ElenaTROJANSKAJA
-
Постов
3 715 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
89
Сообщения, опубликованные ElenaTROJANSKAJA
-
-
Как думаете, стоит ли переводить:
- Avalanche_Accident (Политравма?)
- Утопление
- Гиперкалиемия
- Травматическая остановка сердца
Как не стоит???? Нужно-с!!! И низкий Вам поклон за ранее выполненное
-
2
- Avalanche_Accident (Политравма?)
-
ЕТ а когда со скорой погонят вы где по 6700 за сутки будите фельдшером зарабатывать? Или кооператив Карлсон станет вдруг хорошим? Не даром вы так активно просматриваете джобы... Ариш, умерьте тональность - крайне круты фразовые обороты у вас... Это я про Ваше к Алексу, который veritas... К примеру - здесь: Или вы передергиваете и по сути являетесь не порядочным человеком или добрый дядюшка Альцгеймер намеревается сходить к вам в гости...
батюшка тренируйте память и развивайте интеллект. Иначе глядишь и на приеме встретимся...
Иль в обращении к Антону:
Так ведь и в словесный кювет свалиться недолгА......да еще что-то похожее на голову надо иметь и амбиций по-меньше, но это совсем уж высший пилотаж...И, плииз, ну, постарайтесь быть аккуратнее с родным языком... Поставьте, наконец, кнопку орфопроверки... Ну, право, Ваши "будИте", "она (что делает?) ломитЬся" и проч. не есть мои "феРшал" и "такшта", что я использую для придания своей речи цветности...
Потом, Арина, обращение к кому-то требует заглавности, не задумывались? Иль Вы всё больше в аглицком стиле? Маманя с папаней, действительно, Еленой меня нарекли... Но ник-то мой 'ElenаTROJANSKAJA' не разделяется, на имя-фамилию не транспонируется... Откуда вдруг личное обращение "ЕТ"? Иль Вы не мне?
Теперь по сути Вашего коммента... Почему вдруг "со скорой погонят"? Меня? Вы Питер-то с Москвой не ровняйте
)) У нас никто никого не гоняет... Не держат за фалды сюртуков - верно... Но гонять??? А уж меня и мне подобных )))О приведённых мной среднесуточных... Поверьте, в ЛПУ нашего города (бюджетных, я пишу только о бюджетных) средний персонал в среднем за сутки получает 4.5 - 5 тыров, есть и семь, врачи 5 - 8, а есть и десять... По АПУ картина 30 - 50 в месяц... Там нет суток...
Только не нужно здесь мне пикой, что какого ж вы, питерские, плачетесь, что мало? Мало! Безусловно мало... Потому как это на полторы и ставку/семьдесят пять, а то и все две...
Вы пишете, что за полторы тыров блюсти на пару с санитаркой "нечто", о котором заранее предупреждают, что относиться дОлжно по-человечески, вполне достойно???
хм... Видать, кто-то как-то за что-то и вправду прилично Вас "подкоротил"? А? И Вы таперича по гроб будЕте "дуть на воду"... Никто на дому инфузии алкоголиками не запрещал, Арина... С наркозависимыми - да, ни один центр на дому теперь не работает... Но с алкоголиками-то с чего вдруг ограничения?
О! Ключевое: <высчитывается сколько данный человек может принести денег организации, не в теоретической перспективе, а здесь и сейчас> Вот в этом, Арина, и есть лукавство... Есть базовый оклад по отрасли... Есть уровни коэффициентов по стажу, образованию, квалификации... А далее и критерии премирования... Всё иное - лукавство......Знаете, как рассчитывается "цена работника" ?.. Вот доктор Иванов такая вот звезда, что где бы он не работал на него идет пациентов в поликлинику по 2 человека в день и заказывают услуг на 5 тысяч рублей и так ежедневно. Стоимость доктора Иванова 5х30=150 тысяч минус аренда, тех обслуживание и так далее. Оно и получится, что его стоимость будет ну порядка - тысяч 50. Ему такую зарплату платить будут...А простите доктор Петров , если его не рекламировать то ни кто не придет, вот его стоимость и есть 0, в чистом виде...
...с нашей организации когда встает вопрос о транспортировке или еще о чем-то что мы не делаем или пациенты нам не интересны - то отправляем в Соломинку. Ну пусть хозяину будет не большой прибыток...Подтекст на смысловые куски опуса данного ТС ну оченно смахивает
))) Вы с ним, Арина, не одним ли миром мазаны? Пы.Сы. К вопросу о "джобах"
Смешна Ваша нервозность, с коей Вы это отписали ))) Иль выше я Вам соринкой в глаз попала?Не хожу по данным изданиям, Арина... Я из ТС объявы взяла кусок текста и выложила в Яндекс... И фисё
-
Фигасе как оне заговорилиУчтем, доставлять не будем. Пусть едет после 12 часового дежурства сам- по электричкам и автобусам... Полагала, что человек, будучи в отрыве от яви, зарегился здесь, кинул объяву и нет его... А тута вона шо, оне ешо и гуПки дуют? Константин, знать, в воду глядел:
Понравилось вот ЭТО:...ТС в осадок выпад<А>ет от своего рекрутинга...
а вот ЭТО:...возможно с минимальным опытом работы (проводится обучение)...Возраст: соответствующий заявленной вакансии...
...если ситуация экстренная, то госпитализируете через муниципальную 03 (всем нюансам научим)...
...соблюдение утвержденных в организации стадартов лечения и диагностики...
...Нам нужен нормальный человек, можно молодой, можно не очень, готовый строго соблюдать наши стандарты и по-человечески относится к нашим пациентам...
