Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Arina

Пользователь
  • Постов

    246
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Сообщения, опубликованные Arina

  1. Всего 100 руб??? Я почему то думал больше.... Тогда до 500 руб не может вообще взяткой считаться

    я не про то что может считаться, а что нет.... Применимо к СМП "взятка" вряд ли применимо, а вот вымогательство вполне..... либо мошенничество.

  2. Собственно вот.

    http://forum.gdezakon.ru/showthread.php?t=2612

     

    Кстати, обратите внимание на этот сайт. Можно задавать интересующие Вас вопросы по трудовому законодательству.

    Примеры: http://forum.gdezakon.ru/showthread.php?t=756

    http://forum.gdezakon.ru/forumdisplay.php?...&order=desc

    Все правильно.

    Не большой комментарий .

    В описанном случаи скорее речь может идти о вымогательстве.

    Применимо к нам ..... "взятка" к нам не применима, исключительно "вымогательство".

    А вообще, все что меньше 500р, то милиция даже дело не заводит ( но на каком основании не знаю). Вот так.

  3. Arina

    Вы слишком верите Конституции. Человек имеет право распоряжаться своей жизнью, но так чтобы это не мешало другим. Заковырка в этом: не хотят люди убивать по религиозным или каким-то другим соображениям.

     

    Между прочим это основной закон. Веришь или не веришь здесь не приемлемо.....подчиняемся либо нет.

    Человек не имеет право "распоряжаться" собственной жизнью..... Иначе тогда уж давайте разрешим убийство , если с согласия жертвы-то ..... почему бы и нет ? Ан нет в УК четко написано "убийство, то есть умышленное причинение смерти другому человеку....." и никаких "желаний или не желаний" потерпевшего.

    Более того "эвтаназия" включила в свое понятие самоубийство с помощью третих лиц совсем не давно, ранее под этим термином понималось именно убийство, убийство с гуманными целями. В фашисткой Германии никто не спрашивал лиц подлежащих эвтаназии о желании.....

  4. Читаю и офигеваю...... слов других нет.

    Ну ладно по-порядку.

    1.А с чегой-то г-да вы взяли, что на жизнь человека расспространяется институт права собственности ??????????

    Это что ж получается , если жизнь человека подчинена энтому "институту", то тогда уж давайте и рабство узаконим и продажу органов и все-все ???????

    Если же жизнь человека его собственная , то значит право распоряжаться ей он может передать любому лицу, это что ж получается дяде Васе очень нужна денюшка он передает право собственности дяде Толи и уже дядя Толя решает умереть дяде Васе или пусть уж поработает лучше на дядю Толю ????

    Это с какого же перепуга жизнь стала собственностью ???? В конце концов если уж следовать такой логике , то тогда право распоряжаться жизнью человека в первую очередь имеет мать- она его родила.....А в УК даже статья есть - убийство матерью новорожденного ребенка (ст.106).

    Господа вы чего говорите ? Какое право распоряжаться собственной жизнью ? Человек имеет право на жизнь(Конституция , ст.20),а смерть , в естественном случаи закономерный исход жизни как таковой. Убийство или самоубийство это внешний фактор прерывающий естественное право человека, это уже само по себе направленое против энтого права событие. Вопрос в том, что убийство все же преступление, а самоубийство нет, т.к. нет у нас нормы права запрещающее самоубийство как таковое. Но в любом случаи этот поступок, как любое действие направленное против конституционных прав человека не одобряется законодателем, что нашло косвенное отражение в УК (доведение до самоубийства).

    О каких иных правах вы ведете речь ?

    Моральном ? Самоубийство близкого человека оставляет огромный след на психике .....

    Религиозный ? Не знаю не одну религию одобрющую самоубийство .......Везде это весьма порицаемое действие (иначе адепты все на фиг вымрут).

    2.Инкурабельным пациентам надо просто создавать достойные условия..... мы все же живем в социальном государстве ( так в Конституции написано ), а не придумывать способы избавления от проблемы. В конце концов есть замечательная книжка Петра Калиновского ( ведь там же по моему расписаны стадии изменения отношения к смерти у обреченного человека в течении времени . Или я что-то путаю ?)....

