Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Болит горло


docent

Рекомендуемые сообщения

А перкуссия костей безболезненна?

Безболезненна.

Как у дамы с mensis? Уж не беременна ли она (или недавно случился выкидыш)?

Не беременна, выкидышей не было. Месячные недавно закончились, все как обычно, только очень обильные.

 

 

насчёт переела НПВС-согласен.....но на ДГЭ госпитализировал-бы девушку с "паратонзиллярным абсцессом?".....при сильных болях-литичка (анальгин+димедрол ("Анну Дмитриевну")).....не больше.....

Как скажет МикДок - Лапин детектед? *106

Вы согласны с передозом НПВС и при этом предлагаете сделать анальгин?

А зачем вообще? Запредельных болей и температуры нет.

Откуда данные за паратонзиллярный абсцесс?

 

 

Что хреново, это понятно. Дальше то что делать?

Вот она снова вас вызывает, показывает анализы, горло не прошло. Что дальше?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Немного экзотики:

 

1) Звездная лучевая болезнь

Передвигается на фукусимском авто?

Через дорогу от дома происходит заправка ядрёных реакторов?

Чернобыльское наследие?

"Ядерный реактор в штанишках" *127

 

2) Отравление парами ртути

Подвижный племянник колотит градусники, которыми девушка пытается измерить ему/себе температуру?

Под офисом девушки - цех по уничтожению ртутных и энергосберегающих ламп?

Коллеги по работе пытаются подорвать ее здоровье для продвижения по служебной лестнице (подмешивают в кофе ртутный йад)?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Через дорогу от дома происходит заправка ядрёных реакторов?
А она сама заправщица, пистолет в реактор пихает и подтирает тряпочкой разлившееся по полу ядерное топливо *135

Ну чтобы не запутываться и не уходить далеко в сторону, давайте опустим всю экзотику, оставим эти страсти мадам Донцовой :) Тем более, что ничего такого в анамнезе нет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Явной общемозговой, очаговой и менингеальной симптоматики нет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Неугомонные! *135

Припоздал (чем-то был занят *83 ), но еще до результатов анализа склонился к необходимости вмешательства гематологов. По поводу задавления всяких ростков спазганами etc.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну вот нас она вызвала снова (симпатичная приятная девушка, ну обменялись телефонами, муж нормальный и адекватный парень), куда и с каким диагнозом повезете? Или дома оставите?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Хорошо. Гематологам. И это правильно. Представляете с такими лейкоцитами в инфекционную больницу?

С каким диагнозом повезете? Или не повезете?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Агранулоцитоз. Фибиринозная ангина. Геморрагический синдром. Для устрашения и быстрейшей изоляции и нормальной стартовой а\б терапии можно дописать- вторичный иммунодефицит.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну литичка тут явно лишняя.И так длительный приём НПВС сделал своё дело. А для большего устрашения дописал бы еще- Инфекционно - токсический шок

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Минуточку! У пациентки как я понял лейкоз не выставлен, поэтому что мешает написать в диагнозе: "Такая-то ангина. Лейкоз?" и отвезти в стационар?

а я в своем посту разве не так написал?

 

То есть оставляете помирать дома?

 

 

да не возим такие состояния, поэтому ставим ангину первым. а лейкоз следом под вопросом. и никто не оставлен помирать дома! читайте внимательнее!!!
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А если вич-инфекция? У нас, кстати, для вич - специально одна из городских больниц отведена...А на вич - инфекцию может наслоиться другая...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

МенЯ вообще прет 03. Там работают такие люди - лейкозы ставЯт с ходу ) ....

не ставят с ходу, а предполагают, дабы не быть катастрофе.....предвидеть нужно даже самое ужасное

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

куда и с каким диагнозом повезете? Или дома оставите?

Не, дома оставлять низзя ни в коем разе! Я бы,как у нас принято, отвёз сначала в инфекционную больницу с диагнозом "Ангина.Заболевание крови?". Ежели инфекционист не госпитализирует, - в терапию по месту жительства. У нас гематология ургентных больных не берёт. Однако, судя по всему, нас "ранее высказавшихся", ждёт какая-то неожиданность,нутром чую!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...С каким диагнозом повезете? Или не повезете?

Собрала бы всё имеющееся в кучу и с диагнозом:

«Миелотоксическая /иммунная панцитопения (НПВС-индуцированная?), токсическая гепатопатия, вторичный иммунодефицит?» отвезла бы к гематологам.

(у нас бы за такой диагноз не «нагнали», т.к. гематолог ЦРБ в наличии только по большим праздникам, и принимали бы больную терапевты *127 ).

 

Да, а почему скорую-то вызвали повторно, сколько прошло времени с момента первичного вызова, появились ли новые симптомы, насколько ухудшилось состояние? ( может уже в пору везти к реаниматологам? *90 )

Ангина не приобрела к тому времени характер язвенно-некротической?(наличие ангины тоже указала бы в диагнозе). Слизистая полости рта/десен не кровоточит?

Амбулаторно не выполнялся рентген легких ( на фоне иммунодефицита могла развиться пневмония)?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Собрала бы всё имеющееся в кучу и с диагнозом:

«Миелотоксическая /иммунная панцитопения (НПВС-индуцированная?), токсическая гепатопатия, вторичный иммунодефицит?» отвезла бы к гематологам.

Зачем так усложнять на догоспитальном этапе?
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Еще не перечислили инфекционный мононуклеоз,псевдотуберкулез и туляремию,а так вроде бы все есть)))

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

С каким диагнозом повезете?

Или не повезете?

"Ангина такая-то. Агранулоцитоз".

В чём подвох? *135

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Еще не перечислили инфекционный мононуклеоз,псевдотуберкулез и туляремию,а так вроде бы все есть)))

 

Люэс ещё бывает...x_curtsey.gif

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...