alikpost
-
Постов
82 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Сообщения, опубликованные alikpost
-
-
Мадам!Чем больше с Вами общаюсь, тем лучше понимаю, почему у большинства россиян негативное отношение к психиатрии и к психиатрам. Насчет "необходимости учить мат.часть"- для Вас - не знаю...Вы же диплом-то получили, да и психиатром, худо-бедно , но работаете... Так что, мат.часть Вы, наверное, знаете. Вот, только, все время остается ощущение, что это мат.часть какой-то устарелой модели...Не можете ответить академично и переходите на личности? Фуфуфу как неприлично
))Где же Ваша политкорректность? Вы же полностью интегрированы в западный мир, а там, по-моему, это фетиш
Зная, что Вы, в своё время, покинули СССР, неудивительно читать Ваши опусы и наблюдать, как Вы в очередной раз пытаетесь укусить советскую психиатрию. Которой, впрочем, это безразлично.
Дадада, наша психиатрия исключительно карательная и устарелая (откуда Вам-то, неспециалисту, который к тому ж уехал бог знает когда, это известно???). А американская - суперсовременная. Как, впрочем, и всё американское
) Надеюсь, я порадовал Вас? Вы, вероятно, до сих пор за что-то обижены на Советскую власть? Так и Советской власти-то уже нет, к сожалению...
Вроде, уехали уже за кордон, а всё покоя вам нет. Всё диссидентствуете... Что спокойно-то не живётся?
Поищите себе друзей в Московской Хельсинской группе (по-моему, я Вам уже это советовал). Там Вас поймут
И посмотрите ещё вот это: http://www.npar.ru/news/23.php
Думаю, Вам понравится. Очередное злодейство карательной психиатрии.
Symptoms of catatonic depression are numerous but catatonic depression can be characterized by the presence of any two of the following activities:и т.д.
...Ну откройте книжку или Гугль...
Если уж Вы пишете это на российском медицинском сайте, потрудитесь использовать принятую здесь терминологию. То, о чём Вы говорите, называется "Адинамическая", а вовсе не "Кататоническая", депрессия. Кататония суть совершенно иное психическое расстройство.
Вам должны были говорить ещё в институте (или ММУ), что медицину нельзя выучить только по книжкам или Гуглю
Тем более, психиатрию. Чем Вы активно занимаетесь и своим психиатрическим невежеством просто смешите.Так что иногда, действительно, лучше жевать, чем говорить
P.S. И прошу Вас, не вступайте со мной в перепалку. Я, всё равно, больше не буду Вам отвечать. Потому что тратить на Вас драгоценное время совершенно бесполезно
-
ХахаУважаемый Ваша гневная отповедь по поводу этой реплики:направлена явно не по адресу
так что лучше Вы учите матчасть, чтобы лучше видеть да и купите очки помощнее Если исправите буду только благодарен. За сцылку спасибо, ознакомлюсь на досуге 
)) Спасибо! Поделом мне за высокомерие ))
-
Депрессия совершенно необязательно выражается в кататонии или ручьях слез с утра до вечера.
Иногда лучше жевать, чем говорить. Депрессия ВООБЩЕ не выражается в кататонии.
Ошибаетесь.Обращение к психиатру, вообще, тем более по-поводу депрессии, тем более, в России - вещь не самая распространенная. Насколько я могу судить по форумам, б-во таких больных ходят с диагнозом ВСД, а на предложение посетить психиатра очень обижаются. Или я ошибаюсь?
Относительно кого здоровый? Относительно психотического больного?Вот и я имел ввиду не психопатические причины, а социальные, толкающие медицински относительно здоровых людей, на совершение подобного...."-А, может, он хитрый профессионал...
-Хитрый профессионал не поехал бы в приют!!!" ("17 мгновений весны").
Здоровый не стал бы прыгать в окно. Разве что относительно здоровый...
А от того, что лично Вы не видите у него расстройств, он менее нездоровым не стал.
Лучше учите матчасть, чтобы лучше видеть.
No comment.Этиологии чего простите?Вам поможет www.ethology.ru
P.S. Что, Онейроид, получил?
Говорил я тебе - не мечи бисер... -
давненько мне показушники не встречались......такая мысль мне пришла, когда я старалась вернуть к жизни одну девушку, очнувшись, она сказала: " А зачем? Всё зря..." В больнице она выбросилась из окна.......а лучше бы тогда .........зачем я её спасала? цинично, конечно
Не о том думаете.
От вас на работе требуется профессиональное выполнение своих обязанностей.