    3. ПапаР я не понимаю, что здесь обсуждается ? Молодые и вполне здоровые люди пытаются доказать и себе и вам , то что они бы лично проявили бы "мужество", хм.... псевдомужество, так как истинное мужество все же в терпении и смиренном выполнении рутинной работы : накормить , обезболить, обработать, а в промежутках найти слова участия и доброты. Эта рутинная работа . конечно не так интересна, как работа "эвтанатора", пусть даже и пасивного, и "результата" нет. Безнадежно больные люди редко бывают благодарными в моральном аспекте..... Боль, страх и отчаяние эти три радикала затмевают все остальное.

    Не дай Бог конечно ни кому из нас примерить шкуру умирающего человека- любая смерть страшна, но на эти вопросы начинаешь смотреть совсем иначе когда хотя бы чуть на своей шкурке ощутишь "холодное дыхание смерти". Очень знаете ли стимулирует желание жить и бороться за эту пусть и не идеальную жизнь.

  5. Работаю на ССНиМП около 10 лет. Нагруженность от 0.5 до 1.0 ставки, иногда было и больше. Почему наша "любимая" администрация обижает внешних совместителей? Мы же тоже вносим кое-какой то *81 вклад в общий результат!

    Выплата премии внешнему совместителю на усмотрение заведующего подстанции.

  6. Arina, респектище! Наконец-то мы с Вами по одну сторону баррикад.

    Папа, мы с вами "по одну сторону" значительно чаще , чем вы думаете.....

    А насчет эвтаназии....., ну убийство, как его не назови сути не меняет и что тут обсуждать? Это же не В.В.Лисичкин в конце концов *106 .....

  7. Ой, Арина почитает, опять флуд на 20 стреаниц разведет... *81

    Д-р Суворов, вы так пытаетесь мое внимание привлечь ? Про обещанный ответ думаю, написать обещаюсь, но по-позже....Правда это получается все же больше статья по формату....

  8. Когда-то....в училище я рассуждала так же, как вы Джелкс.....А потом случай меня столкнул с ДОКТОРОМ вот так с большой буквы....давайте не будем оправдывать свой не профессионализм, тем что "наркота" не помогает.....В конце концов существует лечебный наркоз, эпидуральная анастезия...., да просто грамотно скомбинированая терапия наркотика с психотропом порой творит чудеса....Так же как и добрые слова, внимание и участие к человеку.....

    Неврологи знают какими дикими болями порой мучаются люди страдающие невралгией n. trigeminus, порой человек из-за болей не может есть, но придя в кабинет к ВРАЧУ....... на какое-то время в процессе беседы боль чуть отходит и человек начинает судорожно "запихивать в себя еду".... однажды я это видела....., так же как видела обозленную толпу остальных страждующих : "опять жрать сели".

    Верить в Бога или не верить это в общем-то личное дело...., так же каки страшиться совершить грех, но понимать , что является грехом в принципе должен даже атеист, так как "не знание греха не освобождает от геены огненной", а если серьезно на многих больных . стоящих на краю жизни этот аргумент очень хорошо действует.

  9. ПапаР на этот вопрос уже ответил.

    От себя добавлю лишь, что :

    1.Желаниям человека свойственно меняться, причем за весьма малый промежуток времени.

    2.Кто действительно хочет умереть, тот УЖЕ на кладбище, все остальное демонстрации того или иного вида.

    3.Убийство( самоубийство) это смертный грех. И принимать в этом участие ? Увольте.

    4.Родственики очень часто вместо того, что бы облегчать страдания больного всячески демонстрируют "тяжесть" своего положения......

    "И заповедь новую даю вам да любите друг друга"......любовь в нас к людям оскуднела....

  10. Преступление, как его не назови- это преступление.

    А убийство.....это преступление. Убить же беспомощного человека- это вообще подлость....Да порой родственники больного просят нас стать убийцами ......"совесть" их потом не мучает, но что мешает им самим ? Страшно ? А почему вам коллеги не страшно ?

    И исскуству нас учили не для того,что бы убивать_ у нас совсем другое призвание.......

    Давайте будем ВРАЧАМИ!

  11. ну причинно-следственную связь..... установить положим сложно.....

    Сепсис ? осложненный шоком ?

    Но как-то я себе не представляю даже 1 врача в здравом уме и трезвой памяти.... отказавшего такому больному ....... а двое ???? Это вообще из области фантастики.....

    Во вторых почему так долго длилось следствие ????? С2002 года ?????

  12. 1.

