Arina
-
Постов
246 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Сообщения, опубликованные Arina
-
-
Ни кто и не предлагает заменить основное снабжение спонсорской помощью. Основное снабжение - это основное снабжение, и если мне не изменяет память табельное оснащение было всегда ( правда 5 ампул димедрола на сутки, 1 ампула баралгина, супрастин1-2 , тавегил1-2), остальное без проблем в любом количестве. С оборудованием было сложнее: амбу, отсос, АН-8,КИ-3, КИ-5, запасные титановые балоны ( они значительно легче обычных, проще носить), шины Крамера, Дитерикса, щит- само сабой, ЭКГ (" малыш"- если кто помнит что это такое, но работал приличней того на котором я сейчас тружусь в Москве), родовые наборы (одноразовые ,количество не помню), всякие пеленки и прочее белье, собственное было- ларингоскоп, интубационные трубки различных номеров, трахеостомический набор, набор для коникотомии( набор игл Дюффо), кубитальные катетеры, набор для веносекции, шовный материал. ИВЛ- была встроенная панель , с огромным кислородным баллоном в салоне.Правда не на всех машинах, где не было- там были и ДАР и Кокчетав. Не было дефов, но их подарили, причем французкие. И когда выяснилось, что то что он нам вещает мы не понимаем ( но не знаем мы французкого), спонсор за собственный счет их русифицировал, теперь они ругаются на "дурацкие" действия по русски . Отдельным врачам дарили различные "прибабахи" - какие-то были полезны в работе, какие-то лежали мертвым грузом. Часто дарили тест системы на глюкозу и различные ферментные системы. Если это вы считаете подаянием, то пусть за счет подаяния, но мы могли провести нормальную диагностику и адекватное лечение без "катания" в стационар за -цать км, причем не зависимо от наличия вознаграждения. Но хочется сказать еще один нюанс. Дарили такие вещи люди не бедные. Поверьте в провинции богатых людей не мало и многие из них предпочитают оказывать адресную помощь. Если благотворительность вы считаете подаянием, то .....
-
Почему подаяния? Спонсоры дарили и не раз достаточно приличное оборудование , да и с медикаментами проблем не было. Вопрос в том , что дарилось это определенному врачу, за реально спасенную жизнь. А это уже его дело выложить в общественное пользование или нет.
-
А как оформлять отказ от лечения?
-
Повторяю, оснащение зависит от щедрости населения!!!!!
-
На бригаде был водитель, сейчас слава Богу, ушел, во время госпитализации тяжелой больной ,родственники передали ему сумку с документами, которую он передал ее мужу. Супруг сразу проверил содержимое сумки и не нашел мобильника. Пошли искать мобильник, естественно в машине его не нашли. Дядечка махнул рукой, мол спасибо, что больную спасли, а мобильник ,мол другой купим. В карте описала сложившуюся ситуацию, водитель красть после этого перестал. Через месяц уволился. Надо сказать, что перед этим в его же смену с бригады увели АДР и Кокчетав, мальчик-фельдшер выплачивает до сих пор. Таких надо давить , причем желательно законом. Ну а по-поводу на вызовах.... Не знаю. У самой наши горячо любимые больные, во время госпитализации , за чем-то полезли в Комбитьюб, как потом объяснялись-мол пописать захотели. Пьянь и прочие на улицах..., сложно сказать с одной стороны компенсация за порваную одежду и загаженную машину, с другой грязь это все-таки, богаче от этого не станешь.По поводу холодильника-ну слопали и ладно, главное, что бы не последнее.
-
Заменяла на сельской подстанции. Врачи класс!!!!!! Оснащение зависит от степени щедрости населения. Работа в кайф. Но есь один большой минус- помочь не кому! Биты будут в лучшем случае через пару - тройку часов, врачебка тоже весьма не скоро. Но зато научиться можно всему : и роды принимать , и огурцы засаливать! Если в стационар таскать всех , то кто за тебя работать будет? Так что можно сказать, что многое чего умею, научилась там, у старых сельских докторов.Спасибо им огромное!
-
Грант Георгиевич, Вы так ни чего не поняли. Дело не в том кто прав, а кто виноват. И даже не в том кто у кого за спиной шушукается. Вопрос в том, что крик не допустим не только по отношению к бригадам 03, кои в том числе и я представляю, или студентам-вечерникам к каким я тоже имею честь относиться, но и по отношению к Вам самим. К сожалению, у меня не было возможности в полной мере оценить Ваши профессиональные качества ( мы просто не работали с вами вместе, а как известно человек очень сильно раскрывается во время совместного труда), но отзывы о Вас в принципе не самые худшие. Грант Георгиевич вы очень привлекательный человек, у вас очень красивая улыбка и замечательные темно-карие глаза с золотыми искорками, но к сожалению, Вы очень сильно обижаете и все теплое, хорошее отношение, рождающиеся с таким трудом ......, остается разочарование и обида.
