kspshnik
-
Постов
201 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Сообщения, опубликованные kspshnik
-
-
Итак.Лирика.
Маленькая драма.
[лирика безжалостно skipped. /kspshnik]
Выводы:
Пока не уйдёт поколение, для которого комп - это такой гиганский арифмометр\печатная машинка - Соваться в ЛПУ с прогрессивной техникой дело дохлое. Пока у м\с дома не будет компа с выходом в сеть и навыков работы - что-то объяснять и работать - без толку.Затраты совершенно не оправданны, ибо за те же деньги они могли бы купить 5 кардиографов и 3 спирографа того же класса.
)
Я Вам приведу пример из совсем другой отрасли.
В свое время в ныне покойной компании ЮКОС в один прекрасный момент ее руководителем (МБХ) был задуман переход на электронную форму документооборота.
Реализовано это начинание было очень просто: был издан приказ о том, что не отвеченное в течение трех рабочих часов электронное сообщение (e-mail) считается принятым к исполнению, отмазки не принимаются. И проведено две или три показательных порки (без реальных последствий, что обнаружилось уже позже - выговора и предупреждения о неполном, официально вынесенные, были так же официально сняты). Результат - в течение двух недель ВСЕ работники освоили компьютер и пользование электронной почтой,
Пример второй, Из нашего времени,
В одной из дочерних компаний Газпрома руководитель издал приказ, о том, что ВСЕ внутренние документы на его имя проводятся ТОЛЬКО в электронной форме ТОЛЬКО с личной цифровой подписью отправителя, Все замы и начальники напрямую подчиненных ему подразделений за три дня выучили процедуру,
Вывод: это проблема чисто административная, Одного взыскания с эффектом "на карман" (лишение премии, штраф, и т.п.) будет достаточно для освоения новой технологии ВСЕМИ.
-
[...]
Пущай переводят малую кроху - да хоть на поддержание родственников погибших на посту, хоть на поддержание сайта... Без разницы. Тогда и отвечать на их каверзные вопросы стану.
[...]
Пускай помогают Общему Делу...
[...]
О!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
-
1
-
-
***
Андрей Белянин
Девочка глядит из окошка -
За окошком едет рыцарь на кошке.
Или, может быть, на медведе...
Непонятно - куда он едет?
Может, хочет спеть серенаду
О любви с каштановым взглядом
И кудрями спелого лета?
Рыцари - такие поэты...
Если даже ловят дракона,
Говорят с ним о красе небосклона,
И загадывают гаду загадки,
И играют, простодушные, в прятки.
А потом они дерутся, недолго.
У драконов велико чувство долга.
И кончается весь бой - отпираньем
Душ, и дружбой, и взаимным братаньем.
Смотрит девочка в окно на балконе -
Едет рыцарь на крылатом драконе.
Тихо плачет позабытая кошка.
Все красиво...
Только грустно... немножко...
Ну и типа мой ход
Тот же Андрей Белянин.
Рыцарь Роланд, не труби в свой рог.
Карл не придет, он забывчив в славе...
Горечь баллады хрипит меж строк
В односторонней игре без правил.
Им это можно, а нам нельзя.
Белое-черное поле клетками.
В чьем-то сраженье твои друзья
Падают сломанными марионетками.
Золото лат уплатило дань,
Каждому телу продлив дыхание.
Смерти костлявой сухая длань
Так не хотела просить подаяния...
Много спокойней - прийти и взять
Этих парней из породы львиной...
Как же теперь королевская рать
Без самых верных своих паладинов?
Музыка в Лету, а кровь в песок...
Совестью жертвовать даже в моде.
Плавно и камерно, наискосок,
Меч палача над луною восходит.
Бурые камни над головой...
Господи, как же сегодня звездно...
Бог им судья, а о нас с тобой
Многие вспомнят, но будет поздно.
Брызнуло красным в лицо планет.
Как это вечно и как знакомо...
Радуйтесь! Рыцарей больше нет!
