Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

VIKTEN03

Пользователь
  • Постов

    518
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    7

Сообщения, опубликованные VIKTEN03

  1. В Финляндии основная масса на нынешний момент это пожарные-спасатели + усиленные курсы (

     

    В Эстонии врачебные бригады если не вымерли то стремительно к этому идут.

     

    В Латвии по районам уже началась мода компоновать бригады ассистент врача + кто попало с любым мед.дипломом + водитель.

    Может быть для Финляндии,Латвии и др.стран это и нормально.Там вряд ли вызывают"снять ЭКГ""определить сахар","посмотреть.."посоветовать..""измерить АД итд до бесконечности.Поэтому мне(фельдшеру)в наших условиях нужно быть КАК МИНИМУМ терапевтом,а еще желательно невропатологом,педиатром,психиатром,хирургом ну и далее по списку!О чем говорить,если нашим фельдшерским бригадам приходится выезжать в мед.учреждения,в ПОЛИКЛИНИКУ!!!для оказания помощи.Тут вот люди говорили,"я за несколько месяцев научился..."Все это СЛОВА!Я тоже рано стала выезжать самостоятельно(нам говорили:диплом есть-вперед)но и теперь,спустя много-много лет,я НИКОГДА и НИ ЗА ЧТО не скажу,что я НАУЧИЛАСЬ работать на "скорой".Я учусь ВСЮ СВОЮ ЖИЗНЬ!И думаю так будет до пенсии!Потому что,жизнь часто подсовывает ТА-КИЕ задачки....И любой СЕРЬЕЗНЫЙ врач или фельдшер никогда не скажет:"Я все умею и знаю"Значит он-ПЛОХОЙ специалист.

  2. от чего я хотела уйти и больше надеялась никогда не возвращаться. *81

    Напрасно Вы надеетесь,сейчас настали времена,когда от правильного написания карты вызова порой зависит твоя судьба.И это не преувеличение.ГВ так и говорит:"Вы пишете не для меня, не для статистики...вы пишете для ПРОКУРОРА."Поэтому зачастую приходится описывать вызовы вдвоем,т.е пишет-то "первый",но сочиняем вдвоем.(Одна голова-хорошо,...)В сложных случаях привлекаем к написанию и старшего врача.К сожалению,это сейчас стало едва ли не самым главным.

  3.  

    Согласен. Сам такого знаю. Но, ИМХО, в большинстве случаев стоматологи не окажут помощь при ДТП,

    ОИМ, КШ, ОНМК и т.д.

    Но ведь и Вы не возьметесь лечить кариес.А уж как боятся наши коллеги(и врачи тоже!)детских вызовов!И это совершенно понятно.

  4. Я не говорю, что банальный с-м Бартомье-Михельсона они боялись как чуму, с трудом выписывали его своим почерком под мою диктовку, а о том, чтобы его проверить - и речи не могло быть,

    Не по теме,конечно,но очень хочется понять: почему надо бояться проводить Бартомье-Михельсона?Все хирурги применяют его в первую очередь.Я и сама пользуюсь им(сразу и Ситковского и Б-М)

     

    Кстати,говоря,доктор о котором шла речь выше,выполняет этот прием на ПРАВОМ боку(она вообще не придает этому значения,просто просит:"повернись на бок".Просто разворачивает к себе спиной и все)Предвижу ваши резонные замечания,что надо бы ПОДСКАЗАТЬ...Но не могу найти способ сделать это так,чтобы это было ТАКТИЧНО и ЭТИЧНО.На вызове-неудобно,на базе подойти(уже по прошествии времени)как-то НЕ ОЧЕНЬ....Да и человека этого НУЖНО ЗНАТЬ!Пытались некоторые спорить,доказывать,но это занятие совершенно бесполезное,потому что она УБЕЖДЕНА в своей правоте и слушать какого-то там фельдшеришку....НЕ ЦАРСКОЕ ЭТО ДЕЛО!Народ предпочитает не связываться.

  5. Для "имения" собственного мнения сие вовсе не обязательно, но "косяки" косяками, а ответственность у старшего бригады - персональная.

    У нас наказывают обоих!А если фельдшер более опытен,вызовут"на ковер"и спросят:"А куда ТЫ-то смотрел?"Когда случались какие-то "глобальные"разбирательства,всегда приглашали БРИГАДУ!

  6. Вся так называемая ваша женская сексуальность в ваших глазах дорогие женщины

    в которых не видно никаких эмоций и желаний,а лишь одни не скрываемые проблеммы,внимания вам уделяться будет только ,исключительно, минимальным образом,в пределах необходимой вежливости.

