Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

fnaq

Пользователь
  • Постов

    52
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Весь контент fnaq

  1. Стандарты 2013 года можно найти на сайте Минздрава: http://www.rosminzdrav.ru/docs/ — Поисковая фраза: Об утверждении Стандарта скорой медицинской помощи. Их там несколько десятков по каждой группе заболеваний.
  2. И вену не всегда легко можно закатетеризировать, это же не повод искать причину для отказа от манипуляции.
  3. Ну зачем хрупкие женщины идут работать в такие опасные для жизни условия. Что-то не стоят очереди из мужиков-косая-сажень-в-плечах катать на колясочках алкашню в приёмных отделениях.
  4. Приказ МЗиСР №179 2004г (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 02.08.2010 N 586н) 30. Выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет: — немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива времени, установленного для данной административной территории; — установление диагноза, проведение мероприятий, направленных на стабилизацию или улучшение состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировку его в лечебно-профилактическое учреждение. В случае если имеются основания полагать, что пациент находится в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, в связи с чем утратил способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, его транспортировка осуществляется в наркологические диспансеры, в составе которых имеются отделения (палаты) неотложной наркологической помощи, либо в иные лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, в том числе в учреждения, в составе которых имеются отделения (палаты) неотложной наркологической помощи, токсикологические отделения (палаты) или отделения экстренной медицинской помощи...
  5. У нас берётся подпись. Как и кто будет или не будет вписывать в карту диагноз приёмного отделения — не наша забота.
  6. А в чём прикол? Сколько нозологических форм насчитывается в МКБ?
  7. Kapoten, эти правила выполнить невозможно. И никто их не выполняет. Я ещё раз прошу обратить внимание, что для перетаскивания этих ёмкостей просто нет рук. Да и на вызове нет места, где можно всё это расставить, открыть и не пролить. У любого "ведёрка" или "тазика", предназначенных для сбора кровяного барахла, есть какие-то условия использования, инструкция по применению. Насколько эта инструкция граничит с реальным миром? Кстати, наш Санэпиднадзор — не единственный в мире. Как аналогичные проблемы решаются в других странах?
  8. Как я понял, повседневная работа сильно отличается от того, что показывают СЭСам.
  9. Получается, что вы роетесь в потенциально инфицированном материале.
  10. У нас для ВИЧ-позитивных материалов нет отдельной тары. Только набор для экстренной само- и взаимопомощи на случай прокола или заглатывания (ням-ням) биологической жидкости. Набор включает в себя спирт, йод, пластыри, навески марганцовки и бутылка воды для разведения марганцовки. Сульфацил убрали. Мог что-то забыть. Или я что-то неправильно понял?
  11. Если не трудно, оцените соответствие СанПиН 2.1.7.728-99. После инъекции колпачок на иглу не надевается. Игла сбрасывается в спецконтейнер для игл, в котором находится дезраствор. Шприцы и прочие потенциально неинфицированные отходы замачивается в дезраствор. Ампулы и другие отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями, помещаются в полиэтиленовый пакет. Всё это привозится на станцию и просто оставляется в специальном помещении на столе. Что дальше происходит — я представляю лишь в общих четах. Всё бы хорошо, но для этого нужно кроме чемодана, кардиографа, папки и тонометра (на часть вызовов надо взять ещё мягкие носилки, небулайзер или шину) тащить на вызов 3 ёмкости с уже накопленным мусором. Можно считать 4 ёмкости, т.к. для мандренов от в/в катетеров выдали отдельные ведёрки (игла там значительно длиннее и в обычный иглоприёмник не влезает). Три из четырёх этих ёмкостей содержат кровавую жидкость, они нуждаются в надёжной и достаточно большой по площади горизонтальной поверхности для их использования. В 30-50% вызовов нам даже чемодан некуда поставить. Для заполнения карточки вообще необходимо сесть, но даже такая возможность представляется не всегда. Если честно, я хотел бы, чтоб тот, кто заставляет применять эти правила для скорой помощи, показал бы мастер-класс в условиях, приближённых к боевым.
  12. «В него маленький для игл...» А для мандренов от в/в катетеров? Нам для них выдали отдельное ведро.
  13. Весной к нам пришли новые формы карты вызова и сопроводительного листа. Методисты матерились и плевались, но ничего поделать не смогли: формы утверждены приказом МЗиСР. Когда закончатся старые, будем работать по новым, которые размером с наволочку и мелким шрифтом.
  14. Считаю это дело бесперспективным. Как вы думаете, для чего было изменено в законе о МРОТ солво оклад на слово зарплата? Очевидно же, чтоб безболезненно увеличить МРОТ на бумаге. Это решение политическое и не нам его менять, к сожалению.
  15. У нас в Архангельск санитарка (или сестра-хозяйка?) 1й горбольницы что-то около года судилась в попытке поднять свою зарплату с 5300 (МРОТ по области) до 6500 (или стажевые или ночные накинула). Поддержал её только профсоюз строителей (не знаю почему). Месяца 2 назад Октябрьский суд Архангельска её требования удовлетворил, но со сроком давности: 3 месяца, ха-ха. Вчера Областной суд это решение отменил, работнику отказал.
