Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Sinaps

Пользователь
  • Постов

    267
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    6

Сообщения, опубликованные Sinaps

  1. Вчера объяву увидел в диспетчерской...

    Теперь пишем объяснительные, если больной отказался от осмотра и от чего то там ещё.

    Тюу! Вообще жестка установка: кода отказа от осмотра не имеет право быть. Не сумел найти подход к больному. *145

    Дали вызов-вдруг-поломка сантранспорта. Успей сообщить не менее чем за 2 минуты, иначе какого ты лешего делал на подстанции более 1 мин?! Снимают картографию, вопросы задают, больно делают.

    Зов бригады "на себя" даже по Алгоритмам - тоже объяснительная.

    Одно время по сводке 8 писали,типа мой холецистит ушел домой, наверное, потому что местного полиса у него нет. Караются 76 минут за инфаркт-инсульт. Незапрос места по АНДСУ - тоже письменно каемся, что балбесы. *31 Недоезды там всякие по любой срочности. По первой-бьют, по остальным журят по-матерински. *34 Пишем,пишем.

  2.  

    Опыт ВОВ, показывает, что медицинские работники без средств механизации (носилок, лямок, волокуш) с поля боя выносили раненных бойцов более высокой весовой категории,

    вот-вот!!!! А если еще вспомнить, каким волоком тащили раненых по грязи для спасения жизни!.. И кто бы тогда посмел назвать это "услугой". И кто бы посмел осудить ту девчонку?! А еще были собаки-санитарки. Они зубами да лапами выкорячивали раненых из вывороченной земли. А ведь благодарны были люди. И морды тем собакам целовали, и "спасибо,сестричка" говорили.

    Вы святое не трогайте, уважаемый ivkoko!

    • Поддерживаю! 5
  3. Да мы поняли. )))

    Кстати... на 40й пс нововведение: получив вызов по навигатору, теперь необходимо позвонить на регион, выяснить фамилию диспетчера, передавшего вызов и вписать её в карту вызова.

     

    на 38 это уже давно, ОМС штрафует-мы оперативно реагируем. Только не на центр звоним, а нашим диспетчерам, у них-то инфа есть на компе. Так и вписываем фамилию дисп. региона, фамилию дисп. подстанции,принявшего вызов и кто вызывал. Привыкли уже, отзванивая карту, уточнять.

  4. Он будет стоять над целым ящиком разных ампул, а вытащит из него одну таблетку. Немедик бы не пожалел

    А как они это узнают? Вот ведь тоже закавырка, по форме медицинской? Дак любой дурак ее купить может и напялить на себя. Просто интересно, как по Вашему люди узнают что перед ними медицинский работник?

    Он будет стоять рядом с целым ящиком уколов, а даст всего одну таблетку... *104

  5. ДИПК верхней конечности на догоспитальном этапе увеличивает индекс выживания миокарда после проведения коронарной ангиопластики.

    В принципе, только начали. но вот сегодня на смене фельдшер с одобрения КП повез больную с неосложненным ИМ передней стенки, стабильную. После второго цикла ДИПК в машине развился кардиогенный шок и , собственно, результат 11. Вопрос теперь мучает всех. Развился бы шок без ДИПК?

  6. Причем ладно, если есть возможность выбрать и поставить в бригаду фельдшера со стажем и начинающего, а, к примеру, у нас, все фельдшера, в основном, со стажем, поэтому иногда в бригаде работают 2 фельдшера одинаковой высшей категории и огромным стажем, что вызывает ряд разногласий на вызовах. а фельдшерская бригада, на мой взгляд, должна состоять исключительно из 1 фельдшера (старшего по бригаде) и медсестры.