и вовсе на слезу прошибло...При отсутствии вызывов находитесь в поликлинике, занимаетесь подбором общепросветительских материалов по психиатрии...))))Уважаемый заявитель, полагаю вот ЭТО
тоже Вашему перу Вашей клавиатуре принадлежит?
Вы б в открытую расписали, за кем пригляд на выходные сватаете, а...Нам нужен нормальный человек, можно молодой, можно не очень, готовый строго соблюдать наши стандарты и по-человечески относится к нашим пациентам...Только спросить Вас хочу, кто ж, любезный, сватая вакансию за полторы штуки за сутки кулачком в лицо тычет:
...прежде чем обращаться, прочтите внимательно, что здесь написано и подумайте: работа тяжелая, деньги средние, возможности частного дополнительного заработка нет, разглашение и использование в личных целях коммерческой и служебной информации повлечет обращение в полицию с последующей передачей материалов в судВы знаете, у нас в Петербурге обретается медицинский кооператив "Карлсон"... Похоже, Вы энто место у них списали
))) Они тоже обещают заработка с четверть среднегородского тарифа, а на собеседовании ведут себя так, словно золотят тебя с маковки до пят... 
Пы.Сы.
Браво, Димитрий! Стопудово барыга берега попутал...в медицину валом повалили торгаши к медицине ранее отношения не имевшие со своими собственными 25 лет как устоявшимися представлениями о прекрасном... Мои сутки на бюджетной 03 стоят 6700=... Фельдшером... А тут сватают четыре суббото/воскресений за полтора тыра каждое... Итого шесть тыров в месяц... Врача-психиатра... Круто! Воистину подмосковный филиал петербургского медкооператива "Карлсон"
-
...меня, что, действительно, успели за время отсутствия зобанить? За что и доколе, господа модераторы? Вацлав, это конфабуляция...
Ходили на форуме слухи, что Пожарски забанен... Ведь Вас и вправду не было долгонько... Вот радио ОБС 'ElenaTROJANSKAJA' и подвело
-
подумать только: одна букова... всего одна букова, а сколь эмоций... каков ассоциативный ряд...Балы, красавицы, лакеи, юнкера! Под вальсы Шуберта хрустит митральный клапан...Думаю, симбиоз "письменной" и "печатной" речей подобен чёрной кошке чёрной комнате в момент её там отсутствия
)))) Как-то довелось читать диагноз пульмонолога на перевозку: "Бронхоэкстатическая болезнь..."
-
2
-
1
-
-
Влюблённые часов не замечают... Полагаю Криs тем самым лишь аккуратно намекал Вацлаву об опасности "засидеться в дефках"...Чот сомневаюсь я, что вечерняя прогулка по холодному ноябрьскому Челябинску, после пары стаканов горячего чая, будет способствовать успешному времяпровождению с девушкой)))А, кроме этого, на основе чая можно приготовить глинтвейн, а пред камельком не возбраняется порция добротного грога иль коньячного пуншу... Никто ж не говорит о презрении к умеренности...
И , кстати, в этом случае вряд ли кому-либо грозит болезнь Жильбера
-
Истину глаголите!!! Истину!!!...Пожарский vs Тараван!...На форум возвращаются былые тональности
))Приветствую, Вацлав, искренне приветствую
Не засиделись в бане? Иль нормальный был парок?...Дмитрий Владимирович, дорогой, а вы, кстати, сами случайно <далее что-то там про поедании ухи>...Уважаемый Вацлав
Возможно, в <1975 году в NEJM (по PubMed) впервые заподозрено его существование>... А в <следующем году гепатит C (а равно и вирус)>... Но это следует лишь из PubMed... Вы напрасно сватали Таравану ухи Насколько мне не отказывает память, а она мне пока неотказывала, то ещё в 90-х рассматривались представители типа "A", типа "B" и "ни A, ни B"
Потому, вероятно, Криs не далёк от истины
))...Так что, сделайте выдох, выпейте пару стаканов горячего чаю, погуляйте на улице с красивой девушкой...
Мне всегда представлялось, что Пожарский комментировал не умаляя возможности ТараванаСилы изначально не равные...Супротив избавителя бабки от пельменя знаток болезни Вильсона-Коновалова не сдюжит...
))) Наоборот, почтение к учителю сквозило всегда в репликах Вацлава, не взирая на крутизну избранной им культуры речи
-
Хм......Итак, в пятницу с утра, набрался храбрости и зашел в кабинет заведующей... А мы с завой вместе кофе пьём и курЫм 
Правда, ежель ей надо за чтой-то мне проконтрапунтить, то она так проконтрапунктит - мало не покажетси...А в отношении Вашего вопроса так всё просто... Хоть вдоль-поперёк, но Вы плоховасто Приказ "тройка и две восьмёрки" прочли... Там есть насчёт транспорту - "бригады медицинской эвакуации". Класс А
))) Водитель у нас условно всегда водитель-санитар: он же за телегу берётси, девочкам ящик на вызов подносит в машину с подстанции, а некоторые девочки настолько воздушны и беспомощны, что и на вызов с ими водитель ходит... Местами ему даже санитарские платют... А когда нас нет, он за имуществом глядит, ну и так далее... И Вы к ему в придачу - класс А... Что не так? А вот учрежденчески разрабатывают критерии премирования... Вот там, в критериях, и добавляются добавочные 0,1 (а это очень много) за вызов "по скорой"... И за счёт того, что за смену таких "по скорой" набирается прилично, то и в итоге работающий "в одиночку" в прогаре не остаётся... Во всяком случае так у нас... Салоны-то у нас оснащению не отличны - у транспорта и акушерок всё то ж самое, что и у РХБ
)))Тут один дядька есть, квохчущий...
