Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Действия бригады


Рекомендуемые сообщения

Повод к вызову: Лежит мужчина. Приехали на вызов. Осмотрели мужчину. В анамнезе, пил водку, когда шёл домой споткнулся и упал. Жалобы на боль в ногах. Было - Состояние удов. сознание ясное, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, в лёгких хрипов нет, дыхание везикулярное, ЧДД 16, в выдыхаемом воздухе запах алкоголя, cor-тоны ритничные, ясные, АД 120/80, ЧСС 72, пульс среднего наполнения и напряжения, Ps 72.Стул и мочевыделение - норма. Зрачки OS=OD. Рефлексы сохранены. Менингиальные симптомы отсутствуют. Симптома очков нет. Status localis: В области затылка ушибленая рана 0,1*0,5 мм, кровотечение отсутствует. На ногах в областти пальцев опрелости и гиперемия. DS. Алкогольное опьянение. Полинейропатия. Ушибленая рана затылочноу области.

Действия бригады: Обработка раны. Совет по поводу ног обратиться в ЛПУ. Пациент оставлен на месте.

 

Зерез 4 часа пациент умирает. Родственники подняли "на уши", всю администрацию региона и региональный минздрав!

 

Что может быть за это бригаде? Должна ли на вызов при таком поводе к вызову ехать психиатрическая бригада?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

 

Что может быть за это бригаде? Должна ли на вызов при таком поводе к вызову ехать психиатрическая бригада?

Всё зависит от адекватности Вашего руководства, варианты разные. Вообще, товарища надо было госпитализировать,учитывая,что это общ.место(я правильно понял?). Я бы такого госпитализировал в неврологию с Ds: "Интоксикационная энцефалополинейропатия. АО. Ушибленная рана затылочной обл-ти" или на худой конец с "ЧМТ?" в НХО, а там бы его послали, куда нужно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В Москве выговор был бы. С мотивацией: проглядели ЧМТ

Согласен с предыдущим оратором

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

сознание ясное,

Должна ли на вызов при таком поводе к вызову ехать психиатрическая бригада?

Сами же указываете - "сознание ясное", "стул и мочевыделение -норма". Какая ещё "психиатрическая бригада" нужна, чтобы больного в нейротравму отвезти ?

Что может быть за это бригаде?

Это зависит и от того ,как далеко пойдут родственники.

Залёт очевидный и крыть нечем.

ушибленая рана 0,1*0,5 мм,

Кончиком иглы рану нанесли ?

Рефлексы сохранены.

DS Полинейропатия.

Взаимоисключающие параграфы!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

 В условиях алкогольного опьянения диагностика ЧМТ крайне затруднительна. ИМХО, требуется госпитализация в нейрохирургию для наблюдения. Если пациент отказывается от госпитализации, то активное посещение часов через 6, когда проспится. Хотя, да. Сложно представить, какое ясное сознание может быть у пьяного человека, которого ноги не держат... *90  

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

почему в нейро не повезли? мы вот всех возим в таком состоянии. а бригаде нервы потрепят... Смотря каке начальство или сдаст вас или отстоит...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Адово крутанский диагноз :)

Ну пущай будет "Алкогольная полинейропатия". *135 Смысл один и тот же-главное его надо было с чем-нибудь госпитализировать.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну пущай будет "Алкогольная полинейропатия". *135 Смысл один и тот же-главное его надо было с чем-нибудь госпитализировать.

С таким диагнозом не госпитализируют.

А вот ЧМТ - это прямое показание.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

С таким диагнозом не госпитализируют.

А вот ЧМТ - это прямое показание.

В таких случаях, когда алкаш найден на улице и других повреждений нет,то у нас ставят именно этот диагноз и везут в неврологию.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

=) =( Вот тут - засада ..

Все вроде расписано путем. У нас таких постоянных клиентов - ногой не пробьешь . Либо так "жутко повезло" ... либо незнаю.Аж "ботинки даже сняли - для осмотра кожных покровов" Может тут большую роль играет лобковая область ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Выговорешник влепят бригаде, всего то и делов

В МСк уволят сразу.

Евгений - пора за работу . Старое осталось там все , но и многих ништяков прибавилось. Весело .

Хотя стоит дождаться НГ. Там..

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

1. Что может быть за это бригаде?

2. Должна ли на вызов при таком поводе к вызову ехать психиатрическая бригада?

1. Выговор или увольнение.

2. Нет. А зачем она там нужна?

Пы.Сы. Надо было поставить ЧМТ под вопросом и свезти в нейрохирургию.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Извиняюсь.Или я такой умный или все остальные дебилы? *90 Почему никто не спрашивает результаты вскрытия?

Это я к тому что 4 часа для ЧМТ может быть чуток маловато. Может он умер от чего другого?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Евгений - пора за работу

 

На скорую? Если только линейным контролером департаментовским:)) Хотел вот начальником отдела психиатрической помощи, опередили :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

На скорую? Если только линейным контролером департаментовским:)) Хотел вот начальником отдела психиатрической помощи, опередили :)

Главное , я за себя спокоен тогда .

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Это я к тому что 4 часа для ЧМТ может быть чуток маловато.

Ну почему же? Для "светлого промежутка" вполне достаточно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я тоже хочу спросить - что на секции? Ваш старший врач должен знать результаты, раз так все обернулось.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

.... Для "светлого промежутка" вполне достаточно.

А для "тёмного" времени то уже не остаётся. *103 Он же должен был ещё какое- то время поа.онировать? ЧМТ всеж не ВКС. Надо вскрывать.Похоже ранка на голове была просто обманкой, а боли в ногах как раз подходят для о.коронарной недостаточности с учётом пьяной интерпретации жалоб.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...боли в ногах как раз подходят для о.коронарной недостаточности...
Коронарные боли ниже пупа практически не заползают.

Тем не менее, коронарная смерть тоже вполне возможна. Просто потому что она возможна в принципе и даже без особых предшествующих симптомов. Разумеется для полноценного прогнозирования последствий и выбора вариантов защиты надо знать поточнее - от чего помер-то? А то м.б. он просто "грибочков поел" после отъезда СП...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

*29 Ну вот, а у них вишь такой ущербный образ мышления - их интересует только нагибаться или нет. Так и проходит вся жизнь с вазелином наготове. Ну на тактику они может быть ещё согласны, но клиническая медицина это кака. Так и живут рабами - нагнут, не нагнут. *26
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...