Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Дитятко тошнит


Рекомендуемые сообщения

повод к вызову - ребенок 1год 7 мес, рвота.

На месте - мальчик, состояние тяжелое, сознание - оглушение-сопор, на боль реакия есть, на голос реагирует вяло, с задержкой. кожные покровы сухие, нормальной окраски, шелушение кожи на конечностях. Пульс 120 в минуту, ритмичный, АД 90/60. Дышим 30 в 1 минуту, везикулярно, не хрипим. Живот немного подвздут, мягкий. С мочеиспусанием проблем не было (раньше). Рвота в присутствии, в процессе осмотра, обильно, желчью.

Анамнез со слов отца - ребенок пять раз за последние три месяца проходил лечение в инфекционном отделении с разными диагнозами (энтероколит, гастрит, ВЧГ), диагноз ничем не подтверждался, выписок дома нет.

Сахар крови (захотелось...) - а нет сахара в крови (если глюкер нам не врет). Глюкометрия в приемном отделении - 1,2 ммоль/л

Сахара восстановились через 10 часов (на фоне терапии и еды ес-сно). Уровень инсулина низкий (со слов заведующего отделением).

Сижу и думаю, а что это было?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Кардиоэзофагит, гастродуоденит в ст.неполной ремиссии,Дисфункции билиарного тракта с билиарным сладжем,хр. холецистит в ст.обострения, реактивный панкреатит. УЗИ бы глянуть.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

ребенок пять раз за последние три месяца проходил лечение в инфекционном отделении с разными диагнозами

Лямблиоз. У них цикл размножения такой, каждые 3 недели. Каждые 3 недели у ребенка изнуряющая рвота, с желчью, с очень плохим общим самочувствием. А назавтра - носится как молодая коняшка.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

вопрос сложный,причин гипогликемии у детей мл возраста предостаточно.без обследования не сказать никак.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

паразитов по возможности исключили. Мальчик действительно носится как резвый конь, правда гипогликемия сохраняется.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А что там с мочеиспусканием?

А назавтра - носится как молодая коняшка.

Во всех смыслах.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Нарушения обмена..Хлориды пота видать никто и не брал то...А чё в инфекции лежал,хирурги помимо инфекционистов не смотрели-халазия,ахалазия?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Общий итог - ребенка переводят в НИИ педиатрии в МАскву. Инсулина в организме нет, сахара низкие, на частом дробном питании или на в/в глюкозе - все ОК.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Инсулина в организме нет,

сахара низкие

Коллега, как первое может сочетаться со вторым одновременно?

Может вы инсулому имеете ввиду?

*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Коллега, как первое может сочетаться со вторым одновременно?

 

 

Вот и все детское отделение наше на ушах стоит, с чего так. Шутят, больше к нам не приезжай, а то как ни привезу, так они потом мучаются.*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Лямблиоз.

 

 

Очень может быть. Или нечто аналогичное паразитарное.

 

 

В данной ситуации на Вашем месте с таким аватаром я бы предложил все возможные исследования включая МРТ,трепанацию черепа,диагностическую лапаротомию и биопсию чего-нибудь на выбор.Может чего и нашлось бы *135*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...