вика
-
Постов
447 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
2
Сообщения, опубликованные вика
-
-
для микрона 57-Ардуан (Аrduanum)*. 2b, 16b-бис (4-Диметил-1-пиперазино)-3a , 17b-диацетокси-5-a-андростана дибромид.
Синонимы: Пипекурий бромид, Пипекуроний бромид, Pipecuronii bromide, RGH 1106.
Ардуан является недеполяризующим миорелаксантом. По химическому строению и действию близок к панкуронию, получившему в последние годы широкое применение в качестве курареподобного препарата. Оба препарата являются стероидными соединениями, но гормональной активностью не обладают. Курареподобный эффект связан с наличием у этих соединений двух четвертичных аммониевых (ониевых) групп с оптическим расстоянием между ними, равным примерно расстоянию между ониевыми группами у d-тубокурарина.
Ардуан представляет собой кристаллический порошок почти белого цвета, растворимый в воде и спирте. Выпускается в виде лиофилизированного сухого вещества в ампулах; растворы вещества в 0,85 % растворе натрия хлорида прозрачны, бесцветны; pH 5,0—6,5.
В условиях эксперимента ардуан оказывает мышечно-расслабляющий эффект в дозах, в 2—3 раза меньших, чем дозы панкурония, и действует в 2 раза длительнее, чем панкуроний.
Ардуан в обычных дозах не вызывает существенных изменений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Только в больших дозах обладает слабым ганглиоблокирующим действием; не вызывает высвобождения гистамина.
Миорелаксирующее действие ардуана снимается прозерином.
Применяют ардуан для релаксации мышц при хирургических вмешательствах разного типа, в том числе при операциях на сердце, а также при акушерско-гинекологических операциях.
Вводят ардуан внутривенно. Доза для интубации составляет 0,04—0,08 мг/кг. При дозе 0,08 мг/кг оптимальные условия для интубации наступают через 2—3 мин. Для мышечной релаксации при наркозе применяют препарат в дозах от 0,02 до 0,08 мг/кг (чаще 0,04—0,05 мг/кг). При этих дозах наступает полная релаксация длительностью около 50 мин. При необходимости удлинения эффекта применяют 1/4 часть начальной дозы. При недостаточной функции почек не следует вводить более 0,04 мг/кг.
Применять ардуан можно при разных видах наркоза (фторотаном, эфиром, закисью азота и др.) обязательно при эндотрахеальной интубации больного.
Тиобарбитураты (тиопентал-натрий) удлиняют время миорелаксации.
Раствор для инъекций готовят на прилагаемом растворителе непосредственно перед употреблением.
При необходимости прекратить действие ардуана вводят 1—3 мг прозерина после предварительного внутривенного введения 0,25—0,5 мг атропина.
Прим. Примерно в тех же дозах, что панкуроний (0,04—0,08 мг/кг). По активности (из расчёта на дозы, вызывающие полную миорелаксацию) оба препарата значительно (в 5—10 раз) превосходят тубокурарин.
Противопоказания
Препарат противопоказан при миастении и в ранние сроки беременности. Осторожность необходима при нарушении выделительной функции почек, так как препарат частично выделяется почками.
Форма выпуска
Форма выпуска: в ампулах, содержащих по 4 мг препарата, с приложением растворителя (4 мл в ампуле) — по 50 ампул препарата и 50 ампул растворителя.
Хранение
Хранение: список А. В холодильнике при +4 °C.
-
у нас одна сотрудница привилась как то.в эти же сутки-температура 39.и больничный лист на 2 недели
-
Спрашивал,ДЛЯ ВСЕХ городов приказ??!!! Интересно же знать свои права и обзанности
по поводу всех не знаю!знаю только за Москву...
-
Да не прикидывайтесь вы -всё сами знаете :
грязь, вонь, бомжи, неблагодарные больные, трупаки, тупые санитары, злющие диспетчера, водилы-уроды, начальники -казлы, алкаши;жопой на ледяное сиденье, благодарные больные, приёмники, обезъянники, умные родственники, озабоченные соседи, экзальтированные студенты-медики, фельдшера-недоучки, фельдшера-переучки, дебильные доктора, жрать в сухомятку, жрать на бегу, две пачки курева за сутки; поссать в кустах; соседи думают, что я алкаш -нет это я после суток; вонючие подъезды, тёмные подъезды, холодные подъезды; домофон не работает, адрес не тот, адрес " в лесу у берёзы", мест нет; кто будет мыть машину? анамнез плохо собран, собран но в карте плохо отражён, недостаточно полно, провонял бензином, спецы -спасители отечества..........................................
Дальше можете продолжить сами - материал с этого же сайта из разных топиков. По молодости это всё в кайф - мне уже нет.
вот за этоя её и люблю!!!!наверное патология....
-
По поводу пустых ампул-иде приказ на основании которого вы это делаете?
нет такого приказа.соответсвенно все идут в попу со своими пустышками .вот когда вам дадут приказ под роспись-вот тогда извольте.вот из за "перебдения"администрации начинается высасывание проблемы из пальца.извините,но ваш дефектар не знает своих функциональных обязанностей и тупо раболепствует 
.пора надовать пи...дюлей в виде коллективного письма на центр.по поводу ЭКП-вообще нонсес.наш зав только и говорит,чтобы снимали ЭКП-даже ругается иногда,что мало снимаем.и еще ЭКПульников заказал,чтоб вообще на всех бригадах было.по поводу нехватки лекарственных средств в выходные-это низкий поклон ей самой и страшему врачу -всё это составлялось на основании выписанных в картах препаратов-что написали-что посчитали-то и получили.зы:откуда всё я это знаю?без радости являюсь и.о.ст ф-ра по А\Х.