Вот он пишет, что Москва нонче эталон СМП... Не слухайте его... В эталоне врач СМП в одиночку ездить не могёт... Почему? А Вы сравните объёмы манипуляций и навыков, проходимые в ВУЗе и СУЗе... Фершал - он универсален - может и один... А вот врач без помощника ни-ни ))) Вот у нас эталон: спецы с двумя фершалами, линейный врач - с одним, но всегда ему фершал будет... ФБ - это всегда два фершала... А фершал-одиночка - это бригада медэвакуации... Возмущаться, что тебя услали "по скорой" бесполезно - в Приказе "тройка и две восьмёрки" про ближайшую бригаду имеется... Без относительно профилю... И вызвать на себя врача Вам ни одно начальство не возбранит )))А касаемо доплаты "за одиночество" так это вне закона - Вы ж на вызове на два стула не садитесь, потому должна быть не доплата, а поощрение за нагрузку... Через премиальный фонд... Как-то так по Вашему вопросу получаетси
-
Не оно? Ну, звиняйтеА это простите что? <про буллу> Не писала, что это именно "булла пальца" )) Я отписывала, что очень похоже на буллу, так как их видела... Буллы формируются при различных состояниях. Например, при спонтанных пневмотораксах... А потом лопаются... Спонтанно... Есть буллёзная форма рожистого воспаления, буллы при заражении сибирской язвой... Вы же сами пишете:
Вот видите, Антон, - чаще иные локализации...нахождение пузыря в этом сегменте тела, при данной болячке мало вероятно, можно сказать редкая локализация, чаще другие места поражаются...))
Да не похоже, Сань... Уж какой-то точечный получается... А реагент бы разбрызгался б как на твоём фото... А здесь как-то уж больно конкретно, циркулярно. Видать, под эпидермисом, не гнездясь на дерме......Ну так что про химический ожог?
Во! В Африке нужно искать причину... Странно, почему не скорпион...дядя вернулся из Африки с таким подарочком...)))
-
Черт их знает, откуда они - свищи... Преподаватель на курсах повышения - инфекционист, рассказывала, что именно она в 1979 году вела пациентку с первым зарегистрированным случаем AIDS... Так вот в посеве мокроты чего только у неё не высеялось... Даже кишечная палочка... Представляете, Константин, флора ампулы recti в бронхиолах... Я полагаю, диагноз моей пациентки логичнее было сформулировать как "Дура истинная"... Сейчас, когда научились ВИЧ тормозить, в Петербурге, человек с высшим образованием себя собственной глупостью захоронил...А свищи то откуда?Сепсис... Саркома капоши?Верно
)) Сепсис... Вторым диагнозом... Первый: ВИЧ в стадии СПИД, осл. Псевдосаркомой Капоши (капошиподобное состояние)... А могла бы спокойно подлечиться на Обводном и жила бы, воспитывала бы ребёнка...
Не думаюА коричневое - пауковые какашки, разлетевшиеся в момент прихлопывания этого паука... Скорее всего, это рука негроида, страдающего витилиго...
Ну где ж тут бляшка псориаза?Такие псориатические пальчики...
На буллу здесь похоже...
-
Почти одновременно почти одинаковые клинические случаи...
и мой:...по СМП доставлена женщина 35 лет. Состояние при поступлении крайне-тяжелое: оглушение, ДН, ОССН,(ЧДД 42, АД 80\40, SpO2 76%), бледна, температура 38,9. Со слов родителей - около 1 мес болеет, все хуже и хуже ей, лихорадит, кашляет,а сегодня совсем плохо...
Прям Бойль с Мариоттом получаютси
)))Итак по "фото с каталки"... Это свидетельство полнейшей глупости и ужасающей серости в 21-ом веке.
Надеюсь, все поняли - идёт передача "из рук в руки" в ПО...
По дежурству получила вызов: "Женщина 36 лет, плохо на квартире - за неотложку".
При осмотре: Состояние тяжёлое. В сознании, дышит сама... По виду соответствует паспортному возрасту. Наблюдается афония (со слов пациентки- последние три недели "нет сил на голосовые усилия")...
ЧДД 38, АД 90\60, SpO2 89%, T 41,6', кожа мучнисто-белая... Разлитой лимфостаз по нижним конечностям... Вены не визуализируются...
Сыпи нет
)) Есть гноесочащиеся свищи "от затылка до пяточных костей"... Есть рубец от кесарева сечения, послеродовые стрии... Перистальтика выслушивается. Живот несколько увеличен в объеме, неболезненный... Печень - значительный <+> в сторону uteri... Селезёнка туда же...
Выделений из влагалища нет... Мочится в памперс... Беременность одна - роды, ребёнок здоров, ему 9 лет...
Со слов подруги, у которой пациентка жила последний год, "последние месяцы ей всё хуже и хуже, а сегодня совсем плохо - стало лихорадить". К подруге "сбежала" от семьи год назад, узнав о наличии у себя ВИЧ по профосмотру... С работы уволилась внезапно, придумав какой-то предлог... Наркотики отрицает, не курит, не пьёт...
Трудилась начальником одного из отделов в одном из подразделений ГУВД Петербурга, майор полиции... Врача не вызывали, сама не обращалась - боялась огласки... Как мне сказала подруга, её учили уважать чужие мнения, предпочтения и желания... Рядом несколько прибалдевшая матушка, только 12 часов назад узнавшая о местонахождении дочери... Сама "блудная" дочь позвала - попрощаться...
