Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

drkris

Мудрец
  • Постов

    2 206
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    15

Сообщения, опубликованные drkris

  1. А на Западе какими-то другими бактериальными эндокардитами, циррозами и анемиями болеют? Наш (ваш) сырмяжный опыт он чем лучше опыта и знаний редколлегии "Внутренних болезней Харрисона"?

     

    Опять-таки, речь шла изначально об описторхозе.

     

    "в Обь-Иртышском бассейне расположена крупнейшая эндемичная по описторхозу территория с максимальным уровнем в приобских районах Ханты-Мансийского национального округа Тюменской и северных районах Томской областей, где экстенсивность инвазии описторхозом местного населения достигает 85% и выше. По современным представлениям Обь-Иртышская эндемичная по описторхозу территория охватывает 15 краев и областей РФ и Казахстана. "

     

    http://www.vitaminov...n483-20017.html

     

    Думаю, что мнение Таравана, который его видел чуток почаще, чем авторы раздела Харрисона по гельминтологии, будет более полезным практикующим врачам нашей страны

     

    : при болезни Уилсона (и да, на хрен вашего Коновалова!) и описторхозе цирроз не может проявляться желтухой?

     

    Многие виды цирроза печени могут проявляться желтухой. И что из этого? К теме холивара "Описторхоз против сн-ма Жильбера" какое это имеет отношение?

     

    Вацлав, я понимаю, что Вам хочется блеснуть красивой, безупречной и убийственной аргументацией своей точки зрения, но, увы, пока не получается. От слова совсем. Унылые фекально-окрашенные выпады в адрес Таравана, цитирование классиков чешской литературы и даже PubMed как-то не катят...

  2. А это смотря какие последствия считать нежелательными)

    Некоторые, например, вполне себе физиологические, в определенных ситуациях желательными никак не назовёшь!;)

     

    ...зато они говорят о хорошем кровоснабжении почек и об их адекватной фильтрационно-абсорбционной функции...)))

  3. Никаких оправданий я тут не вижу, это все уже ваши домыслы. От того, что вы считаете их оправданиями, мне, откровенно говоря, не холодно не жарко. *101

    Я тут не оправдываюсь, чтобы писать какие то отговорки, я пишу как оно есть, а как вы это считаете - ваши личные проблемы, не трогающие меня *105

     

    А смысл тогда писать о своем индифферентном отношении к мнению окружающих? *101

    Подобные посты наводят на мысль как раз обратного свойства....

  4. Мне всегда представлялось, что Пожарский комментировал не умаляя возможности Таравана

    Наоборот, почтение к учителю сквозило всегда в репликах Вацлава

     

    Оно, видимо, где-то очень глубоко спрятано....как настоящее сокровище.... *101

     

    Чот сомневаюсь я, что вечерняя прогулка по холодному ноябрьскому Челябинску, после пары стаканов горячего чая, будет способствовать успешному времяпровождению с девушкой)

     

    Дык я утром писал свой пост ))) по московскому времени....)))

    Как раз чай способствует адекватной и трезвой оценке женских чар...и наиболее безопасен, в плане нежелательных последствий )))

  5. Тсс!

    Не мешайте эпичному противостоянию горячих челябинских парней!

    Пожарский vs Тараван!

    Я ж два года ждал такую тему...

     

    Силы изначально не равные...Супротив избавителя бабки от пельменя знаток болезни Вильсона-Коновалова не сдюжит... *101 Тем более, что Тараван реально может написать хорошую книгу, если бы не тратил время на подобные баталии....

  6. Если от чтения Харрисона мало толку, то это проблема не Харрисона, а читателя.

     

    Вы, видать, опять не уловили ход моей мысли. Печально. Можно, конечно, было бы написать большими буквами через пробел, но воздержусь. Смысл моего послания был в следующем: Работа Таравана будет априори более полезной отечественному читателю, т.к. в отличие от Харрисона и прочих Хэгглинов он опирается на опыт, полученный именно в наших условиях и полезный нашим докторам. Знать достижения западной EBM, кАнечнА здоровА, но неортодоксальный взгляд Таравана думающему врачу-практику может дать не меньше, и даже больше, чем труды западных мэтров....

     

    , болезнью Коновалова-Уилсона (чёрт возьми!)

