Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

платифиллин


Лапин

Рекомендуемые сообщения

[quote name='ФОРМАлин' timestamp='1288089772' post Баралгин был эффективнее. Но последний содержал ведь и анальгетик (метамизол натрий. Он же - Анальгин). С чего его запретили в России, даже и не знаю.

Баралгин был прекрасным препаратом.Кстати был также дивный анальгетик+спазмолитик спазмовералгин-тоже запретили...Вообще удивительна наша политика запретов.Да и предпосылки к запретам вне логики т.к.тот же метамизол натрий анальгин ни в какое сравнение с баралгином не лезет.

P.s.Применение анальгетиков и спазмолитиков настолько "больная" тема...Спасибо уважаемым коллегам поделившимся своим опытом.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В 70-х годах действительно делали спазмолитики коронарным больным. Коронарные артерии "расширяли". Тогда ещё про обкрадывание не очень знали, да и импортные работы где возьмёшь?

А еще курантил (дипиридамол) в жилу, святое дело ... самое смешное что работало :) А амилнитрит понюхать если кто помнит ... *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну почему же? Есть ревалгин тот же бывший баралгин со спазмолитиком.Беда в том что человеку отвечающему за снабжение никак не могу вбить в голову что баралгин-м тот же анальгин.Ну уж сульфакамфокаином нас завалила-мама не горюй

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Осталось камфару в масле закупить. Ваш дефектар Булгакова не читала? Крайне малонеобходимый на 03 препарат СКК.

 

По поводу того, что платифиллин "списочный" препарат. Если все списочные и сильнодействующие помещать в наркоукладку, то она дорастёт-таки до размеров основного ящика.

 

Везу в б-цу с ОКС с подъемом ST.

в больницу с ОКС сами возите, рисковые, кардиобригад совсем нет, а если АВ блокада? *68

Ууууу... Верх специализации *20 ! Ну и что, АV-блокада? Вообще-то работа с больным человеком - постоянный риск, постоянное балансирование. Никогда не знаешь, что он выкинет в следующую минуту (лишь иногда догадываешься). Если этого бояться настолько, что из-за страха ничего и не делать, то имеет смысл переквалифицироваться в дворники.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 5 месяцев спустя...

Сегодня ночью наблюдал интересную картину с платиком.

У бабушки 72 года сильно болел живот. Да так, что места себе не находила. Мы приехалиоколо 6 утра. А в 2 часа ночи другая брагада уже возила ее в больничку с подозрением на о. панкреатит и о. холецестит. Хирурги ничего не нашли и ее болезную отправили домой.

В анамнезе ИБС, кардиосклероз. АГ II ст. риск 4. ДЭП IIст. Хр. колит, не инфекционный. Нейрогенный цестит. Хр. панкреатит. Хр. холецестит. МКБ. Язва желудка.

 

И вот разберись, что там у нее конкретно болит. В туалет по большому не ходила 2 дня. А если и был ранее стул. то очень сакудный и часто. Это в течении 1,5 месяцев так.

Мочится тоже не может нормально. Рези постоянные. Тошнота ко всему этому тоже прилогается. да, по большому ходила постоянно только после приема слабительных.

При пальпации живот мягкий, болезненный во всех отделах. Реагирует на следующие симптомы, кот. оказались положительными: Грекова-Ортнера, Щеткина, Ситковского, Ровзинга. Поколачивание положительное с 2-х сторон.

Вчера была температура 37,4. Сегодня утром 36.5.

Сняли ЭКГ - синусовый ритм, 57 в минуту. Левограмма. Признаки ГПЛ. и все.

АД 150/100 мм.рт.ст. Для нее в самый раз. В легких все чисто.

Прошлая бригада делала папаверин 2.0 в/м. Ей не стало легче, отвезли в больничку. Ну, а далее все написано выше.

 

Ну, думаю, нужно немного страдания облегчить, чем снова куда-то везти. Сделали нитроминт 0,4 мг. через минутут 2%-2,0 дротоверин в/м, платик п/к. да, п/к он очь болезненный. Через минуту она уже начала говорить. что тошнота усилилась и ей плохо после наших уколов. Я пока пошел поговорил с ее супругам, оказывается она очень нервная напоследок жизни стало. И говорит, что, когда нервничает - все симптомы усиливаются. В это время слышу крик моей фельдшерки, дабы та не вставала. Но бабушка встала и осунулась. Прибежал, одняли ее на диван. Смотрю, пульса нет, на словесный раздражитель не реагирует. на боль тоже. дыхание спонтанное. Тоны сердца не определяются. Бледная, мокрая, синюшная, заострены черты лица, гипертонус нижних и верхних конечностей. Быстро накидываем электроды..снимаем экг. картина прежняя, на экг ничего нового. бабушка начинет приходить в себя.