     

    А я хочу работать с напарником, не уступающим мне по стажу и категории. Понабрали бесталанных джумжушек после училища с наполеоновскими амбициями. На все свое "врачебное" мнение, больными брезгуют, носилки не носят, в хиджабах расхаживают.Аппаратуру не знают, и знать не хотят, типа, мы же не ответственные, нам не надо. А год после училища -не смей обижать! Капалку я воткнуть могу сам, и быстро. А доверить опрос, осмотр и все остальное -только опытному. Ведь так и получается: второй смотрит, лечит, а первый, кося наметанным взглядом, пишет карту. 20 вызовов за сутки. Только так есть шанс не зарыться в бумажки до обеда. А разногласий на вызовах и не бывает. Алгоритмы-то -одни.

  7. вводил струйно 300 мг кордарона.. кратковременный эпизод гиперемии лица, только больная еще жаловалась на чувство "жара" и "горение" лица. На пленке - только урежение ЧСС на 25-30/мин.

    один в один и не единожды

  8. Первая помощь при инсульте.

    http://realnyeludi.ru/pravo/?p=blog&id=6550

    А если покороче, то

    Это совет от китайского профессора.

     

    Когда ударяет инсульт, капилляры в мозгу постепенно будут разрываться.

    Помогите больному сесть, чтобы он не упал, а затем кровопускание может быть начато.

    1). Подержите иглу / булавку над огнем, чтобы стерилизовать их, а затем использовать для прокола кончиков всех 10 пальцев на руках.

    2). Нет никаких конкретных акупунктурных точек, просто уколите в мм от ногтя.

    3). Уколите так, чтобы кровь вытекала.

    4). Если кровь не начинает капать, сожмите проколотый палец вашими пальцами.

    5). Когда все 10 пальцев кровоточат, подождите несколько минут, после чего человек очнется.

    6). Если рот больного, искривился, потяните за уши, пока они не станут красными.

    7). Тогда уколите мочку каждого уха два раза, так чтобы две капели крови вышли из каждой мочки. Через несколько минут больной должен прийти в себя.

    Подождите, пока человек придет в его нормальное состояние без каких-либо ненормальных симптомов, затем отправьте его в больницу. В противном случае, если он был бы доставлена в больницу в машине скорой помощи в спешке, тряска при поездке привела бы к тому, что капилляры в мозгу лопаются.

  9. В моем случае не было рвоты! Но была потеря сознания и амнезия! Плюс там голову и бодбородок шить!Так что тут как не крути заниматься с таким пострадавшим нейрохирургу!

    По алгоритмам мы госпитализируем все раны головы.И выбешивать нейрохирургов ЧМТ ставить не нужно. Даже в первой градской меньше возмущаться стали. *128

  10. Есть много способов... Если такой террор на п/ст - можно и личный мобильник использовать

     

    Вы шутник, однако))) У нас уже давно вся подстанция работает на личных мобильниках. У всех - безлимитка. Начальство прямо говорит, чтобы не жалели 100 рублей на телефон. Поэтому объяснительные про зависший навигатор, а потому и недоезд - не принимаются, все караемо сурово. Только вот, если нет мобильной связи в навигаторе, то ее нет и в телефоне(((

     

    А на аритмии ЭКГ, повторное снятие ЭКГ, ожидание эффекта терапии, долгий дозвон, мммм прелесть - 1,5 или даже 2 часа ОБОСНОВАННЫХ в карте времени на вызове.

    45 минут с ЭКП без терапии аритмии, 1 час - с терапией и повторной передачей на КП. Свыше этого-объяснительная.

    исключение 38 пст, бедные и несчастные люди =(
    *117
  11. Так Вы звоните, сообщайте, что в квартиру попасть не можете. Вас картография выручит (Вы на адресе), а остальное - звонки,звонки..

     

    . А где сказано, что должно быть 25 мин?

     

    дык связи ж нет))) пока спущусь-позвоню-поднимусь еще время уйдет. А по поводу времени до стационаров- примерное время и расстояние действительно промеряно, в основном укладываемся. Жаль, что приходится много нервничать и суетиться с пожилыми людьми. Им не объяснишь, почему некогда искать тапочки и переодевать чистое белье, за фразу в протоколе прохождения вызова и в объяснительной "долгие сборы" по головке не гладят.

