Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

кровотечение ж-к тракта, о. гастродуоденит? Больная Д. 18 лет


Bembis

Рекомендуемые сообщения

Ну, Жека! Прочитал, голова кругом от первого абзаца.

А, собствено, почему? Это как пример, не относится к конкретной больной...В этой цитате РДСВ рассматриваеися в аспекте ИТШ...

*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В принципе на русском языке хорошее понимание острого повреждения легких (точнее дыхательного аппарата) и ОРДСС следует искать у Зильбера. Или в рекомендациях Американско-Европейской конференции 1992 года. Или например Honig "Adult respiratory distress syndrome". А вообще само понятие ОПЛ далеко не определено лёгочно-капилярной гипертензией. Это частое заблуждение. Правда для реаниматологов терапевтических специальностей, что, кстате, часто приводит к поздному началу респираторной поддержки - уже на этапах некардиогенного оттёка или даже при CПОН и фиброзованнии легких. Клинические проявления ОПЛ обусловлены нарушениями альвеолярной мембраны. При чём как изнутри так и с наружы. Говоря про конкретную пациентку - о причинах уже обговорили:

1. Некорригируемый Гемодинамический Шок

2. Гемоторакс

3. Массивная трансфузия кристаллоидов.

Впрочем у меня вопрос - а не надо ли отдельную тему про ОПЛ? А то обсуждение анальгина уже перенёс в отдельную тему.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А вообще само понятие ОПЛ далеко не определено лёгочно-капилярной гипертензией. Это частое заблуждение. Правда для реаниматологов терапевтических специальностей, что, кстате, часто приводит к поздному началу респираторной поддержки - уже на этапах некардиогенного оттёка или даже при CПОН и фиброзованнии легких.

 

Полностью с Вами согласен. Вообще термины ОПЛ (ALI) и ОРДС (ARDS) являются стадиями единого патологического процесса - тяжелого паренхиматозного поражения легких. Легочная гипертензия - один из звеньев патогенеза этого состояния, не более того.

 

Впрочем у меня вопрос - а не надо ли отдельную тему про ОПЛ? А то обсуждение анальгина уже перенёс в отдельную тему.

 

Поддерживаю. Тема крайне интересная, причем, я думаю, не только для реаниматологов.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...Вы не ответили на мой вопрос...
Это на какой? У меня глобальных вопросов предложений не было, я просто пытался разобраться не вообще с РДСВ (спасибо Жеке за инфу!), а только про конкретную пациентку из задачи. Что в конце концов и удалось:
...примерно так - низкий возврат, шок, трансудат - гиповентиляция...
Догнал! (как жираф, ей-Богу)...

То что раньше некоторые называли "шоковым легким"...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну, да можно и так, хотя термин ШЛ не столь широк. Теперь задумался как новую тему задвинуть. Возможно в виде шуточного теста? Мож есть у кого идеи какие?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

То что раньше некоторые называли "шоковым легким"...

 

Да-да, Петр, оно самое. Другие синонимы: синдром "жестких" легких, СОЛП, синдром ОПЛ, РДСВ, ОРДС.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...