм обострился и проявился таким фатальным поражением нервной системы... ревмоваскулит сосудов мозга с развитием инсульта? Или абсцесс мозжечка?

У 2-го клиента, когда в коме поступила, неврологической очаговой симтоматики не появилось? Судорог не было? Экзофтальма? Тогда может быть тромбоз мозговых синусов, отогенный.

ВИА Три Идиота - Йожыка Нельзя Ни Хрена!.mp3 http://www97.zippysh...69wPV/file.html

ДТП в Рыбинске: от удара врач вылетел из "скорой" http://www.topnews.r...s_id_99059.html Коллегам скорейшего выздоровления

Вроде qrs в некоторых отведениях 0,12... т.е. можно расценивать как блнпг, с другой стороны форма комплексов в стандартных и левых грудных не соответствует типичной блокаде. Может это ложноположительная динамика? При отсутствии предыдущих ЭКГ, я бы ориентировался на клинику и при клинике ОКС сбагрил бы бабку стационарным кардиологам... нехай проверяют тропонины, динамику и пр.

"Хочешь быть начальником - умей ладить с людьми, хочешь быть большим начальником - умей ладить с цифрами" ©

А что у пациента с чувствительностью? Пообследовал бы шейный отдел. Может сидит там опухоль, потихоньку растет и сдавливает спинной мозг.

Кверулянтный синдром...

Пусть модераторы перенесут в соответствующий раздел.... С моими извинениями, что не туда запостил Без здорового циничного юмора на скорой, да, и, вообще, в медицине в наше время долго не протянешь, хотя многие тут темы, на мой взгляд, совсем не юморные.

Как пожелаете. Я не имел виду, что это лечебный рецепт и хотел тему разместить в разделе "юмор", но не нашел такового... Хотя тему "плацебо" можно и развить

Нашел случайно у себя такой рецепт. Из прошлого века, этак годов конца 70-х.... кажется из журнала "Наука и жизнь". В сопроводительном листке было написано, что этот рецепт прописывал американский врач пациентам со всякими нцд, неврозами и др. функциональными расстройствами... и весьма успешно ...))).

Интересно, а фраза "Ничто так не объединяет врачей приёмных отделений, как нелюбовь к скорой помощи" годится для "нетленки "

У нас фио главнюка другая, но руководит, как ... без Р.

http://mk-kz.kz/arti...y-pomoshhi.html http://newskaz.ru/in...7/10359366.html На сегодняшний день до сих пор в состояние стабильно тяжелое... пока находится в коме

Лучше, чем Мудрила Страшный

Сейчас в инете такой рецепт, что тогда (в начале 80-х) было не знаю. В фарм справочниках того времени инфы не было. Да и применялся он в стационарах, а я работал на СП. Состав противошокового раствора ЛИПК № 43 (по прописи А. Н. Филатова)< Натрия хлорид 8,0 Кальция хлорид 2,0 Глюкоза 50,0 Спирт этиловый 95% 50,0 Барбитал 0,8 Метиленовый синий 0,002 Вода для инъекций до 1000 мл

