Уважаемые знатоки, против вас играет некий пациент Мужчина, 27-и лет с поводом «прочее».Особой сложности, наверное, не вызовет, но, может быть, кому-то будет интересно.
Итак, мужчина, 27-и лет. Повод «прочее».
При осмотре предъявляет жалобы на слабость в теле, руках, но больше всего в ногах.
Из анамнеза заболевания: Отмечает ухудшение самочувствия со вчерашнего вечера, когда, вернувшись с работы домой (работает в автомастерской), ощутил слабость в ногах (но ещё ходил). Сегодня утром не смог встать с постели из-за усилившейся слабости в ногах. К вечеру сегодняшнего дня слабость появилась в теле, в руках. В связи с этим мать вызвала СМП. Подобных состояний ранее не отмечает. Наличие каких-либо хронических заболеваний отрицает. «На учётах» не состоял, не состоит.
Неврологически: Сознание ясное (ШКГ 15 баллов). Менингеальных знаков нет. Поля зрения патологически не ограничены. Зрачки S=D (около 3-х мм), их прямая и содружественная реакция на свет живая. Глазные щели S=D. Косоглазия и диплопии не выявлено. Объём движений глазных яблок полный. Лицо симметричное. Нистагма не выявлено. Глотание твёрдой и жидкой пищи сохранено. Положение языка без девиации. Объём активных движений ограничен в нижних конечностях (не может высоко поднять и удержать ни одну из ног); так же не может длительно сидеть в постели, не опираясь на руки. Чёткого снижения мышечного тонуса не отметил. Речь без нарушений. Глубокие рефлексы с рук, с ног вызываются, S=D. Патологических стопных знаков не отмечено.
Сердечные тоны ритмичные, ясные. АД 110 и 70 мм.рт.ст. Ps 88 уд. в мин.
ЧД 17 в мин.
Живот при пальпации мягкий, безболезненный.
Физиологические отправления, со слов пациента, без особенностей.
Ваш диагноз?