Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Отказ принять больного


alison

Рекомендуемые сообщения

Везу б-ю в стац-р,сижу в карете,беседуем.Аккурат на въезде в б-цу переходит на подвздохи.АД не опред.

На ЭКГ-СА -блокада.(перед госп-й-синус,130,без очаговых)Периферия стоит.Реанимаю.Одна.Водитель бежит за врачами приёмника,прибежал реаниматолог с реан.м/сестрой.Она сказала,что не возьмут.Далее-расширенная реанимация в машине,ИВЛ,при выходе на ФЖ-ДЭФ трижды их,привезённым из ПИта дефом,ЭКГ-их аппаратом,привез.из функционалки.Финал-Катя,10,на мне.

 

Вопрос:фигли не взяли?26 лет,алкоголичка,возможно суррогатная,но всё же..

Сорри,что в двух сообщениях,я с мобильного.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

везла ребенка с дтп- политравма несовместимая, фибрильнула у распахнутых дверей ПП пока каталку искали. дважды заводила, дважды остановка- все на глазах реаниматологов стационара. стояли каменными изваяниями, пока я русский народный язык не перешла. закатили в приемный- ритм был еще неск минут.- результат- смерть в машине. Как в машине- вот же в приемном мы, вы вот стоите помогаете- закатывали с ритмом-ДА. почему в машине? А ЗАЧЕМ НАМ ЭТОТ ГЕМОРРОЙ??????

так и не взяли. написали- доставлен труп. и поехала я в судебку.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Везу б-ю в стац-р,сижу в карете,беседуем.Аккурат на въезде в б-цу переходит на подвздохи.АД не опред.

На ЭКГ-СА -блокада.(перед госп-й-синус,130,без очаговых)Периферия стоит.Реанимаю.Одна.Водитель бежит за врачами приёмника,прибежал реаниматолог с реан.м/сестрой.Она сказала,что не возьмут.Далее-расширенная реанимация в машине,ИВЛ,при выходе на ФЖ-ДЭФ трижды их,привезённым из ПИта дефом,ЭКГ-их аппаратом,привез.из функционалки.Финал-Катя,10,на мне.

 

Вопрос:фигли не взяли?26 лет,алкоголичка,возможно суррогатная,но всё же..

Сорри,что в двух сообщениях,я с мобильного.

Спорная ситуация, я даже не знаю как поступил бы, но знакомый мой врач, точно бы не взял, тоже реаниматолог.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Везу б-ю в стац-р,сижу в карете,беседуем.Аккурат на въезде в б-цу переходит на подвздохи.АД не опред.

На ЭКГ-СА -блокада.(перед госп-й-синус,130,без очаговых)Периферия стоит.Реанимаю.Одна.Водитель бежит за врачами приёмника,прибежал реаниматолог с реан.м/сестрой.Она сказала,что не возьмут.Далее-расширенная реанимация в машине,ИВЛ,при выходе на ФЖ-ДЭФ трижды их,привезённым из ПИта дефом,ЭКГ-их аппаратом,привез.из функционалки.Финал-Катя,10,на мне.

 

Вопрос:фигли не взяли?26 лет,алкоголичка,возможно суррогатная,но всё же..

Сорри,что в двух сообщениях,я с мобильного.

так как они участвовали в реанимации(дефибриллятор и кордиограф были их),смерть берется на обоих:пишется совместный посмертный эпикриз.......случайно не в С-4 дело было.....грешат они этим

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вопрос спорный. Задокументированная клиническая смерть, даже асистолическая, наступившая до 30 минут перед стационаром по одному из приказов обязана быть взята в стационар. С другой сороны, Вы качали с реаниматологом в Вашей машине, и биол. смерть была констатирована там же - соответственно, и "Екатерина" - Ваша!

Звонить ответственному и решать в каждом случае по-своему.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...Финал-Катя,10,на мне...

 

Вопрос:фигли не взяли?26 лет,алкоголичка,возможно суррогатная,но всё же..

Сорри,что в двух сообщениях,я с мобильного.

Простите, а фраза про катю что значит? Это местный жаргон? У нас бы тоже не взяли. и смерть в таких случаях считается "наша". Умудренные опытом коллеги стараются запихнуть в приемник на каталке пусть уже труп, но зато "свершившийся"на чужой территории. И только после этого кричать - остановка, умирает и прочее.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Дезинфектор,аха:-),в

ней,родимой.

