Гость Smollett Опубликовано 19 Июня, 2010 в 09:27 Жалоба Поделиться Опубликовано 19 Июня, 2010 в 09:27 Не уверен... в 1989 году вез на шунтирование одного мужчинку, из числа постоянных клиентов. Так получилось, что до сих пор очень часто консультирую этого человека... Так вот - поводом для шунтирования послужило закрытие просвета сосуда на 90 процентов. Шунт, тьфу-тьфу-тьфу, не закрылся до сих пор... Если напевал Розенбаума "Светофоры, дайте визу" - все дежурство играл в Скорую помощь... Ну а по вашему закрытие на сколько процентов должно быть показанием к шунтированию? 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
kapoten Опубликовано 19 Июня, 2010 в 17:21 Жалоба Поделиться Опубликовано 19 Июня, 2010 в 17:21 Показание к АКШ - закрытие более 70 %коронарных артерий Бояться при перевозке таких больных не стоит,если не было инфаркта миокарда и нет ранней постинфарктной стенокардии со всеми вытекающими последствиями ( одышка, боли и т.д ) у некоторых больных чаще всего поражение многососудистое коронарных артерий. Стеноз ПМЖВ может быть более 90 %, и больные об этом стенозе узнают только после коронарографии. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
markmayorov Опубликовано 19 Июня, 2010 в 17:46 Жалоба Поделиться Опубликовано 19 Июня, 2010 в 17:46 Пы.Сы. Может всё-таки класть в карман, а не ложить? "Я им говорю не ложите, а они ложат!" (к\ф "Доживём до понедельника"). А я обожаю ПОКЛАСТЬ ворох перчаток во все карманЫ Лучше засувать или упихнуть Надо на работу идти с установкой на работу. Тогда и работа не в тягость, и паузы приятны. А домой идти - с установкой на отдых и расслабуху Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dramamin Опубликовано 24 Июня, 2010 в 13:47 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 Июня, 2010 в 13:47 А домой идти - с установкой на отдых и расслабуху Именно! А еще на тепло и уют. 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
леонидович Опубликовано 14 Июля, 2010 в 12:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 14 Июля, 2010 в 12:37 Показание к АКШ - закрытие более 70 %коронарных артерий Бояться при перевозке таких больных не стоит,если не было инфаркта миокарда и нет ранней постинфарктной стенокардии со всеми вытекающими последствиями ( одышка, боли и т.д ) у некоторых больных чаще всего поражение многососудистое коронарных артерий. Стеноз ПМЖВ может быть более 90 %, и больные об этом стенозе узнают только после коронарографии. в нашем кардиоцентре сделали АКШ парню тридцати лет при всего одной бляшке в одной из ветвей левой межжелудочковой артерии. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Зюка Опубликовано 18 Июля, 2010 в 04:55 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 Июля, 2010 в 04:55 Ну вот, буквально вчера на дежурстве. Звонок анестезиолога поздним вечером в оперблок: "ребята, помойтесь на аппендицит, сейчас БЫСТРЕНЬКО отработаем - и вроде бы все пока на сегодня". В итоге - несколько попыток интубации, выведение из наркоза, вызов эндоскопистов из дома для введения интубационной трубки, а потом еще до кучи ретроцекальный забрюшинный отросток. И работали вместо обещанного "быстренько" все три часа с гаком... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Санечка Опубликовано 18 Июля, 2010 в 08:13 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 Июля, 2010 в 08:13 Надо на работу идти с установкой на работу. Как вариант в стационаре- если приемное звонит и говорит,что везут тяжелого больного, надо вывезти из блока кровать в коридор, включить монитор, все проводочки подготовить, направления все стандартные подготовить, пробирки, можно и систему собрать. В общем,надо сделать вид, как будто только и ждешь этой работы... В 80% б-ной не приедет. Либо свернут в другую б-цу, либо по дороге умрет. Вчера так и вышло- б-ной поехал в более близкую больничку. А кровать мы так и оставили в коридоре для следующей смены, как оберег от поступлений Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
docent Опубликовано 18 Июля, 2010 в 10:19 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 Июля, 2010 в 10:19 ...несколько попыток интубации, выведение из наркоза, вызов эндоскопистов из дома для введения интубационной трубки... А зачем такие сложности? Спину что ли анестезиолог не мог уколоть? 3 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