Мир и спокойствие вашему дому...
-
Снежная премьера
Александр Решетько.
День сегодня лучше всех:
Мы встречаем первый снег.
По словам бюро прогнозов,
В семь часов приходит поезд,
Привезет он первый снег...
В зале музыка и смех.
Весь торжественный и сонный,
Поезд подойдет к перрону.
Из вагона номер семь
Незнакомый выйдет парень,
Скажет, - Здравствуйте, я снег...
Смех и оживленье в зале, -
Значит, снова не узнали...
Улыбнется и растает.
Вдруг заметят все внезапно:
Снег на площади вокзальной
На машинах, на деревьях...
Зал притих от удивленья.
Снег на улицах-ресницах,
Смех на лицах-рукавицах,
Арлекин читает прозу,
У Пьеро от счастья слезы.
Все нашли свое призванье.
Пусто в зале ожиданья...
День сегодня лучше всех!
Не звонить вам просто грех!
Я звонил Вам, и поверьте,
Нет давно уже на свете
Двухкопеечных монет...
В зале тихо гаснет свет...
-
-
Ребята развлекались…
(пожимая плечами) Естественный отбор :-\
-
Прощание возлюбленых
Елена Крюкова
В ладонь тебя целую - чтоб сияла!..
А в губы - чтобы никогда, никто...
На общежитейское слепое одеяло
От холода положено пальто...
На плитке стынет чайник подгорелый.
Кинотеатр в окне - страшней тюрьмы...
И два нагих, два полужесткий тела -
В ночном нутре, в седом жерле зимы...
О, Господи!.. Не приведи проститься -
Вот так, за жалких полчаса
До поезда! когда глядят не лица -
А плачущее - глазами - небеса...
Когда вся жизнь - авоськой, горбушкой,
Двумя билетами в беснующийся зал,
Газетным словом и больничною подушкой -
Где под наркозом - все сказал...
Но дай, любимый, дай живое тело,
Живые руки и живую грудь!
Беда проехала. И время просвистело.
И выживем мы как-нибудь.
Мы выживем - в подземных перелазах,
Отчаянных очередях,
Мы выживем - на прокопченных базах,
Кладбищенских дождях,
Мы выживем - по всем табачным клубам,
Где крутят то кино!
Мы выживем - да потому, что любим!
...Нам это лишь дано.
...В ладонь тебя целую - чтоб сияла!..
А в губы - чтобы никогда, никто...
-
1
-
-
Как можно дома рожать, это же опасно и для мамы и для ребенка!
Там мозга нет.
Но, если что-то не так - конечно, виноваты во всём врачи-убийцы! :-\
-
Грибы.
Табачные тучи нависли над лбами.
Устали?
А может тряхнем стариной
Да в лес за грибами махнем?
За гриба-ами?
Конечно!
Ведь год небывало грибной!
Идемте, идемте -
ну что ж, что работа!
Идемте, я знаю грибные места,
Глухие чащобы, седые болота,
Горячечный шепот сухого листа!..
Вот так, пробирайтесь,
сомненья отбросьте,
Держите корзину -
нельзя без корзин!
Здесь осень еще не хозяйка, но гостья,
Лишь первый озноб пробежал вдоль осин.
Смотрите! Ну что же, мы все близоруки...
Но здесь и слепой не уйдет от судьбы.
Слышны вам в траве осторожные звуки?
Здесь царство грибное.
Здесь ходят грибы.
Грибы-королевичи в белых сапожках,
Грибы-гренадеры в лосинах тугих,
Грибы-фантазеры на тоненьких ножках
И мальчики с пальчики - спутники их.
В ковбойских сомбреро, в профессорских шляпах,
Шагают в беретах, в панамах, в платках...
Нет-нет, не курите...
Вы чуете запах?
Весь лес до верхушек грибами пропах.
Замшелыми пнями.
Лесной глухоманью.
Дымящейся прелью. Российской землей.
Непрожитой жизнью?