    "Если хочешь,чтобы рядом была ЛЕДИ,ты должен статьДЖЕНТЕЛЬМЕНОМ!"Мужчина,который выйдя из машины,сунув руки в карман и со спокойной душой идущий на вызов рядом с женщиной,которая тащит чемодан,не просто НЕ ЗАСЛУЖИВАЕТ внимания,он не может называться МУЖИКОМ!А это отнюдь не редкая ситуация!Да и есть еще простые житейские истины:"Что посеешь,то и пожнешь!Как аукнется,так и откликнется..."ну и т.д.Просто смешно бывает иногда слушать рассуждения о достоинствах или недостатках какой-нибудь женщины из уст неряшливого,дурно пахнущего(перегаром,дымом,щами,килькой....)нечёсаного годами представителя мужского населения.Хочется спросить:"Ты себя давно в зеркале видел?"..И потом,коллега,не знаю как у вас,у нас РЕГУЛЯРНО происходят какие-то истории...Романы можно писать!САНТА БАРБАРА одыхает!А посему,рискну предположить,что дело не в отсутствии ДОСТОЙНЫХ внимания женщин......

    Так что,больше ОГНЯ,ЭМОЦИЙ и ЖЕЛАНИЙ,дорогой коллега,и Вы не останетесь без внимания,уверяю Вас!

  7. Меня заинтересовала ЦЕЛЬ процедуры в целом.

    Кто-то уже говорил здесь об этом:процедура скорее"психологическая".Но в какой-то степени она нам тоже"на руку".Когда заходишь в НОРМАЛЬНУЮ квартиру и спрашиваешь"где можно помыть руки?",люди с большим доверием начинают к тебе относиться и скорее всего не будут жаловаться...

    Ну а когда попадаешь в"свинарник",где тебе с порога предлагают ВЫМЫТЬ РУКИ *24,стараюсь как можно более сдержанно,но невозмутимо попросить"Принесите,пожалуйста,ЧИСТОЕ полотенце"После мытья ДЕМОНСТРАТИВНО обрабатываю руки еще и септоцидом(он у нас в ящиках именно для этих целей)

  8. По моену, считать себя умней врача в корне не правельно. Даже если по какой-то причине врач по вашему делает ошибку,

    А почему же сразу"умней врача"?По-вашему,если фельдшер видит"неправоту"доктора,он должен "молчать в тряпочку"?

    Вчера узнала,что мой доктор пишет"ротОвирусная инфекция"(просто раньше внимания не обращала)Как мне надо было поступать?Молчать?Но если заметит начмед,будет гораздо хуже...Пришлось как бы невзначай подсказать на ушко(ну ,типа,описка у Вас)Не поверила.Говорю"ротА"-"круг",значит..."Спасибо"-говорит...

    Мы работаем в бригаде.И оценивают нас как единое целое!Вам не приходилось ощущать себя идиотом рядом с не слишком грамотным врачом(фельдшером)?Ну такие индивидумы-кудесники есть на любой станции и все знают об их"особенностях".Можно,конечно,быть эдаким болванчиком,делать,что скажут и не забивать себе голову(моя хата с краю) ни о чем не думать...Но рано или поздно придется и самому повесить"шланг"на шею...Или уходить.

    • Поддерживаю! 1
    • Фууууу.... 1
  9. А наше начальство в новогоднюю ночь распорядилось снять с линии бригаду чтобы ребята ходили пол-ночи вокруг здания станции и смотрели в оба, И это правильно...техника безопасности превыше всего *135

    Подумаешь,бригаду...!У нас снимают НЕСКОЛЬКО бригад в Новогоднюю ночь,для ДЕЖУРСТВА в местах массовых гуляний населения.Две-три!"Весело" так под елочкой постоять... *01 Дежурим на всех городских праздниках,мероприятиях,спортивных соревнованиях.

  10. УМНИКОВ-со средним медобразованием, критикующих врачей множество, а отвечающих за СОБСТВЕННЫЕ ошибки единицы. Именно такие частенько любят порассуждать о профильности вызовов и прочей тонкости работы (типа все в ...,а Я в белом фраке). Не боги горшки обжигают, особенно, если всего 2мес на выезде.

    А я вот замечаю,что ПОДОБНЫМ образом рассуждают как раз юные,"горячие" доктора,не располагающие еще достаточным опытом работы,но имеющие уже с первых дней огромный запас высокомерия(пока еще не слишком обоснованного...)Но это быстро проходит.

    Вот от "стариков"таких рассуждений слышать не приходится.Иной врач за СВОЕГО фельдшера "порвет" всех!И разборок типа"я-начальник,ты-дурак"у таких не бывает!Потому что, ДЕЛАЮТ ОДНО ДЕЛО!Потому что,понимают друг друга без слов!Потому что,ПОДДЕРЖИВАЮТ друг друга во всем,и ОШИБКИ делают ВМЕСТЕ!И "соломку подстилают"под 2 з****цы,чтоб не было больно обеим.