Angry_Pepper:я ни Боже мой не предлагала взять труп из машины с зафиксиров.биологической смертью,но с наступившей 3 мин назад остановкой дыхания и СА-блоком на ЭКГ - обязаны взять или нет?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Простите, а фраза про катю что значит? Это местный жаргон? .

Питерский жаргон-Екатерининский,10-туда везём все подобные смерти.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Дезинфектор,аха:-),в

ней,родимой.

Angry_Pepper:я ни Боже мой не предлагала взять труп из машины с зафиксиров.биологической смертью,но с наступившей 3 мин назад остановкой дыхания и СА-блоком на ЭКГ - обязаны взять или нет?

...а ответственным не Павлова сидела?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Кто сидел-не знаю.Ибо во время реанимации некомильфо было в считалочку играть,а когда умерла-честно-пофиг было.Хотя отв.врач настойчиво спрашивала,на каком расстоянии от б-цы наступила клин.смерть.Сказала,что у ворот.Т.е. не сказала,что у ПО.

Пожарский!Надеюсь,что про 'не работаем'-не мне?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Везу б-ю в стац-р,сижу в карете,беседуем.Аккурат на въезде в б-цу переходит на подвздохи.АД не опред.

На ЭКГ-СА -блокада.(перед госп-й-синус,130,без очаговых)Периферия стоит.Реанимаю.Одна.Водитель бежит за врачами приёмника,прибежал реаниматолог с реан.м/сестрой.Она сказала,что не возьмут.Далее-расширенная реанимация в машине,ИВЛ,при выходе на ФЖ-ДЭФ трижды их,привезённым из ПИта дефом,ЭКГ-их аппаратом,привез.из функционалки.Финал-Катя,10,на мне.

 

Вопрос:фигли не взяли?26 лет,алкоголичка,возможно суррогатная,но всё же..

Сорри,что в двух сообщениях,я с мобильного.

 

 

Ты чего вообще совсем отморозилась?! *135 Это их смерть и больной, тем более при элект. активности сердца. Не хотят брать - пишешь карточку как было и как положено, связь со ст. врачом и вызов департамента плюс рапорт на стол зав. п/с.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ты чего вообще совсем отморозилась?! *135 Это их смерть и больной, тем более при элект. активности сердца. Не хотят брать - пишешь карточку как было и как положено, связь со ст. врачом и вызов департамента плюс рапорт на стол зав. п/с.

Вот веришь-нет,за 15 лет работы впервые такое .Теперь придётся быть шустрее,иметь с собой телефончик ответственного.Одно только "но":они больную брать отказались,хотя и активно действовали в машине,а звонки и проблемные переговоры в это время-потеря минут и секунд.Да и к тому же я тему "заберите себе больную " (пока она была ещё в ритме) больше и не поднимала,просто работали втроём и всё.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В похожей ситуации (закатил на идиовентрикулярном ритме, похоронили вместе с реаниматологом, который попытался отдать труп скорой) наш доктор вызвал ЛКС и был избавлен от поездки на Е-10.

 

звонки и проблемные переговоры в это время-потеря минут и секунд

Дык не во время, а после...

 

Телефончик ответственного -- "03" ("барышня, соедините...")

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В похожей ситуации (закатил на идиовентрикулярном ритме, похоронили вместе с реаниматологом, который попытался отдать труп скорой) наш доктор вызвал ЛКС и был избавлен от поездки на Е-10.

Дык не во время, а после...

 

Телефончик ответственного -- "03" ("барышня, соедините...")

Все конструктивы,конечно,возьму на вооружение.Постараюсь быть напористее в таких ситуациях.Про поездку на Екатеришку-да овощ-то с ней,нам до неё 15 минут езды.Позвонить ответственному и доложить про реаниматологов надо было если только в воспитательных целях.В общем....Конечно....подстраховалась немного (документально,подробности опущу *103 )на случай разборов полётов и шкандалей.Придётся тогда вложить дежурную бригаду реаниматологов,хотя- ох,как не люблю я это.Вот третьи сутки обдумываю ситуёвину...В помощь не вызвала..Почему?Во-первых,неоткуда было,ибо нет телефона в доме,на мобиле у них не было денег,а мой был на зарядке на станции.А время пол-четвёртого ночи.Да и девка вполне живая была.Да и ,опять же..С адреса до станции 10 минут,от станции до стационара 10 минут.Нафига дёргать бригаду ?Да и ждать их придётся дольше,чем я её в больницу довезу!Я её около нашей станции в машине начала капать...Почему в стационаре не заругалась-дык..Во-первых-коллеги,во-вторых - более специализированного,более старшего,,сталбыть,звена,в третьих - опять же,некогда было.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Непонятно, на каких основаниях не принята больная, у которой есть а) дыхание, пусть и агонального типа б) электрическая активность сердца, даже ритм? На мой взгляд, отказать в приеме можно только в случае биологической смерти.

