AN

Лучше к носилкам привязать и в изолятор под строгий надзор. А вводить пьяным в лёгком и средней силы опьянении ничего не надо - только беспокойство лишнее и трата сил. Другое дело, если это сильное опьянение или алкогольная кома - тогда надо лечить, но только симптоматически. Своё седативное раненый уже принял до получения травмы.

Труп?

Не та ситуация, чтобы напрягаться и выдумывать. Диагноз: Желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо доставить в дежурный хирургический стационар. У хирургов больше возможностей для обследования.

На сколько я представляю себе таких раненых и больных, они обычно настолько пьяны, что на ногах не стоят, свою дозу седативного они принимают до приезда "Скорой помощи". Их нужно крепко привязывать к носилкам, чтобы не упали. В крайнем случае - пациент может "биться частями тела о жёсткие части носилок".

В комплексе специфического лечения против чумы есть стрептомицин, обладает активностью против МБТ, поэтому пациент перестал их выделять.

Именно так. Вообще результаты исследования крови и мочи на этанол приходят очень поздно, нужны они только для следствия и суда. В приёмном отделении, когда проводят освидетельствование на АО, степень опьянения в протоколе (лёгкое, среднее, тяжёлое) не пишем. Важна не степень, а сам факт наличия опьянения. Иногда бывает, что от больного не пахнет алкоголем, клинической картины опьянения нет, однако больной признаётся, что употреблял, а в крови и моче обнаруживается концентрация, соответствующая алкогольному опьянению. Для таких случаев существует формулировка "установлен факт употребления алкоголя", очень хорошо страхует от ошибок.

Берите сопровождающих, они потом своих родственников по всей больнице на каталке таскают, освобождая руки санитаркам для работы с теми, кого некому сопровождать.

Если состояние раненого позволяет - нужно накладывать иммобилизацию по всем правилам, всеми доступными методами. Если у раненого клиническая картина продолжающегося внутреннего кровотечения - это совсем другая ситуация, называется "хватай мешки - вокзал отходит". В этом случае нужно пользоваться простейшими методами: прибинтовать больную конечность к здоровой, фиксировать раненого к складным носилкам (а их-то можно и обменять), и быстро везти.

Наконец-то приведены эти правильные слова.

Да, к прямому масссажу сердца переходят, особенно если остановка сердца у больного происходит в операционной.

Коллапс - это симптомокомплекс, развивающийся при быстром снижении артериального давления. Шок - это типовой, фазово протекающий патологический процесс, характеризующийся наличием неадекватной органной перфузией и тканевой оксигенацией. Коллапс может быть симптомом шока. Примерно так.

Последний пост можно отнести к теме "Дурааак"

По-моему, у мужика был синдром Горнера...

В какой же гнойной хирургии такие слабаки работают? Я с работниками "Скорой помощи" предпочитаю не ругаться, ведь не каждый день они видят, например, венозные или артериальные тромбозы, нарушения мезентериального кровообращения и другие не очень часто встречающиеся болезни, времени на работу с больным у них мало, поэтому радуюсь, если могут правильно определиться с профилем больного, привезти его живым, по возможности правильно полечить по дороге и не допустить ухудшения в процессе транспортировки. Единственное, что меня не радует, это когда бросают заведомо тяжелого или проблемного больного и не передают его лично или когда доставленный больной сбегает из приемного отделения немедленно после отъезда бригады.

Действительно, забыл указать, думал, что никто про это не забывает.

Не так страшен глист, как его малюют. Надо кушать домашнюю еду, а не шаверму, хот-доги и другой уличный фастфуд, в крайнем случае - столовая, тогда и о глистах не надо будет думать.

Задача интересная и познавательная. Большое спасибо.

В правых грудных - подъем ST и патологический Q(более 1/3 R), значит есть инфаркт. Продолжить дофамин, убрать нитраты. Решить вопрос о тромболизисе.

Отведения по Слапаку, V7-9, правые грудные отведения... Если бы был инфаркт правого желудочка, они были бы расширены, кроме того была бы одышка, больной был бы синий.

Конечно низкий. Вопрос только, куда кровь делась? Возможно, мы не дождемся, когда она выделится per anum?

Неужели у больного 2 болезни: ИБС, прогрессирующая стенокардия и желудочно-кишечное кровотечение??

А какого цвета кал у больного? Нет ли мелены или крови?

Начнем дофамин, поднимем АД, продолжим изокет, а то у больного отек легких пойдет.

Диагноз: ИБС, ОИМ. Лечить как инфаркт: венозный доступ, морфин, нитроглицерин, аспирин, гепарин, оксигенотерапия. Госпитализация на носилках в терапевтический стационар, отделение реанимации. Дифференциальную диагностику проводить с периодической болезнью. Вопросы к автору: 1. Изменяются ли боли при движении тела пациента. 2. Были ли ранее у пациента любые болевые приступы, приступы озноба, если были, то при каких обстоятельствах, чем купировались? 3. Выполнял ли пациент физическую нагрузку в день заболевания? 4. Отмечал ли пациент когда-либо приступы изжоги, отрыжку? Хотелось бы поскорее увидеть ЭКГ.

Не употреблял ли больной алкоголь во время просмотра телепередач?