Поэтому вместо того, чтобы никому не нужной философией своей заниматься на тему суицида, позаботились бы лучше о своевременной госпитализации больной в ПСО. Там бы она из окна не выпрыгнула.
А сейчас подумайте лучше о том, что проявили непрофессионализм в своей медицинской работе - недооценили психическое состояние больной (хотя она, по-моему, ясно давала понять, что собирается повторить суицид).
А так, считайте, из-за вашего непрофессионализма на вас ещё один труп.
А теперь представьте, что это труп вашего родственника, состояние которого недооценил сотрудник приехавшей к нему скорой.
-
Кому милая, а кому.....
А имя г-н Кандинский имеет?
Он имеет псевдоним: Клерамбо.
-
Ну, что. На медицинском языке это называется псевдология. Синдром патологической лживости.
Ну, наконец-то.
Совершенно согласен.
В основном то, что тут писалось выше, может быть, и описывает сам синдром, но не определяет его положение в ряду других синдромов и не квалифицирует нозологии, в рамках которой он наблюдается.
Поэтому:
1. Закрываем МКБ-10 и выкидываем на помойку.
2. Туда же выкидываем современные американские психиатрические книжки.
Потому что и 1., и 2. построены не на нозологическом, а на синдромологическом подходе (что, естественно, на уровень примитивней).
3. Открываем старых авторов. Это все описывали еще французские, немецкие и русские авторы (Кюллер, Дюбуа, Суханов и др.). Там вы можете встретить красочные описания и лягушек в фекалиях, и куриных костей в вагине, которые туда помещали сами больные и потом говорили, что испражняются лягушками, рожают куски скелета и т.п.... Более современные психиатры (в частности, П.Б. Ганнушкин) на основе этих описаний квалифицировали расстройство и определили его место в ряду пограничных нарушений.
В зависимости от структуры расстройства, его можно увидеть в рамках истерической психопатии, у "патологических лгунов" (по П.Б. Ганнушкину), у больных малопрогредиентной шизофренией.
Более подробно описывать это все глупо, потому что перед этим нужно потратить часов эдак 15 чистого времени на объяснение психиатрической семиотики.
-
Cумеречное состояние - ? Эпилепсия же!
Открываем и читаем:
http://medarticle40.moslek.ru/articles/40052.htm
http://www.psychiatry.ru/library/lib/artic...mp;article_id=6
-
Обратите внимание: очень много постов начинаются с буквы "А"
Ну, это ладно...
А помните, были калачи? С посыпанной мукой попкой и с плотной ручкой?
Я не помню, сколько они стоили...
Сравнить тогдашний хлеб с нынешним прозападным прелым мокрым московским ######м язык не поворачивается.
Кстати, в некоторых маленьких городках до сих пор выпекают очень вкусный хлеб.
-
Рентген сделали - туберкулёза нет.
Dr.Guevara, clest, Доктор_Ливси, - установили верный диагноз.
Я писал, что кровь чистая. Без примесей и сгустков. Сделан рентген черепа, КТ. 2 гематомы: эпидуральная и субдуральная. Больной поднят в нейрореанимацию.
Всем спасибо.
-
hexenal, Я уже ответил на этот вопрос: не то. Больной просто кашлянул. Случайно. Я написал про это, чтобы заставить вас вести диагностический поиск
-
Пер ректум всё ок.
Токсикологи отравление этанолом и другими веществами сняли.
На туберкулёз обследование не потребовалось.
-
1. Маловероятно, что вытекший объём крови в первый раз (около 200 мл), а также факт повторного кровотечения объёмом около 100 мл связаны с кровотечением сосудов носа после подъёма АД.
2. Этанол крови 0,6 промилле, мочи – 0,9. Глюкоза 4,6. Коагулограмму и пр. не брали. Полость рта осмотрели: прикуса языка нет. Воздуховод был поставлен нормально.
3. Гастроскопия. «Заключение: в нижнем отделе пищевода небольшой очаг эрозии, покрытый коркой. Указанный очаг не может быть причиной кровотечения». Хирурги сняли свою патологию. Терапевт предположил туберкулёз.
4. Больной постепенно начал вновь загружаться, перестал общаться и крутить головой, наросла сомноленция. Судорожный припадок не повторялся.
После этого был повторно осмотрен врачом. Один из дифф. диагнозов приобрёл доминирующее положение. Было проведено последнее исследование, после чего больной отправился в одну из реанимаций.
Какое исследование? Каков диагноз?
-
Данных за отравление нет. Запах алкоголя изо рта не чувствуется.
Кашлять брызгами крови он начал, потому что полный рот этой самой крови.