  16. Доктор, ваши сведения безнадёжно устарели. В начале июня Верховный суд отозвал из обзора свой ответ на этот вопрос. Сначала был дан ответ: ... Вопрос 3. Включаются ли в величину минимального размера оплаты труда при установлении месячной заработной платы работника компенсационные и стимулирующие выплаты? Ответ. Заработная плата (оплата труда работника) определена в части первой ст.129 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – Трудовой кодекс) как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). Установление минимального размера оплаты труда регламентировано ст.133 названного Кодекса, которой предусмотрено, в частности, что: минимальный размер оплаты труда устанавливается одновременно на всей территории Российской Федерации федеральным законом (часть первая); месячная заработная плата работника, полностью отработавшего за этот период норму рабочего времени и выполнившего нормы труда (трудовые обязанности), не может быть ниже минимального размера оплаты труда (часть третья). Согласно ст.135 (части первая и вторая) Трудового кодекса заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда, включающими размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного и стимулирующего характера. При этом, как следует из содержания ст.129 (части вторая – пятая) того же Кодекса, тарифные ставки, оклады (должностные оклады), представляющие собой фиксированный размер оплаты труда работника, соответственно за выполнение нормы труда определённой сложности (квалификации) за единицу времени либо за исполнение трудовых (должностных) обязанностей определенной сложности за календарный месяц, а равно базовые оклады (базовые должностные оклады), то есть минимальные оклады (должностные оклады), ставки заработной платы работников государственных или муниципальных учреждений, осуществляющих профессиональную деятельность по профессиям рабочих или должностям служащих, входящих в соответствующую профессиональную квалификационную группу, устанавливаются без учёта компенсационных, стимулирующих и социальных выплат. В силу сказанного именно размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), как и базовых окладов (базовых должностных окладов), базовых ставок заработной платы, определяющие месячную заработную плату работников, полностью отработавших за этот период норму рабочего времени и выполнивших нормы труда (трудовые обязанности) в нормальных условиях труда, не могут быть ниже минимального размера оплаты труда, указанного в части первой ст.133 Трудового кодекса, также без учета компенсационных, стимулирующих, а равно социальных выплат, которые, в свою очередь, могут устанавливаться работникам лишь свыше названного минимального размера оплаты труда. ... Теперь под этим вопросом следующее: Вопрос 3. Разъяснение на вопрос отозвано Обзором законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за первый квартал 2010 года, утвежденным Постановлением Президиума Верховного Суда Российской Федерации от 16 июня 2010 года. Чувствуете разницу? Подробнее здесь: http://community.livejournal.com/doktor_killer/1279113.html
  17. Не оклад, а вся заработная плата в целом: http://document.kremlin.ru Минимальный размер оплаты труда в нашей стране с 1/I-2009, составляет 4330 рублей. Эта цифра до недавнего времени подразумевала оплату труда неквалифицированного работника (санитара), который без «северных», без доплат за квалификацию, без «стажевых» и без ночных смен должен получать не менее 4330 рублей. Но законодатель стыдливо изменил определение такого понятия, как МРОТ и оно больше никого ни к чему не обязывает.
  18. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ Принят Государственной Думой 21 декабря 2001 года Одобрен Советом Федерации 26 декабря 2001 года ГЛАВА 18. ПЕРЕРЫВЫ В РАБОТЕ. ВЫХОДНЫЕ И НЕРАБОЧИЕ ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ Статья 108. Перерывы для отдыха и питания В течение рабочего дня (смены) работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более двух часов и не менее 30 минут, который в рабочее время не включается. Время предоставления перерыва и его конкретная продолжительность устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации или по соглашению между работником и работодателем. На работах, где по условиям производства (работы) предоставление перерыва для отдыха и питания невозможно, работодатель обязан обеспечить работнику возможность отдыха и приема пищи в рабочее время. Перечень таких работ, а также места для отдыха и приема пищи устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации.
  19. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников по специальности 0401 Лечебное дело (повышенный уровень среднего профессионального образования) Квалификация – фельдшер. УТВЕРЖДЕН Минобразованием России 21 января 2002 г. Регистрационный № 02-0401-П Выпускник должен: ... − уметь проводить электрокардиографическое исследование; − уметь определять электрокардиографические признаки инфаркта миокарда; ... Источник: http://window.edu.ru/window_catalog/files/r51423/0401h.pdf http://window.edu.ru/window_catalog/pdf2txt?p_id=25104
  20. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников по специальности 0401 Лечебное дело (повышенный уровень среднего профессионального образования) Квалификация – фельдшер. УТВЕРЖДЕН Минобразованием России 21 января 2002 г. Регистрационный № 02-0401-П Выпускник должен: ... − уметь проводить электрокардиографическое исследование; − уметь определять электрокардиографические признаки инфаркта миокарда; ... Источник: *.pdf, *.html
  21. Меня бесят настойчивые предложения надеть бахилы. При этом ковры далеко не персидские, чаще легко поддающаяся протиранию поверхность (линолеум и т.д.)... Пожарных ведь не просят бахилы надеть перед тушением.
  22. Нам в Архангельске где-то с апреля (предварительно) обещали переход на новую систему оплаты. Врачи и фельдшера почти ничего не выиграют (у меня з/п увеличится на 515 рублей минус налог). Зурабка не изменится.
  23. Нам из Архангельского горздрава пришёл приказ о внеочередном обслуживании ветеранов ВОВ вне зависимости от категории срочности. Вы думаете, мало их? Не, теперь к ним приравнивают всё более и более широкие массы. Если поступят вызова: 1)ДТП, 2)Ребёнок задыхается, посинел, 3)Покусала собака, 4) Ветеран ВОВ, чешется нога, то в первую очередь поедем к ветерану. Вы думаете, что я преувеличиваю? Нет, диспетчерам придётся выполнять приказ, им никуда не деться.
×
×
  • Создать...