Перейти к содержанию

Рекомендуемые сообщения

Hunter очень хороший и опытный сотрудник, он работает именно для больных. Здесь классический случай непонимания...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Конечно, непонимание. Я вот, к примеру, слово "обревиатура" не понимаю. Флуд.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Недавно к родственнику кого-то с центра в Красносельский район послали сразу 2 бригады - штурмов и кардиологов. А повод был всего лишь боли в животе...

Что касается наркотиков, то я полностью согласен с Marik'ом. Мы работаем прежде всего для больного. И делая больному наркотики мы должны думать только о нем, а не о всякой статистике. Если грамотно обосновать применение наркотических анальгетиков (особенно повторное), то никакая ЛКК вам не страшна. И класть надо на все эти наркотические комиссии и т.п.!

Hunter спрашивал, куда второй наркотик делать? Элементарно - в вену!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Спасибо, Бездна, порадовали, к сожалению с нового года фельдшерам вообще запретили самостоятельно вводить наркотики, и все опять же из за статистики ...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Отношения к применению наркотиков,особенно на скелетной травме двояко:с одной стороны всё для того,чтоб пациенту небыло больно (для этого у нас наркотические препараты и есть),с другой стороны - мы его доставляем в стационар ,пациент рад и доволен,что сломанная нога у него не болит,мы рады,что он рад и мы почувствовали свою нужность,но действие анальгетика проходит и болевой синдром усиливается,а в приемном покое наркотический анальгетик ему не сделуют.....Отмечу,что я не предлогаю избегать введения нарк.анальгетиков

  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Более того, многие травматологи считают что обезболивание не нужно, ведь больной может подождать пока ему наложат гипс и ничего болеть не будет, особенно "везет" самотекам в этом вопросе, их действительно практически не обезболивают, а сколько в травмпунктах врачи искренне удивляются на просьбу обезболить больного ...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Более того, многие травматологи считают что обезболивание не нужно, ведь больной может подождать пока ему наложат гипс и ничего болеть не будет, особенно "везет" самотекам в этом вопросе, их действительно практически не обезболивают, а сколько в травмпунктах врачи искренне удивляются на просьбу обезболить больного ...

.....порой и зашинировать

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Если сделанный мной по показаниям фентанил выбивается из какой-то статистики, это проблемы статистики. И моего начальства.

Мне как простому сотруднику должно быть параллельно, сколько ампул чего я должна расходовать.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Если сделанный мной по показаниям фентанил выбивается из какой-то статистики, это проблемы статистики. И моего начальства.

Мне как простому сотруднику должно быть параллельно, сколько ампул чего я должна расходовать.

И здесь - то же. Не должно быть дискуссии по этому вопросу. Если пациента необходимо обезболить - должны быть применены анальгетики, в том числе и наркотические. А что кого-то начальство донимает - плевать на начальство. Вот помрет у вас кто-нибудь от болевого шока, фибрилляции - будет хуже! И не надо заниматься такими обсуждениями, а делать надо, что должны...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Опять перл с приема.

 

Повод к вызову ФСК - около магазина Окей, в черной Волге, ж 21, ТЕМПЕРАТУРА!!!!!!!!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Опять перл с приема.

 

Повод к вызову ФСК - около магазина Окей, в черной Волге, ж 21, ТЕМПЕРАТУРА!!!!!!!!

 

А собственно перл в чем? У них инструкция - брать ВСЕ...вот и берут...все...только непонятны действия населения которое после(или до) посещения магазина решили вдруг полечиться...или вызвать 03 из машины на парковке, и ждать там -же романтичней

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А собственно перл в чем? У них инструкция - брать ВСЕ...вот и берут...все...

 

Бог с ним, с населением! А Вы лично видели ту пресловутую инструкцию, где черным по белому написано - брать ВСЕ? Вот я не верю в ее существование, может, зря?

 

А если она действительно существует, то зачем же тогда существуют травмпункты, поликлиники, женские консультации?

 

А вот ведь посчитано, наверное, во что обходится государству один вызов скорой помощи. В денежном эквиваленте. Включая затраты на топливо, зарплату персонала и т.д. Брать бы с принимающего не по делу эту сумму, сразу бы сократилось число вызовов с поводом типа "ножевое пальца".

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Эка вы захотели...

Но N лет назад диспетчерам приема на конференциях говорили - тщательно собирать "анамнез" и пути подьезда, ни в коем разе самим даже на самые глупые вопросы не отвечать (не консультировать), и ведь "Мы готовы Вам помочь!" не отказывайте...ведь оценить ситуацию по телефону не возможно! Далее следовали примеры отказов с тяжкими последствиями...

Думаете сейчас по другому?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
почему ко всяким родственникам скорой помощи на боли в любом месте принято посылать кардиологов? Скорая помощь своим врачам своих родственников не доверяет?

Доверяет. Боли в любом месте и любая другая проблема (мне доставались: БА и пояснично-крестцовый радикулит) называются "боли в сердце" :)

Наверно, кардиологи были заняты.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Бог с ним, с населением! А Вы лично видели ту пресловутую инструкцию, где черным по белому написано - брать ВСЕ? Вот я не верю в ее существование, может, зря?

 

А если она действительно существует, то зачем же тогда существуют травмпункты, поликлиники, женские консультации?

 

А вот ведь посчитано, наверное, во что обходится государству один вызов скорой помощи. В денежном эквиваленте. Включая затраты на топливо, зарплату персонала и т.д. Брать бы с принимающего не по делу эту сумму, сразу бы сократилось число вызовов с поводом типа "ножевое пальца".

