Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

ReADn

Пользователь
  • Постов

    12
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Репутация

-1 бяка
  1. Чтобы внести ясность поясню: то лечение которое я написал рекомендовано МОЗ Украины, то бишь стандарты оказания помощи. Препараты которыми мы пользуемся обозначены в 500 приказе, перечень препараторов которые должны быть в сумке. Но больница экономит и дает все по минимуму, бывает что ездишь почти с пустой сумкой и спазмолгон , баралгитас нам может только сниться.... Поэтом мы и колим пирацетам, фуросемид колят если Артериальное давление выше 180 и то лучше в мышцу.
  2. Вполне возможно, что путаю, но сколько я в инете не лазил понял я одно, перед катетеризацией проводится местное обезболивание, какой анестетик вы используете? Если новокаин, то как насчет проб на чувствительность?
  3. При вводе пирацетама в вену, а магнезию в мышцу приступ Реально Купируется быстрее чем магнезию внутривенно. Особенности ДЭПа в том что как правило Артериальное давление в пределах нормы, а голова болит так, что родственники говорят, когда вызывают скорую, прям умирает. А после магнезии и пирацетама все норм...
  4. Сам в яремную вену не полезу,я смотрел в видео как это делается, не уверен что в машине получится это сделать раз,и у нас нет таких катетеров два, так же дело обстоит и с внутрикостным доступом ....
  5. И звените за опечатку я имел ввиду обычный физ. раствор http://neoven.com.ua/ruk_pvk.htm вот ссылка я надеюсь мы говорим об периферии, а не о центральном венозном доступе, чтобы не было недоразумений. Скажите а вы проводили катетеризацию наружной яремной вены в машине ? И вы по профессии врач или фельдшер? А то что то я не припомню чтобы в мед.училище отрабатывали такую манипуляцию
  6. не знаю какие у вас стандарты на венфлоны, но пользовался розовыми венфлонами и до довоза в приемное отделение NaHl 200 мл откапывал до нуля, вез с села 15 мин до города. С гепарином проблема у нас его просто нет, то ли из-за холодовой цепочки, то ли из-за его дозировки (большой флакон). А насчет венфлон так размеры надо выбирать оптимальные есть определенные стандарты, лично приносил старшему фельдшеру размеры и показания к их установки. Бабочки можно и без гепарина отсоединяем систему и подсоединяем шприц, пару раз поршень на себя и можно снова капать. И кстати за внутрикостный доступ вы его проводили? То что лекарства можно вводить я знаю, но капать? Вроде внутрикостный доступ используется для детей....
  7. Энцефалопатия чту ка сложная делится на 3 степени ургентной помощи требует 2-3 степень, для купирования использую: - сульфат магния 25% - 5-10 мл в/в или в/м - фуросемид 2-4 мл в/в или в/м - пирацетам 5-10 мл в/в Если помогло то дома оставляем, но как правило 3 степень госпитализируется ( перенесенный инсульт в анамнезе) Я только раз видел настоящий ДЭП у больной АД 140/80 норма 130/80. Жалобы на сильнейшую головную боль. Больная лежала на полу и закатывала истерику, хотя первый раз помощь оказалась, вызов был повторный. Привез к невропатологу тот ее посмотрел и положил в отделение, под капельницу.....
  8. В этом весь подвох с Харьковских скорых все уходят, точно утверждать не могу работаю не в Харькове, надо спрашивать Харьковскую скорую. чтобы получить достоверный ответ. Вся проблема в навигаторах, обслужил вызов и стоишь и ждешь когда другой вызов кинут, летом еще нечего, а вот зимой в холодной машине особо не посидишь
  9. да есть катетер бабочка, но для периферии ...... Центральный доступ у нас делают только в отделении реанимации,так как у нас только один выездной врач. А на линии в основном ездят фельдшера с санитарками
  10. За свой фельдшерский год на скорой катетеризовал периферические вены для этого оптимально подходят венфлоны (классная штука, главное чтоб диаметр был не большой) катетеризировал при давлении 60\20.Хуже себя зарекомендовали катетер в виде бабочки тромбируется часто. Оптимальный вариант венфлоны.....
  11. Фельдшером в Украине есть смысл работать в крупных городах, но в связи с евро 2012 есть свои минусы: 1.Переход на GPS навигаторы (выезд до 5 минут - машина должна уже тронуться) то есть выехал на вызов и стоишь ждешь пока другой вызов дадут не заезжая на базу, зимой и летом одинаково. 2. Ставка фельдшера без категории 1015. 3. Нет никакой стажировки, максимум день-два и самого на машину. 4. Писанины не меря но,несколько самого вызова сколько отписываться. 5. Помимо скорой еще де то работать надо......иначе ноги протянешь... 6. + ко всему требования растут с каждым днем.... 7. Поблажек при поступлении в институт нет ни каких, идешь на общих основаниях ЗНО(тестирование) 8. Медицинское училище закончишь 21- 19 лет, в зависимости от того когда поступил после 11-го класса или 9-го. 9. Неадекватность населения, всегда крайним окажешься
×
×
  • Создать...