Стационаром при ревизии гнойников выявлено 83 кармана... Умерла спустя часы после снятия со стола...
Двадцать первый век на дворе, блин
-
1
-
-
Бомж покусаный блохами...
*33 Покусанный блохами Это Вы фантазийно представили? Ну, тогда уж вОшами )))) Неее, воши не при делах... Клопы с муравьями домовыми тоже рядом не ходили... Там кожа для их "жевал" тяжеловаста была бы...
Ежели только с рикошета дробью...Под травмат. очередь попал походу)))
))) Неее, никто не стрелял... Хотя, папаша, шутки-шутками, но табельное оружие здесь по касательной проходило... Но к этим "дыркам" сей факт не относится )))Судя по...Следовательно...
Скорее всего...
Респект, нууу очень близко ))) ПыСы. Там, на перший глаз, наши типичные "да", но на деле от выясненного an.morbi, как говорят дети, челюсть моя отвисла... Аналогию можно сыскать в последних представлениях KAS ))
Нуууу и балтийские страны туда же - к покусатостям... Неееее, клыков и когтей тоже не былоКрокодил?..)))А что, Раймо, "кракодайл" уже дополз до Лапландии? Навроде от нашей Гатчины до вашей Иматры два лаптя/локтя (кому как привычнее) по карте
-
...При попытке увеличить кидает на фотохостинг без изображения...Не видно ж ничего...Пардон, коллеги
Факир, видать, был пян... А вот так?
Таки какие мысли, господа
...дырки какието... Хм... Нууууу, можно, наверное, обозвать ЭТО дырками... Но "трещотка", что выше, здесь не бывала
-
Аналогично"Дело на одну трубку"... Чем болеет тело?
Ваши мысли, господа
-
А кто достоверно подтвердил, что было на деле "по ДВЕ таблетке КАЖДЫЕ два часа"?Никаких проблем анустезиолуху ношпа не создаёт если не жрать её горстями.
Пы.Сы.
Чем отличается помидор от трактора?
- Помидор - красный, а у трактора дверца наружу открывается...
Браво!
*123 -
А жаль, что НЕ мезентерий...Это НЕ мезентереальный тромбоз)Таблетки НЕ сыплются <грустно так> и калостомы нет у ней...
((( Я именно про его и подумала
А отписать мне было невозможно - лимит...82-летняя женщина...Заболела три дня назад, живот "немилосердно болел", весь...
Сознание нарушено.
По ШКГ 12-13 баллов.
Состояние тяжелое, АД 60/ на фиг,
Покровы бледные, с-м "бледного пятна" ++++.
ЧСС- 50.
Чдд- 18-22..
Живот при пальпации вызывает болезненность в виде крика в эпигастрии...
)))Пы.Сы.
Раймо, плиииз... Не от первого прибалта слышу про дротаверин... Что бяка... Уж кто-кто кушает таблЭеточки горстями, особоенно но-шпа, так это наши люди... И ничего... А у вас какие-то другие воззрения?...Передозировка Дротаверина. Если учесть, что оно выводится долго, а сьели его 40 таб за три дня, то наверное накопилось...Думаю здесь про дротаверин упомянуто, что живот болит, несмотря на спозмолитик в больших дозировках
Даааа, Раймо!!! А почему "палец в попу" только по привозе в клинику? Мы это делаем на месте - стандарт осмотра, батенька!
-
... "поколение пепси" в медицине.
Никому ничего не должны, не давали и давать не собираются - не царское дело...
Браво, дружище!!! Причём, видимо, кому-то прямо у глаз настолько точно, шо минусом себя обеспечили )))Но таки хочу сказать, не токмо поколение пепси... Я поняла, что пишет лекарь с платной конторы... Там подмена понятий по правилам времён немецкого языка - давно прошедшая... А они там продолжают мнить себя лекарями... Вон уважаемый Гевара в соседней теме возмущается, шо его цедить титьку отправили... Он ведь кардиорематолог... Да радоваться надо!!! В кои веки молодайку официально помять повезёт? А он? Я же кардиореанимаааааа...
-
1
-
-
...ребенка-то он увидел - не помирает... И в целом он прав. Если у ребенка есть непосредственная угроза жизни - да, вена, труба, ИВЛ... И госпитализация в любом случае... Хм... Сейчас не помирает... А через полчаса? ...Ребенку 2 года, температура 39 и появилась сыпь...
Чиновник склоняет плебс смириться с ПАРАмедиками, а средь них специАльно обученных людей не сыщете... А вы, столичная 03, ему трафите? Иль ещё не на госпансионе, а уже хоть потоп
Даже на Съездах скорой помощи не видать нынче ваших представителей (по листам регистрации)... Тогда чё плачетесь? Моя ИМХА обе рУки за сказанное:
В самое тыблачко, Алекс...коли не ощущаете в себе таланта врачевателя, ну пойдите продавайте мобильные телефоны в связном или пирожки на вокзале, зачем же заниматься неприятным вам делом тем более связанным со здоровьем детей... Никогда подобных пируэтов не понимала... Бригада 03 прибыла минут через 15 и с порога доктор объявил - я не детский врач, что у вашего ребенка и чем лечить не знаю.. Эпик фейл, занавес...Может, нам всем с порога заявлять: вы ждёте того-то, а я - не он зувсим...
Вот МОЯ карма - дамы на сносях да дети... Так может и мне заявлять с порога? Мол, а я совсем и не повитуха, и не детский Ай-болит... Я ваще фершал... Просто фершал... О! А, приехав на инфаркт/инсульт, с ходу - а я чё? Я не кардиолог/неврипатолог... Я - фершал, просто фершал...
