Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

reg4803

Пользователь
  • Постов

    879
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    4

Сообщения, опубликованные reg4803

  1. Если диспетчер доложил, а старший врач не разрулил - значит, правильно его выгнали, вне зависимости от ситуации в городе и гнусности губернатора. Если же диспетчер не доложил - гнать диспетчера, а старший врач может элементарно доказать (по прослушке разговоров), что ему не доложили.

     

    Очень часто старший врач находится у диспетчера направлений в кабинете редко. Звонить в таком случае никто не будет. Диспетчер по приему подходит к диспетчеру где также рядом сидит старший врач направлений и просит ускорить.

     

    Если часто звонят по одному вызову соединяют со старшим и ставят метку на вызов-ускорить.

     

    а старший врач не разрулил - значит, правильно его выгнали, вне зависимости от ситуации в городе и гнусности губернатора.

     

    А как можно разрулить если нет свободных бригад. на обслуживании, начало транспортировки и т.д.? Бывают моменты, что и действительно направить бригаду нет возможности в том числе заменить вызов.

     

    Я так понимаю старший врач смены там невыездной

     

    Да, старший врач 12 часов на рабочем месте. У них консультация населения, прием и расшифровка ЭКГ (кардиопульт)...

     

    Если собравшаяся вокруг этого несчастного мужика толпа ПРАВДА орала, галдела, названивала: "Он умирает!" - не мог вызов затеряться в куче висящей рутины.

     

    Затеряться вызов не мог это факт. Направить на вызов было некого и поменять в пути не получилось

  2. А губернатор да, судя по всему, там клеймо ставить негде. А чего вы хотели - <<Красный Пояс>>...

     

    У нас "хороший" губер! Даже имеет способности "Нострадамуса"..ну мож родственник дальний...

    Твиттер его пЯстрит

  3. Евгения РЯЗАНЦЕВА. — В смену у нас работают 23 бригады — половина от того, что необходимо Липецку..."

    Уже не больше 20-ти....

     

    Из историй репрессий медиков в Липетске:

    В свое время на СМП приезжал вице-губернатор

    Впрочем, это было единственное, что поняли сотрудники «скорой помощи», поскольку на другие темы, непосредственно не связанные с зарплатой, чиновники говорили в присущей им манере — неконкретно, с переходом в контрнаступление. Например, вице-губернатор Мочалов в ответ на вопрос о загубленной медицине как отрасли прочитал присутствующим лекцию о лихих 90-х, но ни слова не сказал о том, почему в стабильные 00-е липецкая «скорая помощь» лишилась из-за отсутствия финансирования квалифицированных врачей и фельдшеров (часть ушла из профессии, часть перебралась в Москву), а также стала нищей в материальном плане. Более того, чиновник учил медперсонал азам профессионального мастерства, попрекая их однажды оставленным в медицинской карте обнаруженного на улице бездомного диагнозом «бомж», санитарок упрекал в том, что те реально работают всего 2-3 часа, водителей автомобилей — в поломке машин и в том, что в свободное от выездов время те не чистят от снега территорию станции. Чиновник даже обвинил людей в краже у секретаря организации мобильных телефонов и хищениях из туалетов соединяющих унитазы с трубами водопроводных шлангов.

    http://gorod48.ru/news/133276/

  4. Напомним, 18 сентября в редакцию GOROD48 пришло письмо от Александра Исмагилова, ставшего свидетелем нелепой смерти человека.

     

    61-летний липчанин Сергей Васильев вечером 18 сентября почувствовал себя плохо. Соседи звонили в «скорую», но за целый час никто так и не приехал. А сотрудники «неотложки», которая по стечению обстоятельств оказались рядом, по словам очевидцев, не стали спасать человека. В результате в больницу больного отвезли случайные свидетели — но медики уже констатировали смерть от инфаркта. У умершего остались жена и две дочери.

     