     

    Я понимаю, что Вам хочется блеснуть знанием эпонимов, но проблема в том, что данная патология имеет патогенез, существенно отличающийся от той патологии, что обсуждалась выше...Так что, сделайте выдох, выпейте пару стаканов горячего чаю, погуляйте на улице с красивой девушкой....и не беспокойте без нужды царицу полей ...

  7. Многое, если не всё, зависит от личности диагноста. Самонадеянность, невнимательность, а то и халатность.

     

    Согласен. Плюс, чаще всего выставляется "наиболее очевидный диагноз" психосоматического генеза. Обратите внимание, что в обоих приведенных мной случаях , увы, так и было...

    • Фууууу.... 1
  8. Болеть можно и по месту жительства, в студенческой потом заверяется справка и всё.

     

    Разумеется. Даже аттестованные сотрудники правоохранительных органов так поступают.

  9. А потом как то само собой по мере улучшения диагностики вирусных гепатитов слава синдрома Жильбера стала меркнуть, описание его сильно заузилось и ушло в какие то патогистобиохимические дебри и в настоящее время я вообще сильно неприятно удивлён, что приличный человек в приличном же обществе осмеливается произносить такие слова. *127

     

    Браво! Плюсанул.

  10. всё настолько очевидно

     

    Увы, Вацлав...За последний год из очевидного мне, к счастью, не лично, а через коллег довелось услышать о двух следующих "очевидных" случаях:

     

    1. Диагноз амбулаторного звена: СРТК с диареей. В стационаре - о.гангренозный аппендицит с исходом в перитонит

    2. Диагноз первой бригады СМП: СВПТ на фоне ВСД. У второй бригады - пируэтная ЖТ, в стационаре выявлен сн-ма Романа-Уордо

  11. Всё у данного больного неопровержимо указывает на неврастению в наихудшем случае.

     

    Вот узнаем (если узнаем) результаты ЭхоКГ и ЭГДС, тогда будет понятно. Пока что гадать можно долго, тем более, что психосомтатика - диагноз исключения.

     

     

    P.S. Краткость, конечно, сестра, но иногда, всё же, стоит уточнять.

     

    Без проблем, буду начинать ab ovo...

  12. Поскольку стенокардия - это ещё и ГКМП и стеноз аортального клапана, например.

     

    Все правильно за одним единственным моментом: мой вопрос был задан в отношении данного конкретного пациента. Вот персонально у него что неопровержимо указывает на ГКМП, а?

  13. Спасибо за назидание. И за два минуса. От тех,кого "не беспокоит".....

    Могу еще пару минусов добавить, мне не жалко.

    Заведите отдельную тему, если администрация разрешит, в чем я очень сомневаюсь, и обсуждайте там вопросы антисемитизма, если больше заняться нечем на профильном медицинском ресурсе.

    • Поддерживаю! 1
    • Фууууу.... 1
  14. А так да, в Москве оно может 2 бабки на 10 терапевтов в очереди сидят.

     

    В Москве, куда все рвутся, тоже до прошлого года была аналогичная ситуация. Тем не менее, я не припомню, чтобы пациент пришедший к 8 утра, т.е. к открытию поликлиники, не сдал кровь или мочу к 10 часам. Более того, в большинстве полУклиничек на кровь были талоны со временем типа 8-05, 8-10 и т.д. Реально время ожидания по ним было не более получаса, т.к., без талонов шли, например, беременные

  15. Меня весьма беспокоит махровый антисемитизм персонажа по имени "Кирюха".

     

    Беспокоит - обратитесь к администрации форума. А флудить в клинических темах не надо, они и так в последние время исчезающе редко стали встречаться.

  16. не получали разворот после 3-х часов ожидания, по причине, что прием окончен.

     

    Собственно лаймиз и даже пакистанцам, которых там чуть больше, чем до фига, не свойственно приходить за полчаса до конца приема. Те, кто приходит во время всегда попадают и к доктору, и на анализы....и у них, и у нас.

  17. А для того, что бы создать "условия" нужно много-много денег

     

    После ординатуры стажировался в Великобритании. Так вот, жителям курортно-туристического графства Девоншир было "не в падлу" сидеть в очередях по несколько часов в ожидании доктора, принимающего по страховке. Так что дело не в деньгах.

×
×
  • Создать...