Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

И снова немного про алкоголь


eps

Рекомендуемые сообщения

А приказы начальства не обсуждаются. *103

Вы думаете? http://www.feldsher.ru/news-view-1425.html

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

 

Ну это несколько другая ситуация.

Предложите мне тогда тактику моих действий, психиатры не едут, милиция тоже, старший врач рекомендаций по делу не даёт. Что делать? В углах-то всё равно что-то есть....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...

Ну это несколько другая ситуация.

Предложите мне тогда тактику моих действий

А почему бы не седатировать, с рекомендациями обратиться к психиатру, скажем назавтра?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А почему бы не седатировать, с рекомендациями обратиться к психиатру, скажем назавтра?

 

 

Тактак, отсюда поподробнее *103

 

Ну это несколько другая ситуация.

Предложите мне тогда тактику моих действий, психиатры не едут, милиция тоже, старший врач рекомендаций по делу не даёт. Что делать? В углах-то всё равно что-то есть....

 

 

Упорно добиваться выезда к вам психиатрической бригады, при отказе - делать в карте вызова соответствующую запись с указанием времени и фамилии врача психиатра консультативного пульта, если клиент отъедет, у вас будет некое прикрытие пятой точки *103

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Алкогольный делирий, он уже развился и то что он опохмелился уже ни о чем не говорит, психиатры вас развели, либо вы просто не правильно формулировали показания для психиатрической бригады *103

У меня часто бывает. Луччше стакан принять.А тем кто не принял

Вызываем и на дом и в милицию (блин он опать появился). Но вот почему то не любят на псих пульте - если он даже пива батл сьел. Типо пьян - пускай в отделении находится. Но я всегда настаиваю - (вр.псих - вы меня обманываете наверное - будет запах не возьмем) аха. Берут как милые.

Просто так не вызываю

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 года спустя...

Коллеги обращаюсь к вам с таким вопросом, постоянно вызывают в отдел полиции с целью диагностики и выдаче справки о факте алкогольного опьянения, обычно описываю больного но сам диагноз " Алкогольного опьянения", не указываю, так как где то читал , что факт вообще какого либо опьянения может устанавливать только врач - нарколог.

Но сотрудники полиции настаивают на том, чтобы писали именно алкогольное опьянение.

P.s. Поиском ничего толкового не нашел, как же все таки правильно?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Обычно пишем для бессознательного "запах алкоголя" под вопросом , а для ещё шевелящихся и мычащих хоть что-то членораздельное "алкогольное опьянение" , но тоже под вопросом . Это в Маааскве *101

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы не нарколог, и нету у Вас ни возможности, ни задачи определить количество промилле у тела. А без этого нельзя (неправомочно) оценивать "алкогольное опъянение". Медицина тут переходит в правовую категорию только посредством специалиста-нарколога. Видите клинику-пишите диагноз токсическое действие этанола (Т51.0 по МКБ), не видите клиники-не пишите. Запах алкоголя к сожалению не закодировать, поэтому как единственный диагноз его не ас.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

. Видите клинику-пишите диагноз токсическое действие этанола

А не прИдерутся потом , что не лечили как положено "токсическое действие" *90 ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ага )) Наши тоже )) сначала заставили писать: О.алкогольная интоксикация, а потом начали нас же порицать , что мы ИНТОКСИКАЦИЮ оставили дома\на лавке\в кабаке...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А степени интоксикации отменили уже? Интоксикация, это такое же требующее уточнения определение, как и травма например.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Т.е. Алкогольное опьянение мы не не имеем право выставлять как диагноз? А ткине носом где об этом написанно?

 

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Т.е. Алкогольное опьянение мы не не имеем право выставлять как диагноз? А ткине носом где об этом написанно?

Имеете. Но только, если у Вас есть сертификат на проведение освидетельствования на алкогольное опьянение, направление на это освидетельствование, бланки, прибор.

А так ставьте на здоровье. Потом по судам будете объяснять на основании чего Вы поставили этот диагноз. Может у человека зуб болел до одури, он рот полоскал конъяком, он от боли не соображал ни чего, а Вы его оболгали и причинили моральный ущерб.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А ткине носом где об этом написанно?

 

Здесь в том числе. И здесь. После этого здесь. Далее здесь. И наконец, здесь. А для закрепления - здесь.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

ПРИКАЗ

от 28 апреля 1998 г. N 140

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ (МОДЕЛЕЙ ПРОТОКОЛОВ)

ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Потом по судам будете объяснять на основании чего Вы поставили этот диагноз. Может у человека зуб болел до одури, он рот полоскал конъяком, он от боли не соображал ни чего, а Вы его оболгали и причинили моральный ущерб.

 

Поэтому :

 

Обычно пишем для бессознательного "запах алкоголя" под вопросом , а для ещё шевелящихся и мычащих хоть что-то членораздельное "алкогольное опьянение" , но тоже под вопросом .
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Запах алкоголя к сожалению не закодировать, поэтому как единственный диагноз его не ас.

Есть ещё Y91.9 Алкогольное опьянение неуточнённое. Предполагаемое алкогольное опьянение БДУ.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

постоянно вызывают в отдел полиции с целью диагностики и выдаче справки о факте алкогольного опьянения

 

А бригады смп с каких пор и кому вообще какие-то справки выдают???

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Предполагаемое алкогольное опьянение БДУ.
БДУ? Это чито?

А по сути не наша задача вообще опьянение искать. Это не медицинская, а правовая категория.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

БДУ? Это чито?

А по сути не наша задача вообще опьянение искать. Это не медицинская, а правовая категория.

Не совсем так. Ebrietas alcoholica, если имеет место быть, должно быть указано как дополнение к диагнозу. По данным анамнеза и обьективного исследования. Потому как факт следует учесть при проведении медикаментозной терапии.

СП в основном то все диагнозы ставят клинически - если следовать такой логике, что нужны сертификаты и лаборатория, то и перелом диагностицировать не можете. Ибо нет сертификата травматолога и нет рентгена. Другое дело, что такой диагноз СП не может быть использован в юридических целях или его использование имеет ряд видимых ограничений.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Мне вот тоже это непонятно. Дифференциация запаха, такое же стандартное и показательное исследование, как и дифференциация цвета, звука, температуры и т.д. Почему запах ацетона изо рта, запах ФОСа и куча других типичных запахов идут в расчет, а запах алкоголя нет? Причем самое интересное, даже когда сам больной заявляет, что он влил в себя литр водки, это типа не считается... *102

Одорация рулит!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

БДУ? Это чито?

Методическое пособие. Использование Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины, 2002, цитата:" Аббревиатура БДУ расшифровывается как фраза "без других указаний", что равнозначно определениям: "неустановленный" и "неуточненный".

Как правило, диагностический термин, сопровождаемый аббревиатурой "БДУ", кодируется соответствующим кодом, имеющим четвертый знак - .9.

В большинстве случаев использовать .9 в качестве четвертого знака кода вынуждают два обстоятельства. Во-первых, по какой-либо объективной причине (отсутствие материально-технической базы, особенности состояния больного и т.д.) не проведены углубленные диагностические процедуры, что не позволяет произвести градацию заболевания по предусмотренным четвертым знакам его кода. Например: невозможно использовать какой-либо из четвертых знаков кода J20 кроме знака .9, если в лечебном учреждении не проводится диагностика возбудителя, вызвавшего "Острый бронхит" (J20.9)).

Это ли не знать экспертам :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...