Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

exciter

Пользователь
  • Постов

    498
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    3

Сообщения, опубликованные exciter

  1. Шолом Фельдшера и Врачи доблестной скорой помощи Земли обетованной!Поделитесь опытом работы бригад общего профиля, специализированных (особенно психиатрических) бригад. Интересно, в чем разница?

    Читайте тему внимательно. В Израиле НЕТ психиатрических бригад - это типично советский анохронизм...

  2. Специальности то может и нет, зато бригада такая есть.У нас работают неврологи прошедшие психиатрическую квалфикацию, один фельдшер и один санитар.

    Давно уже собирались поделить на "неврологию" и "психиатрию", вот только как собирались так и забыли, или "забили".

    Это самодеятельность вашего начальства прекрасно лечится грамотным письмом в Минздрав с указанием нормативных актов по психиатрической бригаде. Плюс письмо в генпрокуратуру.

  3. Ну конечно же, Вы все правы.

    Только дело не в галоперидоле, который дочка прекратила пить (ей сделали деканоат перед выпиской), а в отсутствиии коректоров. А бред насчет газа у нее сформировался после больнички уже, постоянный и некурабельный.

     

    А выписали ее не из МПБ-4 им Ганушкина, а из 15-й....

  4. А то что сократить кол-во вызовов при желании на половину реально, причем в принципе безболезненно для статистики смертность-инвалидность, это не фантастика. Это реальность.

    Это именно ФАНТАСТИКА. Потому что ЖЕЛАНИЯ нет, не было и самое главное НИКОГДА не будет.

  5. *103 Эту парочку знали все.

    Мама и дочка. Первая в качестве вызывающего, вторая - "заслуженная" клиентка трех близлежащих подстанций.

    Хотя вру, сначала их было трое. Брат и сын по по имени Филипп, с легкой руки скоропомощников перекрещенный просто в Филю.

    Ареал обитания Фили ограничивался микрорайоном в котором он жил, разрушая вначале водкой а потом парами различных растворителей остатки своего мозга. А так же больницами, куда его отвозили по нескольку раз в неделю после судорожных приступов, которыми он страдал.

    Мама его, тогда была еще здорова, разводила лабораторных крыс и беспородных котят которых продавала на Птичьем рынке, а так же пекла пироги, которые ее дочь, она же сестра Фили продавала у метро. Вообщем, семья была при деле.

    В те времена, когда со скорой Москвы исчезли мультитоны, появились страшные китайские пуховики и кодировка карты расползлась на две страницы, мы частенько покупали у мамы пирожки для употребления под жидкость приготовленную из спирта "Royal", водопроводной воды, четырех ампул глюкозы и пяти аскорбинки. Прекратили мы это делать (покупать пирожки), после того как прибыв на очередные филины "судороги" побывали на кухне, где готовился фарш для пирожков и увидели, как из огромного чана с этим фаршем питалось не менее 15 декоративных крысят и три штуки вполне взрослых кошки. Потрясение было столь сильным, что мой фельшер целый месяц после этого не пил, скурпулезно отмечая на календаре в комнате отдыха каждый трезвый день.

    Ну да я отвлекся.

     

    Мама заболела после гибели Фили, который вопреки утверждению о везении данной категории граждан, не смог разминуться с рейсовым автобусом.

    на какое то время вызовы в микрорайон почти прекратились, но через некоторое время возобновились. Вызывали теперь маме. Вызывали активно, каждый день, а то и по несколько раз. Впрочем, о множественном числе я зря заговорил. Вызывала маме сестра, которая прекратила торговать пирожками и всю нерастраченную женскую энергию равно как и скорбь по погибшему брату сублимировала в заботу о маме. Якобы страдающей "сердцем".

    Конечно, сердце у мамы не болело. Иногда наверное повышалось давление, что неудивительно для женщины за 60. Но узнать это наверняка было невозможно. Ибо, если превратить количество одной только магнезии (я не говорю о димедроле, лазиксе аминазине и пр) которой за пару лет пичкали маму в тоже самое количество водки, то указанной жидкостью можно было бы хорошо напоить коллектив нашей подстанции.

    Впрочем, сама тетка была невредная. В вечном затрапезе, с повязаной головой и жалобой на эту самую голову. Которая то кружилась, то болела. Гораздо более неприятные эмоции вызывала дочка, которая требовала от медиков то снять маме ЭКГ, то сделать массаж, а то и привезти лечебных пиявок.... Лечили маму кто как мог. Иногда димедролом, иногда аминазином (в случае ночного вызова), но чаще солями магния.