Мы - скорая, расейская скорая, причём, с уникальным подходом - лекарь к больному! Вон запад таки расширяет свои подходы, уже у их полгода не достаточно, чтобы ставить банку физы
)) Это какой-то новый подход - приехать и уведомлять, что являешься не ожидаемым профилем... Может, нашим питерским акушеркам да педиатрам посоветовать сию тактику, когда их "по скорой" применяют?
...я кардиолог, АиР, врач СМП наконец, но не педиатр и не гинеколог. Этой ночью нас посылали расцеживать лактостаз у юной мамаши - а я не умею и не хочу уметь... Браво!!! ПапаР, Вы эти возопения прочли? Это ж возопил не городской кардиореаниматолог, а дохтур частной компанейшн... А что Вы мне отписали об их возможностях?
А тут возопил, де, кардиологу дамский сосок дербанить не блазит...полноценный ящик, ЭКГ, реанимационный набор, кислород... Гевару спросите - что у них на бригадах... Кое-чего и на городе нет...)) ПапаР, помните наш разговор?
Вот так-то... Не массаж простаты, так цедилка...
Массаж простаты не входит в перечень профессиональных навыков врача СМП и произведен им быть не можетElenaTROJANSKAJA (24 Октябрь 2015 - 11:35) писал: ....клиент вызвал их на "боль в груди", а на месте оказалось ему нужен массаж простатыМой знакомец пришедший к частнику на их заре, резюмирует свою сущность на коммерсе просто: "Мы - халдеи: чего изволите-с? Спасибо нужно сказать, что по специальности послали... А то всё больше "подай-принеси"... Компания должна получать денежку..." Как-то так, дружище
-
А с этого места можно поподробнее? Выделения при нарушении беременности раннего срока, мажущие, не метроррагии? Буду признательна
Не бывает такого!ElenaTROJANSKAJA (24 Октябрь 2015 - 11:35) писал:Как-то ранняя беременность с метроррагией
-
...ОМС и его правила (326-ФЗ, приказ 230 и пр.) частника не касается, пока он в эту систему не влез. А вот остальное мед. законодательство (323-ФЗ) вполне его касается...
Ой, Петь! В двух абзацах??? Допустим, здесь: "...медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг..."?
Ну, ежели платные товарищи мельтешат под ногами законодателя, козыряя, что у них "всё для человека, всё для блага человека", законодатель и попытался хоть как-то встроить их в структуру закона
Заодно у нас, грешных, появилась законная возможность приработка ))) А на деле ты попробуй накати на Накатиса ))) У меня там дядя умирал, ведомственно, как член-корр МАГАТЭ, член-корр АН, ведущий сотрудник института Хлопина...А насчёт "не влез"? Так я и вещала ране: ежели заключен договор с ФОМСом о работе в рамках ОМС... Только аппетиты платных товарисчей, согласись, поиссякли - кто ж из них желает прогореть?
Понравилось про бригады платных услуг Москвы:
Блеск! Потом "вдруг" обнаружится, что вредностей в режиме ожидания "ноль"...Находятся в режиме ожидания для оказания экстренной помощи. Иногда оказывают ее в системе ОМС. Линия и педиатры - чаще, реанимация - реже, потому что загружена платными перевозками...))) Хорошо хоть Димитрий Б. одной цепью связал себя с Соцпрофом и Действием... Может, чем-то им поможет Советом-то уж точно ))) Куды и к кому ))Ваши слова про пенсион, папаша, оставили глубокие рвы в моём сЭрце... То есть нам на покой, а над службой хай дале изголяются разные там К...ны и Б...ки? Эх вы!!! Штрейхбрейхеры!!! Вот потому и Бонапарте вас пожог
А к нам дальше Пулковских высот ни один ворог не сунулси -
1
-
-
Сергей...Елена, у нас с Вами опять дискуссия в стиле Бордюр/Поребрик))) Он и будет длиться по траектории Мёбиуса, пока Вы будете прикидываться слепонемоглухим...Министерские приказы и федеральные отраслевые законы частника не касаются никоим боком, ежели частник не относится к отрасли... Вот ежели он договор с ФОМСом о работе по ОМС заключил. то на этот период - да, его действия подпадают под те же приказы, что "опекают" и нас с Вами... Только средь этих форм собственности уже не очень желающих по ОМС работать... Прогарно, доктор...
Почему Вы решили, что массаж простаты не входит в медицинские услуги? А ежели какой папик умудрится таки его позицией по ДМС провести??? У вас есть отдельные бригады, грите? для платных услуг? А когда их нет - платных услуг, они чем заняты? А на компенсации вредности они не настаивают? Или до вас ещё не дошло, что необходимо иметь 80% вредностей, чтобы шла оплата... Вроде Беляков заикался об уменьшении дней дополнительного (за СМП) отпуска. Значит, дошло
))) И абсолютно не поняла Ваш вопрос, де, ежели свободной бригаде перепадёт платный вызов, то линия будет страдать... Это с чего она будет страдать? А когда мы под деревом/кустом ищем по полчаса тело, линия не страдает? А так, звиняйте, и контора в выигрыше, и исполнители... Разве плохо?Касаемо наших ОСМП - это и есть самая что ни на есть "неотложка": ездит полнокомплектно по классу B, на прямой связи с конкретными поликлиниками, имеет свой транспорт, который развозит пациентов по наряду от врачей поликлиник, при необходимости доставляет больного своими силами...
