Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Опиоидная кома?


Лис

Рекомендуемые сообщения

3 часа назад, Alex03 сказал:

Передозы карфентанила реагируют на налоксон, но сильно отсрочено, минут 30-40

Если Вы про сознание, то возможно, если про апноэ, то нет - дыхание восстанавливается почти сразу; по мере восстановления дыхания, нормализуется сатурация. Что нам, собственно и требуется. А сознание? Да и хрен с ним. Далеко не всегда дожидаюсь восстановления сознания, чаще и не дожидаюсь.

6 часов назад, Taravan сказал:

у меня ни один не сдох.

То же мне достижение. Утрупить наркомана это ещё постараться надо.

8 часов назад, lex сказал:

передозники  сейчас прыгают как молодые лягушата  и чушь безумную несут на всяких "солях"

Чё вы мешаете всё в кучу? Причём здесь передоз? Это абсолютно "нормальный" эффект стимуляторов, коими "соли" и являются. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

 

7 часов назад, pozharsky сказал:

...... абсолютно "нормальный" эффект стимуляторов, коими "соли" и являются. 

Ха, ха...... Вообще то МДМА например на Западе относят к рекреационным наркотикам - это вот Пожарский пришел с суток, устал и решил восстановиться...))))))))

9 часов назад, Alex03 сказал:

Часа и не надо. Затрубил и в больничку.

 

А в больничку то зачем ? Типа раз их для чего-то построили ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

21 час назад, pozharsky сказал:

Это абсолютно "нормальный" эффект стимуляторов,

Согласен...  разговорный стереотип просто-раз  вызов на нарка- то "передоз"...может это и нормальный  эффект- только  социально активные прохожие этого не знают и вызывают Скорую...:(

14 часов назад, Taravan сказал:

А в больничку то зачем ? Типа раз их для чего-то построили ?

а что-затрубить и разглядывать его? Нариков хрен поймешь- кто  уже через пять минут начинает дрыгаться  и трубу выдирать. а кто и час может проваляться не делая попыток задышать

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

5 часов назад, lex сказал:

Согласен...  разговорный стереотип просто-раз  вызов на нарка- то "передоз"...может это и нормальный  эффект- только  социально активные прохожие этого не знают ...

Вообще то передоз психостимуляторов вызывает т.н. "интоксикационный психоз" , вот поэтому и вызывают.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В 23.08.2017 в 08:30, Taravan сказал:

МДМА например на Западе относят к рекреационным наркотикам

Ты не совсем врубаешься в смысл термина "recreational drug". Они могут быть и стимуляторами, и депрессантами. Это вообще о другом.

На вот Recreational drug use, повышай своё образование. Странно, вообще-то, что тебе не объяснили смысл этого термина перед тем как вручить сертификат нарколога.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я уже о нариках опиоидных и забывать стал... Гы. Сейчас чай не тогда. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

9 часов назад, pozharsky сказал:

Ты не совсем врубаешься в смысл термина "recreational drug". Они могут быть и стимуляторами, и депрессантами. Это вообще о другом.

На вот Recreational drug use, повышай своё образование. Странно, вообще-то, что тебе не объяснили смысл этого термина перед тем как вручить сертификат нарколога.

О, раздался голос из помойки и показалась голова...............................  Шахтёр из КГО против Нарколога - это будет супер - рэп  батл  !!!

И в чём же наш юный дгуг усматривает противоречие между тем, что сказал я и тем, что написано в статье ?    Экстази перестал быть клубным наркотиком ? Водка перестала быть жидкой ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

4 часа назад, Taravan сказал:

Водка перестала быть жидкой ?

Кстати, да, часто сталкивался с тем что нынешняя водка в морозилке замерзает в лёд.

Грустно всё это, вот что я скажу. 

За это ли (не говорю о себе, а спрашиваю тебя, старик Яков!) боролся ты и страдал? Звенел кандалами и взвивал чапаевскую саблю! А когда было нужно, то шел, не содрогаясь, на эшафот… Отвечай же! Скажи ему в глаза и прямо!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Забыл когда пил водку... Может лет 7-9 назад. Или больше?  Текила, виски иногда, с друзьями несколько раз в год - да. Но, водку. Не. Не вкусно. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Понятно же,   что колумбийский кокаин вкуснее.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

14 часов назад, Taravan сказал:

что сказал я и тем

Сам то понял что сказал?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

14 часов назад, Лис сказал:

Кстати, да, часто сталкивался с тем что нынешняя водка в морозилке замерзает в лёд.

Грустно всё это, вот что я скажу...

Может морозилки стали посерьёзнее?

