Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

ЛОР-манипуляции в практике бригад СМП


natallica

Рекомендуемые сообщения

Отоскопов на СМП нет. Тем не менее, половина городской скоряги все же играется в отоларингологов.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

половина городской скоряги все же играется в отоларингологов.

И как же они это делают? Зев с помощью шпателя и фонарика осмотреть, переднюю тампонаду при носовом кровотечении выполнить - не есть игра в ЛОР-специалиста. А в уши я, например, за 26 лет на ССиНМП ни разу не лазил.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Неа, в челябинских ящиках анаприлин есть.

Внутривенный ?

 

И как же они это делают? Зев с помощью шпателя и фонарика осмотреть, переднюю тампонаду при носовом кровотечении выполнить - не есть игра в ЛОР-специалиста. А в уши я, например, за 26 лет на ССиНМП ни разу не лазил.

При Вашей работе на, фактически, АиР без "хорошей БИТовской" подстраховки на подстанции - "не верю"...

:-)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Нет, ну лазил конечно в уши ваткой - смотрел, нет ли крови-ликвора при подозрение на перелом основания черепа. Ну, детишкам на козелки давил. А что ещё скоропомощнику с ушами на вызове делать?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

в общем-то, положа руку на сердце, нельзя ставить какие-либо диагнозы при проведении отоскопии. Для этого нужен либо сертификат по ЛОР, либо первичная переподготовка по данному виду исследования. Ну, а гиперемированная барабанная перепонка...так при длительном крике ребенка итак краевая гиперемия будет. Будете ставить диагноз "отит"? Надавливания на козелок и отсутствие жалоб, выделений из уха, на мой взгляд, вполне достаточно

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

в общем-то, положа руку на сердце, нельзя ставить какие-либо диагнозы при проведении отоскопии. Для этого нужен либо сертификат по ЛОР, либо первичная переподготовка по данному виду исследования.

 

Да да... Также нельзя ставить травматологические диагнозы, хирургические, инфекционные и т.д.... Я уже молчу о том, что нельзя лечить аритмии, если нет сертификата по аритмологии... Положа руку на сердце...

Будем обсуждать этот бред?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Интубацию (с предварительной ларингоскопией) ведь тоже можно рассматривать,как ЛОР-манипуляцию. И введение оро-фарингеальнорго воздуховода - также. Кроме перечисленного + передняя тампонада носа при кровотечении,вот и весь перечень ЛОР-манипуляций на скорой. Удаление же инородных тел категорически запрещено,кроме свободно лежащих (торчащих)... Но,ежели отдельные педиатры этим владеют, почему бы им не проводить ото- и риноскопию с помощью собственного карманного "ухоскопа"? По-моему, об отоскопах была отдельная тема.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да да... Также нельзя ставить травматологические диагнозы, хирургические, инфекционные и т.д.... Я уже молчу о том, что нельзя лечить аритмии, если нет сертификата по аритмологии...
:-)))))))))))))))))))))))))))))))))))) Но некоторая доля правды в Вашей шутке есть:-)))))))))))))
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да да... Также нельзя ставить травматологические диагнозы, хирургические, инфекционные и т.д....

И, уж, тем более, - акушерско-гинекологические. Ибо в домогательствах обвинят...
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

И, уж, тем более, - акушерско-гинекологические. Ибо в домогательствах обвинят...

 

Я думаю сразу педофилию инкриминируют, что уж там...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

И, уж, тем более, - акушерско-гинекологические. Ибо в домогательствах обвинят...

Да, Марк Вениаминович, "не в бровь, а в глаз":-)))))))) И уж тем более, разрешить доктору снять ЭКГ на твоей роскошной груди при поводе для вызова "аритмия". Мало ли, зачем ему понадобилось это ЭКГ? Может просто посмотреть на "прелести" хотел?:-)))))))

 

ежели отдельные педиатры этим владеют, почему бы им не проводить ото- и риноскопию
но если серьезно - проводить исследования могут, давать по ним заключения - нет. Только предполагать диагноз
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...Для этого нужен либо сертификат по ЛОР, либо первичная переподготовка по данному виду исследования....

Для этого нужны знания и умения. Если их нет, даже сертификаты и первичная передураковка не помогут. После окончания медВУЗа всем даётся "Лечебное дело". А то, ишь, моду взяли! "Я не реаниматооооолог!", "я ж не кардиооооолог!". Ты врач или ты тряпка?! *103

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отоскопов на СМП нет.

 

Отоскоп входит в набор семейного врача. И что, у Вас на коммерции денег не хватает их приобрести, или не додумались?

 

Или Ваши бригады свыше того, что делает "03" вообще не в состоянии что либо предложить?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

После окончания медВУЗа всем даётся "Лечебное дело". А то, ишь, моду взяли! "Я не реаниматооооолог!", "я ж не кардиооооолог!". Ты врач или ты тряпка?!