Какой там полноценный ящик у доктора Звонкова? И на кой ему, "в одно лицо" дефибриллятор? При том, что возить пациентов он не имеет права...
Что значит, подумаешь ОКС? А то я ни разу не встречала терапевтов, у которых ДН - это учащённое дыхание пациента...
О чём Вы, коллега? Зачем спрашивать Команданте? Я веду речь о том, что прицепив ко всем, внешне похожим на 03, образованиям словоформу "скорая медицинская помощь", он запутал себя, запутал и вас... У нас доходило до того, что Губернатор полагала, что и ОСМП районов, и Корис, и Ассистанс, и Петербургская неотложка подчиняются Главному врачу ГССМП... Всё это небрежение к родному языку... А он у нас достаточно конкретен... Ездишь только платно - значит платные медицинские услуги.... Коль ты только по квартирам на "плохо", температуры, животы, сердца - значит неотложная помощь... А ежели тебя на всё - про всё, и в квартиры, и на заводы, и на травмы на дому, и на болячки на рабочих местах - вот это и есть "скорая помощь"... Иль Вы тоже согласны, что 117 лет отработали - баста! Далее парамедики?
А почему Вы выше отписали, что 03 нужно забыть? У нас он как был, так и остался... И остальные все живы: 01, 02, 04... А у вас и это похерили?
-
А какое эти приказы имеют отношение к коммерсам? А? И когда они стали службами? Коммерсы? Иль Вы полагаете, гирудотерапевт Жихарева, которая посредством сепсиса и анемии морит тёток пиявками у нас на Белоостровской, 10, перестала мнить себя последовательницей Асклепия и правой рукой Гипократа? Иль Александр Иваныч Суханов, что проседает в соседнем кабинете, практикуя бронхиальную астму в черёд с поправкой межпозвонковых дисков, отречётся от Авицены???...а что нам говорит ФЗ-323 и любимый приказ 388н? Разве там есть отличие между платными и бесплатными? Единственное ограничение, которое там фиксировано - это то, что муниципальными и государственными службами скорая помощь оказывается бесплатно...Коллега!!! Частник мнить о себе может что угодно... Мы-то с Вами должны понимать, помянутые выше законы касаются лишь нашего темени
Слава не даст соврать - над ими с крылами лишь "Закон по защите прав потребителей"... То, что наша с Вами помощь - не помощь вовсе обвинению судье доказать, это как насчёт двух пальцев... Наших двух дураков возьмите (верней, дуру с дураком) безносилочных - только ленивый не склонил...
А вот коммерсов - звиняйте-двигайтесь
Заказ оне приняли? Приехали? Ручку-ножку трогали? Ну и шо Ви таки от них желаете? Вы попробуйте с ими судиться - замучаетесь И никакого влияния УК... Вот ежели касаемое тела с органами перестанет слыть предметом купли-продажи... Но против этого прежде чиновника встанет обыватель, его уже успели развратить
Да это не различие, коллега, между Питером и Москвой. Это ваш местечковый бардак... У нас отдела платных услуг нет? Все договоры заключает Главный! И у вас также! А ваш ОПМУ, как и наш, просто норная собака-ищейка...У нас договора с конкретными СК заключаются только через ОПМУ, у которого свои бригады...)) Вот наша "нарыла" нам договор с одним из рядовых роддомов, что мы бум возить их подопечных в час Х... А ещё подтвердила старый договор с нашим единственным в городе "платным" роддомом... Но раздаются "оплачиваемые" вызовы ближайшим к месту заказа свободным бригадам... А у вас, значит, Плавунов ввёл нечто подобное воровкам на доверии? Ну-ну...
Госпидяяяя! Я эту ситуёвину вообще и в голову не брала!!! Это бывает сплошь и рядом... Мы у таких подписи берём, что мы им не нужны... Кстати, в судах за счёт этого отбрехивались...Не каждый же пострадавший - труп. Иногда он (или бывшие с ним) успевают позвонить в СК. Тогда едут платники. Не раз встречались на авто...)))Так коммерсы, как я писала ране, на наши отделы не выходят... У них всё забавно: бригада звонит в свою страховую, от кого они развёрнуты. Тамошний врач, который может сидеть, вообще, во Владивостоке, начинает звонить по клиникам моего мегаполиса и спрошать, могут ли оне принять то-то с тем-то... Сколь раз бывало, что пожелавшие коммерсов уже жалели об этом... Слишком долго: Ещё пять минут, пожалуйста!!! А в итоге, едут с коммерсами "на общую койку" до освобождения коммерческой
))) Как-то ранняя беременность с метроррагией согласилась даже лечь на койку в гнойной хирургии... Главное, что в ЭТУ лекарню с ЭТОЙ бригадой... Очарован наш обыватель влиянием монеты... Каждый уверен, что ежели за монету, так его вылижут...
Та неее... Не может быть "скорой" только по квартирам: кровь не берём, роды не берём, травмы не берём (да-да!)... Это, как раз, неотлога... А у вас - профанация... Взяли, "квартирку" вашу наделили аппаратами ЭКГ, обозвали "неотложкой"... Ага! Галочка проставлена! Больше сотни взрослых, больше пятидесяти детских... Приходит такой "неотложник" с парой шприцев и ампулой анальгина, а там ОКС... Иль клиническая смерть? Иль стеноз у робёнка... Это об этом говорил Пучков?...У вас, на самом деле, не неотложка, а та же скорая, только иного административного устройства. Неотложка - это как раз у нас - так, как ее создавал Пучков...