 

А что говорят высшие скоропомощные инстанции?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Наше неотложнопомощное начальство,как и я ,в ожидании вскрытия.И разборок.В общем,говорят,что те обязаны были взять,ЧТО ЭТО РЕАЛЬНАЯ ПОДСТАВА.Ну....что делать.."Нас е..т,а мы крепчаем".Или "То,что нас не убивает,делает нас сильнее".а вообще,заведующий у нас классный.Не мешает работать и не нервирует понапрасну!А,кстати,кто знает,по какому постановлению они обязаны были взять?Это я на будущее.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну насчет постановления лично я ничего сказать не могу, но на сопроводительном листе, который мы оформляем, четко, черным по белому написано, что больные, доставленные скорой и неотложной медицинской помощью, подлежат обязательному приему во все лечебные учреждения (точной формулировки не помню, но суть такова). А поскольку больная была на момент приезда в стационар живой, то о каком отказе может идти речь?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Привезли как то по направлению пол-ки в 25ую смертельную больницу бабулю с тромбофлебитом. Пока местный хЕрург объяснял только специальный женский тромбофлебитолог спасет ее жизнь бабуля тихо начала вымирать ( наверное от старости ). Развернули реанимацию силами СП, вызвали местных реаниматоров. Реаниматоры пришли, постояли рядом с херургом и в финале заявили: -А какого х.. вы ее сюда МЕРТВУЮ привезли?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 года спустя...

alison, года 2 или 3 назад по Питеру приказ был о смертях в машине, так теперь деж реаниматолог решает возьмет или в вашей машине работать станет, и Отв врач вам то же скажет

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Коллеги, пора бы уже понять, что жизнь больного интересует только его самого (примерно в 80% случаев), его родных и близких (50-60%), врачей, которые его лечат (СМП, поликлиника, не важно, 30-40%). Заинтересованность высокого медицинского начальства в сохранении жизни конкретного Васи Пупкина стремится к исчезающе малой величине, ибо главное - положительная отчетность.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Спорная ситуация, я даже не знаю как поступил бы

Я бы взял однозначно. Ибо проблем с трупом в приемном гораздо меньше, чем с трупом в машине.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Просто было несколько случаев слива трупов в приемник, схема классическая, везет больного бригада в больничку и сами спокойно в кабине едут, дверь открывают а там труп, и в приемник с криками что только что дышал, потому приказ от комитета и пришел, клиническую в присутствии осматривает в машине врач реаниматолог и решает будет брать или нет, а наша задача по рации предупредить стационар

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

спокойно в кабине едут, дверь открывают а там труп, и в приемник с криками что только что дышал...

Ржунимагу *101*43*60

А в стационаре все ну такие идиоты, блин *136 , ага? С трупными пятнами тела не пытались закатывать с криками "вот только что дышал"? *104

А вообще в 21м веке крик "вот только что дышал" - пожалуй, решающий аргумент в пользу клинической смерти *142*137

Конечно, если такой крик прозвучит - ни одному реаниматологу стационара и в голову не придёт поинтересоваться, чего это у вас "клиническая" - не заинтубирована, где у вас плёночка мониторирования ЭКГ с реакцией (или отсутствием таковой) на массаж, ну и прочие всякие забавные мелочи *135

Если прозвучал КРИК - это всё, никаких больше сомнений в диагнозе, аха *04*40*101 И эта смерть, конечно же, после такого крика пойдёт за стационаром *127 ...

Я умру щас, реально... *137

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Тут еще проще, закатываете каталку с трупом в смотровую, кладете направление и тихо удаляетесь, а так как редко кто из врачей без оформления к больным подходят то труп в приемнике а бригады уже и след простыл ...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...закатываете каталку с трупом в смотровую, кладете направление и тихо удаляетесь...

*40*33*33*33*40*101

Коллега, огромное спасибо за заряд позитива.....

Ржунимагу... *104*104*104

Пацталом... *60*60*60

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...