    — Хочу поделиться с Вами нашим горем, — написал Александр Исмаилов. — Сегодня, 18 сентября, произошел трагичный случай. Соседу по подъезду около дома номер 17 по улице Космонавтов прямо за рулем машины стало плохо. На часах было 19.00, когда мы сделали первый звонок в "Скорую" помощь. Сбежалась куча народа, кто звонил в скорую, кто помогал делать искусственное дыхание и массаж сердца, кто побежал в аптеку. В "скорую" одновременно звонили 4 человека, каждые 5-7 минут мы дозванивались и умоляли приехать бригаду, на что нам отвечали, что наша заявка принята машина уже выезжает. Позади дома стоял автомобиль "скорой", приехавший по вызову, мы обратились к ним, но получили отказ в виде "мы на вызове и не имеем права помогать". Проезжавший мимо наряд полиции (есть в полиции еще хорошие люди) также подключились к звонкам. Один из полицейских вышел на дорогу и останавливал "скорые", которые оказывались без врачей и не на смене. В 19.40, в очередной раз, когда я дозвонился до приемной, меня соединили с старшим врачом, на что он мне спокойным голосом ответил - "Свободных машин нет, приедем не раньше 20:00". Мы провели 40 минут в ожидании "скорой", слушая их "Уже едем", и спустя столько времени нам говорят "Еще минимум 20 минут". Решено было своими силами везти умирающего в больницу. Хочу заметить, что от больницы до места происшествия одна остановка, да, наша ошибка, что мы не сделали этого сразу, но мы надеялись, что "скорая" вот-вот покажется. Вышеупомянутый наряд полиции сопроводил нас до больницы с сиреной и мигалкой. Но в 20:15 врачи констатировали смерть. "Скорая" не появилась ни в 20:00, ни в 20:10, ни в 20:15. Прошу Вас, не оставляйте мое сообщение без внимания. Даже прошу большего, помогите нам показать это всем. С этим нужно как-то бороться, нельзя, чтобы это продолжалось, чтобы люди гибли посреди улицы.

     

    Сразу после получения этого сообщения мы обратились c официальным письменным запросом по поводу случившегося в управление здравоохранения Липецкой области. И вот, наконец, пришел ответ.

     

    Вопиющий случай не остался безнаказанным. Управлением здравоохранения проведена служебная проверка Липецкой областной станции скорой медицинской помощи и медицины катастроф, по результатам которой старший врач смены был уволен, а заместителю главного врача по медицинской части объявлен выговор. Выговор также получил главный врач Липецкой областной станции скорой медицинской помощи и медицины катастроф.

     

    Медики признали тот факт, что по поводу загрудных болей у Сергея Васильева поступали неоднократные звонки с целью вызова бригады скорой медицинской помощи, и что в результате мужчину привезли в больницу силами наряда полиции, но спасать его было уже поздно. А причиной произошедшего стало нарушение функциональных обязанностей старшим врачом смены. Объяснили и неоказание помощи находившейся поблизости бригадой - она до 20.25 оказывала помощь другому эсктренному больному с обострением ишемической болезни сердца.

    http://gorod48.ru/news/407143/

     

    97a5edcf8c_5163791_23433137.jpg

  5. Ну как всегда: гадкие медики, благородные полицаи, куча лайков в соцсетях... Нет чтобы сказать: бригада не приехала потому, что лечила чес жопы, ДЭП и пьянь на других адресах. Единственно, не вполне ясно, что там правда было с бригадой, к которой обращались (если правда обращались): если сами так тупо подставились - значит, совсем дебилы какие-то, если же нет - надо им думать, как теперь вылезать из этого дерьма. В любом случае сейчас уволят, а скорее всего ещё и дело пришьют.

     

    Про бригаду пока молчат. Смотрят навигатор и архив карт вызовов кто рядом был.

     

    Уже уволили старшего врача смены....

  6. В ночь с 18 на 19 сентября в редакцию GOROD48 пришло письмо от Александра Исмагилова, ставшего свидетелем нелепой смерти человека. Сразу после получения этого сообщения - вчера утром мы обратились c официальным письменным запросом по поводу случившегося в управление здравоохранения Липецкой области. Но комментарии мы пока ждём. По закону, отвечать нам могут неделю. А мужчину, о котором речь идёт в письме, уже сегодня хоронят.

     

    61-летний липчанин Сергей Васильев вечером 18 сентября почувствовал себя плохо. Соседи звонили в «скорую», но за целый час никто так и не приехал. А сотрудники «неотложки», которая по стечению обстоятельств оказались рядом, по словам очевидцев, не стали спасать человека. В результате в больницу больного отвезли случайные свидетели — но медики уже констатировали смерть от инфаркта. У умершего остались жена и две дочери.

