Mila

А менструации у юной леди вообще были? Атрезия цервикального канала? Она ведь м.б. врожденной? Гематометра.

Знаю и Верю. Нас мотает открая до края, По краям расположены двери: На последней написано: "Знаю", А на первой написано "Верю". И одной головой обладая, Никогда не войдешь в обе двери: Если веришь - то веришь не зная, Если знаешь - то знаешь не веря. Исвое формируя сознанье, С каждым днем от момента рожденья, Мы бредем по дороге познанья, А с познаньем приходит сомненье. И загадка останется вечной, Не помогут ученые лбы: Если знаем - ничтожно слабы. Если верим - сильны бесконечно! А.Макаревич

По ЭКГ - передний ОИМ. Плюс ОЛЖН. А вот клиника очень на расслаивающую аневризму похожа.

ДЕНЬ БЕЗ СМЕРТИ Часов, минут, секунд - нули, Сердца с часами сверьте. Обьявлен праздник всей Земли: День без единой смерти. Вход в Рай забили впопыхах, Ворота Ада на засове, Все согласовано в Верхах, Без оговорок и условий. Постановление не врет: Никто при родах не умрет, И от болезней в собственной постели, И самый старый в мире тип Задержит свой предсмертный хрип И до утра дотянет еле-еле. И если где резня - теперь, Ножи держать тупыми! И если бой - так без потерь, Расстрел - так холостыми. Нельзя и с именем Его Свинцу отвешивать поклонов Не будет смерти одного Во имя жизни миллионов. Конкретно, просто, делово: Во имя черта самого Никто не обнажит кинжалов. Никто навеки не уснет, И не взойдет на эшафот За торжество добра и идеалов. Забудьте мстить и ревновать, Убийцы, пыл умерьте. Бить можно, но не убивать Душить, - но не до смерти. Эй! Не вставайте на карниз И свет не заслоняйте! Забудьте прыгать сверху вниз, Вот, снизу вверх - валяйте! Сдюнтяи, висельники, тли, Мы всех вас выймем из петли, Еще дышащих, тепленьких, в исподнем. Под топорами палачей Не упадет главы ничей - Приема нынче нет в раю Господнем! И запылают сто костров Не жечь, а греть нам спины, И будет много катастроф, А жертвы - ни единой. И отвалившись от стола, Никто не лопнет от обжорства От выстрелов из-за угла Мы будем падать без притворства. На целый день отступит мрак, На целый день отступит рак, На целый день случайности отменят. А коль за ком не доглядят. Есть спецотряд из тех ребят, Что мертвецов растеребят, Натрут, взьерошат, взьерепенят. Смерть погрузили в забытье Икрою смерти взятку дали И напоили вдрызг ее, И даже косу отобрали. В уютном боксе в тишине Лежит на хуторе Бутырском И видит пакости во сне, И стонет храпом богатырским. Ничто не в силах помешать Нам жить, смеяться и дышать, Мы ждем событья в радостной истоме! Для темных личностей в Столбах Полно смирительных рубах - Пусть встретят праздник В сумасшедшем доме. И пробил час, и день возник, Как взрыв, как ослепленье. И тут, и там взвивался крик: - Остановись, мгновенье! И лился с неба нежный свет, И хоры ангельские пели, И люди быстро обнаглели: - Твори, что хочешь!.. Смерти нет! Иной до смерти выпивал - Но жил, подлец, не умирал. Другой в пролеты прыгал всяко-разно, А третьего душил сосед, А тот его... Ну, словом, все Добро и зло творили безнаказно. А тот, кто никогда не знал Ни драк, ни ссор, ни споров - Теперь свой голос поднимал, Как колья от заборов. Он терпеливо вынимал Из мокрых мостовых булыжник... А прежде был он тихий книжник И зло с насильем презирал. Кругом никто не умирал, А тот, кто раньше понимал Смерть как награду, как избавленье - Тот бить старался наповал, Что, дескать, помнит чудное мгновенье. Какой-то бравый генерал Из зависти к военным хунтам Весь день с запасом бомб летал Над мирным населенным пунктом. Перед возиездьем не раскис С поличным пойманный шпион - Он с ядом ампулу разгрыз, Но лишь язык порезал он. Вот так по нашим городам Без крови, пыток, личных драм Катился день, как камнепад в ущелье. Всем сразу славно стало жить!.. Боюсь, их не остановить, Когда внезапно кончится веселье. Ученый мир - так весь воспрял, И врач, науки ради, На людях яды проверял - И без противоядий. Ну, а евреям был погром - Резвилась правящая клика, Но все от мала до велика Живут - все кончилось добром. Самоубийц, числом до ста, Сгоняли танками с моста, Повесившихся - скопом оживляли. Фортуну - вон из колеса! Да! День без смерти удался! Застрельщики, ликуя, пировали. Но вдруг глашатай весть разнес Уже к концу банкета, Что торжество не удалось, Что кто-то умер где-то. В тишайшем уголке Земли, Где спят и страсти, и стихии, Куда добраться не могли Реаниматоры лихие. Кто мог дерзнуть? Кто смел посметь? И как уговорили смерть? Ей дали взятку - смерть не на работе. Недоглядели - хоть реви! - Он просто умер от любви, На взлете умер он, на верхней ноте. 1976 В.Высоцкий

Возможна ли жировая эмболия мелких ветвей ЛА после липосакции? Столкнулась с пациенткой с клиникой ТЭЛА мелких ветвей на второй день после операции. Если подобное осложнение возможно - тактика?