Совершенно согласен, что одно из первых предположений - кровотечение из вен пищевода. А что ещё?
Как только предложите план обследования, я сразу дам результаты всех обследований, в т.ч. и гастроскопии.
-
Стабильна. Пытается садиться на каталке и даже вставать. Начал кашлять. Брызги крови летят во все стороны.
Кстати, а что по неврологии проверять и зачем?
Давайте напишем полноценный план обследования.
-
Второго тоже госпитализировали. Он отношения к болезни первого не имеет. Про него можно забыть.
-
Вот-вот, процесс пошёл
Живот мягкий, б/б. Кровь венозная, без сгустков.
3.
- это предположение третье. Включаем гастроскопию в план обследования.вены пищевода? гастроскопию не делали?Воздуховод поставили нормально.
-
Итак:
1. "Посмотреть неврологию".
2.
Предположение второе.А может так воздуховод поставили, что кровь полилась?Пока не буду дальше говорить. хочется услышать ещё предположения.
-
Ссадин, кровоподтёков нет. Кожа и слизистые обычной окраски. Вокруг рта и носа следы крови. АД 130/80, Ps 75. Интересно, как это кровь может потечь из-за судорог. Что вы имеете под этим в виду?
-
Маловато будет предположений и назначений. Почему у него, вообще, могла кровь-то потечь? И почему вы не спрашиваете, как она выглядит?
Про наследственную патологию - это сильно, но попробуйте для начала что-то ближе к поверхности. Допустим, что одновременность судорог - случайное совпадение.
-
Бригада СМП вызвана на квартиру. М., 40. Судорожный припадок. Прибывшая фельдшерская бригада обнаружила в квартире компанию мужчин, у двоих из которых, находившихся в разных комнатах, одновременно произошли судорожные припадки. Известно, что компания алкоголизировалась в течение нескольких дней перед приездом СМП. Последняя алкоголизация накануне вызова бригады СМП. Один из больных был госпитализирован, второй дал серию из трёх судорожных припадков. Последний произошёл в машине. Больному сделана инъекция реланиума, поставлен воздуховод. Внезапно изо рта и носа больного полилась кровь, всего около 200 мл.
В п/о при осмотре: Заторможен, смысл вопросов понимает не всегда. Отвечает, как правило, не в плане заданного. Со слов собутыльников, не падал, головой не ударялся. Прикус языка визуально определить не удаётся. В п/о вновь отмечалось кровотечение изо рта и носа объёмом около 100 мл. В продолжение часа в п/о стал более контактным, начал пытаться вставать с каталки.
Вопросы:
1. План обследования.
2. Дифф. диагноз.
3. Задавайте доп. вопросы.
-
В токсикологическое отделение позапрошлым летом поступил молодой парень. Отравление грибами. Доставлен СМП из дома, где на плите осталась наполовину съеденная больным сковородка грибов.
В отделении токсикологи сказали: "... Уффф, еле спасли...".
Придя в себя, больной сразу сбежал домой, где доел сковородку грибов.
Констатирован.
-
Невозможно рассуждать, не видя пациента, но согласен, что к озвученному больным количеству финлепсина (1,5 таб.) появившаяся симптоматика отношения не имеет.
Ко всем сделанным предположениям хочу добавить, что это может быть и не олигофрения вовсе. Не раз видел больных, которым в детстве ставили диагноз "Олигофрения", хотя ею там и не пахнет. Это были изменённые шизофреники. Так что это могло быть и обострение шизофрении.
-
Да что мексидол...
Глицин - гораздо более одиозное лекарство. Когда я учился в ординатуре, на нашей кафедре проводили апробацию этого препарата. И я лично ездил на фармзавод за этим глицином, порошок которого мне выдали там в 10-килограммовом холщовом мешке. Ничего хорошего об апробации сказать не могу. Она проводилась также "тщательно", как отмерялась доза лекарства из этого мешка.Хотя чаще даю глицин (10 таб. sub. ling.) -
Парадокс Зенона : )
О суициде.
в Болтаем о скорой
Опубликовано
Это, действительно, немного из другой оперы. Это не "суицид", а "самопожертвование".
Нужно заметить, что самопожертвование совершается против желания жить, вопреки инстинкту самосохранения.
То есть, когда человек осознанно(!) (опосредовано сознанием) совершает действия во имя чего-то. Это, чаще всего, действия, сохраняющие жизнь его виду. То есть, с точки зрения теории Дарвина, жизнь вида, в целом, ценнее жизни одного из его представителей.
На самом деле проблема ещё сложнее.
И здесь, возможно, в ряде случаев, тоже говорить о снижении инстинкта к жизни.