Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

О периферии. Попытка не пытка.


Рекомендуемые сообщения

...не как экзотику. а часто ?

Думаю, вряд ли. Дороговаты они. Сам я тоже пару раз пользовался, пока были наборы. Удобно и сравнительно несложно. Кристаллоиды идут хорошо. Коллоиды (что понятно) - хуже. Однако, я мешки поддавливал ещё манжетой тонометра.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Почём у вас оленина в сей год?
А вот в Москве http://www.gurmanclub.ru/catalog/olenina/

или http://moroshkamarket.ru/dich-1/olenina

 

Но в Москве это деликатес, а, например, в Якутии ее просто едят

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

 

Dr.asist.Raimonds, а подЕлитесь опытом?)))

Вы что, астму адреналином никогда не лечили? Чем тут делиться то?!
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы что, астму адреналином никогда не лечили? Чем тут делиться то?!

Не-не-не, я про экзотические места введения л.с.)))) Вот Вы пишете: шея, спина, бронежилет... Не подЕлитесь опытом?))))

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не-не-не, я про экзотические места введения л.с.)))) Вот Вы пишете: шея, спина, бронежилет... Не подЕлитесь опытом?))))

Пожалуйста. Однажды приехав на вызов, напоролись на действительно тяжелый приступ астмы. Коллега начал на выдохе сдавливать грудную клетку пациенту, помогая ему. Я же начал работать с медикаментами. Первым делом дав пациенту ингалируемый Atrodual 2.5ml через pulmoneb (с кислородом 6 L/мин) и вколов половину кубика адреналина s.c в оговариваемый район.

 

В Латвии, в Лесу солдат наступил на гнездо толи пчел толи ос, первичная неотложная мед.помощь ему оказывалась именно таким методом. ( Я в армии отработал более 4 лет).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Спасибо)))) а конкретнее? Имеется ввиду трапецевидная?

Да, в направлении верхней части малой ромбовидной. Главное помнить не засандалить глубоко, для пущей безопасности использовать те самые 45% угла (как для s.c.) желательно. Честно говоря подругому и не получится когда оттяните воротник или края одежды. По большому счету можно и говорить о s.c. иньекции.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Мне кажется, я своё мнение давно высказал. Нет? Если нет периферии лучше колоть централку. Не умеете? Если есть возможность - поставить кость. А для стоматолога - хотя бы под язык.

Несколько лет назад,так 7-8, а то и больше,я на передозе метадона колол в кавернозное тело. Периферии,в т.ч. яремы и паховых не найти(вес примерно 150-160 кг),лезть подклюк времени нет(дышал через три раза на четвертый),да и опыта постановки немного,особенно учитывая объемы тушки. Ничего,задышал.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

(вес примерно 150-160 кг)
наркоман такого веса? *76 никогда не встречал ...сочувствую
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

наркоман такого веса? *76 никогда не встречал ...сочувствую

Да,я его почему то запомнил.Мало того,что такой вес,так еще и вполне материально обеспеченный,с бизнесом,квартирой и машиной.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Коллега начал на выдохе сдавливать грудную клетку пациенту, помогая ему. Я же начал работать с медикаментами. Первым делом дав пациенту ингалируемый Atrodual 2.5ml через pulmoneb (с кислородом 6 L/мин) и вколов половину кубика адреналина

Нет, к адреналину Раймо нет придирок, препарат в данной ситуации действительно действенный, но вот сдавливание извне грудной клетки на выдохе - это что, как бы эрзац-СРАР?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Нет, к адреналину Раймо нет придирок, препарат в данной ситуации действительно действенный, но вот сдавливание извне грудной клетки на выдохе - это что, как бы эрзац-СРАР?

Удивлен что вы не знаете о таком простом приеме у астматика во время серьезного приступа (на выдох), так сказать до момента дачи медикаментов и.т.п, как первая помощь. Более того, это описанно в наших стандартах.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не, не знаю естественно, поскольку с контингентом, которому можно помочь всяко-разно неинвазивно обычно не встречаюсь. Вообще не слышал об этом.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вообще не слышал об этом.
угу, как-то в наших стандартах такого нет и не слышал, чтобы кто юзал...из схожего вспоминается только еще советские рекомендации- ударный массаж грудной клетки :) Видимо, "это не наш метод" - очень быстро пойдут жалобы от родственников - "ему и так дышать тяжело, а они, изверги, издеваются ишшо -давят его,беднАго :( "
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вероятно, как с приёмом Хеймлиха. Эффективность сомнительна, безопасность не подтверждена (поломать рёбра астматику - та ещё "радость")

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вроде работает метод

Хеймлиха-то? Работает конечно, раз дебила-буша от удушения кренделем спасли.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...на передозе метадона колол в кавернозное тело... задышал.
Не исключено, что при таком доступе он и от физ. раствора бы задышал! *21
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не, не знаю естественно, поскольку с контингентом, которому можно помочь всяко-разно неинвазивно обычно не встречаюсь. Вообще не слышал об этом.

Ну вот, теперь будете знать. Более того, с таким пациентом еще рекомендованно говорить и всячески успокаивать (если еще хоть как то способен вас понимать, тоесть адекватен). Так как они выходят в безконтрольную тахипное под 40х мин и быстро устают (дышать). Декомпенсируются. В общем это первые действия одного из членов бригады. Другой в этот момент налаживает кислород, проводит первичную медикоментозную терапию. И.т.п. Потом уже вместе продолжают работать. Сообща. Например налаживают систему, так как хорошо бы всадить так 500мл Рингера быстро, в вену гидрокортизона так 250-500мг . И.т.д.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А почему?

А потому, что мы хоть и ALS но трубить можем только тех, кто уже вырубился. Таковы нынешние правила. Лафа закончилась. И то, надо еще доктору позвонить и спросить разрешение. Мол прилетит он на вертолетике лично или нет (на такие вызова их автоматом вызывают).
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

откуда в благополучных Европах такие декомпенсации БА? Там что- тоже проблемы с базисными препаратами?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

 

Хеймлиха-то? Работает конечно, раз дебила-буша от удушения кренделем спасли.

Не-не-не, я про "подавить на грудную клетку в районе грудины" при астматическом статусе (выше написали) Получается у пациента выдохнуть чуток. Вспомнилось, тесть рассказывал (в милиции работал) Приехали, а там ребенок не дышит (ну или почти не дышит, не знаю уж, что они там разглядели), ну они начали ему НМС, пять раз нажмут, ребенок вдох-выдох сделает, потом еще пяток раз качнут (давили сильно как я понял), он снова вдох-выдох сделает)))

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...