Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Наркотическое?


Рекомендуемые сообщения

Фельдшер,работаю в одиночку.На вызове: М.25 л,со слов соседей пьет девять лет,со слов прохожих только что упал,были судороги.Об-но-заторможен,бледный,мокрый,зрачки узкие,АД 120/80,ЧСС 90 в мин,язык без следов прикуса,сам говорит,сегодня не пил,на предплечьях старые "лесенки".Но главное,что мне непонятно-преобладание тонуса разгибательной мускулатуры,голову запрокидывает так,что падает навзничь. Вот ваше мнение-это симптом наркотического опьянения или алкогольная полинейропатия? Ах,да,до приемника не довезла-сбежал,сволочь!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Ответов 50
  • Создана
  • Последний ответ

Топ авторов темы

Топ авторов темы

а до этого сколько он пил времени,не вообще времени,а так?до приступа?Думаю алкогольное...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А вызов куда? На улицу или в квартиру? А то вы и прохожих, и соседей упоминали... Сколько длились судороги, как выглядели? Реакция зрачков на свет? Травма головы за последнюю неделю в анамнезе? Менингеальные? Неврологический статус подробнее? В каком состоянии был до приступа? Что такое "лесенки"?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вызов на улицу,возле родного подъезда,потому и соседи и посторонние,(посторонние увидели судороги,соседи вышли потом и сказали,что алкаш);прохожие говорят,что шел шаткой походкой,потом упал,"трясло",один доброжелатель хотел разжать зубы,за что был укушен.Самого больного хватило на то,чтобы отрицать факт пития сегодня,и все. Реакция зрачков на свет слабая.Более детальный осмотр затруднен,ввиду сильного рвения больного исчезнуть. :) А "лесенки"-это следы мелких насечек на внутренней поверхности предплечий это делают нарики вместо в/в введения наркоты;точно не знаю,кажется,сыпят на них порошок.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Фельдшер,работаю в одиночку.На вызове: М.25 л,со слов соседей пьет девять лет,со слов прохожих только что упал,были судороги.Об-но-заторможен,бледный,мокрый,зрачки узкие,АД 120/80,ЧСС 90 в мин,язык без следов прикуса,сам говорит,сегодня не пил,на предплечьях старые "лесенки".Но главное,что мне непонятно-преобладание тонуса разгибательной мускулатуры,голову запрокидывает так,что падает навзничь. Вот ваше мнение-это симптом наркотического опьянения или алкогольная полинейропатия? Ах,да,до приемника не довезла-сбежал,сволочь!

 

скорее эпилептиформный припадок. причина?

опьянение и алкогольная полинейропатия таких бурных проявлений не даёт.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Смущают

зрачки узкие
. Вы же его полностью не смотрели ? А нарки большие выдумщики в плане введения в организм зелья . Да и активное желание уйти с места событий тоже для них характерно .

Предполагаю , что юноша наркоман . *26

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

один раз возила такого же. невролог в больнице сказал, что это такая форма истерии. все сопоставила и согласилась. больной при мне судороги выдавал, на эпи они не совсем похожи, да и больной в сознании и про судороги помнит в отличие от эпилептика.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я склоняюсь к наркотическому опьянению,хотя не имею права ставить этот диагноз;я видела нариков под кайфом,они просто загружены,а этот шел именно дёргающейся походкой, на негнущихся ногах,посадила я его с трудом,он весь был как натянутая струна,по виду-асоциальный.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Больше похоже на состояние после перенесенного эпилептиформного припадка на фоне длительной(или просто массивной) алкоголизации. Следов прикуса языка может и не быть. А вот заторможенность и вегетатика - обязательно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Больше похоже на состояние после перенесенного эпилептиформного припадка на фоне длительной(или просто массивной) алкоголизации. Следов прикуса языка может и не быть. А вот заторможенность и вегетатика - обязательно.