    • Поддерживаю! 1
  11. Разве озноб не является показателем подъёма температуры?

    Чем конкретно эта фраза врача вызывает Ваше принципиальное несогласие?

    Вы не поняли!Доктор совершенно не имеет понятия о МЕХАНИЗМЕ терморегуляции,считая,что ОЗНОБ бывает ТОЛЬКО при высокой т-ре.Но ведь озноб говорит лишь о том,что ЗАПУЩЕН МЕХАНИЗМ(гипоталамус регулирует теплопродукцию и теплоотдачу...не мне вас учить)Вы только представьте себе: вас знобит(идет подъем т-ры)вам холодно и вдруг вас начинают обливать холодной водой,да даже просто обтирать мокрым полотенцем!Представили?Ну и как?А у меня речь идет о детях!При этом,начавшийся процесс уже вряд ли удастся остановить мокрым полотенцем.Вот когда т-ра установилась на определенном уровне(озноб прекратился,человеку становится жарко)тогда можно начинать "физические методы охлаждения".Опять же, надо отличить лихорадку от гипертермии,"бледную" лихорадку от" розовой" и тогда принимать соответствующие меры.А наш доктор Д/З "гипертермический синдром"ставит лишь на том основании,что у ребенка т-ра 39(очевидно,опираясь на приставку ГИПЕР)Но ведь это же не так!(39-даже не является высокой,как мы знаем)Схема лечения,разумеется,не слишком мудреная:анальгин-супрастин.И всегда- одна!То,что иногда НЕОБХОДИМО сделать спазмолитики,даже не приходит человеку в голову!

    Когда детенок весь"полыхает"-не страшно,но когда у него ледяные руки-ноги,сам он весь бледный(мраморный,иногда)трясущийся и орущий...а МЫ берем спирт(из флакона)разбавляем(слава Богу) и начинаем "купать" его!А потом еще и полотенцем обмахиваем!Это надо видеть и слышать!

    Вобщем,не известно доктору,что такое терморегуляция,теплопродукция и теплоотдача.Лихорадка-повышенная т-ра,гипертермия-очень повышенная *135 вот и все.

    Я еще не рассказывала вам,КАК проводит наша"героиня"пальпацию живота?Ну так вот...Все начинается С МАССАЖА!Независимо от предъявляемых жалоб!Не выяснив характер,локализацию,интенсивность,продолжительность!...МАССАЖ!!!Это первое,что делается(и независимо от возраста)Причем,далеко не поверхностный!Заканчивается процедура хлопанием по животу и вопросом:"Ну,не болит уже животик?"

    А еще один ПЕРЛ:"Прорезывание зубов-это нормальная физиологическая реакция"...КакАя РЕАКЦИЯ?

    А бактисубтил-сульфаниламидный препарат,между прочим.Вы знали?А хлорпирамин-жаропонижающее ср-во,а вовсе не супрастин!Причем,с пеной у рта спорила со всеми,кто с ней работал,пока не сунули в нос аннотацию.Вот такие чудеса.

    Может, я опять ошибаюсь в чем-то?Поправьте меня.

  12. Меня также чрезвычайно бесили подобные "выступления" медсестёр (а то и санитарок!) приёмных отделений.

    Нас постоянно ДОСТАЕТ санитарка в П/П детск.б-цы:"Че вы за больных носите их тюки(вещи)??Вам что делать нечего,я никогда не ношу!"

    Ну сколько берут вещей мамки(одежда,горшки,предметы ухода,одеяла...........)понятно.Спрашиваю,а вы как предлагаете поступить,ребенок на руках-"тюки" в зубы?Молчит.Все бы было"хрен бы с ней",но она встречает нас так ВСЕГДА.Приедешь 5 раз за сутки- 5раз ухмыльнется:"Ну чё,опять таскаете....?Как вам себя не жалко?"А следующий вопрос"С чем привезли-то?"-просто"умиляет" *01

  13. Кто обладает правом первой ночи? Перед кем делать два раза ку? Да... Отвлекся.

    А еще можно примеры "порки чуши"? Желательно несколько, и серьезных, в том числе по возможным последствиям.

    По нашего ОДНОГО педиатра....При виде укутанного в пух и прах ребенка,тетя обрушивается на родителей(бабушек...)с справедливыми упреками....На что родители ,чаще всего, говорят с изумлением"Так у него же озноб???"Далее дохтур ИНФОРМИРУЕТ:"Чем больше вы будете его кутать,тем дольше будет знобить.Температура высокая-ПОЭТОМУ его и знобит!Как только вы снизите т-ру,озноб пройдет!А чтобы быстро снизить т-ру,ребенка надо раздеть,еще и обтереть водой комн.т-ры.Если руки-ноги холодные-можно грелочку...носочки,а все остальное-обтереть!....(мало ли что ребеночек с мраморным оттенком-фигня!)

