Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов


pozharsky

Рекомендуемые сообщения

Это, конечно, ваше право давать оценку моим суждениям, и, возможно, юзеры киндергарденов могли бы их описать именно такими терминами, однако, я в отличие от вас не называл И.И.Мечникова "отбросом", "шлаком общества", "паразитом человечества", "упырём", "гельминтом", "уродом", "баластом".

Простите, приведите мне цитату моего поста, в котором я называл великого ученого подобными словами?

P.S.: Если Вам этого сделать не удастся, отправитесь в компанию к Троянской, а то ей скучно, наверное, одной в игноре сидеть.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А вы серьёзно считаете, что Пирогов имеет отношение к изобретению наркоза?

А где написано, что я считаю Пирогова "изобретателем" наркоза? Про исследования трупов к нему, про применение наркоза, к другим ученым. Вы, простите, читать умеете? Там два разных предложения про трупы и про наркоз.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Простите, ... отправитесь в компанию к Троянской, а то ей скучно, наверное, одной в игноре сидеть...

Простите, въюнош *120 Вы обсуждаете отношение некоторых к титанам? Так обсуждайте!!! Почему, как только Вам нечем пнуть vis a vis Вы поминаете, и грязно поминаете, мою Троянскую? Вы здесь где-то увидали комменты Троянской? Троянская Вам до печёнок достала? Вы заснуть без содроганий о ней не могёте? И в каком таком игноре она сидит, поделить? А Вы - предводитель процесса? Потому так панибратски без обиняков позволяете себе чужие ники русифицировать и половинить? Это вообще-то только хозяину позволено *117 Иль Вы - Троянская и есть, а карга раздвоилась?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вацлав, поверьте, я не покушаюсь на Ваше право критиковать кого угодно. Просто со стороны Ваша критика выглядит несколько нелепо. Это мое оценочное суждение, не стоит опять вспоминать Раскольникова, ибо право, Вы, вне всякого сомнения имеете. Полемизировать с Вами на тему нужно или не нужно читать современному врачу книги Боткина, мне не хочется. Скажу лишь, что читать труды предшественников вообще полезно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Простите, приведите мне цитату моего поста, в котором я называл великого ученого подобными словами?

Ну хотя бы вот здесь.

Просто со стороны Ваша критика выглядит несколько нелепо.

Это не критика. Это желание знать великих деятелей медицины как живых людей, а не бездушные картинки, библиографии и годы жизни. Что Боткин, что Мечников были прежде всего живыми людьми из крови и плоти. Имели своих демонов и грешили как все обычные люди. И чем больше я знаю фактов об этих людях, тем живее они становятся для меня. Не тех двух-трёх открытий, а простых вещей, говорящих что-то о характере, привычках. И озвучивание этих фактов оскорбляет вовсе не их или их память, эти факты оскорбляют только ваши представления об этих людях.

Полемизировать с Вами на тему нужно или не нужно читать современному врачу книги Боткина, мне не хочется. Скажу лишь, что читать труды предшественников вообще полезно.

А вот Боткин с вами не согласен:

В настоящее время так много пишется и печатается, что поставить себе в обязанность прочесть все написанное, хотя бы и по одной только специальности, почти невозможно и, кроме того, бесполезно, так как ни одна голова не в состоянии удержать в себе содержания существующих медицинских библиотек. Необходимо читать с выбором, умея пропускать несущественное, мало дающее, останавливаясь на солидных трудах и исследованиях, дающих новые факты и главное новые истины.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну хотя бы вот здесь.

Мммм ну Вы похоже вообще не ориентируетесь, где и о ком пишется. Где в той теме указывалась хотя бы одна фамилия ученого? Или Вы хотите сказать, что Мечников и Боткин были нариками и ширялись в подвалах? Хотя..... ответ на этот вопрос я уже читать не стану, составьте компанию Троянской.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

... Равно, как и критика Боткина Дмитрием.