Нехоженой ранью?
Быть может... Как тих он за утренней мглой,
Вот-вот в нас метнущий огонь кумачовый,
Подъемлющий жаркие стяги земли...
Не надо, мой милый...
О чем вы, о чем вы?
Чего не успели?
Куда не дошли?
Да, да. Я иду. Не бегите так быстро!
Слепит обезумевших красок каскад?..
То листья летят нам в лицо, а не искры.
Идемте! Идемте встречать листопад!
Ирина Снегова
-
А вот какие ассоциации у Вас вызывают комары, атакующие Вас в лесу летом?
;-) А Вы "Ёжик в тумане" почитайте
Абсолютно укуренная вещь. -
А чего сказки Козлова стоят? "Тридцать комариков выбежали на поляну и заиграли на своих писклявых скрипках." (с)
Чувствуются духовное сродство автора городу Амстердаму.
-
Фигасе, некрофилы, оживили тему, которая аж пять лет тому спокойно почила в бозе!
Ну это пасха практически получилась :-)
Vox populi - vox Dei ;o)
-
Ну вообще я и планировала письмо писать,она уверила что это по времени долго и не известно дойдёт не дойдёт.А тут типа сама чютли не в руки отдаст и в щёчку поцелует.Я бы отправила письмо только вот она мне номер бригады не зказала,так что поверю ей на слово!
Достаточно указать адрес и время вызова + время прибытия. Сами найдуть %-)
-
пиЖаль что узнать нельзя дошло,не дошло.(((
Вот видите :-) А тут, на письменной благодарности - вариантов не будет.
-
В связи с тем,что этот раздел посвящён насилению,поделюсь полезной инфой.Поскольку мысли о благодарности поситили меня несколько позже,
Но лучше таки писать официальную благодарность на имя главного врача ССиНМП г.Москвы им. А.С.Пучкова Плавунова Н.Ф. - письменную, отправить заказным письмом с уведомлением. И добавить в конце волшебную фразу "прошу проинформировать меня о результатах рассмотрения моего обращения в письменном виде по адресу .....".
-
http://unim.livejournal.com/190036.html
к каждому практикующему врачу не-психиатрической профессии рано или поздно придет психически неадекватный пациент. вот и ко мне повадился довольно странный дерганный персонаж по имени, ну скажем, Малахольнов. было ему лет 27-29, с угловатым лицом и глубоко посаженными маленькими , лихорадочно блестящими, глазами. лицо его постоянно сжималось в гримасы, он с трудом мог усидеть на месте, все крутился на стуле, заламывал руки, щелкал суставами.говорил отрывисто, словно какими-то приступами, с какой-то надрывной страстью.
надо сказать, что никаких проявлений глазных болезней у него не было. зато, что характерно , была масса жалоб - и света боятся (никакой светобоязни), и не видит ничего ( острота зрения 100%), и что у него там мешается (спокойные слизистые),и расположены у него глаза в орбите как-то не так, как у других людей(нормально расположены, подвижность не ограничена) , и капли , что в прошлый раз прописали ему не помогли итд итп.
забегая вперед, скажу, что в этот день, часом раньше до Малахольнова ко мне приехал мой старый пациент - Отец ДОсифей - мОнах из одного известного монастыря. Батюшка этот гОвОрил, как многия священники нашей церкви, сильно Окая. Был он худ, высок,черноволос, с длинной бородой и власами, ходил, как и полагается монашествующему священнику, в черном облачении. Голос у него был низкий, густой, очень сильный, я бы сказала громоподобный. на службе Досифеича было слыхать, еще при входе в храм. а уж после исповеди у него, его распекания гремели еще долго у меня в ушах.
так вот, у батюшки была близорукость высокой степени, и я посадила его за шкаф расширять зрачки. для этого, каждые 15 минут я ему закапывала специальное лекарство. Батюшки из за шкафа видно не было, и входящие не знали, что у меня в кабинете кто-то есть, кроме меня и их.