Меряю АД - 60/0 мм.рт.ст. Говорит потемнелов глазах.

Уложили. Ноги приподняли.

Спрашиваю про боль в животе. Говорит, что отпустило. Тут же газы начали отходить, запах равномерно распределился по всей комнате. Попросила сходить по большому, за руки сводили. Сказала, что наконец таки, нормально сходила в туалет по большому. Боль ушла полностью. Говорит, что никогда ничто не могло снять боль, а тут....

 

Вопрос. Это был платик? или все же нитроминт? или все вместе? Впервые вижу такую реакцию после спазмолитиков. Хоть и 1000 раз делал точно такую же комбинацию. У всех боль снимает, но давление никогда не падоло.

 

Да, АД восстановилось до 120/80 и держалось еще 30 мин. пока были дома и потом еще до больницы. В больничку привезли без болей уже. Там ее и оставили.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А амилнитрит понюхать если кто помнит ... *90

Когда я учился в медучилище, давал приятелям-школьникам ампулу его - раздавить в классе. Уроки отменяли...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А у бабушки похоже хроническая ишемия кишечника...

 

Возможно, потому что муж данной барышни сказал, что уже 5 лет она мучается с кишечником. А вот в последние месяцы у бабушки состояние ухудшилось. В карточке, смотрел, диагноз хр. колит появился только в этом году.

Самое интересное, что ее с гастро выписали еще в худшем состоянии. Сказали, что больше ничем помочь не можем. Прописали омепразол и ференты. И отпустили с миром. Сказали, больше не приезжать, лечиться дома. А бабушка не знает, чем лечить. Вот и вызывает скорую по нескольку раз на дню.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В больничку привезли без болей уже. Там ее и оставили.

А в больницу с чем привезли? И с чем её там оставили?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Уроки отменяли...

А что, сильно пахло? А чем? Никогда не видел и не нюхал амилнитрита, только слышал про него.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Слышал есть кеторол для ВВ введения- кто видел?

 

есть кеторол для в/в введения называется кеторолак, производитель компания Синтез г. Курган, у нас используется уже давненько, нормально идет, также делаем платифиллин п/к, раньше спокойно делали в/в и никто не жаловался, потом пришла партия только для п/к введения, хотя и ее доктора грешным делом преспокойно вводят в/в и побочных каких-либо особенных нет, на почечные колики, панкреатиты идет на ура.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

есть кеторол для в/в введения называется кеторолак

У нас его синоним - Долак.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А что, сильно пахло? А чем? Никогда не видел и не нюхал амилнитрита, только слышал про него.

Сначала очень приятный "фруктовый" запах. Но через несколько секунд начинает стучать в висках, сильно болит голова... В общем, как при приёме нитратов. Мы даже как-то вскрыли ампулу в вагоне трамвая и сразу перешли в другой. И наблюдали. Вскоре все пассажиры из этого вагона вышли. Сейчас-то я понимаю,что сии "шутки" были злыми и,в определённой мере, рискованными.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Амилнитрит мне в армии попадался....очень сильно болит с него голова.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Сначала очень приятный "фруктовый" запах. Но через несколько секунд начинает стучать в висках, сильно болит голова... В общем, как при приёме нитратов. Мы даже как-то вскрыли ампулу в вагоне трамвая и сразу перешли в другой. И наблюдали. Вскоре все пассажиры из этого вагона вышли. Сейчас-то я понимаю,что сии "шутки" были злыми и,в определённой мере, рискованными.

Посмотрите, сейчас существует черный рынок "попперсов" - аналога амилнитрита....

Попперс — сленговое название группы химических веществ — алкилнитритов

(если знали про ету штуку- извеняйте)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А в больницу с чем привезли? И с чем её там оставили?

1. О.холецистопанкреотит? 2. Почечная колика? 3. Хр. колит, обострение.

 

Терапевт решила проверить почки, т.к. прошлый раз до них не дошли. А с чем оставили и куда дальше ее передали - пока не знаю. Встречу тех врачей, что принимали - спрошу.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы похоронили в себе задатки молодого террориста. *90

И не только террориста...

 

Посмотрите, сейчас существует черный рынок "попперсов" - аналога амилнитрита....

Попперс — сленговое название группы химических веществ — алкилнитритов

(если знали про ету штуку- извеняйте)

Во,как! Аж страшно!
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вопрос. Это был платик? или все же нитроминт? или все вместе?

Вероятнее всего - нитро. Только так можно объяснить быстроту наступления и спонтанного купирования коллапса.

 

 

Вообще пожилые люди так часто реагируют на коллапсы. И чаще всего это очень нехороший признак...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...