Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU
Анатолий

нифедипин (коринфар) в печку?

Рекомендуемые сообщения

У нас его завались как у Матроскина гуталина. причем не особо спрашивают кому и зачем используют

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А почему нет? И гипотензивный эффект и не вызовет до конца смены *33

А что, эта смена последняя? Я когда ещё фелдшером работал, в 80х, доктора такие смеси из аминазина, пиполфена, дрохи и т.п. делали, что вспомнить жутко *01 А уж как магнезию вводили послойно, розочкой, да с корочкой лимонной *85 И самое удивительное - народу ндравилось, постоянно к одним и тем же ездили. И сейчас, приезжаешь, таблетку под язык, дожидаешься снижения АД, уходишь, а вслед: " А укольчик?!" Достало! Отучать народонаселение от мазохизма надо, и будет и им и нам счастье *117 И коринфар в этом здорово помогает, только без фанатизма, помня про его побочные действия и противопоказания. А его, вдруг, - В ПЕЧКУ! *28

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Класс! Вот понравилась такой бабусе,не пьющей свои таблЭтки от давления,седация клофелинчиком...

Дибазолы-магнезии-все это не по теме...а эффект очень кратковременный..

дропом очень любят некоторые взгульнуть,нитратами,верапамилом...а что-тоже ведь снижают! *

Давно уже не нравоучаю бабушек по поводу выполнения врачебных назначений. Не пила, так и не будет.Как вызывала ежедневно, так и будет. ПО поводу кратковременности помощи. Мы снимаем Кризовое АД, а не проводим длительное лечение гипертонической болезни.Капотен, кстати, не пролонгированного действия препарат. Не утрируйте про клоф. Не всегда и не каждому. Как вариант. Верапамил, дроп, нитраты - бред раздраженного фельдшера.

Речь шла о коринфаре. Помогает людям, в укладке есть, значит,буду лечить.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Влезу и я с амбулаторной практикой

У меня было несколько бабушек (конкретно вспомнила 3х), у которых впервые срывался ритм в ФП от первого приема нифедипина. Ритм им потом восстановили, нифедипин запретили. Факт пароксизма подтверждался справкой, нифедипин как причина заявлялся на словах. Что вы об этом думаете? Связи нифедипина и ФП как таковой я в инете не нашла (именно про ФП)

Далее эти пациентки получали противоаритмики кто какие... бла.. бла.. Через год-два - уже постоянная форма ФП.

С тех пор перед назначением копаю на склонность к аритмиям.

 

Обвала АД от 10мг не видела, больше в этом плане нитратов боюсь. С пациентами провожу беседу о правилах употребления и побочных эффектах. И вообще для начала капотен. Конечно, на постоянный прием лучше амлодипин, но есть группа гипертоников, которым только кордафлекс/коринфар и помогает. Ну не клофелин же им выписывать!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Доброго времени суток. Вот вернусь-таки к теме. Намедни к нам г-н Руксин приезжал. Как раз про АГ и не угрожающих жизни ГК рассказывал. Весьма доказательно и доступно. Резюме таково. Коринфар - нужен. Молодым без атеросклероза и симпатической активности в период повышения АД. На ГК не эффективен.

На ГК и АГ с симпатической активностью - клонидин (клофелин).Эффективность его в 89-93%.

Пожилым - капотен.

Адекватная альтернатива учетному клофу - физиотенз.

Уровень повышения симпатической активности указал в ЧСС 85 в мин.

*120

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На ГК и АГ с симпатической активностью - клонидин (клофелин).Эффективность его в 89-93%.

Пожилым - капотен.

Адекватная альтернатива учетному клофу - физиотенз.

Уровень повышения симпатической активности указал в ЧСС 85 в мин.

*120

 

у нас недавно появился препарат Альбетор (бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид (проксодолол®)) вполне адекватная альтернатива клофелину, особенно на ГК с повышенной симпатической активностью, клофелин использую очень редко, в основном каптоприл, энап, фуросемид, лишь иногда в дополнение использую 10 мг коринфара, и то, если криз не купируется, с учетом возможных противопоказаний и побочных действий, но обычно вполне достаточно каптоприла и энапа с фуросемидом или без него и все прекрасно купируется.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Намедни к нам г-н Руксин приезжал. Резюме таково. Коринфар - нужен. Молодым без атеросклероза и симпатической активности в период повышения АД. На ГК не эффективен.

На ГК и АГ с симпатической активностью - клонидин (клофелин).Эффективность его в 89-93%.

Пожилым - капотен.

Адекватная альтернатива учетному клофу - физиотенз.

Уровень повышения симпатической активности указал в ЧСС 85 в мин.

*120

 

Поддерживаю!*42Он к нам весной приезжал,по этой теме докладывал.Наша "скорая по его "Стандартам..." работает.Сам раньше пользовал нифедипин на высокое давление у пациентов среднего возраста.Осложнений не видел.Сейчас пользуюсь им крайне редко,скорее всего потому,что такие пациенты этого возраста редко попадаются(либо у них ЧСС "молотит" больше 80 в мин.)Короче-нифедипин для острых состояний нужен,НО очень редко.*34

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

а ещё нифедипин только один и идёт при ХПН, по крайней мере по алгоритмам. не совсем поняла про магнезию - а чем не нравится-то?? медленно, неторопясь. перемеряя по ходу увеличения дозы АД. при достижении искомого значение ещё 1-2 кубика - и хватит, повторов не было. и голова тоже проходит буквально на игле. и мочегонный эффект имеется за счёт увеличения почечного кровотока, и мозги от лишней воды избавляет (при посттравматических проблемах с головной болью на фоне скачка АД) а если его ещё и внутрь порекомендовать....... *21

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

не совсем поняла про магнезию - а чем не нравится-то?? медленно, неторопясь. перемеряя по ходу увеличения дозы АД. при достижении искомого значение ещё 1-2 кубика - и хватит, повторов не было. и голова тоже проходит буквально на игле. и мочегонный эффект имеется за счёт увеличения почечного кровотока, и мозги от лишней воды избавляет (при посттравматических проблемах с головной болью на фоне скачка АД) а если его ещё и внутрь порекомендовать....... *21

 

у нас, например, магнезия на кризы запрещена, дефекты выписывают, допустимо применение только при внутричерепной гипертензии и у беременных, раньше писали в карте "по просьбе пациента" и делали, сейчас дефектуют даже при наличии данной записи, естественно, некоторые магнезию на кризы делают, только в неофициальном порядке, хотя большинство уже вполне научилось обходиться без нее.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×