Да я ни разу Боткина не критикую - я лишь напоминаю невежам истмед - Боткин сам себя заживо похоронил и современники это по достоинству оценили. Потом уже медицинская или ещё какая-то "прогрессивная" общественность начала Боткина отмазывать - туляремию там придумали(в Питере - ага..), другие всякие отмазки. Причём поражает количество отмазок и их разнобой - вот б...священная корова. А по мне так просто распиаренный сверх меры индюк. В наше время когда любого доктора за любую ерунду с говном мешают все кому не лень, а начальство спрашивает по гамбургскому счёту за всё что ни попадя Боткин выглядит идиотом в этой истории - таким он судя по всему и был. Какая тут критика ?
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Простите, Дмитрий, но у Боткина были совсем иные диагностические возможности, нежели, чем сейчас у Вас. Он писал, что был бы счастлив, если совпадет с патанатомами хотя бы в 50% случаев. Кстати, слово "дурак" - это даже не критика, это просто оскорбление. Это я невеждам напоминаю.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Простите, Дмитрий, но у Боткина были совсем иные диагностические возможности, нежели, чем сейчас у Вас. Он писал, что был бы счастлив, если совпадет с патанатомами хотя бы в 50% случаев. Кстати, слово "дурак" - это даже не критика, это просто оскорбление. Это я невеждам напоминаю.

Прощаю, так уж и быть - чисто из уважения к вашему возрасту. А так бы назвал так же как и Боткина. С чего вам вдруг показалось что в диагностике чумы у врача СП больше возможностей чем было у Боткина в 19 веке ? А 50% совпадений секционных диагнозов для врача скорой это действительно маловато - я же говорю что Боткин это чистый пиар, реальный уровень похоже был далёк от заявляемого. Слово "дурак" применительно к описанной истории скорее комплимент.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну, Дмитрий, если мы тут станем называть друг друга без учета возраста... Но одолжений делать не нужно, мне отдать вам трудно будет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Значит, про историю медицины РФ глаголим...Да не было науки до СССР.

А Вы это о чем? Раскройте пожалуйста свою мысль подробнее, или я один не понял значения фразы?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Чего там было, что используется в современности с царской России??

Я Вам тайну, наверное, открою, но все что было открыто и исследовано в Российской империи, применяется в медицине до сих пор, в том или ином виде. Конечно усовершенствовано, но применяется.

А как Вы думаете, в травматологии с каких времен применяются методы? Мне так кажется Гиппократ в свое время разработал столько в медицине, что даже Таравану и Пожарскому этого не переменить.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

И Илизаров не смог. Вы лучше сначала книги почитайте, а потом в дискуссии вступайте. Беседовать с Вами на подобные темы трудно, в связи с Вашей невежественностью в этом!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте! Такой вопрос: М, 57 лет, кольцевидная эритема на руках при отсутствии жалоб. Дифдиагноз обширный, с чего начать, учитывая пол, возраст? Я к тому, что например, не стоит в первую очередь думать о СКВ, а о чем нужно?

Я не знаю, как пристально к этому отнесутся в поликлинике, в каком объеме будет диагностический поиск проведен...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...М, 57 лет... думать о СКВ...
"В этой жизни все бывает!", но СКВ все ж несколько у диаметрально другого контингента дебютирует!

Кольцевидная эритема (если это вообще она) вообще вроде как штука вторичная и м.б. при самых разных болезнях!..

...Развитие кольцевидной эритемы патогенетически связывают с воздействием токсических, инфекционных, аллергических факторов, с иммунными и аутоиммунными расстройствами. В ряде случаев центробежная эритема является паранеопластическим дерматозом у больных раком внутренних органов, лейкозом... (с)
Такшто, ИМХО, широкое обследование и императивный посыл к специалистам.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ясно, спасибо. Получается, все подряд. Непонятно только, в каком объеме это осуществимо на поликлиническом этапе... *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ясно, спасибо. Получается, все подряд. Непонятно только, в каком объеме это осуществимо на поликлиническом этапе... *90

Гигапевт, общие анализы и с готовыми результатами к спецу по профилю (наверное, дерматологу сперва)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Скажите,как все таки правильно выставить диагноз в данном случае на этапе скорой помощи?(жалобы в отношении годовалого ребенка со стороны родителей на рвоту,съеденной пищей накануне вечером-помидоры,абрикос,банан в 4 утра...температуры не было,накануне был абсолютно здоров...ранее не болел,у педиатра наблюдается регулярно,хронических заболеваний не имеет,

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Товарищи! подскажите, пожалуйста, как капать магнезию при ЗЧМТ?

