Admin

Если у меня на бригаде что- то важное законичлось, а барышня с пульта мычит "а мне по барабану, пишем..." я обычно прошу позвать ст. педиатра. Которому и сообщаю типа "кислорода нет, а вы меня на круп отправляете. Я поеду, но по вашему личному распоряжению с записью вашей фамилии в карточке". Обычно или отменяют, или точно возвращают со следующего.

Пример того, что НЕ НУЖНО писать в разделе. Уважаемые коллеги! Пожалуйста, не засоряйте тему! Орг- и линчностные вопросы обсуждаются в других разделах.

Кстати, по моему в ЦИТО такая практика есть. Охрана берет 50 р., выдает чек и номерок, который сдается при выезде машины с территории. И желает ПРИЯТНОГО ПУТИ (или выражает соболезнования, если в МОРГ приехали). Уважаемый WAR! Предлагаю начать вам. Создавайте интересующие темы, по одному вопросу на тему. Со своей стороны, обязуюсь привести раздел в порядок. Раздел то задумывался как "ответы населению на злободневные вопросы", но на данный момент раздел больше напоминает "междусобойчик". Вместо объяснений- взаимные упреки.

Ну ладно, пусть ВОЗ остается в Женеве Постучимся в столичный КЗМ

Станиславский!Уже сам факт радует- население захотело разобраться в проблеме. А без его поддержки ВОЗ будет и ныне там.

Уважаемые коллеги! Думаю, не стоит в этом форуме организовывать расследование "кто кого попиарил". В проблеме взаимоотношений 03 и населения в первую очередь виновато очковтирательство нашего начальства. И у нас есть прекрасный шанс объяснить истинное положение дел. Пожалуйста, будьте объективны в комментариях.

Автор авторизованный- пользователь "Стрелок".

В письме автор сам же себе и ответи. подытожу: а) Затем, чтобы не ждали через пять минут команду доктора Клуни. б) Вытекающее из "А". Чтобы дать некоторой части населения больше шансов на спасение собственной или родственной жизни. Нет никаких возможностей/ средств- жди гос. скорую, играй в "лотерею". Есть средства- страхуйся коммерческими службами или личными знакомствами. в) Возможно, в каком нибудь далеком или недалеком будущем, наши объяснения возымеют действия. Население оторвет ж*пы и пойдет к нашему руководству и правительству с требованием: Дайте наконец сокрой заняться СКОРОЙ ПОМОЩЬЮ, а не изображать бюро добрых услуг. Обеспечте медикам нормальные условия труда и достойную зарплату! Наше начальство считает, что для нормальной работы с подобной нагрузкой достаточно ДВА ПОЛУЧАСОВЫХ ПЕРЕРЫВА НА ПИТАНИЕ В СУТКИ. Увы, не достаточно. Организм должен восполнять потраченные калории. Бывает и такое. Но скорее- редкость, чем закономерность (хотя плохое лучше запоминается). Стоит отметить: на одного нетрезвого черного юмориста приходится Nнное количество пьяных хамящих "тел". Издержки профессии, знаете ли... Если на половине вызовов алкаши буквально "вытирают ноги" о бригаду, а вы ничего не можете селать- вас то на долго хватит? Возможно, то же самое. Но если вдруг понадобится действительно экстренная помощь а ее уж два часа как нет- отнеслись бы к задержке с пониманием. Наверное, бригада сидит у очередного "страшного вызова" и консультирует...

Уважаемые коллеги! Эта тема- для обсуждения письма Стрелка.

Думаю, не все равно. Смириться с промыслом Божьим, признать фатальность смерти- одно. Жить с мыслью, что не смогла обеспечить своего ребенка нормальной помощью, или что ребенок погиб из за раздолбайства медиков- другое.

Настик, не соглашусь. Во первых, рано или поздно "не совсем правильная тактика" приведет к катастрофе. Во вторых- приведет к осложнениям в последующем лечении, возможно к инвалидизации. Во вторых, грубых ошибок в тактике не было. Удивление родителей по поводу "зачем, легкие то чистые"- следствие отсутствия профессиональных знаний. Врач обеспечивал туалет ротовой полости и проходимость дыхательных путей, что правильно. Не смог заинтубировать? Во всяком случае, не испугался попытаться. В том, что 03 ехало 40 минут, не было чего то необходимого, у врача отсутствовал опыт интубации- вина начальства. Но думаю, это не сыграло определяющую роль в развитии событий.