Диагноз в направлении от терапевта поликлиники: Церебральный атеросклероз шейного отдела позвоночника.

Диагноз травмпункта: Седалищно-ягодичный бурсит левого тазобедренного сустава.

Мне захотелось просто жить по-совести, Мне показалось - глупо все устроено. Не знаю только, хватит ли мне смелости Разрушить, что с таким трудом построено. Обременю я сердце горькой мукою, Но было время нам прощать и каяться. И вот стоим с тобой перед разлукою - Ты ждешь, а я молчу, и слезы катятся. (??)

Желудочковая тахикардия с ЧСС 300 в мин.

ДЕВУШКА ИЗ ХАРЧЕВНИ Любви моей ты боялся зря, - Не так я страшно люблю: Мне было довольно видеть тебя, Встречать улыбку твою. И если ты уходил к другой Или просто был неизвестно где, Мне было довольно того, что твой Плащ висел на гвозде. Когда же, наш мимолетный гость, Ты умчался, новой судьбы ища, Мне было довольно того, что гвоздь остался после плаща. Теченье дней, шелестенье лет, - Туман, и ветер, и дождь... А в доме событье - страшнее нет: Из стенки вынули гвоздь! Туман, и ветер, и шум дождя... Теченье дней, шелестенье лет... Мне было довольно, что от гвоздя Остался маленький след. Когда ж и след от гвоздя исчез Под кистью старого маляра, - Мне было довольно того, что след Гвоздя был виден - вчера. Любви моей ты боялся зря, - Не так я страшно люблю: Мне было довольно видеть тебя, Встречать улыбку твою! И в теплом ветре ловить опять То скрипок плач, то литавров медь... А что я с этого буду иметь? Того тебе - не понять. Н. Матвеева

Гонит ветер туч лохматых клочья, Снова наступили холода. И опять мы расстаемся молча, так, как расстаются навсегда. Ты стоишь и не глядишь вдогонку. Я перехожу через мосток... Ты жесток жестокостью ребенка - От непонимания жесток. Может, на день, может, на год целый Эта боль мне жизнь укоротит. Если б знал ты истиную цену Всех твоих молчаний и обид! Ты бы позабыл про все другое, Ты схватил бы на руки меня, Поднял бы и вынес бы из горя, Как людей выносят из огня. В.Тушнова

Даже как сотрудник п/о, считаю, что вины врача "03" нет. А вот врача приемника, скорее всег накажут, за то,что не ОРГАНИЗОВАЛ оказание помощи. Моя тактика в этой ситуации выглядела бы так: медсестер п/о с носилками и родственником за девушкой; врач "03" сдает своего больного реаниматологам; врач п/о вызывае в приемник реаним. бригаду. Далее - реанимационные мероприятия. В случае констатации - вызов сотрудников ОВД. Врач п/о делает соответствующую запись в "выписной" истории болезни, или заводит новую. Тело - на судмедэкспертизу. Врач скорой может ПОМОГАТЬ в оказании помощи. А чем закончилась история известно?

В нашем отделении пациентам с ОНМК, при наличии даже минимальных клинических проявлений и уровне гликемии 8-9 ммоль/л, эндокринолог-консультант назначает инсулинотерапию (актрапид или хумулин Р), несмотря на то, что некоторые из больных прекрасно обходятся собственными пероральными препаратами. При этом автоматически ставится "стадия декомпенсации" в диагнозе, усложняя вопрос о последующей санаторной реабилитации. Вопрос: подобная практика действительно имеет место при ОНМК в соответствии с какими-либо стандартами, или это тактика одного врача?

Отвечать, отписываться и конфликтовать с родственниками не им, а вам. В нормативных документах о таком "противопоказании" ни слова!

За время работы в приемнике многопрофильного стационара все время пыталась разложить стоящий запах на составляющие. Пока однажды при не почувствовала такой же запах от родственника в момент его внезапного заболевания. Причем ощущался запах "приемника" с порога благоустроенной квартиры. В от момент я поняла, что существует просто запах БОЛЕЗНИ, без составляющих.(не считая, конечно, классику - ацетон и т.д.) Навсегда запомню запах свежей крови при кровотечении из варикозных вен пищевода.

Никогда ничего не вернуть, Как на солнце не вытравить пятна. И в обратный отправившись путь, Все равно не вернешься обратно. Эта истина очень проста, И она, словно смерть, непреложна: Можно в те же вернуться места, Но вернуться назад невозможно.

А за счет чего увеличен живот у пациентки? Ведь для ХСН рано. Послед. родов?

Basilica, большое спасибо за информацию!

Уважаемые коллеги, нужна любая информация относительно саркоидоза (клиника, диагностика, лечение, прогноз). Если можно - ссылки.

Плюс имунотерапия, возможно?

Рискну: мастит? Только помнится, это на 5-7 день происходит. Или у мальчиков не бывает?

При переводе пациента в отделение реанимации, он, увидев меня, помахал рукой. Вскоре состояние ухудшилось, больной скончался. Как мне сказали потом - такая примета часто встречается.

Наркомания. Абстинентный синдром. Психо-моторное возбуждение. Тактика, медикаментозная седация в условиях соматического стационара?

Возвращаюсь к вопросу аминокапроновой кислоты: вводить или не вводить? В нашем стационаре это очень принято, буквально при всем: любые кровотечения, независимо от времени и интенсивности. В последствии, слова о нецелесообразности ни на кого не действуют. Стараюсь применять только при желудочном кровотечении, внутрь. Хотелось бы услышать ваше мнение.

В углу на полу лежит труп, рядом - жена трупа.