Спасибо за ответ) Можно еще несколько вопросов? Одним из факторов риска развития этого состояния указан стресс. Может ли сильный страх перед лечением спровоцировать такой приступ? или на введение местного анестетика?
Если рассматривать ситуацию, когда пациент пришел на прием и по каким-то причинам длительное время не принимал препараты, или изменил дозу без назначения врача, в результате развилась гипотиреоидная кома. Что можно сделать до приезда бригады скорой помощи?
1) введение глюкокортикоидов внутривенно (преднизолон 60-90 мг или гидрокортизона гемисукцинат 100 мг)?
2)Артериальная гипотензия, вплоть до коллапса. Как быть с давлением?
3) Дыхательная недостаточность. Если позволяет оснащение мед.учреждения, то возможна ингаляция кислородом?
Насчет лечения под общей анестезией. Тяжелая декомпенсация гипотиреоза может развиться под влиянием ряда препаратов (фенотиазины, барбитураты, транквилизаторы, анестетики). В стом. поликлиниках наиболее распространенным методом общего обезболивания является внутривенный наркоз с использованием различных неингаляционных анестетиков (барбитуратов, бензодиазепинов, гипнотиков, кетамин).Получается, если пациенту необходимо лечение под общим обезболиванием, гипотиреоз в анамнезе является противопоказанием? По крайней мере в условиях поликлиник и частных стомат. клиник. Только лечение в стационаре?