Был или не был- сказать не могу. Письмо было опубликовано как комментарий анонимного юзера к статье "выговор за смерть". К сожалению, автор не указал обратного емыла.

Мне кажется, мать ребенка просто хочет убедиться, что смерть ее сына- следствие непреодолимых обстоятельств. А не ошибка врача 03.

Уважаемые коллеги! Тема лечения крупа ввиду актуальности вынесена отдельно.

По поводу небулайзеров, размеров частиц, пневмокомпов и т.д. Чем крупнее частица "тумана" на выходе- тем выше она осядет. Соответственно, для крупов/ трахеитов один распылитель, для БА- другой. Ультразвуковые ингаляторы, не являются универсальными (кроме навороченных клинических моделей)- переносные модели в основном служат для верхних дыхательных. В компрессорных- выбор размера частицы зависит от типа насадки- распылителя, являющихся взаимозаменяемыми. Оптимальный вариант- техника Pari: куча насадок на все случаи жизни + возможность подогрева смеси (очень актуально для крупов и ларингитов). Вдобавок, насадки Pari можно кипятить и они допускают ингаляцию маслянного раствора. PS: в общем, лечить одним и тем же ингалятором/ небулайзером и крупы, и БА- не есть правильно. Но на безрыбье и рак...

Во время очередной инспекции сайта, наткнулся на комментарий анонимного пользователя... ***** Расскажу вам свою свежую историю:рассудите,кто виноват и что делать? У меня 23 февраля был здоровый ребенок (без признаков летальной болезни -прочитала подобную формулировку).Вечером мы с отцом ребенка искупали его, покормили, уложили спать.Для справки:ему через 3 дня должно было исполниться 5 месяцев.Не было температуры (хотя мы с отцом ребенка знаем,что многие болезни могут протекать без повышения температуры),обычный аппетит,он радовался купанию,как всегда, кожные покровы чистые,в течение дня нормальный стул -ничего не предвещало беды. Одели сына и положили спать.В 3 часа ночи он проснулся,заплакал-пришло время подкрепиться (грудное вскармливание).Через полчаса он поел и успел заснуть у меня на руках-и это было последний раз,когда я видела его живым и здоровым. Проснулись 24 февраля(самое кошмарное утро в моей жизни),я занялась старшим ребенком , а отец подошел к кроватке и закричал:изо рта и носа ребенка белая пена-пузырящаяся,цвет кожи-неимоверный-сиренево-голубой и все это в полной тишине-ни одного звука мы не слышали!!!!!Я хватаю трубку,набираю "03",кричу:"У нас ребенок не дышит,быстрее"(одновременно спрашиваю у отца-он дышит?????он дышит?????).Продолжаю кричать в трубку:"Скорее,он маленький,ему еще нет 5-ти месяцев!!!!!!!"Отвечаю на какие-то вопросы,называю адрес и т.д.Пока я это делаю,отец ребенка несет его в ванную-умывает прохладной водой-изо рта выходит вся пена ,я беру ребенка,кладу на твердую кровать,пытаюсь послушать сердцебиение,вижу,что у него не приподнимается грудь,не слышу ударов сердца-начинаю делать искусственное дыхание,при каждом моем вдохе грудь приподнимается,из носа выходит что-то очень похожее на сопли.На третьем или на четвертом вдохе выделения из носа прекращаются,он взрагивает и начинает дышать. Отец ребенка стоит за моей спиной и кричит :"Это он сейчас двигался??Это он?? Он жив,жив ????"Мне никаких слов не хватит,чтобы описать,в каком мы были состоянии! Я сажусь с ним рядом,начинаю говорить какие-то слова :"Зайка,только дыши,только дыши,сейчас все будет хорошо!".Звоню опять в скорую,спрашиваю,где машина,мне отвечают,что она скоро приедет,а время идет.Мы с отцом ребенка в шоке,он бегает от одного окна к другому,распахивает их настежь,я сижу рядом с ребенком и вижу,и слышу,как он дышит.Глажу моему мальчику ручку,слегка порозовевшую,и шепчу ему что-то.Опять звоню в скорую,кричу :"Почему машины до сих пор нет?".Мне отвечают,что машина сейчас будет:"Не надо так кричать-Вы же передаете Ваше состояние ребенку...". Через сорок минут нам звонят по телефону и просят спуститься вниз за врачом.