[ЛКК города N]

Тактика?

Госпитализация в ДИБ...без вариантов...

[Снятие президентской надбавки]

Облагается ли подоходным налогом

Да, субвенция облагается подоходным налогом

[ОРЗ у детей.]

С Зеленским была передача...

Ху из мистер Зеленски?

[ОРЗ у детей.]

Подскажите,еть ли приказ о госпитализации всех вызвавших детей до трех лет? Если есть,какой?

Судя по тому, какое кол-во мамочек с детьми с ОРВИ я регулярно наблюдаю в своей районной ДП - нет. Да и какой смысл госпитализировать все ОРВИ? У нас вроде бы не построили за январь новых триста ДГБ...

[Торакалгия неясной этиологии]

кардиалгия по типу НЦД.

Угу...с чего начали тем и закончили...только, думаю, не все так просто..

["..в добром Божьем воздухе достаточно кислорода..."(с)]

Как вы думаете,в чем будет причина вызова к вышеуказанному гражданину спустя восемь часов?

Причин - масса, от гематоракса до разрыва селезенки и субдуральной гематомы...

[Поговорим о пиве]

"Окское" ,"Богемия" (темная), иногда "Балтика №3" и "Гиннесс"... Зависит от настроения и компании...

[Болит спина.]

А кто будет оплачивать затраты?

Лапин energikmeo

[Болит спина.]

energikmeo

 

На такой клинически обоснованный диагностический поиск и возразить-то нечего...Предлагаю его расширить и провести не только ангиографию всех сосудов, но и тотальное КТ/МРТ/ПЭТ-сканирование - 100% какая-нибудь патология обнаружится....

[Болит спина.]

КТ и МРТ позвоночника с пследующей консультацией ортопеда, консультация эндокринолога и уролога, ангиография

1. Вот на фига тут ортопед, а?

2. Ангиография - чего именно и зачем?

3. Зачем и КТ и МРТ?

[Торакалгия неясной этиологии]

Все таки "климактерический синдром" должен быть синдромом исключения, так же как и НЦД.

Именно так...

[Торакалгия неясной этиологии]

В чем связь ? В климаксе ?

Именно. Вообще, было бы любопытно собрать статистику, сколько острых животов и ОКС было пропущено у женщин периклимактерического возраста...Про онкологию я вообще молчу...Что греха таить, значительная часть врачей списывает у них на "климакс" любые жалобы...

 

наверное это действительно какая-то невралгия.

Не факт...

[Торакалгия неясной этиологии]

"Болезнь Левина" не иначе.

Недавно случай был: даме под "полтинник", с болями в мезо- и гипогастрии слева бригада "авторитетно" заявила, что это "климакс, в больницу не поедем, пейте но-шпу"...Там, правда, потом кишечная непроходимость оказалась, но это уже не так важно...

[Торакалгия неясной этиологии]

Выраженная ТН дала бы уж как минимум пульсацию шейных вен...а ТС ее не описывал...ну и симптом Риверо-Корвальо тоже мог бы быть...

[Болит спина.]

Заболевание печени с mts в позвоночник? Правда, на КТ они были бы видны...и не совсем понятно, зачем делать УЗИ после КТ? Оценивать кровоток в образовании в печени?

[Торакалгия неясной этиологии]

"Ночной эфир струит зефир" - кто кого струит? Гипотензия на фоне ишемии или ишемия на фоне гипотензии?

В том случае, который видел я - гипотензия была причиной ишемии, т.к. пленку снимали за несколько часов до нее и она была без ишемии...Точнее, гипотензия случилась ДО ишемии, поэтому была расценена как ее ВОЗМОЖНАЯ причина...

 

А можно полюбопытствовать - каким образом трикуспидальная регургитация вызывает торакалгии?

И что, кстати, вызвало регургитацию?

[Моя диагностическая ошибка]

юридическими мотивами.

Что в наше время вполне оправданно...

[Торакалгия неясной этиологии]

Первая идея - а был ли "малтшик" в виде 80/60?

Может и был...Как-то видел на фоне подобной гипотензии транзиторную ишемию миокарда...т.к. дело было в ЛПУ, то поймали ее на ЭКГ...боли, кстати, были как раз в эпи- и мезогастрии...

 

Дорсопатия грудного отдела позвоночника.Артериальная гипертензия.

Не объясняет снижения АД и локализацию болей в области меч.отр. Жаль, топиктсартер не пропальпировал параветертебральную область...

[Торакалгия неясной этиологии]

Соглашусь с Петром. Тетке рекомендовал бы амбулаторно ЭхоКГ, УЗИ ОБП и ЭГДС, плюс кл.анализ крови и коагулограмму, кстати...

[Педиатрия после леча]

+100% И ещё, ответственность за больного у терапевта и педиатра знак равенства не ставят в нашем обществе.

Личный опыт?

[Очередная прибавка к зарплате]

У нас пока что ни ГВ, ни бухи сами толком не знают, кто сколько будет получать...даже субвенционные договора еще не заключали на этот год...что не может не настораживать в плане того, когда мы увидим свои копеечки...

[Педиатрия после леча]

Может, на самом деле, подобный опыт не редкость, просто я не знаю?

Не редкость.

[показания для госпитализации]

Угу...Вполне себе пара статей может нарисоваться...

[Медицина, основанная на доказательствах vs. личный опыт]

Предлагаю организовать блогеров для проведения компании под условным названием "Докажем эффективность дешевых лекарств!".

Тема не та для блогеров.Это во-первых. Во-вторых, даже если абстрагироваться от иронии, кроющейся в самом предложении, никогда ДЕШЕВЫЕ ЛС не вытеснят дорогие по определению...Если только китайцы не займутся...т.к. дешевые индийские препараты работают через раз...

 

Вообще, тема опроса интересная...но здорово смахивает на общение пикейных жилетов о Бриане и Пан-Европе. Ну пообщаемся мы на форуме, сравним ДМ и ЛО и дальше что? Очень смахивает на любимое занятие русской интеллигенции сидя на кухне ругать власть и переться от собственной крутизны...

[Моя диагностическая ошибка]

Вопрос: какова тактика?

Я бы госпитализировал. Могу рассказать, что около десяти лет назад смотрел по дежурству на выходных девушку примерно с такой же клиникой, которую от греха подальше и направил в больничку. Спустя некоторое время пришла ее мать и сообщила, что у девчонки апостематозный пиелонефрит...