Мне очень приятно, что у Вас нашлось мужество прийти на этот форум и ответить на поставленные вопросы. Сомневаюсь, что еще кто-то в нашем институте смог бы так поступить. Значит , я в Вас все-таки не ошиблась и все приложенные усилия были приложены не зря.
Хотелось бы Вас по просить - не унижайте себя криком, даже если мы тысячи раз не правы, даже если везем среди ночи черте-что (было и такое), даже если бестолковые студентки типа меня занимаются вместо занятий не понятно чем, а другие "зайки" подставляют вас по-черному перед заведующим кафедрой, а третья "зайка" нахально шантажирует. Мужчину украшает терпение, а преподавателя в двойне. Грант Георгиевич , в конце концов , подумайте, может быть тот фельдшеренок , что пыхтя от натуги втаскивает к вам очередной "неликвид", потом после вашего "теплого" приема попадет к дорогому вам человеку и испугается его везти , боясь нарваться на очередную истерику, оставляет дома....Подумайте и объясните нам -дуракам в чем мы ошиблись. Конечно, вы не обязаны этого делать, но знаете в ГКБ№ 52 есть замечательный доктор Садыкходжаева (Имя Отчество к сожалению на помню) у нее тоже время от времени случаются приступы острого крика, но за что ее ценят и уважают , (не смотря на разносы, которые она может устроить почище ваших),-это за то что она всегда четко и ясно объяснит в чем не правы, где ошибка и как надо было поступить. Может быть это выход?
Теперь по поводу шушуканий за спиной. Грант Георгиевич , а как мне было до Вас донести , что кричать нельзя, что так поступают только очень НЕ УМНЫЕ люди, к коим вы ну никак не относитесь? Подойти и сказать :"Не кричите". Или поднять этот вопрос в беседе с заведующим кафедрой? Согласитесь, оба эти варианты унизили бы Вас и как преподавателя и как мужчину. По отношению к Вам это не допустимо. Скажу честно, я очень долго думала , как будет правильно поступить .С одной стороны мне хотелось донести эту информацию до Вас с минимальным вредом, с другой хотелось, что бы Вы прислушались. Согласитесь, это удалось.
Теперь, последнее , Грант Георгиевич, будьте мужчиной до конца- извинитесь перед девушкой, за не очень красивое поведение. Не надо дожидаться начала цикла- не известно где будите к тому времени Вы и неизвестно где буду я. А девушка великодушно вас простит.
E-mail для извинений : Arina1978@inbox.ru
P.S. Всем участникам большое спасибо, за участие в этом не большом уроке хороших манер. Надеюсь другие врачи БКР выводы сделали, и отдельное воспитание отдельных личностей не потребуется. Хочется , так на всякий случай, предупредить, что столь "ласкового" воспитательного процесса не будет (здесь все-таки очень не хотелось унижать преподавателя-он этого не заслужил) , все будет намного проще и значительно не приятней для БКР. Ну а со стороны 03 , я думаю выводы то же сделаны. Как говориться, давайте жить дружно. Мы делаем одно общее , очень важное дело-спасаем людей,за практически одинаковую зарплату, и наша грызня -это только лишний повод кинуть в нас камень. Давайте уважать друг друга.
Всем спасибо.
-
Да ладно. мы все порой так чудим.... Лично, поставила диагноз бабушке 89 лет-кольпостаз(вместо запланированого копростаза) и долго не могла понять приступ веселья главного врача, охвативший ее в акурат после прочтения моего опуса. Или из недавнего Ибс : нестабильная стенокардия покоя и напряжения 4 ФК, Нестабильная стенокардия-это уже коллега отличилась. Про любимый диагноз ЧЕЗ (черт его знает) даже вспоминать уже не интересно.
-
В Люберцах позывной небо, в подмосковной Коломне-белок. По рации несколько раз слышала кристал, горнист, грань-кто это не знаю. Бают , что вроде бы, Раменское и Жуковский.
