Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Кирилець

Пользователь
  • Постов

    1
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Репутация

0 обычный
  1. Теоретически схема правильная, только вопрос, где и когда... В Рекомендациях по фибрилляции предсердий Украинской ассоциации кардиологов за 2012 год любое восстановление ритма должно сопровождаться антикоагулянтной терапией (что и как, там написано). Следовательно, на дому вообще нельзя восстанавливать (это на случай, если бабку парализовало, а дочка нажаловалась) В жизни пользовались на дому новокаинамидом (даже без мезатона) 10,0 по вене. На частые, но совсем свежие пароксизмы персистирующей формы. В известных мне стационарах тоже никто не думает про рекомендпции и капают а) полярку, затем кордарон 450- 600 мг с последующим приемом кордарона в таблетках б) сразу кордарон в том же режиме При постоянной форме ФП - только замедление ритма. Для СМП на дому - гликозиды (дигоксина ампульного на СМП нет, потому делают коргликон, если его нет строфантин). Можно еще аспаркам (типа выше калий ниже ЧСС, но нигде такой рекомендации не было, нет и не надо). Верапамил, учитывая сопутствующую СН, риск коронарного обкрадывания я бы не вводил. Есть места, где вводят новокаинамид (еще и в/м, еще 5,0) с целью замедления ЧСС, я бы так не делал. А дальше должен приехать доктор из поликлиники/больной приедет к тому же доктору и назначит дигоксин (при СН 2А и больше), бета-блокатор и все остальное...
×
×
  • Создать...