    Ну, а обращались ли Вы, скажем, в профсоюз, или лично к главному врачу - на каком основании Вам уменьшают годовую премию, коль скоро дисциплинарных взысканий Вы не имеете?

    Не-а, не хочется. Веры нет.

    Ролик о визите НФП на 45 пст и тот наполовину пуст.

    .https://yadi.sk/i/u7fE-a42bV9ey

    Файл повреждён в архиве Лайф Ньюс, поэтому сохранилась только первая половина сюжета.

  12. Sinaps, вы на 38 п-ст трудитесь? Я вас уверяю, на других п-ст города работать гораздо спокойнее. Что вам мешает перевестись?

    Гыыыы, не переводят оттуда- каким-то указанием НФП! Только вперед ногами если. Раньше можно было через увольнение.Теперь не факт, что снова примут. Однажды г-н Фетисов после нашей кляузы поприсутствовал на планерке и сказал (не дословно), что его здесь все устраивает и никакие переводы не будут осуществляться. Романтика.

  13. Далее, при затруднении проезда к 17 подъезду вносится информация диспетчером. Также и про лифт. На карте же рассчитано время доезда, а не прибытия в квартиру

     

    ну а если перестать бояться? И если вдруг выговор объявят - опротестовать судом (только пробки не забывайте проставлять).

    отчего же тогда время обслуживания вызова считают не от момента прибытия к больному, а от момента доезда до адреса? Подъезд может быть и поближе , этаж пониже, а вот кнопочка звонка тамбура не работать и одновременно связь мобильная не ловиться. Соседи как всегда не отвечают, а болезные грустно ждут, не изволя даже нос высунуть. теряются минуты, заставляя нервничать.

    По каждой длительной транспортировке в стационар - разбор с объяснительной, отчего же не за 25 минут доехал до больницы, а за 40? Пробок, дескать в Москве для Скорой нет. Аааа, бабушку один на каталке пер вместе с ящиком, кардиографом и кислородом.....Но ты обязан был уложиться!!!!

    Вам все умные люди промерили и просчитали!

    А бояться-да не боимся, только не хочется лишний раз выслушивать, какое ты г.., да писать бесконечные объяснительные, которые потом собираются в стопку, и на их основании резко уменьшаются годовые премии.Нарушал, понимаешь, часто, оперативную работу

    • Поддерживаю! 1
  14. Что-то я ни разу на карте не видел "время доезда - 3 минуты". Если доезд 5 мин по карте - значит, 4-5 мин и будет, если 12, то будет 9-10, если 22 - то будет 15-17 мин и т.д

    К сожалению, нет возможности сейчас предоставить скан карты с расчетным временем доезда в 2 мин. Это когда дом -через дорогу, достаточно выехать с подстанции через двое ворот, шлагбаум, разогнать на светофоре пробку и повернуть во двор.Но подъезд ,увы, 17ый, а проезд к нему - через заставленный машинами двор, и обязательно вдоль дома навстречу очень осторожно едет какая-нибудь телега с кобылой другое транспортное средство. А еще нервически медленный лифт этаж эдак на 15. Потом шаркающие ноги и ковыряние в двери. А я уже 10 минут как на вызове, потому как по доезду уже отрапортовал.

    -А где у Вас розетка?

    - А воон там, за диваном, над полом.

    - Капотен-то рассосался? Мммм, какая приличная ЭКГ. И давление начало снижаться. До свидания !

    Низкий поклон, клац - отзвон на 30 минуте.

    - А Вы что мне сахар не будете мерять? А на моем тонометре что-то еще больше показывает, чем было...

    Занавес.

    50 % вызовов . Глаза в навигаторе, не просидеть бы дольше 20 оставшихся минут *137. Выбежал в коридор - блямм - вызов в другой район. Доезд рассчитан на 30 минут. Но жестко, под страхом выговоров - за 20. И снова мееедленный лифт, 17 подъездов до дороги и сестра той, на телеге ,навстречу...

    • Поддерживаю! 2
×
×
  • Создать...