В 8/24/2017 в 01:58, Taravan сказал:

Вообще то передоз психостимуляторов вызывает т.н. "интоксикационный психоз" , вот поэтому и вызывают.

У любителей именно (чистых) стимуляторов ни разу не видел. У алкашей, у токсикоманов - да.

В 8/22/2017 в 22:54, pozharsky сказал:

 Утрупить наркомана это ещё постараться надо.

Вот именно. Разве что в кордиамине "утопить" :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

4 часа назад, Bembis сказал:

У любителей именно (чистых) стимуляторов ни разу не видел.

Вы что, "солевого" никогда не видели ?

8 часов назад, pozharsky сказал:

Сам то понял что сказал?

С тобой по узбекски что ли общаться коли ты русского языка не понимаешь ?

4 часа назад, Bembis сказал:

Вот именно. Разве что в кордиамине "утопить" .....

Вы в 90-е никогда не видели "чугунных" нариков , которые со слов очевидцев упали примерно так 30-40 минут назад ?   Жаль, что в то время на скорой не было пульсоксиметров  - можно бы было провести конкурс на самую низкую сатурацию.

А вот у таких именно "чугунных"  нариков никогда не регистрировали брадикардию меньше 20  ???   А если регистрировали, то знаете сколько минут проходит от этого момента до необратимой смерти ?   А у нарика вен нет. А у меня таких были сотни. И ни один не умер. Поэтому не надо 3.143деть. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

4 часа назад, Bembis сказал:

Может морозилки стали посерьёзнее ?

Это факт, только это раньше были морозилки, а теперь морозильные камеры холодильников. Температура в них значительно ниже. А на балконе в холодные зимы я и раньше замораживал. Поэтому на северах спирт и пьют, что водка элементарно замерзает.  Да она с сильного мороза и не согревает, поэтому и были водки "Охотничья" и т.д. и в 60 и в 70 градусов. Или напополам со спиртом - меня бабка такой смесью поила когда промерзший до костей в троллейбусе из института приезжал.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

24 минуты назад, Taravan сказал:

Вы в 90-е никогда не видели "чугунных" нариков , которые со слов очевидцев упали примерно так 30-40 минут назад ?   Жаль, что в то время на скорой не было пульсоксиметров  - можно бы было провести конкурс на самую низкую сатурацию.

Я видел и в 2000 - е. Пульсоксиметры тогда уже начали появляться, минимальная сатурация 25. Один из моих коллег утверждал, что видел и 17, я верю. Но когда об этом имел неосторожность рассказать на учёбе - был осмеян "светилами - академиками", прозвучали фразы типа "правильно надо измерять" (а неправильно - это как?), "проверьте аппаратуру" и в финале "у живых меньше 75 быть не может". Вопрос о необходимости измерении сатурации у "не живых" буквально застрял в горле.

30 минут назад, Taravan сказал:

А если регистрировали, то знаете сколько минут проходит от этого момента до необратимой смерти ?   А у нарика вен нет. А у меня таких были сотни.

Проблем с налоксоном практически не было, всякой синтетики типа "китайца" или метадона тоже (прочное семейное цыганское героиновое лобби в районе), поэтому трубили и дышали редко, как правило после налоксона с кордиамином в периферию (при наличии), в наружную яремную или под язык (жёстко, но помогало) "чугунныё" или по-нашему, "баклажаны" начинали дышать, приобретали привычный цвет лица, находили сознание и отправлялись в свободное плавание, если привозили в п/о - часто не успевали сопроводок дописать, а исцелённый уже убегал. Никто их не ловил и не считал. В это же самое время в СПб налоксона на бригадах не было, а была жёсткая инструкция, поэтому трубили, вентилировали и возили по токсикологиям.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Всё правильно, но у нас героиновые передозы появились примерно за год до появления на скорой налоксона.    И применение дыхательных аналептиков (кордиамина с кофеином)  первое время пришлось отстаивать довольно жестко  - начальство до усёра рекомендовало дезинтоксикационную терапию  ( воду, именно воду ).

Да, лечение героиновых передозов в целом просто или даже очень просто. Тут главное успеть. Но если нет вен, то можно и не успеть. Или поздно вызовут. Ну и осложнений было немало в виде той же аспирации или сочетанного применения всякого дерьма. Самый трудный вызов на передоз герыча + пипольфен. Часа полтора бился и даже с полчаса повентилировал , дозы аналептиков и налоксона запередельные - но даже и мысли не было закатать это говно в стационар.

Только что, doctorgreen сказал:

..... Один из моих коллег утверждал, что видел и 17, я верю.

