Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Неведомая


Рекомендуемые сообщения

Также как-то видела даму с языком поменьше- ела какую-то вкусняшку, после чего все и началось. Лечена была гормонами с тавегилом, госпитализирована (о том, что вкусняшку ела, рассказали родственники, потому что даже после оказания помощи отек уменьшился незначительно). Так что склоняюсь к ангионевротическому отеку *04

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Квинка языка отекла. Видел такое.

А может быть угадаете от чего такое случилось?

P.S. Моё обращение к сему достойному гражданину суть есть подсказка. Только вот ответ его неправильный, штоле.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Выписывали её с рекомендациями приобрести "москитную сетку"…

Вероятно, на ротовое отверстие?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А может быть угадаете от чего такое случилось?

P.S. Моё обращение к сему достойному гражданину суть есть подсказка. Только вот ответ его неправильный, штоле.

Видел отек языка после анаприлина п/я и аспирина п/я

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Список осиливших язык: SVETEL7, Holera, Айрат, эмилия

Вот как комментирует картинку сам нью ингланд джорнел оф медицин:

Мужчина 71-го года поступил в отделение СМП с быстро прогрессирующим отёком языка, который возника 5 часов назад. При осмотре: отёк языка, нормальное АД; сыпи, бронхоспазма, крапивницы нет. В анамнезе как жизни, так и семейном такого не было; аллергий всяческих тоже. Пациент принимает аспирин, симвастатин, дилтиазем и эналаприл. Предположительный диагноз - ангионевротический отёк, вызванный приёмом ингибиторов АПФ.

Ингибирование АПФ может быстро снизить выработку агиотензина II и увеличить уровень брадикинина, что приводит к регионарной вазодилатации и увеличению сосудистой проницаемости, то есть ангионевротическому отёку. Что примечательно ангионевротический отёк может случиться даже после длительного приёма АПФ.

У данного пациента не наблюдалось улучшения после парентерального введения димедрола, метилпреднизолона и адреналина. Пациент интубирован в сознании. Эналаприл отменён. Отёк разрешился, язык вернулся к нормальному размеру, пациент экстубирован на следующий день.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...

Такая вот картинка с вариантами ответа:

55885c09c700t.jpg


  1.  
  2. Болезнь Грейвса
  3. Параганглиома
  4. Обструкция верхней полой вены
  5. Третичный гиперпаратиреоз
  6. Ценкеровский дивертикул
     

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да, это было слишком легко. Тесла прав.

А вот вам ещё одна картинка для дифференциальной диагностики:

6bbc71e7cd3bt.jpg

Вводная: у пациента диагностирован субклинический гипотиреоз.

Варианты ответа:


  1.  
  2. Эктопия щитовидной железы
  3. Тиреоидит Хашимото
  4. Недостаточность йода
  5. Синдром Пендреда
  6. Киста щито-язычного протока

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Конечно это киста щито-язычного протока, вот бы знать ещё что это такое. *127

Гуглём что ли воспользоваться, но я ужасов ужасно как боюсь?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Балбесы, зачем вы называете одни и те же варианты - поймите, если бы мы назвали последовательно каждый одну все цифры с 1 до 5 , то уже задачку давно бы отгадали! *49

А на задачку со 150_ю вариантами у Пожария сил не хватит. *135

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Но он же указует возможное *90 а про 150 вариантов он ничего не сообщал *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Он и про один то вариант молчит как рыба, сам не знает похоже. *127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Похоже на срединную кисту шеи.

(Представляю овации в приёмном, если «преставлю» болящего с диагнозом: «Киста щито-язычного протока»… *127)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Он и про один то вариант молчит как рыба...

Конечно молчу, его пока ещё не назвали.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я же им говорил, что ответы нужно распределить. *127

Если только это не вариант № ......6. *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Попробую.Учитывая, что эктопия - это врожденное или приобретенное смещение внутренних органов или тканей, иногда с выходом на поверхность,в данном случае визуально определяется объемное образование по форме, напоминающее зоб, но не в типичном месте.Эктопированные участки щитовидной железы располагаются в промежутке между корнем языка и местом нормальной локализации в результате нарушения миграции клеток.Как следствие, у этого пациента данная патология субклинически проявляется гипотиреозом.Возможны и другие нарушения.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

интар, исчерпывающий ответ.

Конечно, намного интереснее было бы такого больного не осмотреть, а ощупать, поскольку в нормальном месте щитовидная железа у него отсутствовала. Но...

Волнительные подробности можно узнать на сайте NEJM

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...