ReADn
Пользователь-
Постов
12 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Репутация
-1 бяка-
Чтобы внести ясность поясню: то лечение которое я написал рекомендовано МОЗ Украины, то бишь стандарты оказания помощи. Препараты которыми мы пользуемся обозначены в 500 приказе, перечень препараторов которые должны быть в сумке. Но больница экономит и дает все по минимуму, бывает что ездишь почти с пустой сумкой и спазмолгон , баралгитас нам может только сниться.... Поэтом мы и колим пирацетам, фуросемид колят если Артериальное давление выше 180 и то лучше в мышцу.
-
Вполне возможно, что путаю, но сколько я в инете не лазил понял я одно, перед катетеризацией проводится местное обезболивание, какой анестетик вы используете? Если новокаин, то как насчет проб на чувствительность?
-
При вводе пирацетама в вену, а магнезию в мышцу приступ Реально Купируется быстрее чем магнезию внутривенно. Особенности ДЭПа в том что как правило Артериальное давление в пределах нормы, а голова болит так, что родственники говорят, когда вызывают скорую, прям умирает. А после магнезии и пирацетама все норм...
-
Деж ту поликлинику найдешь ночью.....
-
Сам в яремную вену не полезу,я смотрел в видео как это делается, не уверен что в машине получится это сделать раз,и у нас нет таких катетеров два, так же дело обстоит и с внутрикостным доступом ....
-
И звените за опечатку я имел ввиду обычный физ. раствор http://neoven.com.ua/ruk_pvk.htm вот ссылка я надеюсь мы говорим об периферии, а не о центральном венозном доступе, чтобы не было недоразумений. Скажите а вы проводили катетеризацию наружной яремной вены в машине ? И вы по профессии врач или фельдшер? А то что то я не припомню чтобы в мед.училище отрабатывали такую манипуляцию
-
не знаю какие у вас стандарты на венфлоны, но пользовался розовыми венфлонами и до довоза в приемное отделение NaHl 200 мл откапывал до нуля, вез с села 15 мин до города. С гепарином проблема у нас его просто нет, то ли из-за холодовой цепочки, то ли из-за его дозировки (большой флакон). А насчет венфлон так размеры надо выбирать оптимальные есть определенные стандарты, лично приносил старшему фельдшеру размеры и показания к их установки. Бабочки можно и без гепарина отсоединяем систему и подсоединяем шприц, пару раз поршень на себя и можно снова капать. И кстати за внутрикостный доступ вы его проводили? То что лекарства можно вводить я знаю, но капать? Вроде внутрикостный доступ используется для детей....
-
Энцефалопатия чту ка сложная делится на 3 степени ургентной помощи требует 2-3 степень, для купирования использую: - сульфат магния 25% - 5-10 мл в/в или в/м - фуросемид 2-4 мл в/в или в/м - пирацетам 5-10 мл в/в Если помогло то дома оставляем, но как правило 3 степень госпитализируется ( перенесенный инсульт в анамнезе) Я только раз видел настоящий ДЭП у больной АД 140/80 норма 130/80. Жалобы на сильнейшую головную боль. Больная лежала на полу и закатывала истерику, хотя первый раз помощь оказалась, вызов был повторный. Привез к невропатологу тот ее посмотрел и положил в отделение, под капельницу.....
-
В этом весь подвох с Харьковских скорых все уходят, точно утверждать не могу работаю не в Харькове, надо спрашивать Харьковскую скорую. чтобы получить достоверный ответ. Вся проблема в навигаторах, обслужил вызов и стоишь и ждешь когда другой вызов кинут, летом еще нечего, а вот зимой в холодной машине особо не посидишь
-
да есть катетер бабочка, но для периферии ...... Центральный доступ у нас делают только в отделении реанимации,так как у нас только один выездной врач. А на линии в основном ездят фельдшера с санитарками
-
За свой фельдшерский год на скорой катетеризовал периферические вены для этого оптимально подходят венфлоны (классная штука, главное чтоб диаметр был не большой) катетеризировал при давлении 60\20.Хуже себя зарекомендовали катетер в виде бабочки тромбируется часто. Оптимальный вариант венфлоны.....
-
Фельдшером в Украине есть смысл работать в крупных городах, но в связи с евро 2012 есть свои минусы: 1.Переход на GPS навигаторы (выезд до 5 минут - машина должна уже тронуться) то есть выехал на вызов и стоишь ждешь пока другой вызов дадут не заезжая на базу, зимой и летом одинаково. 2. Ставка фельдшера без категории 1015. 3. Нет никакой стажировки, максимум день-два и самого на машину. 4. Писанины не меря но,несколько самого вызова сколько отписываться. 5. Помимо скорой еще де то работать надо......иначе ноги протянешь... 6. + ко всему требования растут с каждым днем.... 7. Поблажек при поступлении в институт нет ни каких, идешь на общих основаниях ЗНО(тестирование) 8. Медицинское училище закончишь 21- 19 лет, в зависимости от того когда поступил после 11-го класса или 9-го. 9. Неадекватность населения, всегда крайним окажешься