Коллега, они свои "люстры" могут оснастить брильянтами и в салонах возвести "нужник"... Это их дело!!! А что они закупать в салоны и в ящики должны? Ежели они о "медуслугах" вещають?...бригады у коммерсов оснащены и укомплектованы именно по скоропомощному (или хотя бы задекларированы так - понятно, что "Хот-Лайн" от "Трансмедавиа" отличаетсяЗнаете, когда Главврача первой в стране "Ambulance" врач бригады, а моя приятельница, спросила, как понимать: клиент вызвал их на "боль в груди", а на месте оказалось ему нужен массаж простаты... Знаете, каков был ответ Главврача? "Доктор, я понимаю Ваше смущение... Но наши клиенты платят деньги... Деньги немалые... И с каждого выезда мне бы хотелось, чтоб бригады привозили деньги, а не претензии..."
Мда.... Полагала, что большинству сотрудников свойственны заблуждение, что они улавливают лишь первые слова сказанного... Но чтоб это относилось к Вам, ПапаР??? Или в Москве всё через... извращённое восприятие? Ну да, ежели Собянин с Хитруком, вроде, планируют "скорую" загрузить паллиативной нагрузкой... Мдаааа...Мы тоже продаем - только наш покупатель ТФОМС. А они тоже оказывают - только за деньги... Масквааа...ТФОМС, коллега, не покупатель. ТФОМС, коллега, держатель. Держатель госсредств. Или Вам невдомёк, что на нас с Вами часть бюджета ему передаются массивом опосля формирования местного бюджета? Вот как раз сейчас это готовится на 16-й год... Федерация завершает... Далее Минфин раскинет положенное субъектам (до ноября)... В ноябре на эти массивы наши с вами субъекты должны подвесить бюджеты
))) Иль не знали об этом??? Мы с Вами выполняем плановые задания, какие могут быть продажи??? За качественное выполнение мы получаем вознаграждение...
А "они" (частники) изначально на продаже
))) Вы вновь попутались в родном языке - помощь нельзя продать... -
Ха, МаркВитаминыч, таки Харьков и Питер похожи: у нас сие распоряжение живО поныне... Но именно распоряжение, которое периодически всплывает для острастки, когда "хто-то кое-где кое-что"......У нас как-то давно... приказ огласили: выходить после каждого вызова с уже написанной карточкой и проставленным временем убытия...)))...Руководство у нас обычное. Карьерное, звезд с неба не хватающее, периодически глупящее... Я и когда знаменитый приказ о госпитализациях был (помните, который отменяли из-за отрезанного пальца)... возил все, что считал нужным. А кто-то не возил, потому что "на пятиминутке сказали"... Дааааа, помнится та ваша дребедень...А я ещё рассказывала, как возила в ВМедА московскую "гигрому неустановленного генеза" (с Rg в руках) швейную иглу в стопе... Такшта не тооолько скорая в Москве "чудит"... Здесь и травмпункты ("послушай, вырезать? тебе она мешает? сам же служивый, ведь ходят люди с осколками..."), и поликлиники ("а зачем мне снимок? попробуйте применить мази... ежели не рассосётся, будем думать, что с Вами делать...") Только б не направлять в стационар... А то мало ль Главный взгреет за излишнюю "госпитализейшн"... Система однакО, доктор А всё почему
))) А потому, что мы не брежны к слову - "госпитализирует" лишь профильный лекарь ПО... "Скорая", т/п, поликлиники, ж/к к "госпитализации" не при делах )))
МозгИ надо не выключать...Ну, слифф защитан, как говорится...МозгИ надо включать...))) Брависсимо обоим за владение слоГом!!!
-
Так таки обиделись? Зря!...Ваш длинный пост ни о чем...
Неправда Ваша...Посмотрите заголовок темы. Речь шла о слишком долгом приеме аппаратного пациента в институте скорой помощи... Посмотрела:
Разговор ТС ведёт о хамстве к бригадам 03, но не к платным товарисчамПоследнее время открытое хамство в приемных отделениях отдельных стационаров по отношению к бригаде 03...
Спасибо, Раймо, за пространный ответ... Я не знаю, что Вы оставили в памяти от Латвии, но вот это, что Вами отписано - наши питерские ПО больниц-тысячников... На уровне ПО проводят все обследования и только потом решается вопрос о подъёме на койко-место в конкретный профиль... То есть, если я привезла "на терапевта", не факт, что пациент пойдёт "на терапию"...Система ER это приемное при многопрофильном стационаре способным принять почти всё. Находится чаще всего в одном большом здании, где находится и RTG, CT, лаборатория, узи, лор, смотровые, шоковые...Потому я и спросила в ответ на Вашу ремарку, мол, был бы ER, в чём специфика и отличие от наших ПО? Оказывается, ничем
)))Дети, беременные акушерским сроком и инфекции в России - это отдельные профили... А у вас учредителям, видать, накладно создавать отдельные стационары для них
)))По поводу переводчика... Наши врачи осмотрят обратившегося без переводчика... Неужто анатомически турист отличен от местного? И что значит "дело каждого, ждать или нет"? Восемь часов для колотого ранения толстой остроконечной деревянной пикой женского лобка, на мой взгляд, это всё же многовато...
Не соглашусь! "Скорая" - это мы с ВамиДа скорая, скорая... Оказывающие бесплатно медицинскую помощь при любом состоянии... Коммерческие образования могут именоваться как угодно учредителю, но забирать в своё название принадлежность экстренной государственной службы не дОлжны! Как было по началу? У нас на Измайловском, 14 был развернут первый в стране Ambulance. По бортам его машин было отписано просто "Платные медицинские услуги".