Он заходит ,подходит к ребенку ,слушает его сердце и говорит отцу:"Давайте спустимся вниз,мне нужно взять чемоданчик". Наконец они возвращаются,врач начинает что-то искать,одновременно сообщая мне, что чего-то у него не хватает,нет нужных размеров и т.д.,просит табуретку(сесть),подложить что-нибудь ребенку ,чтобы было повыше,предупреждает,что процедура не из приятных,чтобы я не пыталась мешать ему(какое там мешать ему-я ни жива ни мертва).Вставляет ребенку трубку,предполагая попасть в легкое(хотя ,как выяснилось потом -они уже были чистые,после всех наших с отцом действий),попадает в пищевод,из трубки начинает идти желто-коричневая жидкость(возможно желчь?).У врача нет подходящего аппарата,чтобы отсосать эту жидкость, он опять начинает рыться в своем чемоданчике,попутно жалуясь,что ему что-то не положили,что необходимо,приспосабливает какой-то шприц без иглы,просит меня двигать поршень,опять чем-то недоволен,вскакивает,что-то ищет в чемоданчике,не может найти,подходит к ребенку и говорит,что ошибся и попал не туда(!)-нужно переставить.Вытаскивает трубку,вставляет аппарат с лампочкой на конце(?),заново вставляет трубку-опять выходит желто-коричневая жидкость.Наконец он прекращает эти попытки,говорит мне:"Собирайтесь!".Звонит диспетчеру,ему дают место в больнице на Литовской,3.Я одеваюсь,отец заворачивает ребенка,мы выходим на улицу,стоим рядом с машиной,пока он пытается подключить кислородный шланг-это удается ему минимум через 10 минут,рядом с отцом(ребенок на руках,еле завернутый в одеяло)стоит ,случайно встреченный ,наш участковый педиатр-изрядно побледневшая.Кое-как шланг включен(кислород по словам врача идет еле-еле)и мы едем. Приезжаем в реанимацию,ребенка уносят,выходит реаниматолог,вкратце расспрашивает,что произошло и уходит,скорая уезжает.С момента,как я вызвала 03 и до ее приезда прошло 40 минут,а в общей сложности,с момента ,как я вызвала 03 и мы попали в реанимацию, прошло ровно 2 часа.Вот и считайте,сколько времени за него несла ответственность скорая,если вычесть на дорогу до больницы 10-15минут.В реанимации он прожил еще 7 часов-но это уже другая история! Вот и скажите мне,правильные ли действия проводил врач,можно ли считать это роковой потерей времени,допустима ли по такому вызову задержка на 40 минут,почему врач ничего не мог найти ,из того что ему было необходимо?!Поговорите со мной,жизнь моя сейчас -кошмар и тьма.Мой мальчик был красивый,умный,улыбчивый,развитый!!!!Сейчас его нет.Один мой друг спросил:"Почему же ты молчала,почему ты не "поволокла" врача больницу?". Я была испугана,все это было так неожиданно;когда ребенок начал дышать, я испытала первое облегчение,когда приехал врач ,я испытала второе облегчение,что мой ребенок в руках профессионала,что теперь-то все будет хорошо.Я никогда не была связана с медициной,все мои познания о проведении первой помощи ограничивались уроками по обороне в институте (очень далеком от врачевания).Вот первая часть моей истории,а для моего сына-начало конца его жизни.Напишите мне... ***** К сожалению, пользователь не оставил обратного email.

Уважаемый Денис, уважаемая Натали! Каюсь в своей дремучести! Но уж лучше вовремя покаяться... Что такое "белое пятно"? Как и зачем прикрывают наркотики атропином?

Ого! Кажется, снизошло озарение! Уважаемый War! Вы приближаетесь к пониманию идеи организации данного сайта. Мы стараемся спасти свою профессию и сделать скорую помощь действительно "Скорой". И без помощи "заинтересованных в первую очередь лиц" (т.е. населения) это сделать очень сложно.

Однако, как схожи судьбы бюджетников... У меня 2/3 оборудования для помощи детям куплено или добыто мной. И конечно- не благодаря огромной государственной зарплате. Из "государственного" на бригаде используются только медикаменты, шины и носилки.