Помнится, в институте у нас была сильная ЛОР-кафедра, все манипуляции (ото-, риноскопия и др.) отрабатывались на полном серьёзе, со сдачей зачёта. А на цикле АиР, длившемся, помнится, неделю, ни "интубнуть", ни "подключить" не дали даже на трупе, дефибриллятор и аппаратуру ИВЛ просто не показали - чему-то из этого мне посчастливилось научиться в ординатуре, чему-то научила скоряга. А вот если после такого обучения в ВУЗе человек проходит интернатуру, скажем, по терапии (ну или пусть даже ординатуру по эндокринологии или неврологии) - в экстренной ситуации впору ему заорать: "Я не реаниматооооолог!", "я ж не кардиооооолог!" Так же как я, к сожалению, в случае стремительных родов в салоне а/м только и смогу , что вопить: "Я не акушер-гинеколоооооог!!!!!", потому что акушерство было много-много лет назад и только в теории и на уродских фантомах, ничего общего с реальностью не имеющих.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

После окончания медВУЗа всем даётся "Лечебное дело". А то, ишь, моду взяли!
Вы меня вместе сЧУмNickом, Slavой, Taravanом, Лисом, Dr.Guevarой, Фаустом, Elenой TROJANSKой, Dreamом, Графом, docentом и т.д.пат.физиологии 2 недели учили за вполне невинную шутку на сайте, а теперь думаете, что я спокойно буду относиться к тому, что коммерческие бригады "03" будут делать УЗИ и рентген на дому? Я предчувствую, чем это обернется. Доказательство - проведение отоскопии и заключения по ней на догоспитальном этапе
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Доказательство - проведение отоскопии и заключения по ней на догоспитальном этапе

 

Меня больше беспокоит проведение тонометрии на догоспитальном этапе и заключение по ней... Вот где настоящий ужас... Давайте поговорим об этом.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я думаю сразу педофилию инкриминируют, что уж там...

А если пациентке 80 лет, тогда как? Геронтофилию?

 

. Ты врач или ты тряпка?! *103

Или где?
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А если пациентке 80 лет, тогда как? Геронтофилию?

 

Ага, геронтофилия на почве арахнофобии...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отоскопов на СМП нет. Тем не менее, половина городской скоряги все же играется в отоларингологов.

 

А для задней тампонады носа отоскоп зачем?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отоскопов на СМП нет. Тем не менее, половина городской скоряги все же играется в отоларингологов.

 

Поясните пожалуйста, что вы подразумеваете под этими "играми" и назовите хотя бы пару из них.

 

в общем-то, положа руку на сердце, нельзя ставить какие-либо диагнозы при проведении отоскопии. Для этого нужен либо сертификат по ЛОР, либо первичная переподготовка по данному виду исследования...

 

Если продолжить вашу мысль, то сотрудник СМП вообще не вправе ставить какой-либо диагноз, так как любой из диагнозов будет относиться к той или иной специальности , по которой у него естественно нет сертификата кроме сертификата по СМП. Мне продолжить?

 

Вы меня вместе сЧУмNickом, Slavой, Taravanом, Лисом, Dr.Guevarой, Фаустом, Elenой TROJANSKой, Dreamом, Графом, docentом и т.д.пат.физиологии 2 недели учили за вполне невинную шутку на сайте, а теперь думаете, что я спокойно буду относиться к тому, что коммерческие бригады "03" будут делать УЗИ и рентген на дому? Я предчувствую, чем это обернется. Доказательство - проведение отоскопии и заключения по ней на догоспитальном этапе

 

Похоже вас мало учили.

Коммерческие бригады "03" могут делать на дому ровно всё то, на что лицензирована их организация и на что сертифицированы их сотрудники. Хоть рентген, хоть УЗИ, хоть чёрта в ступе. Это не ваша печаль.

А на счёт своего отношения к бригадам "03" не тревожтесь - вы к ним не относитесь.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Меня больше беспокоит проведение тонометрии на догоспитальном этапе
реальная проблема, Вы правы:-))))))))))))))))) В основу рассуждений положим тот факт, что каждый будущий доктор воспитывается в семье со своими устоями, традициями и восприятием звука. И вот, например, три доктора - один слушает в плеере Алену Апину, другой - Led Zeppelin, а третий вообще музыку не слушает, только новости по TV смотрит. Чей аускультативный диагноз "правосторонняя нижнедолевая пневмония" будет более правдоподобным?
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Чтоб не перепутать отверстия для введения тампона

 

Это же какого уровня профессионализма надо достичь, чтобы не путать отверстия без отоскопа... Школоте не понять...

 

В основу рассуждений положим тот факт, что каждый будущий доктор воспитывается в семье со своими устоями, традициями и восприятием звука.

 

Из Маугли получился бы прекрасный специалист... Как минимум тонометролог, а как максимум аритмолог...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отоскопов на СМП нет. Тем не менее, половина городской скоряги все же играется в отоларингологов.

Оториноофтальмоскопы есть в оснащении ВСЕХ специализированных бригад ГУЗ ГССМП Санкт петербурга. Неоднократно пользовался, весьма доволен. *102

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Похоже вас мало учили
осторожнее, rikk, я же могу и ответить! Про отоскопию - вот не нравится мне то положение вещей, что некоторые доктора ее проводят, но "видят фигу". Зачем вводить пациентов в заблуждение, если ты даже не имеешь документального права на проведение этого исследования? Именно потому, что оно не лицензированно
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...