-
Совершенно согласна. С введением платы за каждый необоснованный вызов моментально пропадут очаровашки развлекающиеся ложным вызовом бригады на авто и засекающими время прибытия. На закономерный вопрос где пострадавший, не менее закономерный ответ, а мы хотели проверить как быстро вы приедите.....Заставить заплатиь за такую развлекалочку и моментально все приколы закончаться. или не менее любимая забава нашего народа- вызов 03 вместо похода в поликлинику. На дурацкий вопрос а почему не обратились в поликлинику, просто очаровательный ответ- там очереди!!!!!!!! Уже даже не хочется вспоминать о холостяках преклонного возраста слишком буквально воспринимающих анекдот о 03-девочках по вызову, не хочется вспоминать ТЕЛО (около 200 кг при росте 1,90) которое решило пообщаться со скорой в три часа ночи по поводу лобковых вшей- кусают они его мол, спать не дают, а утром ему работать надо!!!! Или дедушку не кушавшего три дня потому что готовить надо, и вызвавшего нас за тем что бы мы ему приготовили покушать. 4!!!!!! раза я ему отказывала в его просьбе и диспетчер 4 !!!!! раза принимал его повтор. Но больше всего мне понравился упрек этого героя куликовской битвы, когда я приехала к нему в 4 раз и пригрозила лично госпитализировать в ПБ: "Вам что трудно картошку пожарить!!!!" При этом дед на учете не состоял и со слов соседей вполне адекватный! по моему сделать частично платной скорую назрело. В этом и наше спасение и пациентов, ТЕХ КОМУ РЕАЛЬНО ПЛОХО, КТО РЕАЛЬНО ЖДЕТ НАС НЕ ДЛЯ ТОГО ЧТО БЫ КАРТОШКУ ПОЧИСТИЬ.
-
По поводу новокаинамида:
Лично видела , как очень "застарелый" товарищ самостоятельно купировал себе суточную мерцалку- 2 таблетки новокаинамида и 50,0 коньячку! позже в литературе нашла, что этиловый спирт МНОГОКРАТНО усиливает эффект новокаинамида! Когда работала в области проблем с амидом не было, так что экспериментировать не приходилось, ну если только в паре случаев в шприц на 3-ей ампуле добавляла следы спирта- все обходилось без эксцессов. В Москве на аритмии пока не попадала. Но про кардорон любопыпытная информация. Если кто-то что нибудь еще слышал про взаимодействие амида и спирта откликнитесь! Интересны другие мнения.
-
Если не трудно поинтересуйтесь и нам расскажите.
-
Не похоже!!!!! Подъем на 8 мм, лично считала! Да и клинику никуда не денешь. Зубца Т как такового тоже не было, скорее можно сказать , что-то среднее между " кошачьей спинкой" и " верхушкой" нормального зубца Т. Жалко, что не отняла ЭКГ. И опять же клиника!!!!!!
Но в принципе вопрос не о том была я права или не была! Я еще весьма младший товарищ и мне не грех ошибаться. Вопрос о том, что хамство со стороны блока( в общем-то не важно ГКБ№ 11 и товарищ Шехян или какая-то другая ГКБ и какой-нибудь другой товарищ) не допустимо!!!! И повторяю дело не во мне. Я переживу, мне за него замуж не выходить и под его руководством не работать. Вопрос в том , что мало того, что мы должны " ублажать" больного и его родственников со всех сторон ( а вдруг жалобу напишет!), так теперь еще должны переживать, а растроит или нет наше появление блок!
С Шехяном вопрос скорее всего решим просто: еще раз позволит себе хамство -вызову на него контроль департамента, вот пусть им и объясняет, что он не верблюд, а это просто голос у него такой!
Я не понимаю почему нельзя наладить нормальное межведомственное взаимодействие? Почему я должна на до госпитальном этапе выполнять функции огоромной многопрофильной больницы - ставить точный диагноз! Я не спорю, конечно бред когда везешь с о. апендицитом, а там перелом луча в типичном месте ( реальный случай), за это надо давать по - шеям, но требовать от скорой нозоологической диагностики- бред сивой кобыллы!!!! Да есть такие специ, но их очень мало!!!! Никто же не отменял по-синдромной диагностики!!!Но как "радует" она стационар!!!! Визг такой, что стены трясуться...
-
Красную хир. форму еще носит. Может издать пособие по кореляции цвета формы г-на Шехяна и его эмоционального состояния, а то младшие товарищи , типа меня, не имеют чести знать таких нюансов!
-
Проверено на на папе: ивовая кора заваренная в кипятке и в не много охлажденном растворе парить руки ( артрит) если делать регулярно боли снимает! Не наркотические анальгентики боли не снимали ! Минус один- делать надо каждый день!
-
Нельзя, нельзя, нельзя..... Но кто услышит? Не секрет, что одним из маркеров эффективного тромболизиса является появление множественных экстрасистол. При мне в одном замечательно оснащенном блоке у вполне достойного кардиореаниматолога после тромболизиса ( по-моему стрептодексазой) у вполне сохранной дамы 56 лет, развились множественные экстрасистолы плавно перетекшие в желудочковую тахикардия и так же плавно в фибриляцию желудочков, 12 дефибриляций за 7 часов, но увы 13 ее не спасла.... Как товарищ оправдывался перед родственниками не знаю, а тоже обещал вполне безопасную процедуру....Такие вещи в условиях ССиНМП делать - это проверять боеготовность своего ангела хранителя. А вы уверенны , что он у вас не спит? Лично мой дрыхнет целыми днями и все что может плохое случиться с больными - обязательно случается в наихудшем варианте!