-
Апогей кретинизма случился вчера с диспетчерами направления региона №1
.Послали в г.Зеленоград на АД.из Тушино.При этом на регионе стоял передоз и "стенокардя удушающаяся".В итоге на вызов затрачено 140 минут.И именно на это время район остался без 8 бригады.А действительно, зачем мы нужны???? 
-
Мне пофиг, я работаю 9\9, с работы сваливаю в 6.30 или в 7.00 ибо в институт
А по голой ж...?За несвоевременное покидание рабочего места?????
А вдруг что случиться?А вдруг атомная война?А тебя не месте нет??? -
Вчера, в половину 3-го ночи: Ребёнок 3 месяца. Повод к вызову: "НАРУШЕНИЕ ДЕФЕКАЦИИ"
Примечание: 5 ЧАСОВ НЕ БЫЛО СТУЛА.
Ну откуда людям стул в 2.30 ночи взять?????
одни табуретки остались -
...7.45 и соответственно 8.45 не куда не дёрнут и дадут всё принять спокойно. .
Душа моя!откуда такая уверенность?
-
Не означает ли это, что до 9.15 нельзя уходить домой (типа, пересменок - тоже оплаченное рабочее время)?
Кстати кстати это мне в голову не приходило!
-
Итак,вчера я расписалась за ознакомление с новым приказом о пересменке.Нам "даётся"15 минут на пересменок.Допустим Вы работаете на бригаде с гафиком работы 9\9.Если под утро вы закрываете карту вызова в 8.55,то теперь будете ставить себе пеработку по последнему наряду 10 минут.Единственное очень жалко старших фельдшеров,которые будут теперь выуживать эти несчастные минуты,наверняка подавать их очередным рапортом об оплате.Но с другой стороны нам абсолютно не гарантируют,что в эти 15 минут нас никто никуда не пошлёт(я имею в виду диспетчеров центра).Кто что думает по этому вопросу?
-
Можно полюбопытствовать? А больной после укуса такого большого и очень ядовитого зверя живым-то остался?
Осталась!
И была с профилактическо-воспитательной целью госпитализирована в 51 ГКБ.Чтобы исключить "инфицированность"раны! -
Очередной" скоропомощной" повод.Пока размещу здесь,а уж Админ засунет куда сочтёт нужным.
-
Вчера куча таджичек "помогала"мне искать вену у таджички-истерички!причем все 5 человек качали кулаком,стучали по вене,затягивали жгут-чуть не убила.причём при высказанными мною "фе" никак не собирались уходить.вывод-помогают больше всего те,кто не мешают.
-
У нас воруют без ссылки!!!! Вот на что наткнулся:Грязный плагиат и боянство сайта NNM
Админы, ау!!!!
Вот вот!Хочется мне гонорара.мож в суд подать за плагиат????
-
Вот мульт , который на мой взгляд делал не совсем здоовый человек :
Это ж надо так обожраться.до конца не досмотрела....
-
Насколько я и нформирована все выезды были сделаны.только вот карты вызова не были закодированы.с другой стороны почему люди,которым действительно нужна 03 должны страдать из за забастовок?Поставьте себя на место тех людей у которых, например на руках родная бабушка в отёке лёгких.или жена с начавшимися срочными родами?каково?примеров можно много приводить.ИМХО бастовать права не имеем.не та работа.мы не сидим в офисе и не перкладываем бумажки из сторны в сторону.от нас порою зависят человеческие жизни.высокие слова конечно-но что тут поделаешь если так и есть.поймите это не из за страха быть уволенной или иметь административные взыскания.просто иногда надо немного думать о друхих и тогда у нас всё будет ок.надо прежде чем что то делать-думать.а от того что мы не думаем,а делаем все наши беды.ИМХО естесственно.(сорьки за тафтологию)
-
тогда нужно работать в поликлинике на приёме с уч. терапевтом. Больные с кровотечением госпитализируются своими силами. Закон.
И Ваши точки зрения никому здоровья не прибавят.
Полностью с Вами соглашусь.
-
-
Ну во видите,не всё так плохо в этом мире!!!!
-
Уважаемые коллеги, я прошу прощения за подергушки. Имея ОСТ на руках, я вспомнил щас, что обещал давшему мне человеку его не копировать. Запрет на копирайт стоит и на самом ОСТе. Простите, выслать не могу.
Ну вот
так всегда!!!!! -
Уважаемый Шмель!не могли бы вы и мне выслать сей ОСТ?моё мыло(редактировано мной ).заранее спасибо.
-
как же долго водитель ходил за "чем-то"в ларёк!!!!забег получился аж 24!!!!!
-
По последним проверенным данным налоксон стоял,стоял на границе на томожне и был отправлен восвояси.Так что будем "кордиаминить"как в старые добрые времена.а лучше нарикам покупать свой и держать в кармане как "сердечнику" нитроглицерин!!!!
Как мы выглядим со стороны или коллегиальность
в Питер и Ленинградская область
Опубликовано
Просто нарвались на
ков.в каждой профессии сии присутствуют.