так вот, сижу я этим Малахольновым, пишу в карте - нормальный статус и втайне досадуя на поликилинического врача, что за каким-то рожном послал мне его опять на консультацию - понятно же , что у человека не с глазами проблема, а самый обычный дисморфоманический бред, характерный для шизофрении. я ему говорю,
- послушайте, голубчик, вам не к нам следует приходить , а к врачу невропатологу и психиатру. а пока вот эти капельки покапайте, они вам облегчат ваши жалобы.
Внезапно Малахольнов вскочил и заходил взад-вперед перед моим столом, а потом резко перегнувшись через стол , и нависая надо мной, выдал:
- вот вы, врачи, вечно вы в организм человеческий вмешиваетесь?!!! зачем вы больных лечите, а?
чего вы лезете, куда вас не просят?!! кто вам такое право дал?!
( я хотела было указать ему на явную нелогичность его высказывания - он -то сам ко мне пришел лечиться, но Малахольнов, не дал мне рта раскрыть, он заводился все больше и больше. мне стало не по себе, но вида я не подала.)
Господь Бох посылает людям болезни не просто так!!!( он яростно погрозил мне перед носом своим сучковатым пальцем с изгрызанным до мяса ногтем)
А вы лезете! мешаете! исправляете! - почти кричал он , стукая кулаком по моему столу. правая рука моя решительно сжала тяжелый офтальмоскоп.
А кто вы такие, что бы воли Божьей противиться?!!!! Я все понял - в вас весь вред!- последние фразы он произнес в характерной воющей истерической интонацией, что сильно напомнило мне речи гитлера в 1939 году. Он уставился на меня, зло сверкая своими маленькими глазками , сотрясаемый нервным тремором и тяжело дыша. "Кристаллизация бреда" -пронеслось у меня в голове - чувак нашел виноватых, и это я."
Мгновение мы созерцали друг друга в напряженном, посверкиваюшем молниями, молчаниии- я, прикидывая, успею ли я удрать, прежде , чем он на меня бросится, или все же - придется дать ему профессионально в глаз офтальмоскопом, он - весь в своих мрачных страшных мечущихся мыслях.
И тут раздался величественный громоподобный гОлОс.
- ЧадО, КОли мОжешь сам нести немОщи и бОлезни свОя, вОзьми сей крест , терпи и следуй смиреннО за ХристОм! ПОлучишь венец в жизни вечнОй!
тех же, ктО пО слабОсти свОей не мОжет и идет к врачу - не Осуждай, и врачей - не суди - так как прОфессия сия благОслОвенна и Осиянна святыми премнОгО. А теперь иди, чадО,ступай с мирОм!
Воцарилось молчание. Малахольнов застыл с побелевшим лицом. губы его беззвучно шевелились.
потом он, заикаясь, спросил:
- Этто чччей был голос?
я , внимательно взглянув на него, протянула ему карту, и с холодным недоумением, сказала:
- Какой голос? Я лично ничего не слышала.
Лицо Малахольнова окаменело. Потом он молча развернулся, и медленно, деревянными шагами, , вышел из кабинета.
А я пошла за шкаф, поклонилась батюшке.он улыбался в бороду и молвил -"пОшел... аки Савл". и мы пошли смотреть глазное дно. *)
больше Малахольнов не приходил ко мне на консультацию.
*)))
-
1
-
-
"Сходила к гинекологу, как вы сказали, она ничего не объяснила, отправила меня в больницу! Там отлежала, выписали, ничего не объяснили, сказали ВСЕ ПЛОХО!!! ВЫ говорили, покажись гинекологу и живи спокойно! НИКОГДА ВРАЧЕЙ БОЛЬШЕ СЛУШАТЬ НЕ БУДУ!!!"
И убегает. Главное, конечный вывод - зашибись!
(флегматично) Естественный отбор.
Пропустит "подарочек" - через полгода некому ходить будет.