     

    — Хочу поделиться с Вами нашим горем, — написал Александр Исмаилов. — Сегодня, 18 сентября, произошел трагичный случай. Соседу по подъезду около дома номер 17 по улице Космонавтов прямо за рулем машины стало плохо. На часах было 19.00, когда мы сделали первый звонок в "Скорую" помощь. Сбежалась куча народа, кто звонил в скорую, кто помогал делать искусственное дыхание и массаж сердца, кто побежал в аптеку. В "скорую" одновременно звонили 4 человека, каждые 5-7 минут мы дозванивались и умоляли приехать бригаду, на что нам отвечали, что наша заявка принята машина уже выезжает. Позади дома стоял автомобиль "скорой", приехавший по вызову, мы обратились к ним, но получили отказ в виде "мы на вызове и не имеем права помогать". Проезжавший мимо наряд полиции (есть в полиции еще хорошие люди) также подключились к звонкам. Один из полицейских вышел на дорогу и останавливал "скорые", которые оказывались без врачей и не на смене. В 19.40, в очередной раз, когда я дозвонился до приемной, меня соединили с старшим врачом, на что он мне спокойным голосом ответил - "Свободных машин нет, приедем не раньше 20:00". Мы провели 40 минут в ожидании "скорой", слушая их "Уже едем", и спустя столько времени нам говорят "Еще минимум 20 минут". Решено было своими силами везти умирающего в больницу. Хочу заметить, что от больницы до места происшествия одна остановка, да, наша ошибка, что мы не сделали этого сразу, но мы надеялись, что "скорая" вот-вот покажется. Вышеупомянутый наряд полиции сопроводил нас до больницы с сиреной и мигалкой. Но в 20:15 врачи констатировали смерть. "Скорая" не появилась ни в 20:00, ни в 20:10, ни в 20:15. Прошу Вас, не оставляйте мое сообщение без внимания. Даже прошу большего, помогите нам показать это всем. С этим нужно как-то бороться, нельзя, чтобы это продолжалось, чтобы люди гибли посреди улицы. Спасибо.

     

    Вчера днём письмо Александра Исмаилова появилось и в одной из липецких групп в соцсетях: результат — 593 «лайка», 161 репост, 227 комментариев. В комментариях, кстати, пишут, что «это далеко не единственный случай... Такое отношение к своей работе у медицинских сотрудников, увы, стало привычным... Да, есть порядки, документация и т.д.. Но что может быть важнее человеческой жизни?!». Ещё липчане предлагают “создать петицию, и если наберется достаточное количество поддерживающих , то власти обязаны будут отреагировать»

     

    Сегодня GOROD48 снова позвонил первый заместителю начальника управления здравоохранения Липецкой области Юрию Шуршукову. Он уверил, что наш запрос получен, и что в установленный законом срок мы получим ответ. Вчера в своём запросе мы спросили, во сколько поступил вызов и сколько составляло время ожидания, почему в помощи отказала бригада, которая была на вызове поблизости, почему скорая так и не приехала по указанному адресу, сколько составляет минимальное, среднее и максимальное время ожидания «скорой» в Липецке, и куда жаловаться, если люди ждут «скорую» часами?

     

    — Нам нужно разобраться в этой ситуации, я не готов её сейчас комментировать, — сообщил сегодня по телефону GOROD48 Юрий Шуршуков. — Я вас уверяю, что мы заинтересованы, чтобы добросовестно разобраться в этой ситуации, а не давать поверхностные суждения ни о чём… Сейчас этой ситуацией занимается лично начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению Управления здравоохранения Липецкой области Галина Левакова. Что касается порядка… Люди экстренную медицинскую помощь должны получать в любом месте, где это случится.

     

    http://gorod48.ru/news/406459/

     

    Соц сети

    https://vk.com/wall-46936573_337778

  7. Да уже сетевой журнал распечатали.... Вопрос возник в следующем: с разницей на 25 минут раньше поступил вызов к Ж 53 тоже с поводом без сознания и первая освободившееся поехала именно к Ж т.к: а) бригада была ближе, б) на ожидании вызов к ней был больше.

    А вопрос почему напрвили к Ж 53, а не к М 26?

  8. Будет оценен объём и качество оказанной помощи, её соответствие стандартам. Есть большая разница в подходе юриста и медицинского начальства в оценке происшедшего и последствиях.

     

    Увы, приехали уже к трупу

  9. Строго говоря, с 1 июля это могло бы быть нарушение порядка оказания смп, повлекшее смерть. И с таким экспертным заключением родственники могли бы и в суды, и вообще оч утомлять и развлекать ЛПУ.

     

    А до 1 июля?

  10. Поступила жалоба на скорую.

    Умер молодой человек 26 лет. На вскрытии аспирация рвотными массами в состоянии алкогольного опьянения. Родственники винят как всегда СМП (долго ехали). Хотелось бы узнать Ваше мнение по этому поводу в частности, за какое время бригада СМП его бы спасла?

  11. вот 0 не приедут, пока сл смена не придет (если на сл сутках не 0 бригад).

    Пока вы продолжаете терпеть тяготы и лишения-Вас эксплуатируют. И чем дольше вы продолжите это делать, тем больше затянется это мнимое благополучие.

     

    Поддерживаю Вас!