 

Подробный и строгий алгоритм со всеми нюансами.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

И Илизаров не смог. Вы лучше сначала книги почитайте, а потом в дискуссии вступайте. Беседовать с Вами на подобные темы трудно, в связи с Вашей невежественностью в этом!

Я больше, конечно, терапевт.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Скажите,как все таки правильно выставить диагноз в данном случае на этапе скорой помощи?(жалобы в отношении годовалого ребенка со стороны родителей на рвоту,съеденной пищей накануне вечером-помидоры,абрикос,банан в 4 утра...температуры не было,накануне был абсолютно здоров...ранее не болел,у педиатра наблюдается регулярно,хронических заболеваний не имеет,

Функциональное расстройство, в связи с несовершенством развития пищеварительного тракта.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

28 марта 2012 Обзор научной статьи

Использование адреналина на догоспитальном этапе при остановке сердечной деятельности вне стационара

 

 

ВВЕДЕНИЕ: Адреналин широко используют в сердечно-легочной реанимации при остановке сердца вне стационара. Тем не менее, до сих пор не установлена эффективность использования адреналина до прибытия в больницу.

Цель этого исследования - оценка связи между использованием адреналина до прибытия в стационар и кратко- и долгосрочной смертности пациентов с остановкой сердца.

МЕТОДЫ: Проводился перспективный нерандомизированный анализ 417 188 наблюдений остановки сердца вне стационара, которые произошли в Японии в период с 2005 по 2008 гг. В исследование включались пациенты в возрасте старше 18 лет, у которых до прибытия бригады скорой медицинской помощи (СМП) была остановка сердца, реанимированные врачами СМП и доставленные в больницу. Пациенты были разделены на 2 группы: в 1 группе 15 030 больных получили адреналин, 2 группа из 402 158 пациентов препарат не получали.

Основные критерии включения в исследование: спонтанное восстановление кровообращения до прибытия больницу, выживаемость более 1 месяц после остановки сердца, выживаемость с сохранением хорошей или умеренной мозговой деятельности. Неврологический исход по шкале функции мозга (Cerebral Performance Category) должен был быть 1 или 2 и общий исход по Overall Performance Category - 1 или 2.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Спонтанное восстановление кровообращения до прибытия в стационар наблюдалась в 2 786 случаях из 15 030 пациентов (18,5%) в группе адреналина и у 23 042 (5,7%)из 402 158 пациентов группы контроля (P

У 13 401 пациентов обеих групп имелись факторы риска развития остановки сердца, в первой группе таких было 2 446 (18,3%) и во второй – 1 400 (10,5%), соответственно P

В общей выборке число пациентов с 1-месячной выживаемостью в 1 группе 805 (5,4%), во 2 группе 18 906 (4,7%). Число пациентов с 1 или 2 СРС, соответственно 205 (1,4%) и 211 (1,4%) при р

У всех больных наблюдалась положительная связь между догоспитальным введением адреналина и самопроизвольным восстановлением кровообращения до прибытия в больницу (скорректированное отношение шансов [ОШ] 2,36; 95% ДИ 2.22-2.50, р

При остановке сердечной деятельности вне стационара использование адреналина на догоспитальном этапе значительно повышает шансы восстановления кровообращения до прибытия в больницу, но снижает шансы на хорошие результаты неврологического и общего исходов через 1 месяц после эпизода.

Akihito Hagihara,; Manabu Hasegawa; Takeru Abe; Takashi Nagata; Yoshifumi Wakata; Shogo Miyazaki. Prehospital Epinephrine Use and Survival Among Patients With Out-of-Hospital Cardiac Arrest. JAMA. March, 2012.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...