-
Уважаемый FF, пишите вы прелесть :-)))) Каюсь-иногда цитирую...
Но будьте совсем хорошим скиньте пжл ссылочку на умную книжку , которая "Психиатрический диагноз" :-)))))
Если вдруг ещё не нашли: http://depositfiles.com/ru/files/t77qhueju
-
Наверное, есть смысл отметить, что в связи с последними событиями правильный адрес теперь звучит как http://rutracker.org/forum/viewtopic.php?t=571084
-
Судя по тому что я прочитал здесь - врачи доволно злобные твари?
Ещё какие! Никогда не звоните "03"!
-
И ещё момент: как грамотно отблагодарить бригаду.
===
Напишите письмо на имя начальника ССиНМП Вашего города с просьбой выразить благодарность бригаде, выезжавшей тогда-то по такому-то адресу за хорошую работу, внимательное отношение, быстрый приезд и т.п. И обязательно указываете в письме в конце: прошу ответить на моё обращение по такому-то адресу.
===
Есть какие-то ещё нюансы?
Это я про нематериальную форму благодарности post factum.
Ну или на радио позвонить ;-)
-
Ммм. А если переформулировать?
Не "алгоритм вызова", а список необходимой диспетчеру приема информации?
Он же "Перечень поводов к вызову 03".
-
На мой взгляд,все вызова к детям должны идти на неотложку и через неотложку.За исключением травмы,отравлений,инородных тел,кровотечений.Ну и общественные места,естественно.Даже,больной живот через неотложку.
Острый живот на неотложку? А если там перитонит или ЖКК? Пока доедет неотложка, пока разберутся, пока бригаду дёрнут - на констататацию выезд не получится?
Мнение сотрудника педиатрической бригады 03
Опыт моей работы в службе 03 показывает, что население крайне редко осведомлено о том, что такое ОКМПД и чем оно отличается от "скорой". Об этом и расскажу. Сразу хочу предупредить - данная информация справедлива для Москвы. Реалии вашего города могут отличаться от московских.
Что такое ОКМПД? Это Отделение Круглосуточной Медицинской Помощи Детям, организованное при всех детских полуклиниках (далее - ДП) столицы. Оно располагается на базе одной из ДП, и обслуживает территорию ее и нескольких близлежащих ДП. Это круглосуточная служба вызова полуклинического педиатра на дом, независимо, кстати, от того, прописан ли ребенок по данному адресу или нет. Белые волги-универсалы с маленькими красными крестиками - это чаще всего они. Как правило, врач ОКМПД приезжает в течение часа, хотя в условиях массовости вызовов (например, в период эпидемий) это время может увеличиваться до нескольких часов.
Что такое "скорая помощь", или 03? Это Станция Скорой и Неотложной Медицинской Помощи (ССиНМП), имеющая сеть из 54 подстанций, на которых работают обычные линейные и специализированные (кардиологические, педиатрические, неврологические, реанимационные, токсикологические и т.д.) бригады, обслуживающие вызовы, принятые по телефону 03. "Газели" и "мерсы" с мигалками и сиренами - это они. Как правило, если бригада "скорой" получает вызов в своем районе и по пути нет пробок, время доезда составляет не более 20 минут.
Чем занимается ОКМПД? Круглосуточным консультированием детского населения на дому. Педиатр ОКМПД имеет право назначать амбулаторное лечение, выдавать рецепты и оформлять больничные листы по уходу за ребенком. Врачи ОКМПД также имеют аптечку для оказания неотложной помощи при некоторых состояниях (например, взадукол от температуры они сделать вполне могут). Что немаловажно, врач ОКМПД в любом случае окажется педиатром; на "скорой" же из-за дефицита специализированных педиатрических бригад до 50% детских вызовов обслуживаются линейными бригадами, на которых работают терапевты, кардиологи и т.д. Они часто не совсем в курсе особенностей детских болячек и им всегда проще от греха подальше свезти ребенка в больничку, а там уж пусть педиатры разгребают.