markmayorov Опубликовано 18 Июля, 2010 в 11:33 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 Июля, 2010 в 11:33 если приемное звонит и говорит,что везут тяжелого больного, надо вывезти из блока кровать в коридор, включить монитор, все проводочки подготовить..... А у нас так бывало не раз: позвонишь, предупредишь, примчались, выгрузили - ни одна з..за не встречает, прёшь бегом с каталкой по коридору до запертых (!)дверей реанимации.Стучишь-звонишь-гремишь... Открывают с удивлением - а нас никто не предупредил...И шо, искать виноватых? . А кровать мы так и оставили в коридоре для следующей смены, как оберег от поступлений От судьбы не убежишь! А зачем такие сложности? Спину что ли анестезиолог не мог уколоть? Вероятно, он был "не по этому делу". Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Санечка Опубликовано 18 Июля, 2010 в 15:59 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 Июля, 2010 в 15:59 .Стучишь-звонишь-гремишь... Открывают с удивлением - а нас никто не предупредил...И шо, искать виноватых? Не знаю . Если нас предупреждают о поступлении, то мы всегда ждем с заточенными иглами наготове . Бывало такое,что мест в отделении вообще нет, а приемное дает место. Но не предупреждает нас об этом. Скорая приезжает, а класть больного некуда. Только в ординаторскую или в процедурник. В сестринскую кровать не влезет. И начинается суета и разруливание. Потом приемник огребает, но это потом.. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
росомаха Опубликовано 19 Июля, 2010 в 21:57 Жалоба Поделиться Опубликовано 19 Июля, 2010 в 21:57 А зачем такие сложности? Спину что ли анестезиолог не мог уколоть? подозреваю, больной был против категориццки... труба-то - хрен с ней, а в спину страшно и опасно! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость vladimirus Опубликовано 20 Июля, 2010 в 12:36 Жалоба Поделиться Опубликовано 20 Июля, 2010 в 12:36 (изменено) Выезжая на , заведомо, г..., одевайте перчатки, едва отъезжая от станции, будет лажняк или ерунда. Хочешь помахать шашкой - не одевай. СОГЛАСЕН КАК НЕ УСПЕЛ ТАК ВЛЯПАЛСЯ ПО САМЫЕ УШИ В ночь с 31-го на 1-е сего года: инсульт, астмастатус, ножевое (ранение желудка, панкреас), ОИМ. И всего за восемь часов 12 вызовов. Не знаю, как для столиц, для нас это перебор. А У МАЕНЯ Ж 22 ВЫЗОВА ОРВИ ДЕОТИ ЕЛЕ ДО ДОМА ДОГРЁБ ВЫПИЛ 100г и упал У нас на форуме не принято орать! Исправьте пожалуйста свой пост обычными буквами! Изменено 20 Июля, 2010 в 14:02 пользователем docent Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
леонидович Опубликовано 21 Июля, 2010 в 16:54 Жалоба Поделиться Опубликовано 21 Июля, 2010 в 16:54 про перчатки и спокойного дежурства - всё верно, срабаьывает на все 100! как мне только на дежурстве пожелают спокойной ночи, так ночь будет далеко не спокойной!а если я одену перчатки,зачит ерунда... сто пудово работает про перчатки, ехал на дежурство на пожаре в частном секторе, перчатка одна была в кармане, вышел из машины отметиться у главного пожарного. тут мне и вынесли четверых безсознания. было не очень прикольно. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Зюка Опубликовано 23 Июля, 2010 в 16:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 23 Июля, 2010 в 16:37 А зачем такие сложности? Спину что ли анестезиолог не мог уколоть? По неизвестной мне доселе причине, в больнице, где я сейчас работаю, спинальные анестезии крайне редки. А уж по дежурству - это и вовсе практически нонсенс. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
alextrofimov Опубликовано 2 Октября, 2010 в 14:52 Жалоба Поделиться Опубликовано 2 Октября, 2010 в 14:52 Пришел как-то на работу, а мне фельдшер сразу говорит. "Сегодня веселая ночь будет. - Это почему? - спрашиваю я. - Да, полнолуние сегодня!" Я даже не ожидал, что некотрые люди, так серьезно относятся к полнолунию. Многие у нас на станции не любят 13 пятницу. вот вопрос, почему люди все эти явления проецируют на свою работу или даже жизнь??? А еще часто видел как черная кошка перебегала дорогу по пути на вызов. Я то в это все не верю. Но интересно наблюдать за другими, как они скрепя зубами едут дальше на вызов, не останавливаясь, когда черная кошка перебежала дорогу. При этом щедро матюгаясь. Некоторые не любят последний вызов на своем дежурстве. Говорят. что последний, особенно в ночную смену, самый гадкий вызов. Или всю смену хорошо отдежурил, а вот на последнем вызове накосячил. Еще есть такой закон - "праных случаев". Навернека слышали. Вопрос вам, относитесь ли вы серьезно к этому "закону"? Я вот во все эти знаки не верю. Но сколько раз замечал у себя на дежурах, что есть некоторые сюжеты, которые повторяются. Если ОИМ - то обязательно будет и второй. Если ОНМК, обязательно за смену будет и второй. Пару раз было когда "острый живот" доставлял в отд. хирургии 2 раза за дежурство. И не больше, не меньше. Или бывало, что едем на вызов к бабушке 94 года. Лечим. Уезжаем. Через 3-2 вызова снова бабушка 94 года, только уже по другому адресу. На последнем дежурстве отвозил в гинекологию одну и другую девушку с одинаковым диагнозом. И та и другая жили в общежитиях, разных конечно. И забирал их в разное время. Странно. Могу полмесяца в гинекологию никого не возить, а тут за одну ночь такие совпадения. Или это все надуманно? Что вы думаете коллеги про все это? Что у вас? "Закон парных случае" работает? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Санечка Опубликовано 2 Октября, 2010 в 18:39 Жалоба Поделиться Опубликовано 2 Октября, 2010 в 18:39 Закон парных случаев работает. Если напр., месяц никто не умирал, то стоит одному б-ному помереть, как обязательно в ближайшее время жди еще желающих скончаться. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