1. Нет, не должны. А вот вызвать специализированную помощь (03)- обязаны. И по моему, обязаны уметь оказывать первую доврачебную помощь (но это не точно). 2. Везти самому или звать 03. Вопрос ну оооочень непростой. а) Как узнать, есть ли свободные бригады? В небольшом уездном городке, где станция одна, вызов принимается непосредственно на станции. У диспетчера можно уточнить- есть ли бригады, подробно описать ситуацию с больным. Если ситуация действительно экстренная, диспетчер (возможно) постарается ускорить прибытие медиков. В больших городах (типа Москвы) диспетчер по приему вызовов сродни барышне на телефоне. Записал бумажку и отправил по этапу: на пульт- далее- на подстанцию- и уже подстанционный диспетчер передает вызов бригаде. Т.е. достоверно узнать ситуацию со свободными бригадами почти невозможно. Прибавьте пробки, снегопад, гололед и т.д. б) Везти самому или подождать бригаду. Опять же- по ситуации. Если более менее уверены, что живым довезете (напр. травма рук- ног)- везите. Или ситуация такова, что при неоказании помощи в ближайшие 15-20 минут можно уже никуда не спешить. Если есть сомнения и не до конца понятно, что с человеком- лучше подождать бригаду. Пока ждете- можно проконсультироваться с 03, что делать и как себя вести до прибытия бригады. Прежде чем положить в свою машину незнакомого и неизвестно чем больного человека задумайтесь- в случае смерти пострадавшего "в пути" как вы аргументируете- откуда в вашей машине труп и куда его потом пристраивать. в) Крайний вариант. Если жизни угражает реальная опасность, а не пьянь под кустик прилегла или ножка подвернулась. Можно попытаться остановить проезжающую мимо бригаду 03 и попросить помощи. Только не начинайте рассказ с "там человеку плохо". Объясните сразу, что именно случилось- "мужик лет 60 схватился за сердце и упал, не пьяный" или "человека в живот ножом ударили" и т.д. Напоминаю, что остановка бригады в пути- вариант крайний. Бригада может везти тяжелого больного или спешить на экстренный вызов- чья то смерть окажется и на вашей совести.

Уважаемые коллеги! Может человек один и тот же... Однако, раздел создан для разъяснения населению "почему произошло так...". Любой вопрос населения по тактике 03 правомерен. Поэтому, попрошу не комментировать посты с позиции "личных отношений". Надеюсь на взаимопонимание.

Похоже, каким- то бригадам уже выдают штатный баян и служебную балалайку. И в журнальчике за них распишутся, и старший фельдшер с дефектаром проверят: полный ли комплект струн, не "пропускает" ли баян...

Уважаемый War! Как следует из письма, 03 в Долгопрудном расположена при больнице... Бригада высылается, как только появляется. Т.е. вызов передается свободной бригаде- если все бригады заняты на вызовах, соответственно, диспетчер ждет, когда медики закончат лечение или госпитализацию. После того, как бригада отрапортовала об окончании вызова- ей могут передать новый наряд. В вашем случае, скорее всего не было свободных бригад.

Справедливости ради отмечу- не виноват warlok в том, что он инженер. Нам тоже перед институтом не говорили "через 10 лет СССР развалится, будете лапу сосать. Поэтому лучше в сантехники или на факультет экономики. А раз уж лечить хочешь- подпиши, что согласен нищенствовать, заниматься чем попросят, и с милой улыбкой терпеть любые оскорбления".

Государство позаботилось- его славные рулевые давно лечатся в ведомственных клиниках... И если вам лениво обратить внимание государства на проблемы медицины- так вам и надо. Можете до хрипоты кричать "я чесный налогоплательщик"- это не ускорит появление бригады.Интересно, настанет ли понимание в рядах населения, что это не доктор чаи распивал и поэтому на АВТО 2 часа ехал- это при всеобщем общественном попустительстве бригада просто не имела возможности оказать своевременную качественную помощь? PS: Уважаемый warlock! Вы бы прежде чем кидать обвинительные реплики- изучили бы сайт. Большинство моментов на тему "Кто виноват и что делать" уже не раз обсуждалось. PSS: тем более не понятна ваша позиция в отношении статьи "Случай на Ленинградском". Вам же объяснили- описанные события- полный бред! Объясняли специалисты, не первый год работающие в системе. И вы продолжаете настаивать, что инсультного деда просто так оставили на улице и вызвали бригаду из Чехова?