    И все были довольны. Дочь со временем умерила свои претензии относительно пиявок, но от ежедневного освидетельствования мамы отказываться не собиралась.

    А мы притерпелись, привыкнув к данному адресу как к еще одному неизбежному малому злу. Диспетчера старались соблюдать очередность и при возмущении бригады "да мы там на прошлой смене два раза были" старались всучить вызов кому нибудь еще - тогда вызова распределял еще диспетчер подстанции...

    И вдруг.......

     

    Вызова прекратились. Совсем. то есть сначала на это не обратили внимание. Кто ж их всех упомнит. И только проезжая мимо дома, кто то задумывался про себя "а давно я здесь не был...". Так бы и забыли про эту семейку, если бы.....

    Гром грянул года через два.

    "Отравление газом, двое пострадавших".

    Что-то адрес знаком....блин, это же семейка Адамсов....откуда? мы ж забыли про них....

    Примерно такие мысли посетили меня тогда.

    И вот она - знакомая дверь. Вот только газом не пахнет, ну совсем не пахнет. Не пахнет и живностью, которую здесь разводили. И вроде как почище стало. А вот и мама в том же халате и стой же тряпкой вокруг головы. И опять у нее болит голова. Только причем здесь газ?

    А вот и дочка. Поправилась, но вся какая то неряшливая, сальная, головой дергает.

    "Нас газом отравили. Где то утечка видимо, три дня как поплохело. Дышать не могу, руки ноги сводит, глаза слезятся, ни сидеть ни лежать не могу. Сейчас уже не пахнет, а вчера сильно воняло. Нет, службу газа не вызывали."

     

    Первый уточняющий вопрос дочке какой?

  6. ..........папик их бросил, денег нет, тоска. И вот теперь как погода похуже потоскливей наваливается на них истерика. Папик был тот ещё идиот . Издевался над ними, бил, денег не давал. Ушёл месяц назад - даже платье у жены забрал............. Много чего можно найти в квартире обычного обывателя если знать где искать.

    Неужели папика нашли? *90 Мумифицированого....

  7. А заголовочек то у поста провокационный, гапоновский, exciter видать служка еще та. Прямо злорадство проглядывает, нехорошо.

    Ага, а еще я агент Плавунова, форумный троль, отщепенец.... Все эпитеты столь любимые гомосоветикусами перечислил?

    А если серьезно, то просто интересно было узнать чем дело кончилось. Где Вы увидели злорадство?

    Я уже давно вне "московской" темы и по сути смотрю на все это с позиции независимого наблюдателя. Хотя, Александру исренне сочувствую и желаю благополучного разрешения ситуации.

  8. Да, по-видимому отравление парами каких-то растворителей, красок. *90

    Ну при таком минимуме информации, пожалуй соглашусь.

    В обморок падали только купающиеся граждане? Санузел совместный? Кошка проблевалась после посещения своего "корыта"? Где находятся вентиляционные отверстия? Вообщем, ищем источник....

  9. Тема всем надоела, тема всех достала. Поговорили, поспорили, однако каждый остался при своем мнении. А бригады как долбили этим Налоксоном, так и долбят до сих пор.

    Больной был доставлен бригадой СМП с автостоянки на МКАД (33 км МКАД). Известно, что страдает наркоманией, принимает метадон. За 5 часов до поступления, был обнаружен друзьями в кабинке машины без сознания, с резко выраженным цианозом и редким дыханием. Была вызвана первая бригада СМП, которая вводила Налоксон, после чего отмечалось восстановление сознания и дыхания больного. От госпитализации отказался, оставлен на месте. Далее находился под постоянным присмотром друзей. Через час отмечалось повторное ухудшение состояния......

    А Вы исключаете факт того, что "друзья" могли выдать больному для поправки здоровья от оборваного злой бригадой СМП прихода, очередную дозу?

    Как то странно все. 5 часов назад полечили, отдали друзьям, которые по идее должны были везти больного домой а не на автостоянку 33 км МКАД.

  10. Ну конечно же это дисульфирам...

    А точнее эспераль, как сообщила жена больного по телефону. Который она по совету мамы подмешивала в пищу ничего не подозревающего супруга.

     

    Что касается клинической картины дисульфирамовой реакции, то она может быть различной и без указаного здесь кем то гипергидроза и панических атак.

     

    В моём случае лечение симптоматическое и вызов (либо обращение к наркологу),который введёт антидот и проведёт дэтоксикацию

    В моем тоже.

    Вот только объясните, нарколог то зачем? Что за антидот к дисульфираму таинственный и зачем детоксикация?