Есть такая инструкция, вернее приказы - два №348 КЗ СПб и №100 МЗ. В первом прописано разделение поводов к вызову скорой и неотложной помощи (если неизвестно - то позже приведу со ссылками подробный перечень). А во втором - взаимодействие диспетчерской и выездной служб СП, должностные обязанности и взаимодействие со стационарами. Ни в одном приказе нет параметров к поводу дял вызовов "высокая температура" и "высокое давление". На моей памяти, когда приказы вводились в действие, предполагалось, что диспетчер СП или НП с фельдшерским образованием сможет самостоятельно решить вопрос о необходимости дать совет, направить ученого врача, послать в поликлинику или вызвать НП или СП. Требование "брать все", как мне кажется, касается м/с на приеме, т.к. юридического права решать ситуативные медицинские задачи такого уровня у них нет. Ну и с нежеланием иметь жалобы - уж если "МЫ ГОТОВЫ ВАМ ПОМОЧЬ" - то везде, всюду и при любых ситуациях. Если же говорить "брать все" - то в приказах имеется в виду, что все обращения должны быть зафиксированы в соотв журналах вызовов, амб обр, консультаций и т.п. Кстати, там четко написаны сроки обращения с травмой (куда), порядок сопровождения СП и НП при плановой госп (инв и уч ВОВ, инв 1 и 2 гр, леж. больные), и т.д. У Фроленковой возьмите приказы - ознакомьтесь. Зная инструкции и приказы - можете уверенней себя чувствовать в работе.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Вова Лебедев, енто ни такой товарищ с пендосовским голосочком??????????! Если ДА, то понимаю,тоже пришлось с ним пообщаться ни один раз на повышенных тонах!!! ВЫВОД-ОН ТАКОЙ МУДАК!!!!!!!!!

Он еще с накрашенными ногтями,мелированными волосами.Не не гей-просто п-раст.И на цс он такой не один.Их там очень любит начальство,холити лелеет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
В среду утром, ...

уважаемый коллега! Уж лучше купируйте боли морфином.На последней спецухе москвичи уверяли,что он лучше обезболивает на уровне кардиомиоцитов!Не сочтите за умность.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Бог с ним, с населением! А Вы лично видели ту пресловутую инструкцию, где черным по белому написано - брать ВСЕ?

это устное распоряжение, так как от количества вызовов зависит финансирование и количество положенного в карман под кодом "премия"... *20

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
уважаемый коллега! Уж лучше купируйте боли морфином.На последней спецухе москвичи уверяли,что он лучше обезболивает на уровне кардиомиоцитов!Не сочтите за умность.

бред. читаем клин.фармакологию.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
бред. читаем клин.фармакологию.

И что там пишут,уважаемый коллега?Уж просветите нас неграмотных из провинции!Хотя мы вовсю используем и актилизе, и метализе строго по показаниям!ИРезультаты отличные.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Вова Лебедев, енто ни такой товарищ с пендосовским голосочком??????????! Если ДА, то понимаю,тоже пришлось с ним пообщаться ни один раз на повышенных тонах!!! ВЫВОД-ОН ТАКОЙ МУДАК!!!!!!!!!

А Вова Лебедев случайно не под номером 30?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А Вова Лебедев случайно не под номером 30?

Нет, номер 30 - это старший диспетчер приема, а В.А.Лебедев - ответственный диспетчер направления, это разные функции. Стыдно - я знал это после месяца работы на неотлоге.

 

Он еще с накрашенными ногтями,мелированными волосами.Не не гей-просто п-раст.И на цс он такой не один.Их там очень любит начальство,холити лелеет.

Вот прям не терплю! Поработайте на ЦС (есть опыт у меня), узнайте приказы - и будет вам щастье! Ибо *69 на повышенных тонах разговаривать хоть с кем-нибудь - тем более с ДИСПЕТЧЕРОМ! ОН для вас - мама и папа, от него зависит, когда вы будету (и будете ли вообще)бедать, ужинать и спать. Поскольку - поверьте мне! - сделать незаездной любую нахамившую бригаду не представляет никакой сложности. А уж сексуальная ориентация вас касаться не должна - не пристают к вам, поверьте... Причем диспетчера обоего пола...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

От послали то вчера!

 

Вызов: улица, дом, квартира, 4 этаж

 

"М 50, без сознания, нет света, стучать"

 

На станции врачебная бригада была.

 

На что послали СКБ - ума не приложу. То ли свет починить, то ли бессознательного отстучать (дефибриллятором?), дабы в сознание вернулся... непонятно.

Смеялись сильно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
На станции врачебная бригада была.

На что послали СКБ - ума не приложу. То ли свет починить, то ли бессознательного отстучать (дефибриллятором?), дабы в сознание вернулся... непонятно.

Смеялись сильно.

По поводу того, что на п/ст был линейный доктор - для центра это давно уже не догма... Стоя на 16 при таком же поводе к вызову - б/с 51 год, на мой вопрос почему едет РХБ при наличии 2 линейных врачей получил недоумённое: они же ОБЕДАЮТ???? А про починить свет или отстучать бессознательного - это могло бы быть смешно, если бы не было ТАК грустно...

 

P.S. У нас Вершинин где-то месяца три или 4 подсчитывал профильность вызовов отдельно: по поводу на карточке и по диагнозу на месте... Сейчас бросил, соотношение просто угнетающее *81

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
От послали то вчера!

 

Вызов: улица, дом, квартира, 4 этаж

 

"М 50, без сознания, нет света, стучать"

 

На станции врачебная бригада была.

 

На что послали СКБ - ума не приложу. То ли свет починить, то ли бессознательного отстучать (дефибриллятором?), дабы в сознание вернулся... непонятно.

Смеялись сильно.

Наверное, на центре подумали, что ПРИМЕДИКом свет лучше починится, чем ЗОЛЛом...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×