-
Изменения, только то что описано, других не было. Самой пленки на руках у меня уже нет, но если мне не изменяет память, при синдроме ранней реполяризации точка j ( место прехода зубцаS в сегмент ST ) должна быть на изолинии , или я не права?
-
Визг был все 2 недели , пока проходила цикл терапии. За весь цикл пришлось отдежурить 2ое суток по больнице (больше никому дежурить не пришлось) и выслушать кучу нелицеприятных слов в адрес нашей службы. Притензии в общем типичные : "мол все возим , да все не то... ". При мне у мальчика-фельдшера отказался взять в блок "Девушку" 88 лет прекушевшую дигоксина, с ЧСС 50, и характерным изменением ЭКГ ( хроническая интоксикация). Ну а лично ко мне притензии были по поводу больного, которому господин Шехян поставил синдром ранней реполяризации ( подьем ST V2 на 8 мм- точка J тоже выше изолинии на 8 мм, инверсия зубца T в V1- других изменений не было, возраст больного 48 лет, характерный ангинальный приступ, возникший впервые, купировавшийся самостоятельно), а я имела "наглость" поинтересоваться на основании чего выставлен такой диагноз. Может быть я и не права, но кричать то зачем ? Да и скорая тут причем, если я такая неграмотная, то это не значит , что все сотрудники 03 такие же.
-
Обидели в блоке ГКБ№ 11 .Что за дурацкая манера орать у господина Шехяна? Господа БИТы помогите наказать поросенка. Мы все не Боги и все ошибаемся, но орать за чем? самое смешное имела несчастье обучаться на цикле терапии у этого господина, так узнав, что я с 03..... Это было что-то....."Ваша гвардейская скорая.."-это самое мягкое, что услышала про наш в общем-то не простой труд. Хочется все-таки гордиться профессией!!!!! Ау опытные "воспитатели" хороших манер, откликнитесь и помогите младшим товарищам поставить на место зарвавшегося ...реаниматолога.
-
Энап- отлично. но если передозишь или индивидуальная реакция такая , то поднять АД только вв физ раствор не меннее 100-150,0! Кстати это же написано и в инструкции. Хотя как все русские люди до этой простой истины доходила своим умом в течении 3 лет применения энапа. ( использовали на областной 03).
В какой медвуз поступать?(куда легче?)
в Учебная комната
Опубликовано
Третий поступить на вечерний вполне реально, но требуется хотя бы подмосковная прописка (официально не дальше 40 км от Москвы, но реально берут и 120 км) и какой-то миниму знаний. Очень ведуться при поступлении если выкажешь знания по медицине, считают, что человек очень хочет быть врачом. Очень помогает красный диплом училища, таких стараются активно не валить, считая, что если в училище человек учился, то и здесь будет.
Про другие Вузы могу добавить: в Москве есть еще медицинский факультет в университете им. Маймонида- национальный еврейский университет, что бы поступить туда евреем быть не обязательно.
Другие города: Архангельск, Новгород Великий, Тула (филиал 1 меда), Питер, Тверь.
Про Тверь говорят следующее, что там бывают регулярные не доборы, из-за того что поступивший люд и к ним и в Москву, удирает в Москву. Но это говорят, как реально обстоят дела не знаю.
В принципе на московской скорой дают целевые направления на обучение в институте, потом пять лет отрабатываешь. Что бы работать на московской скорой обязательно только гражданство РФ.
Но в принципе какая разница где учиться? В Москве или Казани? Здесь же будет на много тяжелее. Одна общага чего стоит на младших курсах- надо иметь "свинцовые" мягкие места, учить, учить, и еще раз учить, а здесь компании и проч. Пойми правильно, не " ботаники" это как правило или кто платит или очень блатные или люди с феноменальной памятью. На сообразительности далеко не уедешь. Опять же вопрос с кормежкой-денег будет хронически не хватать и экономить будешь на желудке. А в общаге все такие же как и ты голодные- делай выводы. ( О чем пишу знаю, жила в общаге , в итоге стала кататься за 120 км, каждый день). Очень серьезный вопрос с поборами в институте, не знаю, как в других институтах, но в 3-ем надо быть заранее готовым первые три года будут просить все и на всех кафедрах. Что бы не платить надо иметь не нервы , а стальные троссы. И суммы запрашивают немалые ( около 100 рублей тема+ плюс колоквиумы+ зачеты), и это данные 5 летней давности. Давят если не платишь тоже не слабо. У меня напримемер, одна такая деятельница, заявила, что я не сдала ей колоквиум по мышцам. Пришлось в этот же день судорожно вспоминать выученное и сданное месяц назад и опять сдавать. Про приколы отправить к другому преподу ,и попросить его не ставить, даже рассказывать не интересно.