Для детских реаниматологов.

[Dr.asist.Raimonds]

Так может эту ТЭО и отдать в руки неонатологов? Или идите к нм и спросите, чего да как хотят и напишите, что там написать надо. Что бы не было как всегда. Мы машины себе сами выбирали. Что бы все норм было. Как надо.

[Slava]

Или идите к нм и спросите, чего да как хотят и напишите, что там написать надо.

 

Я так и думал, что никто не догадается в чем фишка и встанет этот вопрос. Так вот, если вначале вызвать неонатологов, то они захотят:

 

Нового поколения ИВЛ аппараты стоят 1,5 - 2 - 4,5 миллиона рублей. Аппарат ИВЛ V8800

 

А вот если им отдать на доработку готовый проект, то и цена проекта практически не увеличится. Вот в этом и фишка.

 

Да, и не совсем согласен вот с этим:

 

Иначе бы он не задал вопрос о дыхательных объёмах.

 

Вопрос был поставлен правильно: если вентиляция по давлению, а объем слишком велик, то пропускная способность клапана сброса не позволит получить требуемые параметры.

 

Зная объем сброса, давление и внутренний диаметр клапана, несложно подсчитать, что получится на выходе. Так уж лучше брать с запасом (имеется ввиду, чтобы объем был невелик, и даже при заедании клапана не получить волютравму).

 

Любая аппаратура должна покупаться с расчетом "на отказ".

 

Вам тоже понятие "тайм цикл" неизвестно.

 

Ну уж не перебирайте, пожалуйста.

[Мяхалыч]

Ну уж не перебирайте, пожалуйста.

Slava, уж не воспринимайте как оскорбление)) Я имел в виду, что администраторам тонкости такие знать не нужно))

 

Применительно к сикресту, и дыхательным объёмам, Slava: например, стандартно устанавливаем время вдоха 0.5 и частоту вдохов 30. Теперь нам нужно выставить поток, на котором пиковое давление будет 16 см. Крутим ручку потока до достижения указанной величины. Дальше просто математика - если поток о.1 л/мин, то подаваемый объём равен 0.5*0.1*1000. Если поток 0.2 - то и подаваемый объём уже не 50 мл, а все 100. Но нас интересует пик, экскурсия грудной клетки, сатурация 94, а уж какой там объём выдаётся - не очень, может, утечка, а может, контур растягивается немного получше, чем лёгкие. Клапан же сброса у машин данного класса - просто дырка примерно 20 мм в диаметре с цилиндром в ней и с пластмассовой мембраной на штоке, на штоке пружина, шток руками вертится туда-сюда. Но даже такой примитив срабатывает чётко.

[Мяхалыч]

Slava, уж не воспринимайте как оскорбление)) Я имел в виду, что администраторам тонкости такие знать не нужно))

 

Применительно к сикресту, и дыхательным объёмам, Slava: например, стандартно устанавливаем время вдоха 0.5 и частоту вдохов 30. Теперь нам нужно выставить поток, на котором пиковое давление будет 16 см. Крутим ручку потока до достижения указанной величины. Дальше просто математика - если поток о.1 л/мин, то подаваемый объём равен 0.5*0.1*1000. Если поток 0.2 - то и подаваемый объём уже не 50 мл, а все 100. Но нас интересует пик, экскурсия грудной клетки, сатурация 94, а уж какой там объём выдаётся - не очень, может, утечка, а может, контур растягивается немного получше, чем лёгкие. Клапан же сброса у машин данного класса - просто дырка примерно 20 мм в диаметре с цилиндром в ней и с пластмассовой мембраной на штоке, на штоке пружина, шток руками вертится туда-сюда. Но даже такой примитив срабатывает чётко.

Блин, не в мин, а в сек. Мальца попутал.

[Slava]

Применительно к сикресту, и дыхательным объёмам

 

Спасибо за консультацию, а то с такой аппаратурой редко встречаюсь. А продавцы... ну сами понимаете...

[medved81]

В прошлом году... Повод, боли в животе, 26 недель. Фельдшеров не было послали нас. По приезду, тетка на унитазе, голосит - рожаю, реально 26 недель и по узи и по срокам. Приходит с горшка в комнату( с кровянистыми водами) иииииииии рожает пацана, который дышать не хотел... Первичная реанимация, вызов детской ремки, интубация, пуп, все живы.... Везла ремка на АМБУ, медумат килограммовых не тянет.

Я к чему говорю, попасть может каждый, неонатальную бригаду с адреса ждать реально долго, инкубатор заменяет пакет, ИВЛ заменяет амбу....