    Я распечатывала замечательнейшую статью по этой теме,где все хорошо описано(процессы терморегуляции,что такое лихорадка...ну все такое)подсовывала в папочку(чтобы выглядело корректно,на все педиатр.бригады)-БЕСПОЛЬЗНЯК!

    Другая ситуация:вызовы к детям с многократной рвотой(ротавирусная инф-я)...Как один из способов преодоления:"Купите минералки в аптеке,только хорошей!!!,и дайте ребеночку попить.У него ВОЗНИКНЕТ ОТРЫЖКА,ЖЕЛУДОЧЕК НАЧНЕТ РАБОТАТЬ,и РВОТА ПРЕКРАТИТСЯ."

    Я привожу практически дословный текст!!!!

    Чтобы БЫСТРЕЕ прорезались зубки,упорно рекомендуется "подавать ребеночку глюконат кальция".Все попытки межу деломи между прочим заметить,что глюконат не усваивается..бла бла бла...тем более,не ускоряет....НИ К ЧЕМУ не привели!

    А как вам понравится такой диагноз" АЛИМЕНТАРНОЕ НАРУШЕНИЕ ПИТАНИЯ"Может я че-то не понимаю?

  14. А мне вообще фиолетово кого и как лечит доктор или первый фельдшер, госпитализирует или нет.

    Вот ТАКОЕ оно,новое поколение!Ну ничего,когда повесят"трубу" на шею"цветовосприятие" несколько изменится!

    Если,конечно,не захочется "слинять"с наших"хлебов"

  15. А лечение можно сократить,ввести минимум.а сверху-плати сам.Честность нужна.Жить не по лжи.

    Разумно.Только страшновато становится,если подумаешь о том,что сам тоже можешь стать пациентом(или ,не приведи Боже,твои близкие)И тут вновь возникает вопрос нашей с вами ЗАРПЛАТЫ.Видели крик отчаяния нашей коллеги на Главной странице сайта?......Так вот мы и живем "НЕ ПО ЛЖИ"...ЗА ВСЕ и ВЕЗДЕ платим САМИ,государство не предоставляет нам НИКАКИХ льгот.И за лечение МЫ ТОЖЕ платим,как и все остальные.(Иногда находятся коллеги,которые делают что-то бесплатно для тебя.Чаще это люди СОВЕТСКОЙ"закваски".Молодые доктора с удовольствием берут денюжки и с медиков тоже!)Можно говорить"ПЛАТИ САМ",когда ты здоров,молод,у тебя нет детей,и ты МОЖЕШЬ заработать где-то еще(дилером,киллером,брокером,маклером или просто взять больше дежурств)НО все это ВРЕМЕННО и молодость проходит быстро.И государство категорически не хочет платить нам такое жалование,чтобы мы МОГЛИ покупать себе КАЧЕСТВЕННЫЕ услуги..

    • Фууууу.... 1
  16. Во попали бедолаги!

    Я ни кому не должен и не обязан! Но больной для меня, это больной! И я ему помогу не зависимо от его платёжеспособности! Ну приятно, когда спасибо, ещё и булькает! :lol:

    Лучше ШУРШИТ! *127

  17. строгость сочетается со здравым смыслом и справедливостью.

    Я бы исключила СТРОГОСТЬ.Она здесь неуместна!Хорошо,когда человек просто понимает наши ОГРАНИЧЕНИЯ на вызовах(по времени,возможности диагностики,иногда, условиям оказания помощи...итд)А то часто эта строгость=высокомерию..

    Есть у нас врач,которая пришла к нам после многолетнего труда в п/п т/о...Великая умница-доктор СПЕЦ-кардиолог.Но КАК она встречала бригады,это трудно даже описать(ВСЕ на 03-идиоты,извозчики,бездари,лодыри....ну и так далее)все это при больных... *54 .Знаете что мы услышали из этих уст после первых ее дежурств на "скорой"?Совершенно изумленное выражение лица:"Ребят,а вы тут ВКАЛЫВАЕТЕ,оказывается *76 Уйти собиралась вначале.Теперь привыкла.К нашей великой радости,потому что очередь из классных специалистов к нам не стоит!

  18. 59 и до цикла нравилась))))

    Да и вожу туда только приличного вида нескандальных больных, так что они на меня вроде бы не в обиде)))

    Уважаемые коллеги,работающие в приемных отделениях,получается,вы "кровно" заинтересованы в ХОРОШИХ отношениях с нашими людьми!! *106

    Не злите 03!!!В Москве хватает всякого "сброда"....... *50

×
×
  • Создать...