     

    Да, кстати, с женой его мы пообщались вживую, уже ночью. В качестве пациентки на вызове с поводом "избили". *13

  11. Друзья, Вы мыслите в правильном направлении.)))

    Резкое, внезапное ухудшение по типу симпато-адреналового криза после употребления небольшого количества алкоголя, естественно заставляет думать об антабусе-тетураме-эсперали.

    Однако, больной категорически отрицает употребление каких либо медикаментов. Он социально более чем сохранен, дорогие часы, парфюм, к друзьям привез личный шофер.

     

    Итак, собираем анамнез.

    Со слов больного:

    "Нет, пью как все. Ну раза два-три в неделюЮ по выходным. Могу уговорить литр виски, пью только его или коньяк хороший. Ну бывает с друзьями встречусь, пообщаюсь. Нет, все всегда помню, не похмеляюсь. Какие судороги?! Никогда! Нет, травм не было"

    Зайдем, с другого "бока":

    -А родные есть, с кем живете?

    -Женат я.

    -Давно?

    -Полгода уже, второй раз.

    -Сколько лет жене?

    -Ну....25.

    -А она не ругается, когда Вы выпиваете? Вот Вы ведь даже ее с собой к друзьям не взяли, хотя здесь тоже семейная пара.

    -Ой, пилит постоянно. А особенно мамаша ейная, ну чистый серпентарий. Она у нее в аптеке работает. Папаша ихний от "белки" помер, так она на дух алкоголь не переносит. Даже если я пивка выпью, шипит постоянно "Вам, уважаемый, лечиться нужно".

    -А пили когда крайний раз до сегодняшнего?

    -Неделю назад.

    -И как эту неделю себя чувствовали?

    -Да все нормально, только привкус во рту какой то железный вот уже два дня как....

  12. разбираюсь с эпизодом на собрании 26 подстанции с участием Фетисова- ато как то не правильно получилось - замглавврача ушел от ответственности.

    А по этому случаю срок давности не вышел еще?

    Вряд ли можно уголовное дело возбудить, а по административной практике - срок давности год (по-моему).

  13. Ага, повод к вызову звучал именно так. Мужик 48 лет.

    Кляня злую судьбу, оперотдел, Приморский район и 4-й этаж без лифта ввалились в квартиру.

     

    Ну не синий, это вызывающие приврали.

    Красный. Но не сильно. Трудно дышать, голова кружится, руки немеют.

    И ведь главное, ничем и никогда не болел. То есть вообще ничем. Лекарства никакие не принимает.

    Генеральный директор фирмы, приехал к друзьям, привез коньяку французского, закуски, фруктов.

    Начали застолье, приняли по 100, поговорили. Закружилась голова, встал что бы открыть форточку, потерял сознание. Или показалось что потерял.

     

    Объективно: Гиперемия всего тела. Дыхание везикулярное, ЧД=18 в минуту, хрипов нет.

    Тоны сердца ясные, ритмичные ЧСС=115, Ад=170/110. ЭКГ: Синусовая тахикардия.

    ЖКТ-без особенностей. Язык норм. Неврлогически "чистый". Тревожен, возбужден.

     

    Мысли?

  14. Почему то профсоюз и его лидеры замалчивают итоги судебного противостояния.

    И борьба с темными силами во главе с НФП почему то прекратилась.

    Чем дело то кончилось, может быть кто-нибудь ответит?

     

    Спрашиваю абсолютно без подвоха, просто интересно.

  15. Если у вас срезать половину вызовов (очень и очень реально), то ездить вы будете на Мерседесах от Финской Профайл и ходить в нормальной форме. Так как если сохранить нынешнее финансирование, то денег хватит. Правда придется уволить где то четверть сотрудников (но это даже плюс, можно будет сократить всяких толстозадых и туповатых)

    Ну Вы фантаст!

    Ага, сейчас.... Я уж не говорю про то что никто никогда на это не решится наверху.

    Вы подумайте, какой вой поднимется на ввереном Вам, как модератору рессурсу.

    Подобная система устраивает ВСЕХ. И снизу и сверху, она устраивает население. А все остальное просто треп, пустые мечты....

  16. с августа, тем самым вынуждая уволиться иногородних, кто ездит в Москву из Калуги, например...Хотят осовободить места для выпуска ММУ! *106 Это пока касается только фельдшеров, врачей не тронули.

    Очень сильно сомневаюсь в этом. Что бы администрация ССиНМП им Пучкова покусилась на своих священных коров (гастарбайтеров). Не верю (с).

    ИМХО - даже если такое и произойдет, никто из них не уволится. Будут чаще ездить и меньше спать.