    Dr.Guevara, а вот для этого и должен активно и беспрерывно работать консультативный пульт на Центре. "Скорая" же заменяет поликлинику в ночные часы? Вот и консультации должны даваться в том же режиме: днем - в поликлинику к лечащему доктору ( или (ах, если бы! *40 ) в консультативный кабинет при поликлинике, хотя бы один на административный округ), а ночью - звонить на консультативный пульт Центра.

    2.

    Арина, Вы меня разочаровываете... *131 Разве в силах администрации "на местах" замахиваться на юридическую (уголовную) ответственность? А вот административной ответственностью, насколько я понимаю, она занимается по своему усмотрению. *95

    Требуется скорректировать именно административную ответственность на основании регламента о непрофильных вызовах для оказания помощи силами "03", т.к. большинство диспетчеров опасается именно ее.

    И потом, Вы забываете об основном контингенте вызывающих: бабушке с АД и алкоголику будет проще и дешевле обратиться соответственно в поликлинику/к наркологу, чем в суд.

     

    Вы сами ответили на свой вопрос.

    Н-да......

    1. Вы путаете дисциплинарную ответсвенность и административную......

    Дисциплинарная- это то что вправе наложить главный врач приказом, на основании адиминистративного расследования. Например: вы утеряли ЭКП, с вас взяли объяснительную- это пример административного расследования, решили объявить ко всему прочему выговор - это пример дисциплинарного взыскания....

    Другой пример: вы нарушили ПДД- развернулись через две "сплошных"- это административное правонарушение. составляется протокол и далее суд, который вынес решение об административном наказании (штраф)....

    2. Далее комментировать не стоит наверное ? Исправите сами ?

    3. Уголовная отвественность в рассмотренном случаи , как правило наступает в надзорном варианте и от желания администрации станции практически совсем не зависит....Бабушке совсем не надо обращатьс в суд......

  13. О "запуганных" диспетчерах и врачах на Центре. Кто-то у меня уже интересовался, почему "запуганные", так вот отвечаю: "запуганные" административной ответственностью за отказ в приезде бригады при первичном приеме вызова. По той же причине т.н. "фиксация" вызова и передача его на старшего врача оперотдела также превращается в вызов. Но ведь все диспетчера для чего-то имеют медицинское образование! Почему же из-за какой-то административной ответственности они не имеют права самостоятельно отказать в приеме вызова при отсутствии показаний к скорой и неотложной помощи? Например, стоматологическим больным, той же температуре без осложнений, повышению/понижению АД в диапазоне 50ед. без признаков криза и т.д.

     

    1.Медицинское образование у диспетчера для того, что бы в общем потоке жалоб вычленить главное.

    2.Ответсвенность не "какая-то", а вполне ощутимая.... Не надо легкомысленных заявлений.

    Если уж так хочется доказать свою правоту- добро пожаловать в оперативный отдел и "отказывайте" в свое удовольствие..... только не забывайте, что кроме дисциплинарной ответственности, в особо вопиющем случаи с летальным исходом, вполне ( если будет доказана причинно-следственная связь между отказом в вызове вами и летальным исходом) вероятна уголовная.

    3.Как вы предлагаете по телефону определить "отсутствие осложнений" и прочее , что с вашей точки зрения допускает оставить больного человека без помощи ?

  14. Уважаемая Вика. Алексей Валерьевич, насколько знаю еще как ловит. Все бы так ловили и мышек и "кошек"...... *03 Этот топик от января 2005 года, то бишь почти 2 летней давности. Зачем Муравей вытащил сообщение человека написавшего несколько сообщений про Хрюкову и вот почему-то про 39 пст не очень понятно.....Причем не достоверное сообщение..... Сложно сказать....

    Придется не много прояснить ситуацию. На 39 пст ситуации описанной пользователем с ником gotik,не было по определению. Вранье. В.П.Ратнер действительно человек не простой. Но!!!!!Она никогда не делала описанного выше. Это не правда.

    Сейчас на 39пст порядок дай Бог каждой подстанции. В помещениях идеальная чистота. Не давно была на нескольких подстанциях, так вот после 39 на их "порядок" страшно смотреть. Машины отдраиваются персоналом до блеска, каждое дежурство, салоны и оборудование очень ухожены. Сотрудники "не чудят". Даже 2 филиал помощь оказывает вполне грамотно. Пьянок нет по-определению и это огромная заслуга заведующего .