Внесу свои 5 копеек в ошибки... Как говорится, "учиться надо на чужих ошибках, на своих учатся дураки" (хотя спорное утверждение ) Мои первые ошибки адресованы молодым специалистам.... с эпиграфом "перед авторитетами снимаем шляпу, но не голову" ... дело было очень давно , ещё в СССРе. Итак, я врач-интерн, теории в голове много, опыта никакого, направленный по распределению в небольшую больницу на 160 коек в обл. центре. Примерно через месяц начали ставить самостоятельные дежурства, но коллеги сказали, "если что, принимай, мы утром разберемся...". В одно из ночных дежурств СП привозит девушку с дз: правосторонняя н/д пневмония. Осматриваю пациентку ... в лёгких чисто, картина о.холецистита. Но, из анамнеза выясняю, что с такими болями её доставляли в х.о. другой больницы с дз. о.холецистит, там её обследовали и выдали на руки бумагу с дз. правосторонняя н/д пневмония, с рекомендацией "лечение в пульмонологии". Далее выясняю, что она днём приходила и местный зав. пульм. отделением сказал придти на госпитализацию на следующий день, т.к. в тот день не было мест. Но у пациентки ночью резко усилились боли, она вызвала сп, которая привезла б-ю в пульмонологию. Я вижу холецистит, но перед глазами выписка из др. больницы с дз. пневмония за кучей подписей во главе с зав.отделением + местный зав. хотел госпитализировать... В общем, с мыслями "вроде, как негоже начинающему переть супротив целого х.о. и заведующих" я б-ю оставляю, хотя назначил комплекс от пневмонии (раз есть такой дз) и холецистита (поскольку я его вижу). Но сознание сопротивлялось, что у пациентки "пневмония" , поэтому проследил, хоть и был в другом отделении.... Как сказали коллеги, через день после мой "госпитализации" б-я пожелтела и с "калькулезным холециститом" была переведена обратно в х.о. 2-й случай... Я продолжаю интернатурить.. кто не знает или не помнит, то местные доктора сваливали на интернов всю бумажную работу. А потому, в палату, которую мне поручили, кладут больного с направительным дз. ИБС. Стенокардия напряжения. Я иду собирать анамнез и ожидаю услышать жалобы "на загрудинные боли при физ. нагрузке, с иррадиацией... и т.д." , но в ответ слышу: "на затрудненное глотание, плохую проходимость пищи и боли при глотании, похудание и пр...". Нутром чувствую, что у больного не стенокардия, но у меня же перед глазами НАПРАВЛЕНИЕ другого ВРАЧА с дз. стенокардия. Онкологию отметаю с мыслями "не должен такой больной попасть в кардиологическое отделение", тем более, что госпитализирует зав. отделением... и мне вроде как не комильфо сомневаться в правильности более "опытных" коллег.... В общем, пишу лист назначений, как на стенокардию.... через пару дней цикл кардиологии закончился и я ушел на другой цикл. Но про больного помнил.... через пару недель на дежурстве заглянул в историю болезни. А там наконец то провели R-исследование с контрастированием пищевода ... симптом "редькиного хвоста" и дз: рак пищевода. И с тех пор я стал критически относиться к заключениям и дз, даже если это профессор или академик, если оно не соответствует тому, что я выявил у больного. Ну, и трагический случай... по поводу лечения "по блату" из тех же 80-х годов. Уже работал на скорой, дают вызов: перевозка "анафилактический шок". По приезду - идет реанимация больной (ивл, нмс, и пр.), которая в итоге заканчивается констатацией. А прелюдия такая... девушка (не помню точно , вроде лет 18-20) состояла на учете с ревматизмом сердца (в 80-х в угоду всеобщей диспансеризации в поликлиниках все состояли на учете... кольнуло в обл сердца до 40 лет - ревматизм. старше 40 лет - ИБС.... с соответствующим весенне-осенним проф.лечением). В общем, был или нет ревматизм, не знаю, но папа, зав. кафедрой престижного городского института, естественно, со связями, устроил дочку в отделение профпатологии фосфорного завода, поскольку там лежать престижно, а простой смертный никогда бы не попал. И вот её там лечат, и повторюсь, что это отделение профпатологии фосфорного завода и туда могли попасть больные с завода с ожогами от фосфора, а для них для оказания первой помощи имелся в наличии раствор медного купороса (голубого цвета для наружного применения). Но в те времена была мода лечить 43-м раствором (тоже голубого цвета!). И хранились они в одном шкафу только на разных полках. И вот м/с путает купорос с 43-м раствором и начинает капать в/в. Больной становится плохо, она говорит м/с. Та видит, что капается купорос, молча меняет бутылку уже на 43-й раствор, потом зовет врачей и ничего им не говорит. У больной продолжает ухудшаться состояние, АД падает, врачи расценили как анафилактический шок на 43-й раствор, соответственно лечат, но результат - смерть . Возможно, если бы м/с не скрыла, то применили бы антидоты и б-я выжила бы. А так, всё-таки вскрылось, м/с получила 3 года....