Я тоже.

Только что, doctorgreen сказал:

....... был осмеян "светилами - академиками"......

У нас таких   "светил" полный форум. И если те "светила" чёрного нарка никогда в глаза не видели, то удивляюсь откуда у наших то такая мягко говоря тупость.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

41 минуту назад, Taravan сказал:

Самый трудный вызов на передоз герыча + пипольфен.

Ага, они дозу 2 ампулами разводили, а может и больше.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

8 часов назад, doctorgreen сказал:

В это же самое время в СПб налоксона на бригадах не было, а была жёсткая инструкция, поэтому трубили, вентилировали и возили по токсикологиям.

а у нас не было ни налоксона, ни токсикологий  на доступном расстоянии ;) ..так что труба. ИВЛ. кордиамин- и ждали пока очухается..как правило очухивались довольно быстро, но бывали  исключения

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В 25.08.2017 в 19:34, Dr.asist.Raimonds сказал:

Но, водку. Не. Не вкусно. 

Да уж, финская водяра - редкостное г/а/в/н/о.

6 часов назад, lex сказал:

а у нас не было ни налоксона

А у нас его и сейчас  нет. И кордиамина с кофеином тоже нет. Мыже не дяди Тараваны, у нас серьёзно всё.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

6 часов назад, Мяхалыч сказал:

у нас серьёзно всё.

серьезно-это на опиоидную кому без налоксона?*18 Как говорил товарищ Сухов-"желательно, конечно, помучиться.."?*12

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А чего такого ? Каждый подходит к проблеме со стороны своей специальности - ремку проще затрубить и продуть, кардиологу шваркнуть током, ухогорловнос закапает чего-нибудь в ухо, горло и в нос. Участковый терапевт пнет ногой пробегая по участку. 

И везде будет эффект. А что ещё нужно ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В 25.08.2017 в 11:04, Taravan сказал:

раздался голос из помойки и показалась голова

 

В 26.08.2017 в 11:12, Taravan сказал:

С тобой по узбекски что ли общаться коли ты русского языка не понимаешь

перебор, Дима, перебор. Я так понимаю на старости лет под Петровича решил косить?

В 26.08.2017 в 05:35, Bembis сказал:

Вот именно. Разве что в кордиамине "утопить"

Вы задолбали уже, честно говоря. У вас нет опыта применения никетамида. Оперируя исключительно теоретическими предположениями, вы оспариваете эмпирическую эффективность никетамида при передозировке опиатов.

 

В 26.08.2017 в 11:12, Taravan сказал:

А вот у таких именно "чугунных"  нариков никогда не регистрировали брадикардию меньше 20  ???

Тащем-та, брадикардия не свойственна передозировке опиатов. Тахикардия.

В 26.08.2017 в 11:12, Taravan сказал:

А если регистрировали, то знаете сколько минут проходит от этого момента до необратимой смерти ?

Ну, расскажи, а то мне уже страшно.

В 26.08.2017 в 12:09, Taravan сказал:

Но если нет вен, то можно и не успеть.

Гнусный звездёж зарвавшегося корифея.

В 26.08.2017 в 12:09, Taravan сказал:

Или поздно вызовут.

Опять туда же. Герой ты наш, при передозировке опиатов не бывает "смерти в присутствии", бывает только "смерть до приезда" при условии, что сразу была введена смертельная доза наркотика ("золотой укол").

P.S.

В 26.08.2017 в 11:12, Taravan сказал:

А у меня таких были сотни. И ни один не умер.

Нашёл чем гордиться. Можно сказать чистосердечное признание в том, что способствовал распространению ВИЧ-инфекции. Враг народа, что тут ещё скажешь. Сталина на тебя нет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

11 часов назад, pozharsky сказал:

перебор, Дима, перебор. Я так понимаю на старости лет под Петровича решил косить?

Петрович на форуме ,вроде, никого  до сих пор плохим словом не задел.А вот высказывания некоторых читать противно.Может,юмор такой странный?Впрочем,поровну.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

11 часов назад, pozharsky сказал:

брадикардия не свойственна передозировке опиатов. Тахикардия.

Ну-ну... корифеи...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

16 часов назад, pozharsky сказал:

..........брадикардия не свойственна передозировке опиатов.........

       Брадикардия замечательно свойственна процессу умирания, что и даёт мне полное основание считать, что некоторых передозняков я реально вытащил с того света. В том  числе и с помощью адреналина. Почему реаниматолог Пожарский откровенно  "плавает" в вопросах умирания нужно спросить того, кто выдал ему сертификат АиР. Например секретаршу деканата.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...