  17. а онпп-это что,это где? Какие там сладкие должности без заносов?

    Пардон, не знаю точно как пишется аббревиатура вашей службы.

    А "сладкая должность" это та, за устройство на которую по слухам, горячо любимый Вами гр. Иванов брал деньги. Пошукайте здесь, найдете инфу.

  18. а может забастовочку!!! Психиатрия наука которую не игнорируют!!! Когда же эта ерунда закончится???

    1. А может быть в ПНД районный, если что то не нравится перейти?

    2. Психиатрия - лженаука (строго ИМХО). Сорри за злостный офф.

    3. Что за "ерунда"? Скорая психиатрическая помощь как очередное рассейское ноу-хау, не имеющая аналогов во всем мире?

     

    Господа выездные психиатры!

    Почём нынче занос???

    Я думаю, что на фоне кадровой неразберихи в ОНПП можно проскочить на сладкую должность и без заносов.

  19. не стоит опускаться до полемики с подобными типами,с кучей фрейдовских комплексов. И к тому же "специалисту" без медицинсккого образования. У этого "господина",по-моему,один глубокий комплекс (если не что-то более серьёзное) и неадекватность

    OFF

    Меня просто умиляют российские виртуальные психатры, психотерапевты и вообще умельцы ставить страшные диагнозы и распознавать комплексы неугодных им он-лайн оппонентов.

    Еще один в моей коллекции.

  20. .....но психологически не теряя связи с домом, с той землёй (изв-те за пафос), которая его вырастила, в которой лежат его предки и с которой он связывает своё будущее.. и привнести всё это в итоге туда? .. Или - просто болтаясь, как "карманник-гастролёр", где повезёт, там и ухватит.. желательно по местам, где "бабло водится". Гоняясь за "великой цыганской мечтой"........ Такие люди ВСЕГДА СТАНОВЯТСЯ КРАЙНИМИ В ОЧЕРЕДЬ.. А не лезут по головам в тех местах, где их приютили, дали им убежище, работу.

    Это очень скоро ударит, прежде всего, по тем, кто "выпустил такого джина
    из помойки
    " О чём же думают в этой связи теперешние отдельные наши горе-руководители (если вообще думают), на что надеятся, какие перспективы себе видят - я просто себе не представляю..

    Нынешнии московские гастарбайтеры на ССиНМП - по сути новый подвид "беженской" братии. Наглые и зубастые в своем провинциальном социуме, но мимикрирующии в столице до уровня "чего изволите-с". Готовые рвать глотку всем подряд от своих непосредственных подчиненных до начальства, которому предано глядят в глаза, но готовы в любой момент впиться в горло. Волки в собачьей стае, усиленно "косящие" под собак.

    Те из начальства на переферии, кто поумнее (заведующии подстанциями и старшие фельдшера) давно это поняли. Но увы, влиять на кадровую политику центра они не в состоянии. Как мне рассказывал один зав.подстанцией в САО, ни один из утвержденных им кандидатов на должность, посланый на центр, за последнии полгода к нему не вернулся. Зато с направлением из О/к приходят абсолютно мутные личности из всех весей по навправлению на север, как-то Тверь, Вышний Волочек, Боровичи, Кашин, Калязин, Пестово, Ржев, Великие Луки. За последний год, НИ ОДИН сотрудник с постоянной регистрацией в городе Москве, на подстанцию не прибыл.
  21. Но почему мой ребёнок - москвич Бог знает в каком поколении должен ехать в деревню , И вопрос уже в пустоту : почему на местах не хотят (?) обеспечить достойной зарплатой людей ? Обеспечьте , и люди не будут бежать в "не резиновую" .

    1. Если говорить серьезно, то ни в какую глушь Ваш ребенок не поедет. Смысл?

    2. Отсутствие достойной зарплаты в регионах - следствие отсутствия конкурентных преимуществ. Люди ПОКА готовы работать за тот мизер, который им платят, потому что вообщем то из общего числа российских скоропомощников, трудовой мобильностью обладают один-два процента. А в гипотетическом За-Ж-опинске, медучилище каждый год исправно выбрасывает на местный рынок труда свежее пополнение. И деваться им просто некуда.

  22. КУДА (?) будут устраиваться на работу молодые специалисты , которые сейчас в массовом порядке оканчивают различные медицинские учебные заведения . Ведь места заняты гастарбайтерами

    Ну у нас страна большая, и свет клином на Москве не сошелся. Ведь специалисты не только в Москве выпускаются. Да к тому же, хотя многих бесит это выражение, Москва и в частности ССиНМП не резиновые и всех желающих вместить уже не могут.

×
×
  • Создать...