Июльский блиц!

[KAS]

Мужчина,43 лет,поступил на хирургию 23 часа назад с диагнозом: Острый панкреатит. Звонок в двери,и к вам отделение влетает каталка на которой бьется сабж,изрыгая малосвязанные между собой ругательства и слова,придавленный к каталке телами трех крупных хирургов,готовых начать общаться точно также. Со слов взмыленных хирургов всю ночь и первую половину дня был нормален,адекватен,лечился,капался,ходил на рентгены и Узи.Бросился на соседа с криками:-Убью! Ты Васька,который курицу украл!-,ровно пятнадцать минут назад. АД 140\100 ЧСС 170. Что с дяденькой?

Бабушка,83 года, доставлена бригадой СМП на приемное отделение сосудистого центра в сопоре с диагнозом:ОНМК? Нас вызывают в МПСО ибо у бабушки ОНМК на КТ не выявлено. Давление бабушки 80\60. ЧСС 102. ЭКГ -синусовая тахикардия с ГЛЖ. Анамнез: все утро была активна,весела,полила огород,занималась стиркой,затем исчезла. Найдена родственниками на огороде в вышеупомянутом состоянии. Что с бабушкой?

Ребенок А. 5 мес,поступил в приемник на руках у родителей - состояние крайне-тяжелое,тонико-клонические судороги,бледный,акроцианоз,на фоне судорог менингеальный симптомокомплекс посмотреть не удается,ЧСС 205,АД 40\0,госпитализирован в РО,переведен на ИВЛ,налажена инфузия.Со слов родителей-с утра все как обычно,в обед срыгнул два раза,стал плакать,капризничать,через час стал "выгибаться" и синеть,живут рядом,прибежали в приемник.

Прошу) Правила мои вам известны.

[Детский хирург]

1) Делирий на фоне острого панкреатита и инфузии.

[markmayorov]

Может,гипогликемия?

[KAS]

сахар №1 - 8,9 ммоль\л

[Дядя Лаврик]

Делирий на фоне острого панкреатита и инфузии.

Возможно плюс еще и алкогольный.....

[Мелочь]

мужчина №1 - острый психоз, бабушка №2 - солнечный удар, младенец №3 - гипоксический судорожный приступ, отек головного мозга.

 

Или так, все трое отек головного мозга. В первом случае, на фоне гиперволемии, во втором, гипертермии, в третьем, гипоксемии.

[Детский хирург]

Анамнез дитенка каков? И опишите St.pr.com. пожалуйста.

[KAS]

Анамнез дитенка каков?

никаков. Первые роды,первая беременность,беременность б\о,роды в срок,вес 3400,рост 48 см,выписаны из роддома на 4 сут,грудное вскармливание,патронаж в 1 мес,посещают в дни здорового ребенка поликлинику,вес набирает как по учебнику

[Детский хирург]

Что ел? Патронаж только в 1 мес? Соматотип каков?

[KAS]

Что ел? Патронаж только в 1 мес? Соматотип каков?

ну так в карте записано)Деревенские оне. Конституционально - ребенок как ребенок.Мезосоматик.Ел маму.

[Детский хирург]

ОАК, биохимия, диурез, стул, реакция на осмотр каковы? Положение при осмотре какое?

[KAS]

ОАК, биохимия, диурез, стул, реакция на осмотр каковы? Положение при осмотре какое?

положение при осмотре судорожное,в связи с чем поставлена вена,жахнут сибазон,тиопентал и вставлена трубка,другим концом вставленная в дыхательный контур аппарата ИВЛ. ОАК навскидку не помню-помню лейкоциты 15,2 и гематокрит 46,все остальное внимания не заслужило. В биохимии спокойно. Моча по катетеру соломенно- желтенькая. Сознание отсутствовало.Зрачки одинаковые,средней величины,РЗС вялая.Стул был за сутки дважды в памперс,кашицеобразный,нормального цвета.

[Детский хирург]

Сыпь?

[KAS]

Сыпь?

неть)

[Санечка]

1) делирий.

2) сахар у бабушки какой?

[KAS]

1) делирий.

2) сахар у бабушки какой?

сахар у бабушки 6,5 ммоль\л) А делирий..делирии-они разные бывают.

[Катямба]

Энтеровирус до Вас добрался?

[KAS]

хе-хе)Нет.

[antal]

У дяденьки 1 горячка. Белый белый горячий горячий (с). Алкогольный делирий.

[KAS]

У дяденьки 1 горячка. Белый белый горячий горячий (с). Алкогольный делирий.

фигушки)Дяденька не пьет.Нарушил диету шашлыками

[Катямба]

тахи 170..какой у дяденьки ритм?

[KAS]

тахи 170..какой у дяденьки ритм?

кардиологи расшифровали синусовый!

[Катямба]

а еще что нибудь нашифровали?)

[KAS]

а еще что нибудь нашифровали?)

ГЛЖ!

[Юнка]

отравление?у всех сразу.Дядя был на шашлыках,бабуля в огороде копалась...дитенка никуда не привяжешь,разве что мама чего накушалась.