Тропониновый тест на Скорой

[Гость Vprosto]

Вопрос:эти тесты есть только на спец бригадах,на обычных линейных бригадах их нет???!!!

[Ugin]

На линейных бригадах их нет!!! Только у спецов! По крайней мере, у нас...

[Adan1-15]

Доброго времени суток.

 

Не прошло и... неопределенный отрезок времени, как и до наших краев добрались сии тесты.

 

Вот только инструкция исключительно на инглише, причем без картинок.

Пробовал гуглить- без особого успеха.

 

Может подскажет кто?

Заранее благодареню

 

Immun Tech Cardiac Triple Test.

[Slava]

За несколько лет использования, ни разу тест не был положительным (в т.ч. в случаях ОИМ различной давности от 6 до 24 час.).

 

Зато очень хорошо действует на родственников больного, как дополнительное доказательство, что ОИМ нет.

[nikk]

последний раз тему тестов на скорой поднимали четыре года назад. было много презентаций и ученых мужей. а воз и ныне там.(с)

[Slava]

Видно по деньгам не договорились.

[markmayorov]

Для качественных тестов - капаете оговоренное в инструкции количество крови. Если появляются 2 полоски - тест положительный.

Как при беременности.

[Айрат]

Коллеги, есть ли кто-нибудь работающий с Экспресс-тестами КардиоБСЖК,очень интересно ваше мнение.

[ALEXIS003]

Если при нестабильной стенокардии отмечается повышение TnI то это никакая не нестабильная стенокардия, а Q-негативный инфаркт миокарда- данный кардиоспецифический фермент появляется как вы понимаете при НЕКРОЗЕ миоцитов, а некроз- это....

[nekto]

Нам бы не помешал. В некоторых случаях, чтоб в стационары не таскать.

[Айрат]

Если при нестабильной стенокардии отмечается повышение TnI то это никакая не нестабильная стенокардия, а Q-негативный инфаркт миокарда- данный кардиоспецифический фермент появляется как вы понимаете при НЕКРОЗЕ миоцитов, а некроз- это....

Я дико извиняюсь,но разве не происходит повышение Tn при таких состояниях как сепсис,

тромбоэмболия легочных артерий

(ТЭЛА), острая и хроническая

сердечная недостаточность (СН),

острые перикардиты и миокардиты,

ХПН, длительные чрезмерные

физические нагрузки, проведение

радиочастотной аблации,

электрической кардиоверсии,

трансплантации сердца,

химиотерапии.

[ALEXIS003]

При указанных состояниях естественно повышается, но речь шла о нестабильной стенокардии. В соответствии с рекомендациями ACC, AHA, при клинической картине ОКС + повышение уровня кардиоспецифических ферментов= диагноз инфаркта миокарда, т. е. Для диагноза ОИМ достаточно 2-х из 3-х существующих критериев - клиническая картина, ЭКГ, кардиоспецифические ферменты.

[заичко]

Нам бы не помешал. В некоторых случаях, чтоб в стационары не таскать.

Пользуюсь cardiac triple test, дважды был тест положительный, один раз ложноположительный

Но, мне кажется, только лишь отрицательный тест не повод не тащить в стационар. Метод определения с помощью тест-полоски полуколичественный, а не качественный, как в стационаре

Если я уверена, что могу оставить пациента дома, то и тест переводить не буду

Получается, что не так уж они и необходимы

[Slava]

есть ли кто-нибудь работающий с Экспресс-тестами КардиоБСЖК,очень интересно ваше мнение

 

Хочу повторить вопрос. И еще уточнить: какие лучше - обнинские или новосибирские? Кто знает?

[Мяхалыч]

Мы обнинскими кардиоБСЖК пользовались в течение полутора лет примерно, но прекратили, не потому, что он не работает, одна из причин - просто вывели процедуру за рамки, поскольку на консультативных пультах ЭКГшки собраны на всех жителей практически, специалист сразу их рассматривает и говорит было-не было. А в стационарах пользуются по сию пору в лабе.

[Taravan]

Да забудьте вы про тропонины на ДГЭ.В свете последних достижений рекомендуется забыть так же про зубец Q и тромболизис в крупных городах.

[Мяхалыч]

В свете последних достижений рекомендуется забыть так же про зубец Q и тромболизис в крупных городах.

И даже в деревне, тока тромболизис остаётся, ибо километры.

[Slava]

Мы обнинскими кардиоБСЖК пользовались в течение полутора лет примерно

 

То есть они вполне себе "рабочие". Правильно?

[Мяхалыч]

они вполне себе "рабочие"

Да, но были отрицательные результаты. Думаю, что в тех случаях либо не соблюдался температурный режим, либо тест проводился слишком рано.

[Slava]

что в тех случаях либо не соблюдался температурный режим

 

Ага, выяснил разницу. Обнинские работают по капиллярной крови с буфером. Если он (буфер) не той температуры - результат неправильный. Новосибирские работают по венозной крови без буфера, что удобнее в морозы, но хуже технически (взятие крови из вены).

 

Оба, при правильном применении, дают в целом довольно точные результаты.

[Taravan]

Оба, при правильном применении, дают в целом довольно точные результаты.

И чего вы с этими результатами делаете, на лоб клиенту клеите ?

[Dr.asist.Raimonds]

В общем так, пользовался я этими тестами, впечатления на тот момент были различными. По изтечении времени и утресения материяла в голове, могу заявить. Для СМП эти тесты нужны. Но! Не для выявления острой паталогии, а для того, что бы оставить пациента дома. Как дополнительное средство обследования, скажем как средство доп. безопасности. Именно как дополнение к ЭКГ. При их смехотворной цене, почему бы и нет? При этом надо понимать, что Tn в крови при ОИМ ростет в течении нескольких часов и тест далеко не панацея. Важна обобщенная ситуация. Понимание этого очень важно!

[чУмNick]

...Для СМП эти тесты нужны...

В идеале СМП при ОКС должна появляться у больного до положительного тропонина. Поэтому идею Таравана считаю достаточно актуальной!

ЭКГ при ОКС, кстати, тоже не основной, а дополнительный метод...

[Dr.asist.Raimonds]

Именно так! Чумницк, мы/Вы написали все тоже самое, но разными словами. Идея мысли одинакова. В прочем, конкретизация и ударения в правильных местах не помешали, а наоборот помогают. Спасибо ;-)

[Slava]

на лоб клиенту клеите ?

 

Нет. В карту вызова, дабы не было вопросов (наклейка в каждом наборе имеется).

 

К слову, речь идет о КардиоБСЖК, который положителен намного раньше тропонина.

 

а для того, что бы оставить пациента дома

 

Об этом и речь.