    Но есть но. В период гриппа задержки доходили до 12 часов.Детские вызова "висели" по 4-5, астма на ожидании по 4 часа, травмы по 3... и т.д. и т.п. И что? Всего поступило 6 жалоб, что скорая ехала очень долго.

    Как всегда выслушивали о том, что мы такие сякие, чтобы к нам так ехали, чтобы мы там все и вся...те кто на линии, диспетчера и старший врач. И усё...

    Население уже знает что получит очередную отписку, что вызовов много, работников не хватает и т.д...поэтому те, кто вызывает 03 каждый день или через день жалобы не пишут, им пофиг что некому работать, им бы лишь хоть завтра бы приехали, ну или хотя бы послезавтра.

    Жалобы пишут в основном те, кто в первый раз столкнулся с "быстрым 20-ти минутным приездом" скорой помощи.

  12. Не знаю как у вас. У нас, когда нам читали лекции на курсах, кардиологи из сосуд центра нам говорили, что по последним рекомендациям Всемирного общества кардиологов (возможно и ошибась в названии организации) аритмии необходимо восстанавливать только в стационаре. На ДГЭ это транспортировка и мониторинг пациента.

     

    По поводу низкого АД и аритмии, года три назад нам говорили, что с Верапамилом лучше не лезть.

  13. Как стало известно "Ъ", Минфин РФ предлагает правительству вернуться к идее оптимизировать госрасходы на школы, вузы, больницы, театры, музеи и другие социальные учреждения. Оптимизацию правительство уже начинало в 2010 году "законом N83", приостановило три года назад, новая ее версия отработана в ходе реформы столичного здравоохранения и образования. Крупные бюджетные учреждения вновь предлагается сливать с мелкими, персонал сокращать, излишки освободившего имущества продавать. Эти предложения Минфин представит сегодня в Белом доме на заседании правительственной комиссии под председательством первого вице-премьера Игоря Шувалова. В Москве оптимизация привела к массовым увольнениям врачей и акциям протеста.

     

    Бюджетников не научили жить по-новому

     

    План, который сегодня Минфин представит правительственной комиссии по вопросам оптимизации и повышения эффективности бюджетных расходов под руководством Игоря Шувалова, озаглавлен как "Оптимизация сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений" (есть у "Ъ"). Основная проблема Минфину видится в низкой производительности труда в бюджетном секторе: в России слишком много бюджетников, которые мало трудятся. В документе говорится, что численность работников бюджетной сферы превышает аналогичные показатели развитых стран, входящих в Организацию экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), а количество специалистов в образовании и здравоохранении — "превышает значительно" (см. рисунок на стр. 4). Несмотря на рост соответствующих расходов в последние годы, констатируют авторы, качество оказываемых услуг повышается недостаточно. В ведомстве говорят, что проходящая сейчас реформа отрасли "идет медленно", количество бюджетников за пять лет сократилось лишь на 8%, а доля казенных учреждений в некоторых регионах "необъяснимо высока" — до 95%.

    Минфин напоминает про принятый в 2010 году федеральный закон N83, который был призван приспособить 330 тыс. бюджетных учреждений РФ к работе в рыночных условиях. Для этого их разделили на две части. Первую составили учреждения, способные зарабатывать (в основном из сфер науки, образования, здравоохранения и культуры). Вместо работы по смете они стали оказывать услуги на основе госзадания (получая субсидии из соответствующих бюджетов), а все доходы от платных услуг оставлять себе. Неспособные выйти на рынок (национальная оборона, пенитенциарная система и др.) преобразовались в казенные учреждения и остались в смете государства. Разделение завершилось к июлю 2012 года, при этом эксперты указывали на формальный характер реформы: "на места" не были спущены четкие критерии разделения учреждений, в перечнях услуг не было показателей качества, а нормативные затраты на оказание услуг определили по принципу "как сейчас". Жестко настаивать на продолжении реформы в 2012 году Минфин не стал.

     

    Лечебные процедуры для бюджета

     

    В рамках нового этапа реформы Минфин подготовил предложение довести "состав и содержание госуслуг" до определенных властями стандартов "при одновременном повышении их качества и доступности". Особое внимание в плане уделяется оптимизации управления имуществом. Так, ""мелкие" учреждения и организации, загруженные менее чем на 50%" предлагается сливать с более крупными. Образовавшееся после укрупнения "излишнее имущество" планируется распродавать. Кроме того, предлагается перейти к оказанию госуслуг "на конкурентной основе", фактически отдав часть их в частные руки. В Минфине уточняют, что для этого еще потребуется принять соответствующий федеральный закон. Наконец, с 2017 года в ведомстве хотят отказаться от содержания госимущества "в спящем режиме" (в том числе от частичной оплаты коммунальных счетов).