И лечебное.... помню, везли клиента с "почечной коликой" , дорога относительно ровная, с мелким выбоинами, на которые клиент реагировал оханьем и аханьем, что воздействовало на водителя, как допинг. В общем, давит он на газульку и влетает уже в приличную яму. Мы все в машине подлетели этак на полметра.... ну, думаю, всё, хана клиенту... или щас на водителя кинется . Едем дальше, смотрю, клиент притих, а потом говорит "остановите, всё прошло, я домой пойду". Сказал "спасибо" водителю... "вылечил".... вышел из машины и ушел.

Не ценим "заботу".... http://www5.zippyshare.com/v/dCF0CJpm/file.html

Уволили с работы? Возьми напрокат Ламборджини, встреть бывшего шефа, похлопай по плечу и поблагодари! )) Вообще то, сильнодействующие и психотропы - это епархия наркоконтроля, а не ст. фельдшера и контроллера.... похоже на подставу, причем, весьма топорную Дмитрию - здоровья и удачи

Клиенту может и ничего, а вот прикрыть m. gluteus-ы несчастного фельдшера, на которого спустят всех собак в случае печального летального исхода при транспортировке, сможет, пусть невольно, но в самый раз.

В БОЛЬНИЦЕ (стырено с инета) Упоенье и покой. Как не веселиться В травматологической Городской больнице? Сколько интересного Там увидишь за день, От наркоза местного До последних стадий! Если вы не умерли В операционной, Значит к чувству юмора Ваш характер склонный. Но могла произойти Доктора ошибка, Постарайтесь подойти К этому с улыбкой. Ну остался ты без ног, Ну свалил на небо, От ошибок даже бог Застрахован не был. Небольшой процент смертей, Думаю, нормален, То есть уровень врачей Профессионален. Главный врач ведет обход, Радуйтесь, калеки! Прямо смотрят ему в рот Сестры и коллеги. Он почти Иисус Христос, Хоть и точит лясы, Настоящий виртуоз По разделке мяса! Может он минут за пять, А чего такого? По кусочкам разобрать Вас и склеить снова. Вот девчоночка лежит Счастлива, спокойна, У нее перитонит С осложненьем гнойным. Умереть могла вчера, Хоть и не старуха, Но успели доктора Распороть ей брюхо. Ловко вынули кишки, Отскребли, промыли, Гематомы, гнойники На хрен удалили. Через месяцок - домой. В память о больнице Лишь рубечик небольшой Сантиметров в тридцать. Молодой, почти пацан, Смотрит, улыбаясь, Был вчера последний сдан Крови им анализ. Предстоит ему денек Прямо вон из ряда, Омертвенье тканей ног, Значит резать надо. Почему-то пренебрег Варикозом венным, Запустил, и вот итог, Признаки гангрены. На ступнях пока гниет, Стоит ль мелочиться? Ампутация пройдет Ближе к ягодицам. Первой группы инвалид Станет с этих пор он, В общем, слово "Врач" звучит Гордо со всех сторон. Вот мужик, чем не балбес, Оптимизма полный, Спьяну заскочил под пресс Двенадцатитонный. Только вот не целиком, Лишь наполовину, И теперь лежит мешком, Протирая спину. Донжуанским взглядом ест Девок-санитарок. Эх, супруге будет стресс, Истинный подарок! А вот полный идиот, Взгляд без выраженья, Через трубку вводят в рот Пищу. И леченье Бесполезно проводить, Но раз сердце бьется, По закону должен жить, И за жизнь бороться. Мозг практически изъят, Череп разворочен. Столкновенья результат С МАЗом между прочим. Семь часов ваял его Эскулап-волшебник И добился своего, Хоть пиши учебник! Вот уж чудо из чудес Истинно от бога, Продолжается жизнь без Мозга головного. В общем, радости не счесть В заведенье этом, Шутки, смех, улыбки здесь И зимой и летом. Я всегда бывать тут рад, Тут совсем не тяжко, Пусть конечности висят В гипсе на растяжках, Совершенно не боюсь, Если вдруг в итоге Операций окажусь Я в тенистом морге. Все без исключенья там Будем когда либо. Ну, так скажем докторам Дружное СПАСИБО! 17. 06. 2009. Н.Кровавый

А мне по барабану, мигрант или коренной му... клиент, который вызвал на очередную фигню... оказал помощь, карту вызова нарисовал красиво для прокурора и начальства и до следующего вызова. На моем кошельке не отражается, кого лечить...