kapoten Опубликовано 2 Октября, 2010 в 18:50 Жалоба Поделиться Опубликовано 2 Октября, 2010 в 18:50 У нас в бригаде, если черная кошка перебежит дорогу, все держат фигуру из трех пальцев в кармане. Вроде срабатывает. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
alextrofimov Опубликовано 3 Октября, 2010 в 18:49 Жалоба Поделиться Опубликовано 3 Октября, 2010 в 18:49 на последнем дежурстве снова сработал "закон" парных случаев. Завез в больничку 2 нестабильные СН. может если к этому проще относиться, тогда и никаких "законов" непонятных не будет в работе.? а так думаем-думаем. Вот и настигает нас то, о чем забит наш мозг и мысли?! Закон парных случаев работает. Если напр., месяц никто не умирал, то стоит одному б-ному помереть, как обязательно в ближайшее время жди еще желающих скончаться. у нас есть доктор в БИТах, который к себе эти смерти притягивает. Его даже прозвали - "доктор смертник". И частяком у него этих случаев всегда пара на дежурстве. Бывает пара за полтора часа. Я бы так долго не выдержал. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Sergio-1988 Опубликовано 5 Октября, 2010 в 21:50 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Октября, 2010 в 21:50 Решил поделиться своими наблюдениями в данной области. вчера работал в ночь на доблестной "8" все вызовы до утра были не профильные, даже немного скучновато было, и спать не дают и мотаемся на хронь или "симулянтов" в ОВД, а вот под утро удалось уронить кости минут на 30-40. Отключился практически сразу, навигатор возле уха молчит, и начинаю во сне раздумывать о трудности интубации трахеи при отеке легких, как раздается нервный писк навигатора о назначении вызова... Открываю глаза не соображающим мозгом начинаю искать знакомы буквы в назначенном вызове)), и резко осознав что там написано толкаю в бок фельдшера с которым работаю на смене называю повод и говорю иди за врачом. И как Вы думаете что за вызов нам дали? Правильно "03" на себя, "Отек легких, Q-инфаркт острый, вызывает бр. .., п/ст. .." Как Вы думаете это совпадение или этому есть какие-то другие объяснения? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
R99 Опубликовано 1 Ноября, 2010 в 18:19 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Ноября, 2010 в 18:19 Закон парных случаев работает- 2 ОНМК, 2 АД-БС, пара животов... 2 раза МЧС вызывали в квартиру чтобы попасть, с перчатками не всегда, но работает. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr_N Опубликовано 1 Ноября, 2010 в 19:49 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Ноября, 2010 в 19:49 у нас есть доктор в БИТах, который к себе эти смерти притягивает. Его даже прозвали - "доктор смертник". И частяком у него этих случаев всегда пара на дежурстве. Бывает пара за полтора часа. Я бы так долго не выдержал. У нас тоже был такой доктор,только называли мы его "доктор Смерть", но,к сожалению, никакой мистики в его работе не было. Причиной многочисленных смертей и ухудшений после его посещений была банальная малограмотность и возраст этого "специалиста". Этот доктор отработал всю жизнь на зоне, тюремным врачом, а на старости лет подался на скорую,т.к.больше его никуда не хотели брать. Соответственно, его знания остановились на уровне 60-х годов,когда он учился в институте+ещё начинающийся ДЭП были иногда фатальны для его пациентов. Слава Богу, на скорой он проработал немного и после очередной, угробленной струйным введением новокаинамида без разведения, бабушки, его уволили с позором. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
росомаха Опубликовано 1 Ноября, 2010 в 21:05 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Ноября, 2010 в 21:05 у меня парных случаев работает. либо 2, либо 4 за смену. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Санечка Опубликовано 1 Ноября, 2010 в 21:56 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Ноября, 2010 в 21:56 у меня парных случаев работает. либо 2, либо 4 за смену. да уж ))) Два суицидника за ночь еще ничего, а вот 4 -уже много )) Начинаешь верить в полнолуния и прочую фигню.. А на самом деле- соседние больницы закрылись )) Или в 6 утра не успеешь спасти одного больного, как тут же не успеешь спасти другого.А за все сутки до этого-тишина и покой.. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
aybolyt Опубликовано 18 Декабря, 2010 в 12:05 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 Декабря, 2010 в 12:05 У нас воробей залетел в диспетчерскую круг дал и улетел.Поступает ДТП (не я дежурил) наш фельдшер Алексей Стручалин(сынком) звали на ВАЗ2107 десятку лоб в лоб.В десятке 2 труппа и он также,ещё его пассажир с переломом таза. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
gavrik Опубликовано 18 Декабря, 2010 в 15:15 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 Декабря, 2010 в 15:15 я заметил, что перед вызовом, минут за пять, начинаешь чуствовать какой то "дискомфорт". Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.