     

    Объемы увольнений и сокращений в той или иной отрасли, например, в здравоохранении, в документе не записаны. Но мероприятия напоминают о модели оптимизации столичного здравоохранения. С октября 2014 года московские власти сливают ряд клиник с крупными больницами, а освободившиеся здания передают на баланс мэрии. В Москве были уволены 8,3 тыс. медработников, а необходимость реформы объяснялась по схожей с Минфином схеме: чиновники говорили об избытке врачей на душу населения и желании внедрить в укрупненных клиниках новые стандарты диагностики и лечения пациентов. Ответом были протестные акции, погасить их удалось, в том числе, путем дополнительных компенсационных выплат уволенным медикам в 2,69 млрд. руб. План Минфина компенсации не упоминает.

    Напомним, что в России оптимизация системы здравоохранения началась раньше московской — в январе 2014 года. За прошлый год были сокращены 90 тыс. медиков и реорганизованы около 350 медучреждений, но медпомощь не стала ни эффективнее, ни доступнее. Об этом говорится в отчете Счетной палаты: доступность медпомощи в 2014 году сократилась, число умерших в стационарах за год выросло на 3,7%, а объем платных медуслуг увеличился почти на четверть (см. "Ъ" от 14 апреля). Отметим, что реформа проходит в рамках выполнения майских указов президента РФ, поставившего цель довести зарплату врача до 200% от средней в регионе. За четыре года оптимизации число больниц должно сократиться на 11%, поликлиник — на 7%. В презентации Минфина также говорится об идее выделения социально незащищенным слоям населения, например, инвалидам и пенсионерам, специальных коек в больницах (финансируемых из бюджетов, не по системе ОМС). Однако их число не приводится.

     

    Глава Лиги защитников пациентов Александр Саверский говорит, что в финансовом ведомстве не учитывают, что "расходы на здоровье граждан как инвестиция видны только через три поколения". Господин Саверский также обращает внимание на выводы Счетной палаты: "Чтобы в платном сегменте был прирост на 24%, в бюджетном секторе должны быть куда большие сокращения. Ведь не все граждане могут позволить себе платную медицину". "Если слушать Минфин, с государственным здравоохранением придется вообще расстаться",— заключает эксперт.

    Глава думского комитета по здравоохранению Сергей Калашников назвал предложенную Минфином идею "снизить уровень госпитализации, переложив нагрузку на поликлиники, разумной". Правда, уточнил он, если "она будет реализована, как в Москве", когда количество коек в стационарах сократили, а поликлиники совершенно не подготовили к новым нагрузкам, это приведет к ухудшению качества здравоохранения. Качество же, по словам депутата, и без того ухудшилось, "потому что от губернаторов очень жестко требуют исполнения указа президента" о повышении зарплаты бюджетников: "А лучший способ для этого при нехватке денег — сократить работников, за счет чего повысить зарплату оставшимся". "Есть два вида недовольства граждан, которые легко перерастают в социальный протест — недовольство качеством здравоохранения и услугами жилкомхоза",— предупредил господин Калашников.

     

    Тем не менее Минфин выбрал для возобновления реформ относительно удачное время. С одной стороны, в ближайшие месяцы еще возможно продвижение таких проектов, до непосредственного наступления предвыборной кампании Госдумы, за которой последует старт и президентской кампании. С другой стороны, подготовка бюджета на 2016-2018 годы в любом случае требует оптимизации госрасходов, и хотя напрямую оптимизация сети не связана с сокращением средств, тратящихся на нее, некоторой экономии достигнуть таким образом возможно. Наконец, ситуация на рынке труда в 2015 году вполне способствует сокращению персонала в госсекторе: напомним, ожидаемого роста безработицы даже на 1 процентный пункт не произошло, спад в экономике пока предполагается умеренным — однако общая риторика властных структур позволяет продолжать реформу, объясняя происходящие сокращения влиянием экономического кризиса.

     

    Александр Воронов, Александр Черных, Вадим Вислогузов, Дмитрий Бутрин, Виктор Хамраев

     

     

     

  14. НДС - мне, а остальное делите как хотите *84

     

    Нееее, мы только c Wera772 и усё. Вакансий бухгалтеров и кассиров больше нема!

     

    И потом , государство же решило сделать медицину платной *103 ...

     

    Вот мы и решили. А почему бы и не начать!

     

    Есть кино гораздо современнее и грамотнее.

     

    А в чем не грамотность и в чем не современность данного видео для населения?

×
×
  • Создать...