Не путайте, доктор, сами себя. По ДМС и мы с Вами можем работать, если наши с вами конторы заключат договоры с конкретной СК. А "падение с высоты", "шоковая автотравма", "огнестрел" - какие платные услуги? Кто вызовет коммерсов? Сам пострадавший? Брать "с места", стабилизировать состояние будет всё равно муниципальная/ федеральная службы. Коммерсы потом впрягаются... Так, в принципе, происходит у нас.И даже на "авто" ездят, и на "падение с высоты", если по ДМС работают...
Причём тут аналогия с нашей "неотложкой"? Да, при поликлиниках, действительно, ОСМП. Но почему? Потому что по оснащению бригады ничем не отличны от бригад ГССМП. Также - врач с фельдшером, есть транспорта. Кое-где - кардиологические и битовские бригады. У некоторых есть онкологические бригады (фельдшер ездит обкалывать онкобольных по рецепту участкового терапевта). Местами завы ОСМП, с ведома главврачей и райздрава, разворачивают и ФБ... Но! В большинстве своём, ОСМП не берут травмы, криминалы, кровь, беременных и роды... Всё остальное, как и у вас на квартирах. Если брать "неотложку", в том её качестве, как порассказал мне уважаемый доктор Звонков, так это не "неотложная". Это усиленная и обеспеченная колёсной парой и аппаратом ЭКГ квартирная помощь. Только и всего....больше, конечно же, по квартирам, на внезапные заболевания - как и ваша питерская "неотложка" (ОСМП при поликлиниках - так это, кажется, называется официально?)...
Стационарный лекарь, может, и затеряется в сонме нашей специфики... Но скропомощные реаниматологи? Почему ж Вы полагаете, что они не справятся с декомпенсированными в пути?...многие "частники" накопили огромный опыт - тут не грех у них и многим "муниципалам" поучиться. Знаете, в каждом деле - своя специфика. Стационарный реаниматолог потеряется в замкнутом пространстве автомобиля, чистый скоропомощник не справится с декомпенсацией реанимационного больного в пути...
Ну, так уж и не ездит? Не часто, но бывает всякое... А уж у наших РХБ... Всё зависит от задачиДа и не ездит обычно муниципальная "скорая" за 200-300 км...)) А в этом случае задачу ставит Комитет здравоохранения СПб )))Ну, а по поводу "одно дело делаем"... Это как посмотреть... Они (коммерсы) услуги продают... А мы с Вами помосчь оказываем... Так что, разница-то есть
Работа по одному
в Народное ПРАВО
Опубликовано
Так, уважаемый Муравей, ты призываешь, чтобы этими деньгами, что ты в "монорыло" заработал, простой машин у забора оплачен был??? Не разумно
Ты, Юр, рассуждаешь как солдат, который натёр пятку портянкой, а марш ещё идёт... И генерал-аншеф команды привалить себя к обочине не давал 
У нас сделали по другому. Взяли да обсчитали весь фактический объём общепрофильных людских возможностей по обоим звеньям, от лишних колёс отказались... Вернули полноценные ФБ... Вернули бригады медэвакуации (ранее сантранспорт)...
Врачи у нас - на 03, никогда по одному не ездили (это в районах, на ОСМП, но то другая песня, туда городское начальство не суёт свои носы)... Спецы у нас всегда с двумя фельдшерами... Ежели врач на спецах выпал из обоймы, бригада становится ФБ... Ежели на общем профиле выпал врач, то бригада становится бригадой медэвакуации... Ежели есть желающий подработать, он всегда может выйти по факту... Те, у кого заключен договор на совмещение...
Правда, на базе мы бываем крайне редко... И ночь от дня не отлична... Бывает, что ночью в направлении отчитываешься, а тебе вызов аки днём
)) Но либо-либо 
В прокуратуру, здесь говорят?
Можно, ежели времени и денег хватает... В трудовой книжке запись конкретна: врач/фельдшер СМП... А профиль бригады не закреплён... Из нас кого-нить работы лишали? Не! Ну и чём нам поможет прокурор?
У вас на диализ кто возит? До сих пор СМП? А у нас такси... Я говорила с водителями - до пяти человек в смену туда-сюда возить приходится... И никто их - водителей, не спросил, хотят ли они обеспечивать подвоз на/с диализ/а... А это не социальное такси от Комитета по транспорту... Нее! Это различные фирмочки типа "Такси везёт"... А фирма за социальный заказ получает префениции... Ребята, кто и когда спрашивал нас? Кто нам давал передышку после реанимации? Вон у нас кардиологов на обеспечение опознания расставили... Рядовые бригады не справились бы? Какого СКБ по 12 часов там держать нужно было? Но начальству виднее... Вашим предлагали пойти по нашему пути... Ваши думать решили... Видать, до сих пор думают
Только видишь ли, Муравей
Уже сформировалась цельная прослойка:
Вот, ежели у вас всё станет по уму, ведь Палома рискует остаться на перевозках... За чуть более, чем голый оклад (за счёт премий)... То бишь, ежели у нас с Вами разница окладов нонче в пять тыщ, а моего уровня оклад тридцадка, значит, что-то около сороковника... Ежели, конечно, у Паломы вышка по всем фронтам и мы говорим о ставкеПы.Сы.
РаймоНе путайте "неотложку" с тем, что получилось в Москве. Бригады "неотложной" по оснастке имуществом и народом отличны от бригад скорой быть не должны... Только они ездят по квартирам лишь на заболевания... У нас их епархия ГБ, ИБС, ЦВБ, животы...