    Ну ладно ВВЛ и НФП ....., а он то вам чем не угодил ! Про оплату..... обвинения выдвинуты очень серьезные , но с приходом другого старшего фельдшера финансовая дисциплина соблюдается еще строже, да и Алексея Валерьевича вы знаете наверное лучше меня,- человек в этом плане жесткий и четкий-бардак не допускает по-определению.

    И последнее, господа давайте не будем "покусывать" людей отдавших жизнь нашей службе. Ратнер В.П. отработала всю жизнь на станции, была и заведующей филиальской подстанции, закончив ст.ф-ром на 39. И хотя бы за то что она выростила не одно поколение фельдшеров ,врачей, да и чего "греха" таить администраторов - за одно это она достойна уважительного отношения. Давайте уважать свое прошлое.

    Мне кажется Муравей, первое сообщение темы надо убрать.Оно не актуально, и вводит в заблуждение, хотя тема оплаты сверхурочных бесспорно заслуживает внимания.

    С уважением.

  15. К нам в стационар иногда попадают пациенты употребляющие Триган-Д.Как правило подростки или молодые люди с формирующейся полинаркоманией. Изолированной зависимости от Триган-Д я ни разу не видел.

    Был один не давно всем отделением гадали "что це те" в таблеточках такого.......

  16. Admin, Вот именно для того, что бы все прошло так как надо, на месте (при написании эпоса, как меня обидели) должен быть юрист. Отфутболить сотрудника СП- очень просто, отфутболить дежурного юриста станции..... попробуйте господа.....Фагот, это какой ? у меня друзей много разных..... *02 я вообще девушка дружелюбная..... *07, к хорошим людям *19

  17. pikachu-eaf, в заявлении , вы что указали ? К какой ответсвенности просили привлечь ? Почему не доехали до травмпункта и не сняли повреждения ? ( а они бы при вашем рассказе обязательно нашлись).... для полноты счастья еще надо с линиии сниматься....

    Подобный опыт был - заява в милицию и прочь ..... через пару недель ответ участкового , об отсутсвии состава преступления.....Дальше уже по-остыла и "заниматься" не хотелось.

    SMEJNIK, тогда бы уже он пошел по статье. Для будущих- Смежник пошутил. Не удумайте такими вещами заниматься - это все доказуемо.

    Slava- мобильная группа безопасности это как ? Бригада "возмездия "? Даже если чисто теоретически допустить такую возможность, то практически - приехать не успеют. А вот дежурный ( в сутках) юрист было бы не плохо и "глобальных" вложений в отличии от "службы безопасности" не требует.

  18. Slava, Нитраты, наркотики, кислород, венозный доступ, аспирин и относятся к основам  при ИМ. По голове за это давать надо, вопрос , как давать...... разборки у постели больного в первую очередь показатель неграмотности  зачинателя оного *07 .  Объяснить " что не так " надо , вопрос в какой форме ...  

    Арина

    Извините, но ОИМ на счет "раз" не лечится. Из предложенного выше, однозначно можно согласиться с венозным доступом - остальное в форуме "Кардиология".

    А объяснять должен старший врач в нормальной, доступной форме.

    И даже на счет "два"....... *12. Что конкретно вам не нравится из выше перечисленного ? Нитраты ? В "кардиологии" обсуждался вопрос применения нитратов при ИМ правого желудочка, с низким АД. Нитаты снижают диастолическое АД примерно на 15-20 мм.рт. ст. Более того комбинация нитратов с аспирином увеличивает концентрацию первых в плазме. НО!Нитроглицерин имеет периуд полувыведения ( при сублингвальном приеме) 3-4 минуты, а через 20 минут в крови остаются лишь следы нитроглицерина. Длительность эффекта 15-20 минут. В форуме речь шла о парентеральных формах нитратов, которые требуют исскуства при введении и не только из-за вероятной гипотензии, так что сублингвальные формы нитратов , как были препаратами первого ряда.......Большого риска в том что бы дать больному без выраженной гипотензии нитроглицерин под язык нет. А вот состав преступления , если вы этого не сделаете, прокурор может найти..... *03 Наркотики ? Про рефлекторный кардиогенный шок , говорилось и старшими врачами, и на форуме не однократно. Почему именно наркотики , а не столь всеми нами нежно любимая ( каюсь и мной тоже *20 ) ступеньчатая система обезболивания ? При ИМ резко активируется симпатическая система, гипер активация которой сама по себе штука весьма не приятная, а на фоне поражения миокарда - это черевато всем известными ранними осложениями . Считается, что морфин кроме выраженного анальгезирующего эффекта , взаимодействуя с собственной опиоидной системой сердца ослабляет адренэргическое влияние, повышает аритмогенную устойчивость, обеспечивает замедление образования зоны некроза миокарда . Необходимо учитывать дозозависимое действие морфина- доза 0,14- 0,25мгкг вызывает вышеописанные эффекты , но в больших дозировках (1-3 мг/кг), тот же самый морфин способен наоборот усиливать ишемическое повреждение сердца. Таким образом введеный вами кубик наркотического анальгетика на ДГ ...... ну ни как не скажется в "плохую" сторону..... и не надо этот "кубик" перекидывать на БИТ...... Одно дело когда действительно не успел (бывает и такое)- другое ждать "специально обученных людей"..... *13 Не издевайтесь хотя бы над больным...... Еще что вызывает ваши сомнения ? Кислород ? Любое состояние сопровождающееся гипоксией в принципе требует О2 терапии...., вопрос в том что в "пылу борьбы" мы про него часто забываем . Аспирин ?