что и следовало доказать *34

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

2нарколог-согласна целиком и полностью,а что по поводу странного мышечного тонуса,это мне единственно непонятно. :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Тонус? Допустим, это был эпилептический припадок на фоне всяких излишеств. Что есть причина припадка? Патологический очаг возбуждения, который, возможно, затронул и подкорковые ядра. Помните опыт с "рубральной кошкой", с гипертонусом разгибателей? Может быть с юношей произошло примерно то же самое?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Уважаемая кэт,можно поподробней про опыт с кошкой, плииз! :) Только,пожалуйста,не ругайтесь,не отсылайте к литературе,у нас ее достать проблема.Для меня форум-единственная возможность улучшать свои знания,получая конкретные ответы на конкретные вопросы от специалистов.Сорри за оффтоп.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Тонус? Допустим, это был эпилептический припадок на фоне всяких излишеств. Что есть причина припадка? Патологический очаг возбуждения, который, возможно, затронул и подкорковые ядра. Помните опыт с "рубральной кошкой", с гипертонусом разгибателей? Может быть с юношей произошло примерно то же самое?

 

м.б. всё-таки с собакой?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ок, только не бейте ногами, если ошибусь в деталях. Итак, добрые учёные берут кошку (может такие опыты проводились и на собаках, тут я просто банально не в курсе), и путём неких нейрохирургических манипуляций отсекают проводящие пути выше красного ядра (почему кошка и называется "рубральной" - nucleus rubrum - красное ядро). Что происшодит с животным? Сидит, бедолага с гипертонусом разгибателей и ничего с этим поделать не может... Просто именно об этом опыте я и вспомнила прочитав Ваше описание юноши...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ок, только не бейте ногами, если ошибусь в деталях. Итак, добрые учёные берут кошку (может такие опыты проводились и на собаках, тут я просто банально не в курсе), и путём неких нейрохирургических манипуляций отсекают проводящие пути выше красного ядра (почему кошка и называется "рубральной" - nucleus rubrum - красное ядро). Что происшодит с животным? Сидит, бедолага с гипертонусом разгибателей и ничего с этим поделать не может... Просто именно об этом опыте я и вспомнила прочитав Ваше описание юноши...

 

но только там была собака

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Скорее всего у этого больного была экстрапирамидная реакция на галоперидол, алкоголики и наркоманы часто принимают галоперидол за "колеса", и травятся им. Для экстрапирамидки характерно запрокидывание головы и гипертонус в конечностях.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

2 tigracola: видел такую пару раз - похоже. Кстати, слова этого болезного вьюноши - это только его слова, пить или принимать он что-то мог.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ё моё - господа ! У нас таких" больных " по несколько штук за сутки. Обычный алкаш но только пьёт не водку , а Максимку\ стеклоочиститель\ 100% диагноз будет -Токсическая энцефалопатия + цироз печени.К стати порезы на предплечьях это не наркомания, а Демонстративный суицид\обычная игра на публику\. Наркоманы последнее время место инъекции прижегают сигаретой.Да ещё 100% различее между наркоманом и алкашом это их поросячьи глазки.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...
Ё моё - господа ! У нас таких" больных " по несколько штук за сутки. Обычный алкаш но только пьёт не водку , а Максимку\ стеклоочиститель\ 100% диагноз будет -Токсическая энцефалопатия + цироз печени.К стати порезы на предплечьях это не наркомания, а Демонстративный суицид\обычная игра на публику\. Наркоманы последнее время место инъекции прижегают сигаретой.Да ещё 100% различее между наркоманом и алкашом это их поросячьи глазки.

не выдавай наши тайны!!! *02 я бы ещё поставил алкогольную гипогликемию глюки кубиков 10..для диагностики

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

скорее эпилептиформный припадок. причина?

опьянение и алкогольная полинейропатия таких бурных проявлений не даёт.

 

В опьянении они не колотятся, полинейропатия это очень сложно, а токсическая или смешанная энцефалопатия - завсегда!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

Объявления




×
×
  • Создать...