Чем занимается ССиНМП? Всем - травмами, авто, падениями с высоты, отравлениями, заболеваниями, требующими экстренной госпитализации и т.д. Врач "скорой" может оказать неотложную помощь и при необходимости госпитализировать больного в стационар (вообще, любой случай, требующий экстренной госпитализации - прерогатива "скорой"). Врачи "скорой" не обязаны назначать лечение и не оформляют больничные.
В каких случаях звонить в ОКМПД? Все заболевания, не требующие поездок в стационар - сопли, кашли, температуры и т.д. - все это к ним.
В каких случаях звонить на 03? При всех травмах, отравлениях и заболеваниях, требующих госпитализации - болях в животе, некупирующихся приступах астмы, кишечных инфекциях, потерях сознания и т.д.
Как узнать телефон районной ОКМПД? Часто родители говорят, что не знают телефона. Его можно узнать, позвонив в районную ДП, или, если дело происходит ночью, позвонив на 03 и попросив переключить на справочную службу. В идеале, если вы читаете этот пост и не знаете телефона ОКМПД, неплохо было бы прямо сейчас его выяснить и записать.
Что сделать до приезда неотлоги или "скорой"? Во-первых, приготовьте стулья (вы даже не представляете, какие мы ленивые и как нам не хочется стоять на 19-м часу непрерывной работы), чистое полотенце для мытья рук, чайную ложечку для осмотра зева и телефон для позвонить. Во-вторых, уберите домашних животных - это для вас ваш Шарик любимый член семьи, а нас он, особенно если ребенок заплачет при осмотре, может и укусить. В-третьих, если дома имеется амбулаторная карта или выписки из больниц, найдите их, они могут понадобиться врачу. Ну и в-четвертых, если вы вызываете "скорую", будьте готовы ехать в больницу - приготовьте паспорт одного из родителей и полис ребенка, а также сменную обувь и одежду.
Уважаемые родители и сочувствующие! Вы немало поможете себе и отечественной системе здравоохранения, если будете обращаться в правильное место - ребенку будет назначено лечение квалифицированным педиатром, бригады "скорой" будут менее загружены и смогут быстрее оказать помощь тяжелому ребенку, вместо того, чтобы делать уколы анальгина, меньше детских вызовов будет обслуживаться взрослыми докторами, и т.д.
И конкретно про температуру у детей (тот же источник)
Немедленного обращения к врачу (вызов скорой помощи) требуют следующие симптомы:
- имеются признаки обезвоживания ("запавшие" глаза, сниженное кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники, запавший родничок у детей до года, отсутствие слез при плаче, сухие слизистые во рту, сухой язык, выраженная сонливость либо возбуждение (больше, чем обычно), появление неприятного специфического запаха изо рта);
- появление судорог;
- наличие пурпурной сыпи или появляющиeся на глазах кровоподтеки;
- изменения в состоянии сознания - апатия, сонливость, отсутствие реакции на попытки разбудить ребенка;
- сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими;
- непрекращающаяся рвота (более 3-4 раз);
- неконтролируемая диарея (более 3-4 раз).
Срочного обращения к врачу (вызов детской неотложки) требует следующее:
- возраст ребенка до 1 года;
- неэффективность жаропонижающей терапии;
- возможность обезвоживания (вышеописанных симптомов нет, но Вы предполагаете, что ребенок потребляет недостаточное количество жидкости из-за отказа пить либо рвоты);
- рвота;
- диарея;
- сыпь;
- ухудшение состояния ребенка либо появление новых симптомов.
Нескорая наша Скорая...
в Машины и водители
Опубликовано
Кстати, у буржуев есть подобная практика. Но не на тему "писем счастья" - такие вещи, как езда "под люстрой" отсеиваются ещё до отправки, а запрос в соответствующую службу - где была такая-то а/м в такое-то время? И реакция от ответа - либо забыли, либо вломили (если был не едущим на вызов/с клиентом).