    Аргументируйте почему вы считаете вызов БИТ и венозный доступ достаточными мероприятиями при диагностике ИМ фельдшерской бригадой ?

    P.S.Старшие врачи объясняют....... только кто из фельдшеров добровольно посещает ШМС ( школа молодого специалиста) у себя на подстанции ...

  19. Эх "если б я был султан"..... , а лучше любимой женой султана..... *12 , но мечты-мечты......

    1.Отделила скорую от неотложной помощи. На неотложной помощи должны дежурить участковые врачи и обслуживать только район обслуживания своей поликлиники. Нагрузка снизиться в разы......, а у участковых будет лишний стимул не только выписывать рецепты, но и лечить.Более того, если работу неотложки сделать круглосуточной, то вполне возможно отказаться от "вызов врача на дом"......вам не кажется, что слишком , если врач приходит на дом выписать рецепты, так как в поликлинику идти родственникам бабушки не очень хочется ? Естественно , если переходить к такому принципу заработную плату участковому врачу надо еще поднимать и поднимать.

    2.Скорая. Мне кажется имеет смысл перейти к следующему варианту. 1.Не посредственно скорая- выполняет вызова в общественные места и вызовы в помощь врачам неотложки. В принципе это аналоги современным бригадам интенсивной терапии. 2.Специализированные консультативные бригады(инфекционные, травматологические, неврологические и так далее). 3.Второй филиал. Фельдшерские бригады второго филиала вывозят больных по направлению врачей неотложной помощи и так далее. Плюс создание отдельных "маршрутных" бригад для транспортировки гемодиализа- аналоги современного автобуса. На этих бригадах вполне могут работать не очень квалифицированные сотрудники. Создается маршрутный лист в который врач отделения-гемодиализа вписывает транспортабельность и витальные показатели (АД, ПС, ЧСС, ЧДД). Иначе получается не очень правильная ситуация: на одну перевозку больного на гемодиализ , затрачивается слишком много (порой отдельна бригада- на каждого).Так этих расходов не будет.

    Мне кажется, реформирование СП необходимо начинать с реформы второго филиала. Если сначала провести реформу не посредственно скорой, то второй филиал просто не сможет выдержать ту нагрузку какая на него ляжет. Дело даже не в обычном увеличении количества бригад.Кто сейчас работает на втором филиале ? Ответ озвучивать я думаю не стоит. Не для кого не секрет, что когда "в помощь линии " снимают на 03 бригады второго филиала......, то основная масса старается увильнуть тем или иным способом, не потому что ленивые, а просто прой не хватает элементарных знаний и навыков. А сколько повторов после "второго филиала" ? Про лечение папаверином гипертонического криза, молчу. В тоже время эти люди порой прекрасно знают осложнения того же гемодиализа и прекрасно умеют с ними справляться.

    Идея про отказ от врачебных бригад в услових СП, мне кажется мягко говоря не правильной. Современный фельдшер учится 4 года, и умеет очень многое, но в среднем врач все-равно лечит и диагносцирует лучше. Поэтому создание "фельдшерских восьмерок, травматологических и прочих специализированных бригад" лишено смысла, думаю , что даже экономического- если все хорошо посчитать.

×
×
  • Создать...